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文檔簡介

1、腦出血及腦梗塞的觀察及護理腦病科 朱繼芳概述 是由于各種病因使腦血管發(fā)生病變而導致腦功能缺損的一組疾病的總稱，它起病急，病死率和致殘率均高，是中老年人的常見病和多發(fā)病. 腦血管疾病分類病因血管壁病變 血液流變學異常及血液成分改變 血液動力學改變 其他 如頸椎病、腫瘤等壓迫鄰近的大血管， 影 響供血。腦出血腦出血系指非外傷性腦實質內的出血，可發(fā)生于大腦半球、腦干、小腦，以內囊出血最常見臨床主要表現(xiàn)為突然劇烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、偏癱、失語、不同程度的意識障礙、大小便失禁。發(fā)病急驟，變化迅速，并發(fā)癥多，病程長，療效慢，是死亡率和致殘率很高的一種腦血管疾病腦出血急性期的觀察與護理觀察意識的改變瞳孔

2、大小生命體征的變化護理絕對臥床休息,避免搬動。氧氣吸入注意增加營養(yǎng)注意水電解質及酸堿平衡腦出血用藥的觀察及護理觀測血壓觀察24h尿量保證脫水劑正確使用準確掌握用藥情況及判斷病人意識障礙程度仔細觀察鑒別病人的病情變化及藥物不良反應腦梗塞的護理三個階段急作發(fā)作階段住院急救階段出院后回家康復階段一、腦梗塞急性發(fā)作時的護理措施 對輕型腦梗塞病人可讓其平臥，頭部抬高30度，如果在等車時，病人就已經出現(xiàn)意識障礙、嘔吐等癥狀，可將頭偏向一側，以免嘔吐物誤吸入肺或引起窒息，應保持呼吸道通暢。 二、在醫(yī)院和醫(yī)生的配合護理措施 3.注意觀察病情變化4.早期幫助病人活動癱瘓肢體、5.情緒變化護理措施 1、腦梗塞偏癱護理措施 臨床觀察2、吞咽困難護理措施 0級：完全癱瘓1級：肌肉有收縮，無肢體活動2級：肢體能在床上移動，但不能克服地心引力，故不能抬起3級：肢體能抬起，但不能對抗阻力4級

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