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文檔簡介

1、在2011年年終總結(jié)表彰大會(huì)上的講話同志們:新年納余慶,佳節(jié)號(hào)長春。在新春佳節(jié)即將來臨之際,我院2011 年總結(jié)表彰大會(huì)今天隆重召開了。首先,我代表院黨委和院行政向 獲得表彰的先進(jìn)集體、先進(jìn)個(gè)人和特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)等表示熱烈的祝賀和 崇高的敬意,并通過你們向辛勤工作在醫(yī)院各個(gè)崗位上的干部職工 致以親切的慰問。2011年,在市委、市政府和市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,院黨委全面貫 徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,堅(jiān)持“服務(wù)百姓,奉獻(xiàn)社會(huì)”的辦院方向,堅(jiān) 持“以病人為中心”的服務(wù)理念,通過深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“三好一滿意”、“治庸問責(zé)”等一系列活動(dòng),進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)院內(nèi)涵建 設(shè),規(guī)范了診療行為,強(qiáng)化了服務(wù)質(zhì)量,提高了服務(wù)水平,確保

2、了 醫(yī)療安全,促進(jìn)了醫(yī)院各項(xiàng)工作協(xié)調(diào)發(fā)展,醫(yī)院整體形象得到了新 的提升,兩個(gè)效益得到了大幅增長。2011年,醫(yī)院實(shí)現(xiàn)總收入2.03 億元,同比增長23% ,業(yè)務(wù)收入1.94億元,同比增長23.56% ,在 業(yè)務(wù)收入中醫(yī)療收入 1.14億元,同比增長31.03% ;藥品收入0.8 億元,同比增長14.28% o在全院干部職工的奮力拼搏下,我們贏得了二甲復(fù)評(píng)的優(yōu)異成 績,得到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)和廣大市民的贊譽(yù)。可以自豪地說,我 們的成績來之不易,得益于我們有一個(gè)堅(jiān)強(qiáng)的領(lǐng)導(dǎo)集體,得益于全 體干部職工的齊心協(xié)力。下面, 根據(jù)會(huì)議的安排,我將2011年的工 作作一個(gè)總結(jié),就2012年的工作作一個(gè)初步打算。

3、一、2011年工作的回顧一是加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè) 促進(jìn)質(zhì)量提升1、將等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作,作為全年的重點(diǎn)工作目標(biāo),等級(jí)復(fù)核 評(píng)審是提高醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平的一個(gè)有效載體。院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重 視,把復(fù)評(píng)工作作為醫(yī)院管理上臺(tái)階,醫(yī)療質(zhì)量上水平,服務(wù)水平 上層次的一項(xiàng)系統(tǒng)工程來抓,醫(yī)院成立了等級(jí)醫(yī)院復(fù)評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組,抽調(diào)專人設(shè)立辦公室,根據(jù)湖北省綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),制定了內(nèi)容具體、操作性強(qiáng)的指標(biāo)分解表,將創(chuàng)建任務(wù)分解到各職能科室, 明確責(zé)任人。11月底通過全院職工的共同努力,取得二級(jí)醫(yī)院復(fù)核 評(píng)審的優(yōu)異成績,總分列全黃石市第二名。2、2011年按照省衛(wèi)生廳及市衛(wèi)生局安排,我院開展抗菌藥物 專項(xiàng)整治活動(dòng),召開動(dòng)員會(huì),制定活動(dòng)

4、方案,與各科簽訂了抗菌藥 物臨床合理應(yīng)用責(zé)任書。全體臨床醫(yī)師及藥劑科工作人員參加培訓(xùn), 并獲得相應(yīng)級(jí)別的抗菌藥物臨床應(yīng)用的處方資格或調(diào)配資格。同時(shí) 明確各級(jí)醫(yī)師處方權(quán)限,嚴(yán)格實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理,規(guī)范抗菌藥 物合理應(yīng)用,開展臨床路徑管理。針對(duì)我院藥物臨床應(yīng)用使用過多、 過泛、過度依賴藥物治療手段,藥品比重過高等現(xiàn)象,醫(yī)院采取宏 觀控制、微觀監(jiān)管、部門聯(lián)合、規(guī)范診治等多種方法,多管齊下, 有效地將藥占比從年前的 44.12%控制到了 40.3%的相對(duì)合理水平。3、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)院工作的生命線,直接關(guān)系著醫(yī)院 的生存和發(fā)展。今年以來,我院繼續(xù)以深入開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建 活動(dòng)為主線,堅(jiān)持“以

5、病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念, 狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,多措并舉。一是以醫(yī)療核心制度為主線,提高 醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。建立健全醫(yī)院、科室、個(gè)人三級(jí)質(zhì)量控 制網(wǎng)絡(luò),建立科室質(zhì)控員管理制度,強(qiáng)化了質(zhì)控體系,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī) 療、護(hù)理操作規(guī)范,形成了全院上下同保質(zhì)量關(guān),同抓質(zhì)量管理的 良好局面。二是強(qiáng)化質(zhì)量管理和綜合管理工作,按照醫(yī)院質(zhì)量體系 和考核內(nèi)容堅(jiān)持季度檢查、月考核和院領(lǐng)導(dǎo)不定期深入科室抽查的 工作機(jī)制,形成了年終有評(píng)比、季度有檢查、月月有考核的質(zhì)量管 理制度,逐步建立月分析、月評(píng)價(jià)質(zhì)量分析機(jī)制,考核結(jié)果與績效 工資掛鉤,逐步完善的質(zhì)量管理考核辦法。三是認(rèn)真組織職能科室 定期開展醫(yī)療質(zhì)量大檢

6、查活動(dòng),醫(yī)務(wù)部抽查環(huán)節(jié)病歷624份,對(duì)病歷、處方的書寫,抗生素的使用以及消毒隔離執(zhí)行情況進(jìn)行認(rèn)真檢 查,病歷甲級(jí)率為 97% ,對(duì)書寫不規(guī)范病歷進(jìn)行綜合分析評(píng)價(jià),限 期整改,嚴(yán)格按照醫(yī)院管理制度進(jìn)行獎(jiǎng)罰。四是創(chuàng)新服務(wù)機(jī)制,把“一切為了人民的健康”作為服務(wù)宗旨,在病人多,醫(yī)務(wù)人員少,加床多,病床使用率高達(dá)112%的情況下,通過搬遷醫(yī)生和護(hù)士值班 室,改造為業(yè)務(wù)用房,為患者想方設(shè)法改善治療環(huán)境,確保了病人安全。4、注重學(xué)科建設(shè),推進(jìn)??瓢l(fā)展。醫(yī)院始終注重加強(qiáng)重點(diǎn)專科 和特色??平ㄔO(shè),召開專題會(huì)議,深入科室調(diào)研、行政查房,強(qiáng)化 技術(shù)人才優(yōu)勢(shì),增加高精設(shè)備,傾斜績效分配機(jī)制,鼓勵(lì)大膽開展 新技術(shù),為新

7、技術(shù)開展承擔(dān)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),把重點(diǎn)專科樹為全院龍頭科 室,帶動(dòng)醫(yī)院??坪蛯W(xué)科建設(shè)規(guī)范發(fā)展,在確保發(fā)展黃石市重點(diǎn)專 科骨科的同時(shí),著重培養(yǎng)發(fā)展神經(jīng)內(nèi)科、眼科申報(bào)重點(diǎn)???。5、積極開展護(hù)理優(yōu)質(zhì)示范工程活動(dòng),示范病房由3個(gè)擴(kuò)展到9個(gè)。為優(yōu)化各班職責(zé),合理利用人力資源,指導(dǎo)各科室實(shí)行彈性排 班。護(hù)理部長期堅(jiān)持下科檢查、考核、分析、督促護(hù)理工作做到月 有計(jì)劃、周有安排、日有重點(diǎn),每月召開護(hù)士長列會(huì),做到事事有 評(píng)價(jià),事事都落實(shí),提高護(hù)理管理整體水平,長年堅(jiān)持不懈地狠抓 基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量,嚴(yán)格落實(shí)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)及考核。有針對(duì)性進(jìn)行 不同層次護(hù)士培訓(xùn)、考核,提升了護(hù)理隊(duì)伍的綜合素質(zhì)。每月對(duì)護(hù) 士進(jìn)行了操作考試,合格

8、率達(dá) 99.2% o對(duì)護(hù)士長及高年資護(hù)士進(jìn)行 了制度職責(zé)及專科護(hù)理常規(guī)的考核,合格率達(dá)100% o6、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染的全面監(jiān)控。 對(duì)口腔科、胃鏡室等易感科室, 進(jìn)行整體搬遷,重新標(biāo)準(zhǔn)布局,科學(xué)設(shè)計(jì)流程,規(guī)范消毒滅菌程序, 嚴(yán)格操作規(guī)范,改進(jìn)自動(dòng)化沖洗消毒滅菌系統(tǒng),有效控制了醫(yī)院內(nèi) 感染發(fā)生。全年醫(yī)院感染病例 84例,漏報(bào)0例,感染率為0.4% , 器械消毒合格率100% ,無菌手術(shù)切口感染率為 0。7、技術(shù)人才隊(duì)伍培養(yǎng)不斷取得實(shí)效,醫(yī)院正式實(shí)施2011年度中青年學(xué)科帶頭人培養(yǎng)“超越行動(dòng)計(jì)劃”o召開了超越行動(dòng)計(jì)劃項(xiàng)目評(píng)審?fù)扑]會(huì)。根據(jù)個(gè)人的工作能力、醫(yī)德、醫(yī)術(shù)及管理效能表現(xiàn),科室推薦醫(yī)院綜合評(píng)定,

9、確定了 4名入選人員,作為醫(yī)院管理人才 培養(yǎng)和完善人才梯隊(duì)建設(shè)。目前已送出一人赴上海瑞金醫(yī)院進(jìn)修深 造,其他三人進(jìn)修深造事宜已建立聯(lián)系。在培養(yǎng)技術(shù)骨干的同時(shí), 醫(yī)院注重整體素質(zhì)的提升,2011年醫(yī)院共選送19名醫(yī)護(hù)人員到省 內(nèi)知名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),有 142人次的醫(yī)護(hù)技人員外出參加了省內(nèi)外 各專業(yè)學(xué)術(shù)活動(dòng)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)等,其中出省學(xué)習(xí)培訓(xùn)23人次。 學(xué)習(xí)風(fēng)氣日漸濃厚。8、積極開展科研項(xiàng)目,不斷引進(jìn)新技術(shù),2011年醫(yī)院申報(bào)的2 項(xiàng)科研課題通過了黃石衛(wèi)生局組織的立項(xiàng)評(píng)估答辯,評(píng)為科研指導(dǎo) 性項(xiàng)目;眼科副主任醫(yī)師趙懇課題尿激酶角膜接觸鏡輔助羊膜移 植治療嚴(yán)重角膜燒傷的臨床研究通過鑒定,達(dá)國內(nèi)領(lǐng)先水

10、平,并 獲2011年度大冶市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng);內(nèi)3科主治醫(yī)師陳光學(xué)科研項(xiàng)目雌激素對(duì)脊髓損傷后 MDA、SOD、Bax影響的實(shí)驗(yàn)研究 獲黃石市第四屆(2009-2010 年)衛(wèi)生科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng),檢驗(yàn)科 張茂海的生化及血凝分析儀樣品針折斷修復(fù)的臨床運(yùn)用獲提名 獎(jiǎng);骨1科副主任醫(yī)師張克勇白勺論文量化切除Ranvier區(qū)對(duì)能板橫向發(fā)育的影響和眼科副主任醫(yī)師趙懇的論文羊膜移植聯(lián)合曲 安奈德治療復(fù)發(fā)性翼狀醬肉的療效分別獲黃石市第二屆 (2007-2009 )自然科學(xué)優(yōu)秀學(xué)術(shù)成果優(yōu)秀論文三等獎(jiǎng)。院學(xué)術(shù)委 員會(huì)專家對(duì)醫(yī)院2009-2010年度新技術(shù)、新業(yè)務(wù)進(jìn)行了評(píng)審,共評(píng) 定一等獎(jiǎng)1項(xiàng),二等獎(jiǎng)2項(xiàng),三等

11、獎(jiǎng)3項(xiàng),鼓勵(lì)獎(jiǎng)7項(xiàng)。對(duì)新技術(shù) 新項(xiàng)目負(fù)責(zé)人趙家興等 12人進(jìn)行了獎(jiǎng)勵(lì);醫(yī)院榮獲 2008-2010年 度大冶市科技進(jìn)步先進(jìn)單位稱號(hào),柯琳紅獲大冶市優(yōu)秀科技工作者 稱號(hào)。醫(yī)院舉辦院級(jí)繼教項(xiàng)目8次,共授予院級(jí)類學(xué)分20分。承辦 了黃石醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科分會(huì)病案討論學(xué)術(shù)活動(dòng);特邀上級(jí)專家教授來院 講課、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、學(xué)術(shù)交流;首次主辦護(hù)理專業(yè)“同事 支持小組與護(hù)士身心健康”省級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目。2011年我院正式開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育信息化管理平臺(tái)網(wǎng)上操作運(yùn) 用,繼教學(xué)分實(shí)行網(wǎng)上管理,醫(yī)務(wù)人員參加各類培訓(xùn)實(shí)行刷卡制, 學(xué)分直接上傳個(gè)人繼教學(xué)分檔案,2011年我院共開展I、n類繼教項(xiàng)目學(xué)分計(jì)28分。完成了 201

12、0、2011年新進(jìn)職工個(gè)人信息繼教管 理平臺(tái)的錄入工作。二是優(yōu)化就醫(yī)流程提高服務(wù)效率醫(yī)院從滿足患者需求出發(fā),通過調(diào)整門診布局,優(yōu)化服務(wù)流程 方便群眾就醫(yī),提供各種便民利民服務(wù)。設(shè)立總服務(wù)臺(tái)和各分診臺(tái), 開展導(dǎo)醫(yī)、咨詢、分診,安排候診及指導(dǎo)就診服務(wù)。合理改進(jìn)門診 布局,整體搬遷口腔科、胃鏡室、輸液中心,并科學(xué)規(guī)范設(shè)計(jì),門 診三樓消化內(nèi)鏡中心與功能科分開,單獨(dú)設(shè)置一層,開設(shè)了獨(dú)立的 候診區(qū),改善了三樓候檢環(huán)境。門診醫(yī)技樓增設(shè)收費(fèi)窗口,實(shí)行醫(yī) 技檢查劃價(jià)收費(fèi)一站式,縮短患者就醫(yī)時(shí)間。開設(shè)簡易門診,實(shí)行 節(jié)假日專家門診、夏季夜間門診、發(fā)放就醫(yī)指南 、開設(shè)電腦觸摸 查詢系統(tǒng)方便患者,為患者提供便捷的診療

13、服務(wù)。醫(yī)院與全省同步 開通了 114預(yù)約掛號(hào)服務(wù),多層次開展了預(yù)約診療服務(wù),制定了預(yù) 約診療工作服務(wù)方案、規(guī)范、流程及制度,眾多的便民利民服務(wù)受 到社會(huì)各界的好評(píng)。三是加強(qiáng)組織建設(shè)落實(shí)五個(gè)基本醫(yī)院在市委和市衛(wèi)生局黨委正確領(lǐng)導(dǎo)下,按照市委關(guān)于“五個(gè) 基本”建設(shè)和創(chuàng)先爭優(yōu)活動(dòng)的具體要求,扎實(shí)抓好黨建工作,院黨 委把“五個(gè)基本”建設(shè)作為全面貫徹落實(shí)“十七大”精神和踐行科學(xué)發(fā)展觀的首要工作來抓。積極開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動(dòng)的部署,以改革 創(chuàng)新精神,解放思想,更新發(fā)展理念,創(chuàng)新發(fā)展方式,進(jìn)一步強(qiáng)化 黨的組織建設(shè),規(guī)范黨的建設(shè)工作,著力推進(jìn)我院基層黨組織建設(shè), 參加建黨90周年黨建知識(shí)競賽活動(dòng),觀看電影建黨偉業(yè),

14、進(jìn)行了黨史國情,革命傳統(tǒng)教育;開展主題黨日活動(dòng),赴紅色根據(jù)地重 溫入黨誓詞,感受革命勝利的艱辛歷程; 深入推進(jìn)全市衛(wèi)生系統(tǒng)“醫(yī) 德醫(yī)風(fēng)建設(shè)年”活動(dòng),組織全體職工觀看醫(yī)者仁心、特警英雄電視、電影,書寫觀后感;開展“在工作中怎樣堅(jiān)持以病人為中心” 等專題座談會(huì)和討論;大力弘揚(yáng)“大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心”主旋律, 營造醫(yī)患和諧良好氛圍。基本實(shí)現(xiàn)了 “健全基本組織、建強(qiáng)基本隊(duì)伍、開展基本活動(dòng)、完善基本制度、落實(shí)基本保障”的工作目標(biāo), 促進(jìn)醫(yī)院黨建工作邁上了新的臺(tái)階。四是強(qiáng)化廉潔自律筑牢反腐防線加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè),自覺抵制醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的商業(yè)賄賂行為, 強(qiáng)化廉潔自律,牢固反腐倡廉防線,始終慣穿醫(yī)院各項(xiàng)工作的開展,

15、 從解決群眾反映的熱點(diǎn)問題入手,堅(jiān)持不懈地抓黨風(fēng)廉政建設(shè)和糾 風(fēng)工作,維護(hù)黨的紀(jì)律;從完善制度入手,全面推進(jìn)“十個(gè)全覆蓋” 百里示范帶、“五公開全覆蓋”事務(wù)公開示范單位工作,從集中解決 當(dāng)前干部作風(fēng)和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的突出問題入手,開展“醫(yī) 德醫(yī)風(fēng)建設(shè)年”、政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議“回頭看”活動(dòng)和治庸問責(zé)工作,做 好醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和行業(yè)作風(fēng)教育,以樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、 忠誠服務(wù)人民健康為主題,開展“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾 滿意”的“三好一滿意”活動(dòng),使民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作取得實(shí)效, 治庸問責(zé)工作滲透各個(gè)崗位、各個(gè)環(huán)節(jié),筑牢了干部職工的思想道 德防線。五是實(shí)施院務(wù)公開推進(jìn)民主管理醫(yī)院按照法定

16、代表人治理結(jié)構(gòu)的規(guī)定,實(shí)行院長負(fù)責(zé)制,完善 醫(yī)院內(nèi)部決策機(jī)制。對(duì)重大決策,重要干部任免、重大項(xiàng)目投資、 大額資金使用等事項(xiàng)經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論。召開醫(yī)院第四屆職 工代表大會(huì)第三次會(huì)議,通過了書記、院長所作強(qiáng)化管理、提升 服務(wù)為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院新跨越而努力奮斗的報(bào)告,領(lǐng)導(dǎo)與職工共同討論 醫(yī)院2010財(cái)務(wù)決算和2011年財(cái)務(wù)預(yù)算,共同制定醫(yī)院十二五發(fā)展 規(guī)劃,以多種形式實(shí)施院務(wù)公開,實(shí)行醫(yī)院民主化管理,完善醫(yī)院 組織結(jié)構(gòu),規(guī)章制度和崗位職責(zé),推進(jìn)醫(yī)院管理的制度化、規(guī)范化 和民主化管理進(jìn)程。六是加強(qiáng)能力建設(shè)推進(jìn)數(shù)字管理醫(yī)院積極引進(jìn)計(jì)算機(jī)管理技術(shù),完成 HIS軟件升級(jí),并新增使 用LIS和PACS系統(tǒng),現(xiàn)有

17、工作站170多個(gè)。推進(jìn)以醫(yī)院管理和電子 病歷為重點(diǎn)的公立醫(yī)院信息化建設(shè),強(qiáng)化縣醫(yī)院能力建設(shè),制定了醫(yī)院2011年能力建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施方案,優(yōu)先開展影像存檔與通信系統(tǒng) (PACS)建設(shè),將 CT、MRI、DR、CR、彩超、黑白超(US)、電 子胃鏡及數(shù)字胃腸機(jī)等影像設(shè)備融合到PACS系統(tǒng)中,達(dá)到了資源共享快速傳輸。組織醫(yī)生考察電子病歷,擬定試點(diǎn)方案,建立醫(yī)生工 作站,提高醫(yī)療服務(wù)效率。七是抓好綜合治理規(guī)范計(jì)生工作醫(yī)院進(jìn)一步落實(shí)社會(huì)治安綜合治理責(zé)任制,切實(shí)增強(qiáng)治安防范 意識(shí),嚴(yán)格落實(shí)綜合治理各項(xiàng)措施,不斷深化平安醫(yī)院創(chuàng)建,參與 全市文明城市、衛(wèi)生城市、“平安城市”的創(chuàng)建工作,努力創(chuàng)造社會(huì) 和諧環(huán)境。醫(yī)

18、院綜治辦與各部、辦、科室簽訂社會(huì)治安綜合治理 目標(biāo)管理責(zé)任書,強(qiáng)化“一把手”負(fù)總責(zé),分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)專責(zé),科主 任、護(hù)士長直接負(fù)責(zé),全體職工層層把關(guān)的綜治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。強(qiáng)化領(lǐng) 導(dǎo)干部保平安、創(chuàng)和諧、促發(fā)展的政治責(zé)任,明確綜治領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制, 并不斷創(chuàng)新工作機(jī)制,不斷提高全體干部職工的法制意識(shí)、防范意 識(shí)、穩(wěn)定意識(shí)、發(fā)展意識(shí)和大局意識(shí),共同參與綜治工作。為加強(qiáng)內(nèi)部保衛(wèi)隊(duì)伍建設(shè),增強(qiáng)院內(nèi)防控體系,醫(yī)院從市公安 局特警隊(duì)增聘14名保安人員,24小時(shí)巡查醫(yī)院各個(gè)部位,管理院 內(nèi)車輛停放秩序,重點(diǎn)排查安全生產(chǎn)隱患、消防隱患和糾紛隱患, 醫(yī)院的環(huán)境秩序得到了有效的控制,各種治安案件明顯降低。醫(yī)院注重法制工作,組織全院職

19、工學(xué)法懂法,遵紀(jì)守法,依法 執(zhí)業(yè),全院人手一冊(cè)法律常識(shí)問答叢書,全員參與普法考試、安全 生產(chǎn)知識(shí)競賽,自覺控制酒后執(zhí)法、執(zhí)業(yè),率先在公共場所控制吸 煙,不斷學(xué)習(xí)法律知識(shí),長期開展行業(yè)內(nèi)法制法規(guī)培訓(xùn),法制意識(shí) 不斷加強(qiáng)。2011年醫(yī)院榮獲黃石市市委、市政府“五五”普法依法 治理先進(jìn)單位榮譽(yù)。醫(yī)院全面推行了人口和計(jì)劃生育工作包保責(zé)任制和責(zé)任追究 制。醫(yī)院實(shí)行樓棟長包片管理,與各科簽訂計(jì)劃生育人口管理合 同書56份,與婦產(chǎn)科、B超室、檢驗(yàn)科等相關(guān)醫(yī)務(wù)人員簽訂行 業(yè)管理合同書,嚴(yán)格進(jìn)行檢查落實(shí)。規(guī)范和加強(qiáng)了計(jì)劃生育工作的行業(yè)管理,在黨政性、計(jì)生性、部門性計(jì)劃生育等檢查過程中受到 了省市各級(jí)檢查的好評(píng),

20、受到政府表彰。組織重點(diǎn)三查對(duì)象參加“三查”,及時(shí)報(bào)送計(jì)生月報(bào)表,加強(qiáng)流 動(dòng)人口管理,完善人口信息系統(tǒng)的管理,全面應(yīng)用計(jì)生、衛(wèi)生信息 平臺(tái),加強(qiáng)日常監(jiān)管維護(hù)。通過對(duì)房屋管理工作,對(duì)醫(yī)院老三層樓 及單身居住人口進(jìn)行摸底,清理外租戶、臨時(shí)住戶,開展全市人口 出生實(shí)名登記工作,加強(qiáng)計(jì)生工作開展的深度,確保了計(jì)生工作管 理無死角、無遺漏。八是落實(shí)醫(yī)保政策提供快捷服務(wù)城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)關(guān)系 民生的民心工程,也是我國重要的醫(yī)療保險(xiǎn)制度,是新形勢(shì)下醫(yī)藥 衛(wèi)生體制改革近期目標(biāo)的重點(diǎn)工作之一,醫(yī)院始終發(fā)揮公立醫(yī)院的 公益性和社會(huì)效益,不斷強(qiáng)化監(jiān)管功能,逐漸化解群眾“看病難、 看病貴

21、”這一社會(huì)熱點(diǎn)問題。醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)、合作醫(yī)療的 各項(xiàng)政策、制度,加強(qiáng)了公費(fèi)醫(yī)療、殘疾軍人的診療管理工作,做 到合理檢查、合理治療、合理用藥,杜絕人情處方、大處方。維護(hù) 醫(yī)保和新農(nóng)合病人權(quán)益,提供便捷有效的補(bǔ)償途徑,在各項(xiàng)檢查中 受到黃石市、大冶市檢查組的好評(píng)。九是改善基礎(chǔ)設(shè)施 加快工程建設(shè)列為2010年大冶市十件實(shí)事之一的職業(yè)病、 慢性病綜合大樓工 程于今年7月28日正式動(dòng)工,目前,進(jìn)展速度較快,已完成樁基及 地下室深基坑土方外運(yùn)任務(wù),進(jìn)行電梯、空調(diào)安裝設(shè)備、室內(nèi)精裝 修項(xiàng)目招標(biāo)前的考察工作,春節(jié)前能完成土建三層框架,并完成設(shè) 備的功能及技術(shù)參數(shù)的制定、掛網(wǎng)公告、招標(biāo)工作。爭取2012年

22、主體建筑完成??傊?011年,在院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下,在全院干部職工的共同努 力下,我院工作取得了長足的發(fā)展。但是,認(rèn)真回顧反思,我院工 作仍有許多不盡人意的地方。如,醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生,人才梯隊(duì)優(yōu) 勢(shì)缺乏,學(xué)科發(fā)展滯后,藥占比和運(yùn)行成本偏高,醫(yī)院信息化建設(shè)緩慢等,在今后的工作中,我們將進(jìn)一步落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,為加強(qiáng) 醫(yī)院管理,深化醫(yī)院改革,推進(jìn)醫(yī)院跨越式發(fā)展,在十二五期間實(shí) 現(xiàn)三級(jí)醫(yī)院的宏偉目標(biāo),為我市實(shí)施三大戰(zhàn)略,提高市民的健康水 平做出新的貢獻(xiàn)。二、2012年的工作打算成績屬于過去,展望未來尤為關(guān)鍵。前不久,我在老領(lǐng)導(dǎo)老干部的座談會(huì)上,提出了 2012年醫(yī)院的總體工作思路:以科學(xué)發(fā)展觀 統(tǒng)領(lǐng)全局

23、,堅(jiān)定不移地推進(jìn)十二五規(guī)劃的實(shí)施,堅(jiān)持“服務(wù)百姓, 奉獻(xiàn)社會(huì)”的辦院方向,實(shí)施“管理治院、人才興院、質(zhì)量立院、 科技強(qiáng)院、環(huán)境美院”五大戰(zhàn)略,爭創(chuàng)全省縣級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院,按三級(jí) 醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),制定實(shí)施步驟,為在十二五期間達(dá)到國家三級(jí)綜合醫(yī)院 標(biāo)準(zhǔn),邁出堅(jiān)實(shí)的步伐。春節(jié)后,我們將召開職代會(huì),在會(huì)上,我們要進(jìn)一步集思廣益, 廣泛征求職工代表的意見,完善我們的工作思路。借此機(jī)會(huì),我先 通報(bào)一下2012年的工作打算。一是完成住院大樓主體工程,同時(shí)積極爭取政府支持推進(jìn)急救 中心的建設(shè)項(xiàng)目,做好新區(qū)醫(yī)院選址,該項(xiàng)工作正在全體市民中評(píng) 選推薦,待市規(guī)劃委員會(huì)最后確定。醫(yī)院已爭取國家縣級(jí)急救中心 建設(shè)項(xiàng)目資金,在城北新

24、區(qū)擬新征200畝土地,作為醫(yī)院在開發(fā)區(qū)發(fā)展建設(shè)新醫(yī)院預(yù)備用地。二是完善績效管理考核分配機(jī)制,提高績效效能。三是完善管理制度,推進(jìn)醫(yī)院規(guī)范化管理。四是爭創(chuàng)黃石市臨床重點(diǎn)??疲瑢?shí)施品牌戰(zhàn)略。醫(yī)院確保骨科為黃石市臨床重點(diǎn)專科的同時(shí),爭取神經(jīng)內(nèi)科、 眼科在本輪重點(diǎn)??圃u(píng)審中達(dá)標(biāo)。五是按三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),制定實(shí)施方案。醫(yī)院以三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照各類指標(biāo),找差距,理思路,建機(jī)制, 想辦法,提認(rèn)識(shí),努力實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn),制定有效的實(shí) 施方案,構(gòu)建三級(jí)醫(yī)院初步框架,嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)要求,有步驟地完成各項(xiàng)工作,力爭“十二五”期末向三級(jí)醫(yī)院的目標(biāo)邁進(jìn)。六是持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)院管理長效機(jī)制。1、醫(yī)院繼

25、續(xù)認(rèn)真組織開展“醫(yī)院管理年”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、 “醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”、“平安醫(yī)院”創(chuàng)建、“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“三好一滿意” 等主題活動(dòng),積極創(chuàng)建“全省縣級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”和“全國百姓放心示 范醫(yī)院”。2、持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度,加大醫(yī)療質(zhì)量督 導(dǎo)檢查力度,強(qiáng)化科室危急重癥患者管理。3、完善質(zhì)控體系,建立質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),明確科主任為各科第一責(zé)任 人,實(shí)施科室目標(biāo)責(zé)任管理,科室建立質(zhì)控員管理機(jī)制,強(qiáng)化職能 和考核。4、健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織,加強(qiáng)醫(yī)療缺陷預(yù)警分析,實(shí)施醫(yī)療 質(zhì)量管理責(zé)任追究制,完善急診、入院、手術(shù)綠色通道,提高救治 能力。5、實(shí)施臨床路徑管理,探索單病種質(zhì)量控制,實(shí)施診療規(guī)范, 技術(shù)操

26、作規(guī)程,確定35種抗菌藥物目錄,按照“非限制使用”、“限 制使用”、“特殊使用”三個(gè)等級(jí)予以分類,明確處方權(quán)限,嚴(yán)格實(shí) 行抗菌藥物分級(jí)管理,規(guī)范抗菌藥物合理應(yīng)用。6、加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,實(shí)施精細(xì)化管理,保障患者就醫(yī)安全, 制定醫(yī)療服務(wù)安全評(píng)審方案,定期監(jiān)督,制定重大醫(yī)療過失行為和 醫(yī)療事故防范預(yù)案,及時(shí)報(bào)送、分析、處理。積極開展醫(yī)療意外傷 害保險(xiǎn)和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),建立醫(yī)療糾紛第三方調(diào)處機(jī)制,嚴(yán)厲打擊 “醫(yī)鬧”行為。七是全面開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng),提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量1、全面開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng),夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理, 提供人性化服務(wù),鞏固和提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。2、嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理核心制度,落實(shí)“護(hù)

27、士床邊工作制”強(qiáng)調(diào)床邊 交接班,“三查八對(duì)”、“床邊記錄制”,落實(shí)護(hù)理二級(jí)質(zhì)控,強(qiáng)化環(huán) 節(jié)控制。-103、開展“優(yōu)秀”評(píng)比活動(dòng),展示護(hù)士風(fēng)采。八是加強(qiáng)院感的全面監(jiān)測(cè),保障患者安全。九是深化人事制度改革,科學(xué)調(diào)整人員編制。1、按市編委核定的人員編制總數(shù),結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,實(shí)行有保有 壓原則,合理調(diào)整各科室編制計(jì)劃,通過科學(xué)設(shè)置崗位,壓縮一般 工作人員編制數(shù)量,適當(dāng)增加臨床一線編制,發(fā)揮人事管理工作對(duì) 醫(yī)院發(fā)展的人才保障作用。2、繼續(xù)推行事業(yè)單位工作人員聘用制度,按人事制度改革的相 關(guān)文件,在平等自愿,協(xié)調(diào)一致基礎(chǔ)上,通過簽訂聘用合同,明確 雙方人事關(guān)系和權(quán)利義務(wù)公開招聘,加大醫(yī)院管理體制改革力度, 增強(qiáng)競爭機(jī)制,激發(fā)工作熱情,提高工作效益。3、加快人才引進(jìn)力度,為確保醫(yī)療質(zhì)量與安全,做好新住院大 樓的人才儲(chǔ)備與培養(yǎng),醫(yī)院在控制總編制的前提下,按各種審核的 人才引進(jìn)計(jì)劃,面對(duì)全國擇優(yōu)引進(jìn)人才。4、立足未來長遠(yuǎn)規(guī)劃,培訓(xùn)后備干部,選作風(fēng)好、政治思想素 質(zhì)好、科學(xué)文化水平高、組織領(lǐng)導(dǎo)能力

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