護(hù)理質(zhì)量自查報(bào)告-1

1、文檔來(lái)源為：從網(wǎng)絡(luò)收集整理,word版本可編輯.歡迎下載支持護(hù)理質(zhì)量自查報(bào)告篇一：護(hù)理質(zhì)量管理自查報(bào)告順安鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理質(zhì)量管理自查報(bào)告根據(jù)XX年“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)”方案，我院護(hù)理 部近期就本院護(hù)理工作開(kāi)展，做了回顧，現(xiàn)總結(jié)如下：一、認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)士條例規(guī)范護(hù)士護(hù)理行為，保障 醫(yī)療安全，履行護(hù)士保護(hù)生命，減輕痛苦，增進(jìn)健康職責(zé)在醫(yī)院召開(kāi)動(dòng)員大會(huì)的基礎(chǔ)上，多次召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議， 學(xué)習(xí)護(hù)士條例，逐條進(jìn)行梳理。并就部分內(nèi)容進(jìn)行筆試二、健全制度和職責(zé)結(jié)合本院特點(diǎn)，制訂順安鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項(xiàng)護(hù)理工作制度， （如護(hù)理工作核心制度：有交接班制度，級(jí)別護(hù)理制度，護(hù) 理查對(duì)制度，消毒隔離制度）。及各級(jí)各崗位護(hù)理人員職責(zé),

2、并做到每科室一冊(cè)；就本院的接待病人的業(yè)務(wù)能力和醫(yī)院的 護(hù)理水平制訂了順安鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理工作常規(guī)；并要求各?？?護(hù)士掌握并認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī)，重視護(hù)理人員的技能操作培 訓(xùn)，要求全院護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理各項(xiàng)技術(shù)規(guī)范并認(rèn)真執(zhí)行規(guī) 范。三，修訂完善護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)制定一級(jí)護(hù)理考核標(biāo) 準(zhǔn)，基礎(chǔ)護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)，藥品，儀器設(shè)備，急救物品的管理 考核標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理文書書寫考核標(biāo)準(zhǔn)，采取多種形式全方位督文檔來(lái)源為：從網(wǎng)絡(luò)收集整理,word版本可編輯.歡迎下載支持查，加強(qiáng)護(hù)理環(huán)節(jié)考核，護(hù)理部每日去病房查看指導(dǎo)，每月 考核檢查一次，進(jìn)行綜合分析評(píng)價(jià)，考核結(jié)果反饋到科室， 護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)整改，考核結(jié)果與科室經(jīng)濟(jì)效益桂鉤，對(duì)再 次違

3、反的科室與個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)及個(gè)人責(zé)任，加強(qiáng)對(duì)每份 護(hù)理病案的考評(píng)，護(hù)理病案不合格不予歸檔，護(hù)理質(zhì)量檢查 實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)交差大檢查，互相學(xué)習(xí)各科的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。四、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀 100條，制定醫(yī)院護(hù)理服 務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)多種途徑收集護(hù)理服務(wù)需求信息，工作原 則把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)， 通過(guò)召開(kāi)工休座談會(huì)，與門診，住院病人交談，發(fā)放病人滿 意度調(diào)查表，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)提由改進(jìn)措 施，全院病人滿意度達(dá) 90%滿意度低于80%扣科室績(jī)效， 并與評(píng)優(yōu)桂鉤。五、加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程的安全管理，制定護(hù)理安全管理措 施，組織護(hù)士學(xué)習(xí)安全防范措施，增強(qiáng)護(hù)士工作安全意識(shí)， 對(duì)護(hù)理

4、差錯(cuò)的發(fā)生及護(hù)理投訴多從自身及科室角度進(jìn)行分 析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提由防范與改進(jìn)措施， 不斷修訂護(hù)理安全考核標(biāo)準(zhǔn)，杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生，注 意強(qiáng)調(diào)二次核查執(zhí)行到位，注意護(hù)理安全關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理。六、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)，定期 組織護(hù)士聽(tīng)課，授課，進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，更文檔來(lái)源為：從網(wǎng)絡(luò)收集整理,word版本可編輯.歡迎下載支持新知識(shí)和技能，互相學(xué)習(xí)促進(jìn)，并作記錄，結(jié)合安徽省衛(wèi)生 廳制定的護(hù)士定期考核認(rèn)真做好護(hù)士三基考核工作，護(hù) 理技術(shù)操作考核按照安徽省新編護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分 標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，理論考試以三基內(nèi)容為主，每年組織理論。操 作考試各一次，考試成績(jī)達(dá)

5、 80分以上，護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月 一次，請(qǐng)外院專家，本院高年資醫(yī)生護(hù)士授課，護(hù)理查房酌 情開(kāi)展七.護(hù)士節(jié)舉辦銅都護(hù)理能手評(píng)比活動(dòng)，我院通過(guò)測(cè) 評(píng)，考試，評(píng)由四名優(yōu)秀護(hù)士選手，我院護(hù)士在銅都護(hù)理能 手比賽中取得好成績(jī)，為全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院爭(zhēng)得榮譽(yù)。八、完善醫(yī)院必備護(hù)理資料，制定全院統(tǒng)一使用的標(biāo)示牌，使各項(xiàng)護(hù)理工作制度化，規(guī)范化，常規(guī)化九、外派護(hù)士由去進(jìn)修學(xué)習(xí)，”請(qǐng)進(jìn)來(lái)，送生去”提高 護(hù)理質(zhì)量。十、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度， 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒滅菌 工作，開(kāi)展醫(yī)院感染的檢測(cè)工作，醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的是通 過(guò)此手段取得第一手資料，分析醫(yī)院感染的原因，發(fā)現(xiàn)薄弱

6、環(huán)節(jié)，為采取有效措施提供依據(jù)，并通過(guò)監(jiān)測(cè)來(lái)評(píng)估各種措 施的效果，醫(yī)護(hù)人員和清潔工做好自身防護(hù)，防止針刺傷和 其他利器損傷。文檔來(lái)源為：從網(wǎng)絡(luò)收集整理,word版本可編輯.歡迎下載支持.篇二：XX上半年護(hù)理質(zhì)量檢查總結(jié)半年護(hù)理質(zhì)量檢查總結(jié)為加強(qiáng)全院護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)控，根據(jù)護(hù)理質(zhì)量管理要求及 護(hù)理工作計(jì)劃，護(hù)理部組織各科室護(hù)士長(zhǎng)、組長(zhǎng)于 7月10日 對(duì)我院護(hù)理工作進(jìn)行了全面檢查，現(xiàn)將檢查結(jié)果通報(bào)如下：一、檢查方式及范圍本次檢查，護(hù)理部抽全院護(hù)士長(zhǎng)、組長(zhǎng)分組交叉檢查的 方式，對(duì)全院各護(hù)理單位進(jìn)行全面檢查，檢查內(nèi)容包括：護(hù) 理文書書寫、交接班制度、基礎(chǔ)護(hù)理、危重、一級(jí)護(hù)理、查 對(duì)制度、消毒隔離制度、急救物

7、品管理、門診護(hù)理質(zhì)量管理、 病房管理、手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理、供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量管理、產(chǎn) 房護(hù)理質(zhì)量管理、月子中心護(hù)理質(zhì)量管理、護(hù)理技術(shù)操作。二、各科存在的問(wèn)題反饋三、各科室分?jǐn)?shù)四、質(zhì)量評(píng)析針對(duì)本次檢查存在的問(wèn)題，具體原因分析如下：1、護(hù)理人員素質(zhì)參差不齊，少數(shù)護(hù)士缺乏一絲不茍的工作態(tài)度， 導(dǎo)致使用消毒液濃度不符合要求。2、消毒隔離、無(wú)菌觀念不強(qiáng)，無(wú)菌物品管理不當(dāng)。3、 個(gè)別科室急救意識(shí)不夠，吸痰器未配到位。五、質(zhì)量改進(jìn)1各科護(hù)士長(zhǎng)將這次質(zhì)控組反饋的情況帶回科室，將相文檔來(lái)源為：從網(wǎng)絡(luò)收集整理,word版本可編輯.歡迎下載支持互之間的優(yōu)點(diǎn)在各科學(xué)習(xí)、發(fā)揚(yáng)，同時(shí)針對(duì)不足之處改進(jìn)。2嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)、一

8、注意”，護(hù)士長(zhǎng)要對(duì)低年資 的護(hù)士培訓(xùn)，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。3加強(qiáng)消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度?？傊?，在今后的工作中各科護(hù)士長(zhǎng)要加大本科室護(hù)理工作的監(jiān) 督力度，及時(shí)查漏補(bǔ)缺，做到嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，并加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任 心，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理工作制度，護(hù)士要加強(qiáng)自身素質(zhì)修養(yǎng)，逐步完善各項(xiàng)護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā) 生。篇三：優(yōu)質(zhì)護(hù)理自查報(bào)告優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)自查評(píng)分一、 醫(yī)院情況：醫(yī)院名稱：威遠(yuǎn)縣第三人民醫(yī)院醫(yī)院等次：二級(jí)乙等醫(yī)院實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)：150張 醫(yī)院在編人員總數(shù)：162人、其中衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)：130人、注冊(cè)護(hù)士數(shù)：68人、醫(yī)師數(shù)：35人、醫(yī)院法定代表人姓名：二、評(píng)分結(jié)果1.醫(yī)院高

9、度重視和支持護(hù)理工作 123文檔來(lái)源為：從網(wǎng)絡(luò)收集整理,word版本可編輯.歡迎下載支持二、存在的|可題：存在I可題1、護(hù)理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高，其管理創(chuàng) 新意識(shí)欠佳。2、績(jī)效未完全根據(jù)護(hù)理工作量、質(zhì)量、難度、風(fēng)險(xiǎn)度、技術(shù)要求，患者滿意度等要素進(jìn)行考核、分配。3、護(hù)理人員整體工作能力還有待提高。4、流程及問(wèn)題管理工作不到位。四、整改計(jì)劃1、安排護(hù)理管理者輪流外由培訓(xùn)學(xué)習(xí)。2、新的信息化平臺(tái)系統(tǒng)已運(yùn)用，護(hù)理部接通后，即根據(jù)護(hù)理工作量、質(zhì)量、難度、風(fēng)險(xiǎn)度、技術(shù)4要求、患者滿意度等要求進(jìn)行考核、分配，并督促科 室按要求完全執(zhí)行到位。3、加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)及業(yè)務(wù)考核。4、在今后工作中我們將

10、齊心協(xié)力干好護(hù)理工作，向一 個(gè)制度化、規(guī)范化、科學(xué)化的發(fā)展軌道、扎實(shí)工作。提高護(hù)理工作質(zhì)、提高護(hù)理管理能力、 提高護(hù)理勞動(dòng)效率，將護(hù)理工作做好、做細(xì)、做實(shí)。5篇二：普外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)自查報(bào)文檔來(lái)源為：從網(wǎng)絡(luò)收集整理,word版本可編輯.歡迎下載支持告 普外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)自查報(bào)告存在的問(wèn)題及整改計(jì)劃(一)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作中存在的問(wèn)題1、缺乏對(duì)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的正確認(rèn)識(shí)(1)醫(yī)護(hù)人員國(guó)內(nèi)多家醫(yī)院競(jìng)相開(kāi)展無(wú)陪護(hù)病房，在 現(xiàn)有的條件下，護(hù)理發(fā)展陷入瓶頸。業(yè)內(nèi)有不少人士概念混淆認(rèn)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)就是無(wú)陪 護(hù)病房，這便影響了當(dāng)前護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，加之患者及社會(huì)人群的不理解，導(dǎo)致了護(hù)士對(duì)“優(yōu) 質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的不正

11、確認(rèn)識(shí)。2、護(hù)理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高，其管理創(chuàng) 新意識(shí)欠佳。2、人力資源短缺。(1)護(hù)理很大精力需要用在輸液上，治療性工作量大 占據(jù)護(hù)士大量時(shí)間，護(hù)士接觸患者時(shí)間少，為患者提供生活護(hù)理、健康宣教、康復(fù)指導(dǎo)的 時(shí)間不足。實(shí)行責(zé)任制包干護(hù)理模式后護(hù)理人員還需補(bǔ)充。(2)護(hù)理人員流失。護(hù)理人員的流動(dòng)性增大，護(hù)士工 作辛苦，臨床護(hù)理人數(shù)不足導(dǎo)致在崗人員超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，護(hù)士身心疲憊而影響了護(hù)士健康。3、護(hù)士趨于年輕化。年輕護(hù)士在體力、智力，對(duì)新生文檔來(lái)源為：從網(wǎng)絡(luò)收集整理,word版本可編輯.歡迎下載支持事物接受程度上占有優(yōu)勢(shì)，但護(hù)理也是一門依靠知識(shí)、技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)積累的學(xué)科，年輕的隊(duì)伍意味著專業(yè)技術(shù)

12、、骨干力量薄弱，專業(yè)的可持續(xù)發(fā)展后勁不足。4、后勤支持保障系統(tǒng)還有待加強(qiáng)。外勤服務(wù)系統(tǒng)不健 全，無(wú)患者配餐、送餐服務(wù)。1、持續(xù)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理宣傳工作，通過(guò)積極正面的宣傳 加大社會(huì)對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的理解，讓大家轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)認(rèn)識(shí)。組織全體護(hù)士繼續(xù)深入學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的相關(guān)內(nèi)容，及實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的必要性和必然性，端正服務(wù)思想。2、合理配置人力，酌情增加人力配置，保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的落實(shí)。隨著臨床護(hù)理工作模式的轉(zhuǎn)變，細(xì)致、周到、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理只有護(hù)士人力充足才能得到保障。實(shí)行護(hù)士分層分級(jí)管理，根據(jù)護(hù)理工作量、工作強(qiáng)度、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)及?？瓢l(fā)展, 因事設(shè)崗、以崗擇人、彈性排班。5、加大人才培養(yǎng)力度，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)

13、(1)加強(qiáng)對(duì)新入科護(hù)士的培訓(xùn)；從護(hù)士禮儀到溝通技巧、臨床護(hù)理技能、再到護(hù)理安全教育、衛(wèi)生法律法規(guī)等等，深入淺生，內(nèi)容豐富。文檔來(lái)源為：從網(wǎng)絡(luò)收集整理,word版本可編輯.歡迎下載支持(2)重點(diǎn)加強(qiáng)科內(nèi)培訓(xùn)。根據(jù)科室專科特色通過(guò)資深護(hù)士帶教、護(hù)士長(zhǎng)查房、晨會(huì)知識(shí)點(diǎn)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行科內(nèi)培訓(xùn)，完善培訓(xùn)資料。重點(diǎn)加強(qiáng)科室對(duì)護(hù)理核心制度、護(hù)理關(guān)鍵工作流程、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理不良事件、責(zé)任護(hù)士十知道流程的培訓(xùn)和考核，特別是 n1、n2級(jí)護(hù)士的培訓(xùn)，促進(jìn)年輕護(hù)士健康快速成長(zhǎng)。(3)選派年輕、德才兼?zhèn)涞淖o(hù)士去上及醫(yī)院參加?？谱o(hù)士培訓(xùn)及骨干護(hù)士培訓(xùn)。篇三：創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)自查報(bào)告創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)自

14、查自糾報(bào)告在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，我認(rèn)真領(lǐng)會(huì)市縣相關(guān)會(huì)議精神，嚴(yán)格服從醫(yī)院科室工作安排，繼續(xù)深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量，改善護(hù)理服務(wù)，不斷提升自身工作能力和業(yè)務(wù)水平，強(qiáng)化思想認(rèn)識(shí)和醫(yī)德修養(yǎng)，促進(jìn)了護(hù)患關(guān)系持續(xù)穩(wěn)定和諧發(fā)展，提高了護(hù)理工作的滿意度和信譽(yù)度，樹(shù)立了外一科室護(hù)理工作的良好形象。在示范病區(qū)創(chuàng)建活動(dòng) 中，我的思想認(rèn)識(shí)和工作作風(fēng)得到了極大的轉(zhuǎn)變，工作能力和業(yè)務(wù)文檔來(lái)源為：從網(wǎng)絡(luò)收集整理,word版本可編輯.歡迎下載支持水平得到了極大的提高，工作氛圍和護(hù)患關(guān)系得到了極大的改善，但我深知取得的這些成績(jī)同醫(yī)院科室的要求和患者的需

15、求還有很大的差距，經(jīng)過(guò) 認(rèn)真的反思與自查，我認(rèn)為在護(hù)理工作的開(kāi)展中自身還存在很多不足之處，現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下。一.思想認(rèn)識(shí)有待進(jìn)一步提高。護(hù)理工作是最接近患者的基礎(chǔ)性工作，也是最能體現(xiàn)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)和良好形象的工作，水滴雖小，卻能折射由整個(gè)太陽(yáng)的光輝，就像護(hù)理工作，小到一個(gè)笑臉、一句問(wèn)候體現(xiàn)生的是整個(gè)醫(yī)院的服務(wù)水平和整體素養(yǎng)，它對(duì)醫(yī)院整體形象的塑造起著不可或缺的重要作用。護(hù)理工作是醫(yī)患之間的潤(rùn)滑劑，護(hù)理工作做的好，醫(yī)院與患者之間就能和諧相處，醫(yī)院各項(xiàng)工作就能很好的開(kāi)展，作為護(hù)士，要從醫(yī)院大局由發(fā)，不斷增強(qiáng)自身思想認(rèn)識(shí)水平， 認(rèn)真領(lǐng)會(huì)各項(xiàng)會(huì)議精神，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)工作部署，站在講大局、講政治的高度看

16、待工作的開(kāi)展，不斷強(qiáng)化宗旨意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、責(zé)任意識(shí)，將“以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到日常護(hù)理工作的開(kāi)文檔來(lái)源為：從網(wǎng)絡(luò)收集整理,word版本可編輯.歡迎下載支持展中，對(duì)所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、 全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。二.工作水平有待進(jìn)一步加強(qiáng)?；A(chǔ)護(hù)理工作具有很強(qiáng)的專業(yè)性，這就要求護(hù)士要不斷加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，提高自身的理論工作水平和實(shí)踐操作能力，在示范病區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，我不斷強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，擴(kuò)展知識(shí)層次結(jié)構(gòu)，提升護(hù)理工作能力，在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)士條例、住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）、基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范、常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范等相關(guān)文件規(guī)程，定期參加醫(yī)院組織的有關(guān)基礎(chǔ)護(hù)理知

17、識(shí)、基礎(chǔ)護(hù)理技能的講座和基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)的培訓(xùn)考核，通過(guò)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和實(shí)踐操作，使我掌握了豐富的基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和熟練的基礎(chǔ)護(hù)理技能。但我深知，護(hù)理工作永無(wú)止境，雖然我取得了一定的成績(jī)，但同“人民滿意的白衣天使”這一光輝事業(yè)仍存在一定差距，下步工作中，我將再接再厲，從理論學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)水平、護(hù)理技術(shù)、生活護(hù)理、心理護(hù)理、言語(yǔ)禮儀等方面加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提升自身護(hù)理工作水平。三.工作作風(fēng)有待進(jìn)一步轉(zhuǎn)變。 在示范病區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)中，文檔來(lái)源為：從網(wǎng)絡(luò)收集整理,word版本可編輯.歡迎下載支持我不斷強(qiáng)化大局意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、紀(jì)律意識(shí)，模范遵守臨床 護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理工作崗

18、位責(zé)任制，促進(jìn)各項(xiàng)工作穩(wěn)定有序進(jìn)展，在下步工作中，我將以更高的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，按時(shí)交接班，認(rèn)真規(guī)范填寫護(hù)理文書，細(xì)致觀察病人病情變化，見(jiàn)微知著、以小見(jiàn)大，從細(xì)節(jié)凸顯護(hù)理工作人文關(guān)懷，將臨床護(hù)理工作做細(xì)、做實(shí)，不斷促進(jìn)護(hù)患關(guān)系持續(xù)和諧發(fā)展。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，外一科室大力倡導(dǎo)細(xì)節(jié)服務(wù)，把每一件簡(jiǎn)單的事做好，把每一件平凡的事做好，用愛(ài)心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心為患者提供全程優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，樹(shù)立科室良好的護(hù)理服務(wù)形象。在第三階段工作中，我們將以更大的主動(dòng)性和積極性促進(jìn)工 作深入開(kāi)展，主動(dòng)接觸病人，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)護(hù)患交流，增進(jìn)護(hù)患關(guān)系，使外一科室護(hù)理工作再上新的臺(tái)階。篇四：優(yōu)質(zhì)服務(wù)

19、年自查報(bào)告“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)自查報(bào)告根據(jù)衛(wèi)生主管部門統(tǒng)一部署，我院認(rèn)真開(kāi)展了 “優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)。活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，我文檔來(lái)源為：從網(wǎng)絡(luò)收集整理,word版本可編輯.歡迎下載支持院結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，以創(chuàng)新發(fā)展為主線，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)，不斷提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，爭(zhēng)創(chuàng)人民滿意醫(yī)院，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，廣泛宣傳“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)方案下發(fā)后，我院積極響應(yīng)，制定了優(yōu)質(zhì)服務(wù)年活動(dòng)實(shí)施方案，成立“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組和活動(dòng)辦公室，形成院部領(lǐng)導(dǎo)班子統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，院長(zhǎng)負(fù)總責(zé)，班子成員分工負(fù)責(zé)，各職能部門各負(fù)

20、其責(zé)，干部職工和群眾廣泛參與的齊抓共管的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制和工作格局。及時(shí)召開(kāi)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)，傳達(dá)上級(jí)文件精神，部署活動(dòng)，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)。為使全體職工了解掌握活動(dòng)內(nèi)容，認(rèn)真貫徹實(shí)施，我們?cè)卺t(yī)院醒目處懸桂宣傳標(biāo)語(yǔ)，且通過(guò)印發(fā)材料、宣傳欄等形式，大力宣傳“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)的內(nèi)容、目的意義和好做法、好經(jīng)驗(yàn)、好典型，營(yíng)造有利于提升服務(wù)水平，改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，弘揚(yáng)高尚醫(yī)德、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的良好輿論氛圍。文檔來(lái)源為：從網(wǎng)絡(luò)收集整理,word版本可編輯.歡迎下載支持二、改善就醫(yī)環(huán)境，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平1、加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。市、縣重點(diǎn)建設(shè)工程綜合病房樓一期及其配套附屬工程的全面投入使用，使醫(yī)院規(guī)

21、模進(jìn)一步擴(kuò)大，內(nèi)科系統(tǒng)、兒科系統(tǒng)、血液凈化治療、120急救中心、醫(yī)學(xué)臨床檢驗(yàn)等項(xiàng)目進(jìn)一步優(yōu)化，醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施環(huán)境、綜合服務(wù)功能和整體形象根本改觀，為縣域醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)提供了更為堅(jiān)強(qiáng)的支撐。2、完善便民服務(wù)措施。在門診大廳設(shè)立醫(yī)院布局平面圖、科室分布示意圖、樓層科室標(biāo)識(shí)系統(tǒng)、專家簡(jiǎn)介、辦理由入院手續(xù)流程、新農(nóng)合醫(yī)保核報(bào)及醫(yī)保政策宣傳、常用醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、中西藥品價(jià)格等服務(wù)信息；設(shè)置了候診椅、飲水處、便民電話等設(shè)施，免費(fèi)提供開(kāi)水、輪椅、擔(dān)架、推車，進(jìn)行健康教育和生活指導(dǎo)。成立了醫(yī)保辦，配置專職工作人員為新農(nóng)合及醫(yī)?；颊咛峁┓?wù)，并實(shí)行新農(nóng)合及醫(yī)保費(fèi)用即時(shí)審核報(bào)銷等服務(wù)管理措施。3、改進(jìn)服務(wù)流程。

22、進(jìn)一步完善信息系統(tǒng)，增設(shè)醫(yī)生護(hù)文檔來(lái)源為：從網(wǎng)絡(luò)收集整理,word版本可編輯.歡迎下載支持士工作站，提高服務(wù)效率，方便病人有序候診就醫(yī)，消除“三長(zhǎng)一短”現(xiàn)象。各種醫(yī)技檢查，做到大型設(shè)備檢查項(xiàng)目 24小時(shí)內(nèi)由具報(bào)告，檢驗(yàn)、心電、普通影像、超聲常規(guī)檢查項(xiàng)目隨到隨做，及時(shí)提供診斷報(bào)告；為解決群眾看病難問(wèn)題，開(kāi)展全天候門診服務(wù)，保障雙休日 和節(jié)假日病人就診。4、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。認(rèn)真貫徹落實(shí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，切實(shí)轉(zhuǎn)變“重專業(yè)、輕基礎(chǔ)、重技術(shù)、輕服務(wù)”的觀念，以做實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理為突破口，全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，改變患者看病就醫(yī)體驗(yàn)，實(shí)現(xiàn)“患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意”的重大醫(yī)院服務(wù)改進(jìn)行動(dòng)。先后成

23、立了 “優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，以內(nèi)科病房為試點(diǎn)先行科室，建立基礎(chǔ)護(hù)理責(zé)任制，嚴(yán)格執(zhí)行整體護(hù)理工作制度，進(jìn) 一步夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量，改善病房護(hù)理環(huán)境。5、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。進(jìn)一步完善醫(yī)療費(fèi)用清單、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、藥品價(jià)格和服務(wù)承諾公示制，建立健全導(dǎo)診咨詢、醫(yī)患協(xié)議、醫(yī)患溝通、法定告知等制度；積極推進(jìn)病人訪談、文檔來(lái)源為：從網(wǎng)絡(luò)收集整理,word版本可編輯.歡迎下載支持生院隨訪等服務(wù)管理措施。嚴(yán)格執(zhí)行“首診負(fù)責(zé)制”和“首問(wèn)負(fù)責(zé)制”，有序推進(jìn)主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。完善醫(yī)德考評(píng)制度和醫(yī)師定期考核制度；貫徹執(zhí)行醫(yī)院投訴管理辦法，持續(xù)推進(jìn)院務(wù)公開(kāi)工作，不斷完善病人投訴處置機(jī)制，切實(shí)維護(hù)病

24、人合法權(quán)益，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全；強(qiáng)化服務(wù)與安全動(dòng)態(tài)監(jiān)控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)服務(wù)缺陷，正確處理服務(wù)抱怨，虛心聽(tīng)取患者對(duì)醫(yī)院的服務(wù)改進(jìn)意見(jiàn)，進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度和工作作風(fēng)， 努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。三、加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量1、加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理。嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律法規(guī)和診療護(hù)理規(guī)范，做到依法執(zhí)業(yè)、行為規(guī)范；健全院科二級(jí)質(zhì)控體系，制定醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量方案和考核標(biāo)準(zhǔn)，完善醫(yī)療質(zhì)控檢查追蹤、反饋督查、分析評(píng)價(jià)、指導(dǎo)考核、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門、重要崗位質(zhì)量管理制度；定期召開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全專題會(huì)議，加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，實(shí)施環(huán)節(jié)質(zhì)量與終末質(zhì)量管理，落實(shí)14個(gè)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全核心制度；嚴(yán)格按照衛(wèi)

25、 生部制定的病歷書寫基本規(guī)范要求，文檔來(lái)源為：從網(wǎng)絡(luò)收集整理,word版本可編輯.歡迎下載支持進(jìn)一步提高病歷質(zhì)量；探索臨床路徑管理，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任，促進(jìn)醫(yī)療和質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。2、開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)。認(rèn)真貫徹落實(shí)基本藥物制度，規(guī)范藥物的采購(gòu)、配備和使用；建立健全臨床用藥監(jiān)督指導(dǎo)和評(píng)價(jià)制度，開(kāi)展藥物安全性監(jiān)測(cè)、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)處方管理，落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)，提高處方質(zhì)量，開(kāi)展大金額病例、大處方、抗菌藥物使用和?？朴盟幥?0種藥品和前10名醫(yī)生情況分析通報(bào)，使因病施治、合理用藥、合理檢查制度得到有效落實(shí)。四、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律1、強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員廉潔從醫(yī)的教育，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)的各項(xiàng)規(guī)定，深入開(kāi)展社會(huì)主義榮辱觀教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳教育，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德和遵紀(jì)守法意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)院和諧從醫(yī)文化建設(shè)，樹(shù)立廉潔從醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)的良好風(fēng)氣。2、積極推進(jìn)院務(wù)公開(kāi)工作。按照上級(jí)部門院務(wù)公開(kāi)工文檔來(lái)源為：從網(wǎng)絡(luò)收集整理,word版本可編輯.歡迎下載支持