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文檔簡(jiǎn)介

1、1. 病人女性, 25歲。淋雨后打噴嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,開始為清水樣, 有咽痛,輕度畏寒、頭痛。3天后變稠,伴病人最可能的診斷是A、普通感冒B、病毒性咽炎C、病毒性支氣管炎D、急性支氣管炎E、急性肺炎答案: A2. 病人女性, 25歲。淋雨后打噴嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,開始為清水樣,3天后變稠,伴有咽痛,輕度畏寒、頭痛。 對(duì)該病人的護(hù)理措施正確的是A、絕對(duì)臥床休息B、注意隔離,病室關(guān)閉門窗,注意保暖C、限制水分?jǐn)z入D、給予高蛋白質(zhì)、低鹽飲食E、咽痛時(shí)可予以消炎含片 答案: E4歲男孩,發(fā)熱、嗜睡、頭痛3天,體溫 40.2,意識(shí)呈淺昏迷,頸軟,雙側(cè)瞳孔縮小,膝反射亢進(jìn),巴氏征陽(yáng)性,周圍血象白細(xì)胞

2、15 10/L,中性粒細(xì)胞 0.75,淋巴細(xì)胞 0.25,腦脊液無(wú)色透明,細(xì)胞數(shù) 100 109/L,多核 0 80,單核 0.20,糖 4.5mmol/L ,氯化物 120mmol/L , 蛋白 0.9mmol/L 。該患兒應(yīng)診斷為A、流行性腦脊髓膜炎BD、結(jié)流核行性腦乙膜型炎腦炎EC、腦中型毒瘧性疾腦病答案: D病程中出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔大小不等,呼吸節(jié)律不齊,血壓上升,肌張力增強(qiáng),應(yīng)首先應(yīng)采取的 急救措施是A、中樞呼吸興奮劑B、血管擴(kuò)張劑C、脫水劑D、腎上腺皮質(zhì)激素E、鎮(zhèn)靜解痙劑答案: C流行性乙型腦炎同流行性腦脊髓膜炎最具有鑒別意義的是A、流行季節(jié)B、口唇皰疹C、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑D、病情進(jìn)展速度E

3、、腦膜刺激征的輕重 答案: C對(duì)該患兒應(yīng)采取的隔離措施是A、嚴(yán)密隔離B、消化道隔離C、血液 / 體液隔離D、蟲媒隔離E、呼吸道隔離 答案: D病人男性, 33歲,因突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐入院,既往高血壓病史,入院血壓 200/99mmHg , 神經(jīng)科查體:神志清楚、腦膜刺激征陽(yáng)性,四肢肌力5級(jí)。病人病因診斷的主要依靠A、CTB、MRIC、DSAD、腦脊液檢查E、腦超聲答案: C判斷病人可能發(fā)生了A、腦梗死B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、高血壓 3級(jí)E、腦栓塞答案: C病人女性, 45歲,肝炎病史 13年。 2年來(lái)出現(xiàn)乏力,腹脹,尿量減少,偶有牙出血和鼻出 血。 1天前,勞累后突然出現(xiàn)惡心,嘔新

4、鮮血含有血塊,共約1000ml。查體: BP85/45mmHg ,P110次/分,神志淡漠。該病人當(dāng)前最可能的診斷是A、乙肝合并出血B、肝炎后肝硬化并發(fā)上消化道出血C、肝炎后肝硬化并發(fā)下消化道出血D、肝炎后肝硬化并發(fā)急性胃黏膜病變E、肝炎后肝硬化并發(fā)消化性潰瘍 答案: A手術(shù)適應(yīng)證的敘述不正確的是A、無(wú)腹水B、無(wú)黃疸C、無(wú)并發(fā)癥D、APTT時(shí)間不超過(guò)正常值10秒E、急診手術(shù)效果較好答案: E病人女性, 68歲,主因 反復(fù)咳嗽、咳痰30年,加重伴雙下肢水腫1周 入院。查體:口唇和甲床發(fā)紺,頸靜脈充盈,雙下肺可聞及細(xì)濕啰音,肝右肋下 3指,雙下肢水腫。病人入院后,為警惕病人肺性腦病的發(fā)生,還應(yīng)注意

5、觀察A、體溫B、飲食狀況C、姿勢(shì)和步態(tài)D、意識(shí)狀態(tài)E、皮膚、黏膜答案: D病人女性, 25歲。淋雨后打噴嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,開始為清水樣,3天后變稠,伴有咽痛,輕度畏寒、頭痛。如果病人原有癥狀未緩解,又出現(xiàn)了耳痛、耳鳴、聽力減退、外耳道流膿等情況,考慮病人出現(xiàn)A、鼻竇炎B、中耳炎C、病毒性咽炎D、病毒性支氣管炎E、急性肺炎答案: B急性黃疸型肝炎急性無(wú)黃疸型肝炎慢性肝炎病原攜帶狀態(tài)隱性感染人感染乙型肝炎病毒后多表現(xiàn)為答案: E血小板量異常血小板質(zhì)異常凝血功能異常血中抗凝物質(zhì)過(guò)多血管壁功能異常過(guò)敏性紫癜的發(fā)生是由于答案: E苯妥英鈉利多卡因安裝人工心臟起搏器非同步直流電復(fù)律同步直流電復(fù)律血流動(dòng)

6、力學(xué)穩(wěn)定的陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速,藥物治療首選答案: B苯妥英鈉利多卡因安裝人工心臟起搏器非同步直流電復(fù)律同步直流電復(fù)律反復(fù)發(fā)作完全性房室傳導(dǎo)阻滯者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行的處理是()。答案: C青霉素紅霉素氯霉素兩性霉素糖皮質(zhì)激素軍團(tuán)菌肺炎治療首選答案: B急性病毒性心肌炎早期不主張用激素的理由是因?yàn)榧に乜赡蹵、抑制干擾素的合成B、抑制抗體的產(chǎn)生C、抑制腎上腺皮質(zhì)D、導(dǎo)致繼發(fā)感染E、加重心力衰竭答案: A十二指腸潰瘍特點(diǎn)的描述錯(cuò)誤的是A、疼痛在上腹正中或偏右B、進(jìn)食后半小時(shí)到一小時(shí)疼痛,至下次進(jìn)餐緩解C、有饑餓感或燒灼感D、十二指腸潰瘍并發(fā)出血較為多見E、常伴反酸噯氣答案: B患者,女性, 22歲,因月經(jīng)量過(guò)

7、多來(lái)醫(yī)院就診。檢查結(jié)果示:PLT60 10片可見巨大畸形血小板;出血時(shí)間延長(zhǎng),束臂試驗(yàn)陽(yáng)性,血小板壽命縮短,血小板相關(guān)抗體9 和補(bǔ)體增高。該患者可能屬于下列哪種疾病L,血涂A、血友病B、急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜 (ITP)C、慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜D、脾功能亢進(jìn)E、過(guò)敏性紫癜答案: C急性胃炎的臨床表現(xiàn)敘述不正確的是A、消化道出血B、嘔吐C、上腹痛D、惡心E、黃疸答案: E傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、腸出血B、腸穿孔C、中毒性心肌炎D、中毒性肝炎E、中毒性腦病答案: B流行性腦脊髓膜炎的確診依據(jù)是A、冬春季發(fā)病B、高熱、頭痛、嘔吐C、腦脊液呈化膿性改變D、血和腦脊液培養(yǎng)陽(yáng)性E、典型的腦膜

8、刺激征答案: D1小時(shí)左右,患者,男性, 51歲,上腹部燒灼痛2個(gè)月,多于進(jìn)餐后半小時(shí)發(fā)生,持續(xù)兩天前無(wú)明顯誘因排柏油樣黑便,經(jīng)胃鏡檢查診斷為胃潰瘍。目前認(rèn)為該病的發(fā)生與何種病 原菌感染有關(guān)A、鏈球菌B、肺炎鏈球菌C、幽門螺桿菌D、金黃色葡萄球菌E、大腸埃希菌答案: C血中抗壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性,常提示為A、促胃液素瘤B、淺表性胃炎C、胃竇胃炎D、胃體胃炎E、胃黏膜脫垂癥答案: D中央型肺癌的病變部位正確的是A、肺門部B、段支氣管C、段以下支氣管D、段支氣管以上至主支氣管E、主支氣管以上答案: D心臟驟停的心電圖表現(xiàn)包括A、室性心動(dòng)過(guò)速B、心房顫動(dòng)C、心室顫動(dòng)D、房速E、室性早搏答案: C屬于全殺菌

9、劑的抗結(jié)核藥是A、異煙肼 +利福平B、利福平 +鏈霉素C、鏈霉素 +對(duì)氨基水楊酸鈉D、乙胺丁醇 +吡嗪酰胺E、對(duì)氨基水楊酸鈉 +乙胺丁醇答案: A病人男性, 50歲,一天來(lái)寒戰(zhàn)高熱 (39.6 ),咳嗽伴左胸痛,咳痰呈磚紅色膠凍狀, 量多。查體輕度發(fā)紺, BP80/50mmHg ,左肺叩濁,呼吸音低, X線胸片左肺呈多發(fā)性蜂窩狀 陰影,最可能的診斷為A、肺炎鏈球菌肺炎,休克型B、葡萄球菌肺炎C、厭氧菌肺炎D、軍團(tuán)菌肺炎E、肺炎克雷白桿菌肺炎答案: E急性胃炎的治療原則不包括A、積極治療原發(fā)病B、停用損傷胃黏膜的藥物,服用抑酸或抗酸藥物C、出現(xiàn)消化道大出血應(yīng)及時(shí)處理D、嘔吐明顯,不能進(jìn)食者需靜脈

10、補(bǔ)充液體及營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充電解質(zhì)E、如有惡性貧血可注射維生素B糾正貧血答案: E二尖瓣狹窄治療原則不包括A、預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)B、呼吸困難者減少體力活動(dòng)C、避免和控制急性感染、貧血等誘發(fā)急性肺水腫的因素D、定期復(fù)查E、口服 ACEI藥物答案: E氣胸的臨床表現(xiàn)描述正確的是A、胸痛、干咳和呼吸困難是典型的癥狀B、交通性氣胸可有煩躁不安、心律不齊、意識(shí)不清等循環(huán)障礙的表現(xiàn)C、刺激性咳嗽和呼吸困難是常見癥狀D、左側(cè)氣胸可使肝濁音界下移E、病情嚴(yán)重程度與肺部基礎(chǔ)病變無(wú)關(guān) 答案: A急性胰腺炎的處理中最重要的是A、抗菌治療B、抑制胰液分泌C、止痛D、維持有效血容量E、手術(shù)治療答案: B心源性水腫的描述中不正確的是

11、A、由右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血所致B、由左心衰竭時(shí)肺循環(huán)淤血所致C、水腫首先出現(xiàn)在身體下垂部位D、一般病人易出現(xiàn)在雙下肢E、嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸腔和腹腔積液答案: B具有消化和吸收食物功能的器官是A、食管B、胃C、小腸D、大腸E、胰腺答案: C心絞痛發(fā)作處理不正確的是A、立即停止活動(dòng)臥床休息B、給予氧氣吸入,維持血氧飽和度90%以上C、給予硝酸甘油舌下含服,可多次給藥,直至癥狀緩解D、24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)E、避免情緒緊張激動(dòng)答案: C病人男性, 40歲,發(fā)熱、咳膿臭痰2周,偶有痰中帶血。既往吸煙史20年,白細(xì)胞計(jì)數(shù) 23 10 診斷是 9A、右上肺癌 /L ,中性粒細(xì)胞 90%;胸片示右下肺大片狀陰影,內(nèi)有

12、空洞和液平面,最可能B、繼發(fā)性肺結(jié)核C、慢性纖維空洞性肺結(jié)核D、右肺膿腫E、右上肺炎答案: D急性左心衰竭治療藥物中不包括A、嗎啡B、西地蘭C、氨茶堿D、呋塞米E、沙丁胺醇答案: E二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng)的病人治療原則不正確的是A、控制心室率B、爭(zhēng)取恢復(fù)和保持竇性心律C、預(yù)防血栓栓塞D、慢性者應(yīng)用介入或手術(shù)治療狹窄E、靜脈輸入血管擴(kuò)張劑 答案: E原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛特點(diǎn)是A、間歇性隱痛B、持續(xù)性脹痛C、陣發(fā)性絞痛D、燒灼樣疼痛E、刀割樣疼痛 答案: B原發(fā)性支氣管肺癌最常見的早期癥狀是A、刺激性咳嗽B、持續(xù)性胸痛C、胸悶、氣急D、鎖骨上淋巴結(jié)腫大E、霍納 (Horner) 綜合征 答案: A關(guān)于

13、發(fā)紺的影響因素描述不正確的是A、紅細(xì)胞增多B、還原血紅蛋白增加C、皮膚色素D、氧化血紅蛋白增加E、心功能狀態(tài) 答案: D糾正呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒的措施錯(cuò)誤的是 A 、機(jī)械通氣時(shí)要避免 CO2排出過(guò)快B、嚴(yán)格掌握補(bǔ)堿的量C、應(yīng)用利尿劑時(shí)注意補(bǔ)鉀D、必要時(shí)可考慮使用精氨酸鹽等藥物E、過(guò)度通氣 答案: E關(guān)于慢性呼吸衰竭用呼吸興奮劑的描述正確的是A、尼可剎米可以使呼吸加快變淺,改善組織換氣B、多沙普侖不能通過(guò)頸動(dòng)脈化學(xué)感受器反射性興奮呼吸中樞C、尼可剎米給藥方法只能是靜脈緩慢推注D、尼可剎米比多沙普侖作用強(qiáng)大,安全范圍廣E、尼可剎米有復(fù)蘇作用 答案: E關(guān)于晚期肺癌壓迫侵犯鄰近器官、組織時(shí),

14、不正確的是A、侵犯膈神經(jīng),引起同側(cè)膈肌麻痹B、侵犯喉返神經(jīng),引起聲帶麻痹,聲音嘶啞C、骨關(guān)節(jié)病綜合征D、侵犯胸膜,引起胸膜腔積液E、侵入縱隔,壓迫食管,引起吞咽困難答案: C急性左心衰竭時(shí)的治療措施中正確的是A、平臥位B、10min內(nèi)靜脈推注鎮(zhèn)靜藥C、低流量吸氧D、靜脈注射利尿劑E、靜脈注射受體阻滯劑答案: D病人男性, 65歲,診斷 COPD、肺大泡,因肺感染住院治療,劇烈咳嗽后感覺(jué)憋氣加 重,繼而出現(xiàn)煩躁不安、發(fā)紺、冷汗、脈速、意識(shí)不清,血氧飽和度80%。該病人可能出現(xiàn)A、縱隔氣腫B、血?dú)庑谻、張力性氣胸D、型呼吸衰竭E、皮下氣腫答案: C軍團(tuán)菌肺炎治療首選A、慶大霉素B、青霉素C、紅霉素

15、D、氧氟沙星E、甲硝唑答案: C病人男性, 35歲,發(fā)熱、咳嗽3天,體溫 39。胸片示右上肺大片陰影,痰涂片見較多革蘭陽(yáng)性成對(duì)或短鏈狀球菌,治療首選A、青霉素B、紅霉素C、氯霉素D、氟哌酸E、丁胺卡那霉素答案: A高血壓病人眼底病變級(jí)的表現(xiàn)為A、視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄B、視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣C、視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)D、眼底出血或絮狀滲出E、出血伴視神經(jīng)乳頭水腫答案: D病人男性, 37歲,右上葉肺癌切除術(shù)后24小時(shí),肺癌的非轉(zhuǎn)移性全身癥狀即逐漸消失。此類癥狀包括A、骨關(guān)節(jié)痛B、重癥肌無(wú)力C、男性乳腺增大D、Cushing綜合征E、頸交感神經(jīng)綜合征答案: E急性胰腺炎病人禁用的藥物是A、6542B、阿托品C、哌替啶

16、D、施他寧E、嗎啡答案: E二尖瓣狹窄的典型臨床表現(xiàn)不正確的是A、呼吸困難為最常見的早期癥狀B、重度二尖瓣狹窄常有 二尖瓣面容 ,雙顴紺紅C、心尖部舒張期隆隆樣雜音D、心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音E、心房顫動(dòng)為早期并發(fā)癥答案: D慢性胃炎治療原則敘述錯(cuò)誤的是A、幽門螺桿菌感染常采用二聯(lián)療法(枸櫞酸鉍鉀與阿莫西林聯(lián)合應(yīng)用 )B、胃酸缺乏者可用稀鹽酸、胃蛋白酶合劑C、胃酸增高者可用抑酸或抗酸藥D、胃腸蠕動(dòng)減慢者應(yīng)用胃腸動(dòng)力藥E、膽汁反流者可用考來(lái)烯胺或氫氧化鋁凝膠吸附 答案: A服用抗酸藥物時(shí)應(yīng)避免食用A、水果B、米飯C、牛奶D、面食E、雞蛋答案: C急性糜爛出血性胃炎的主要臨床表現(xiàn)是A、腹瀉B、嘔血、

17、黑便C、上腹痛D、惡心、嘔吐E、發(fā)熱答案: B大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性提示出血量A、5ml/dB、15ml/dC、25ml/dD、35ml/dE、50ml/d答案: A心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛的部位主要在A、胸骨體上段或中段后B、心尖部C、咽、下頜部D、或心前區(qū)E、背部答案: A病人 12歲,男性,體溫 38,陣發(fā)刺激性咳嗽,咳少量黏液痰,胸片見肺部多種形 態(tài)浸潤(rùn)影,多見于肺下野。治療首選A、青霉素B、紅霉素C、氯霉素D、氟哌酸E、丁胺卡那霉素答案: B對(duì)化療最敏感的肺癌是A、小細(xì)胞未分化癌B、鱗癌C、腺癌D、肺泡細(xì)胞癌E、大細(xì)胞癌答案: A慢性胃炎的臨床表現(xiàn)是A、易饑餓感B、體重減輕C、黑便D、上腹痛或不適

18、E、嘔血答案: D肺炎克雷白桿菌肺炎治療首選A、慶大霉素B、青霉素C、阿卡米星 +頭孢曲松D、氧氟沙星E、甲硝唑答案: C肺膿腫的治療原則是A、抗感染治療B、抗感染治療及手術(shù)C、抗感染治療及體位引流D、抗結(jié)核化學(xué)治療E、抗結(jié)核化學(xué)治療及手術(shù)答案: C指導(dǎo)病人服用枸櫞酸鉍鉀 (CBS)時(shí),錯(cuò)誤的敘述是A、可有惡心、一時(shí)性血清轉(zhuǎn)氨酶升高B、可用吸管直接吸入C、可出現(xiàn)便秘和黑色大便D、最好在餐后半小時(shí)服用E、極少數(shù)病人可出現(xiàn)急性腎衰竭答案: D急性心肌梗死病人 50% 81%有先兆癥狀,表現(xiàn)為A、新發(fā)生心絞痛或原有心絞痛加重B、不穩(wěn)定型心絞痛C、勞累型心絞痛D、變異型心絞痛E、急性冠脈綜合征答案:

19、A慢性心衰治療中最常用的藥物是A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、利尿劑C、受體阻滯劑D、洋地黃類藥物E、醛固酮拮抗劑答案: B急性左心衰竭時(shí)除外肺水腫的表現(xiàn),還包括A、早期血壓下降,隨后升高B、血壓持續(xù)下降C、心率減慢D、心尖部第一心音增強(qiáng)E、心尖部可聞及舒張期奔馬律答案: E心肌梗死后的室性心律失??梢疴?,首選控制室性心律失常的藥物是A、利多卡因B、維拉帕米C、心律平D、胺碘酮E、阿托品答案: A對(duì)急性心肌梗死描述不正確的是A、常有先兆癥狀B、多發(fā)生于清晨安靜時(shí)C、體溫可升高至 38左右D、可伴有伴惡心、嘔吐、上腹脹痛和腸脹氣E、疼痛時(shí)間不超過(guò) 24h答案: E能夠收縮血管的是A、乙酰膽堿B

20、、兒茶酚胺C、前列環(huán)素D、一氧化氮E、鉀離子答案: B治療嬰幼兒流感嗜血桿菌的感染,不可使用的藥物是A、氨芐西林B、阿司匹林C、阿奇霉素D、2代頭孢菌素E、3代頭孢菌素 答案: B病人男性, 59歲,慢性咳嗽 20余年, 3天前因感冒咳喘加重、發(fā)紺、發(fā)熱,血?dú)夥?析 PaO245mmHg , PaCO285mmHg,并伴有精神癥狀,間歇抽搐、撲翼樣震顫,考慮診斷為A、呼吸衰竭B、腦出血C、代謝性酸中毒D、肺性腦病E、心力衰竭答案: D高血壓危象發(fā)生時(shí),血壓短時(shí)間內(nèi)將達(dá)到A 、收縮壓 230mmHg ,舒張壓 90mmHgB、收縮壓 240mmHg ,舒張壓 100mmHgC、收縮壓 250mm

21、Hg ,舒張壓 110mmHgD、收縮壓 260mmHg ,舒張壓 120mmHgE、收縮壓 270mmHg ,舒張壓 130mmHg 答案: D急性胰腺炎的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀是A、發(fā)熱B、惡心、嘔吐及腹脹C、腹痛D、水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂E、低血壓答案: C超聲心動(dòng)示二尖瓣瓣口面積為A、正常B、輕度狹窄C、中度狹窄D、中重度狹窄0.5cm2 ,該病人二尖瓣狹窄的程度是E、重度狹窄答案: E心力衰竭伴快速心房顫動(dòng)時(shí)首選靜脈使用的正性肌力藥物是A、西地蘭B、地高辛C、多巴胺D、氨力農(nóng)E、多巴酚丁胺答案: A心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中具有最高自律性的是A、竇房結(jié)B、結(jié)間束C、房室結(jié)D、希氏束E、普肯耶纖維網(wǎng)

22、答案: A病人女性, 21歲, 咳嗽、痰中帶血 2天,午后手足心發(fā)熱、盜汗、心悸。胸片示右 上肺大片陰影,密度不均,其內(nèi)見一薄壁空洞,最可能的診斷是A、右上肺癌B、繼發(fā)性肺結(jié)核C、慢性纖維空洞性肺結(jié)核D、右肺膿腫E、右上肺炎答案: B不需要抽氣治療、可自行吸收的單純性氣胸,其肺萎陷程度小于A、35%B、20%C、25%D、30%E、50%答案: B胃壁中的主細(xì)胞分泌A、胃蛋白酶原B、鹽酸C、內(nèi)因子D、堿性黏液E、胃泌素答案: A病人男性, 35歲, 3天前淋雨受涼,目前體溫39 40,呈稽留熱型,咳嗽伴胸痛,咳痰呈鐵銹色。查體病人呈急性病容,口角有單純皰疹,觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng),叩診濁音,聽 診聞及管

23、樣呼吸音。 X線胸片可見肺實(shí)變陰影。最可能的診斷為A、厭氧菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎鏈球菌肺炎D、軍團(tuán)菌肺炎E、克雷白桿菌肺炎答案: C血源性肺膿腫病人,突發(fā)左胸痛,繼之出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺伴大汗。查體:氣管右移, 左肺呼吸音減低,最可能發(fā)生A、急性心肌梗死B、肺血栓栓塞癥C、肺不張D、急性肺水腫E、自發(fā)性氣胸答案: E原發(fā)性肝癌病人不適宜手術(shù)的指征是A、明顯腹水、黃疸B、無(wú)嚴(yán)重肝硬化C、肝功能代償好D、腫瘤未超過(guò)半肝E、腫瘤未侵犯第一肝門答案: A對(duì)巨噬細(xì)胞外堿性環(huán)境中結(jié)核分枝桿菌作用最強(qiáng),對(duì)細(xì)胞內(nèi)結(jié)核分枝桿菌作用較小的 抗結(jié)核藥是A、異煙肼B、利福平C、鏈霉素D、乙胺丁醇E、對(duì)氨基水楊酸

24、鈉答案: C急性左心衰竭時(shí)最典型的表現(xiàn)是A、咳嗽B、咳痰C、突發(fā)嚴(yán)重的呼吸困難D、面色灰暗E、皮膚潮濕答案: C病人男性, 24歲,高熱 3天,咳嗽,咯鐵銹色痰,白細(xì)胞增高,胸片示右上葉片狀陰 影,正確選用抗生素為A、青霉素B、青霉素 +鏈霉素C、青霉素 +慶大霉素D、先鋒 VE、先鋒 V+丁胺卡那霉素答案: A對(duì)心絞痛的描述不正確的是A、發(fā)作于體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)有關(guān)B、為一過(guò)性心肌供血不足C、左心衰竭可誘發(fā)心絞痛D、心尖部的刺痛E、發(fā)作時(shí)常伴血壓升高、心率增快答案: D病人女性, 17歲,突然失去意識(shí),全身對(duì)稱性抽搐,近日頻發(fā),每月2 3次。入院檢 查:淺昏迷,生命體征均正常。 該病人藥物治

25、療不正確的是A、首選藥物增加到有效血液濃度仍不能控制發(fā)作,再改用次選藥物B、停藥必須緩慢減量C、癥狀嚴(yán)重時(shí)應(yīng)同時(shí)使用多種藥物D、藥物劑量由小到大,逐步增加E、發(fā)作時(shí),不立即用藥答案: C病人女性, 45歲,肝炎病史13年。 2年來(lái)出現(xiàn)乏力,腹脹,尿量減少,偶有牙出血和鼻出血。 1天前,勞累后突然出現(xiàn)惡心,嘔新鮮血含有血塊,共約1000ml 。查體: BP85/45mmHg ,P110次/分,神志淡漠。在積極治療病人的同時(shí),還應(yīng)該采取的措施是A、預(yù)防感染B、預(yù)防高熱C、控制出血,預(yù)防肝性腦病D、預(yù)防腎臟衰竭E、預(yù)防出血量進(jìn)一步增大答案: C病人女性, 17歲,突然失去意識(shí),全身對(duì)稱性抽搐,近日頻

26、發(fā),每月2 3次。入院檢查:淺昏迷,生命體征均正常。對(duì)確診此病人最有價(jià)值的輔助檢查是A、腦脊液檢查B、腦血流圖C、腦電圖D、腦 CT掃描E、顱腦超聲檢查答案: C病人女性, 28歲。發(fā)作性心悸3年,加重 2天,門診心電圖示:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,收住院進(jìn)一步診治。急性發(fā)作期藥物治療首選A、維拉帕米B、腺苷C、毛花苷 CD、普羅帕酮E、艾司洛爾答案: B病人女性, 25歲。淋雨后打噴嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,開始為清水樣,3天后變稠,伴有咽痛,輕度畏寒、頭痛。此病一般的病程是A、三天B、四天C、一周D、半月E、一個(gè)月答案: C病人女性, 25歲。淋雨后打噴嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,開始為清水樣,3天后變

27、稠,伴有咽痛,輕度畏寒、頭痛。如果病人原有癥狀未緩解,又出現(xiàn)了頭痛、發(fā)熱,伴有膿涕,鼻竇壓痛等情況,考慮病人 出現(xiàn)A、鼻竇炎B、中耳炎C、病毒性咽炎D、病毒性支氣管炎E、急性肺炎答案: A病人女性, 56歲,蛋白尿 9年,近 3個(gè)月出現(xiàn)乏力、惡心、皮膚瘙癢。查體:重度貧 血貌,雙下肢水腫,血壓 180/110mmHg ,血紅蛋白 40g/L,血鉀 6.5mmol/L ,血鈣 2.0mmol/L , 血磷 3.6mmol/L 。糾正高鉀血癥的首選措施是A、10%葡萄糖酸鈣 20ml 靜注B、5%碳酸氫鈉 250ml 靜滴C、25%葡萄糖 200ml 加胰島素 10U靜滴D、禁食含鉀豐富的食物E、

28、血液透析答案: E某日晨起劇烈咳嗽后感覺(jué)喘憋加劇,無(wú)法平臥,胸痛劇烈,不敢呼吸。見其口唇發(fā)紺 明顯,表情痛苦,胸部叩診呈鼓音。考慮并發(fā)了A、急性肺感染B、支氣管擴(kuò)張C、肺心病D、自發(fā)性氣胸E、急性左心衰答案: D某日晨起劇烈咳嗽后感覺(jué)喘憋加劇,無(wú)法平臥,胸痛劇烈,不敢呼吸。見其口唇發(fā)紺 明顯,表情痛苦,胸部叩診呈鼓音。此時(shí)緊急的護(hù)理措施是A、建立靜脈通道B、吸氧C、緊急胸透或拍胸片D、靜脈補(bǔ)液E、胸穿排氣或閉式引流答案: B病人男性, 33歲,因突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐入院,既往高血壓病史,入院血壓 200/99mmHg ,神經(jīng)科查體:神志清楚、腦膜刺激征陽(yáng)性,四肢肌力5級(jí)。病人入院第四日家屬探

29、視,病人情緒激動(dòng),突然出現(xiàn)劇烈頭痛,嘔吐,隨即出現(xiàn)意識(shí)障礙,進(jìn)入深昏迷狀態(tài),雙側(cè)瞳孔不等大,該病人可能的并發(fā)癥為A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、腦梗死D、腦疝E、短暫性腦缺血發(fā)作答案: D病人女性, 45歲,肝炎病史 13年。 2年來(lái)出現(xiàn)乏力,腹脹,尿量減少,偶有牙出血和鼻出血。 1天前,勞累后突然出現(xiàn)惡心,嘔新鮮血含有血塊,共約1000ml 。查體: BP85/45mmHg ,P110次/分,神志淡漠。為明確診斷應(yīng)采取的檢查是A、鋇餐透視B、血管造影C、胃鏡D、上腹部超聲E、上腹部增強(qiáng) CT答案: C病人女性, 68歲,主因 反復(fù)咳嗽、咳痰30年,加重伴雙下肢水腫 1周 入院。查體:口唇和甲床發(fā)紺,頸靜脈充盈,雙下肺可聞及細(xì)濕啰音,肝右肋下3指,雙下肢水腫。該病人最可能的診斷為A、呼吸衰竭B、慢性支氣管炎C、支氣管擴(kuò)張D、慢性肺源性心臟病E、慢性支氣管炎急性加重答案: D病人女性, 17歲,突然失去意識(shí),全身對(duì)稱性抽搐,近日頻發(fā),每月2 3次。入院檢查:淺昏迷,生命體征均正常。病人突然發(fā)作時(shí),最重要的護(hù)理措施是A、保持呼吸道通暢B、嚴(yán)密觀察生命體征C、避免按壓肢體D、禁測(cè)口溫E、避免外傷答案: A病人女性, 56歲,蛋白尿 9 年,近 3個(gè)月出現(xiàn)乏力、惡心、皮膚瘙癢。查體:重度貧 血貌,雙下肢水腫,血壓 180/110mmHg ,血紅蛋白 40g/L,血鉀 6.5mmol/L ,血

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