優(yōu)質(zhì)護(hù)理的指導(dǎo)思想課件

1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理的指導(dǎo)思想以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，貫徹落實(shí)2011年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排關(guān)于“推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的部署和要求，結(jié)合全國衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭優(yōu)活動(dòng)和“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”的“三好一滿意”活動(dòng)，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞“改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平”的工作宗旨，充分調(diào)動(dòng)臨床一線廣大護(hù)士工作的積極性，按照醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行），為人民群眾提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，保障醫(yī)療安全，改善患者體驗(yàn)，促進(jìn)醫(yī)患和諧。 各級(jí)各類醫(yī)院要進(jìn)一步落實(shí)護(hù)士條例、認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）、關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知、

2、住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）、基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范、常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范的要求，切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理，規(guī)范護(hù)理服務(wù)，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。自2010年衛(wèi)生部在全國衛(wèi)生系統(tǒng)“開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，活動(dòng)的主題是夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”，目標(biāo)：“患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意”。“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的最終目的是要在衛(wèi)生系統(tǒng)各級(jí)各類醫(yī)院全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)概念優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平?！耙圆∪藶橹行摹笔侵冈谒枷胗^念和醫(yī)療行為上,處處為病人著想,一切活動(dòng)都要把病人放在

3、首位；緊緊圍繞病人的需求，提高服務(wù)質(zhì)量，控制服務(wù)成本，制定方便措施，簡化工作流程，為病人提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵主要包括：要滿足病人基本生活的需要，要保證病人的安全，要保持病人軀體的舒適，協(xié)助平衡病人的心理，取得病人家庭和社會(huì)的協(xié)調(diào)和支持，用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的質(zhì)量來提升病人與社會(huì)的滿意度?，F(xiàn)代護(hù)理服務(wù)理念病人第一病人為中心溝通從心做起關(guān)愛從細(xì)節(jié)做起還你一顆健康的“心”現(xiàn)代護(hù)理服務(wù)主要表現(xiàn)在護(hù)理服務(wù)提供準(zhǔn)確，及時(shí)就醫(yī)環(huán)境溫馨、舒適、衛(wèi)生、潔凈護(hù)理服務(wù)安全可靠護(hù)理人員良好的言行舉止優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容主要包括8個(gè)方面的內(nèi)容，分別為：

4、入院護(hù)理、晨間護(hù)理、晚間護(hù)理、飲食護(hù)理、排泄護(hù)理、臥位護(hù)理、舒適護(hù)理、術(shù)前護(hù)理、術(shù)后護(hù)理、安全管理、出院護(hù)理。 晨間護(hù)理 晨間護(hù)理人員應(yīng)該采用濕掃法對(duì)床單元清潔并整理，有必要時(shí)，應(yīng)該更換床單。對(duì)于那些進(jìn)行腹部手術(shù)半臥床的患者，應(yīng)該考慮病人的要求將床搖到適當(dāng)?shù)母叨龋绻行枰?，?yīng)該幫助病人完成洗漱。在晨間護(hù)理過程中最重要的一點(diǎn)就是進(jìn)行與病人的交流，詢問他們夜間的睡眠狀況以及通氣情況，了解他們的生命體征變化。飲食護(hù)理護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的飲食指導(dǎo)，告知患者的飲食安排，積極主動(dòng)協(xié)助病人打飯，特別是對(duì)于腸內(nèi)營養(yǎng)患者而言，護(hù)理人員應(yīng)該特別的對(duì)病人的飲食衛(wèi)生、溫度以及進(jìn)食速度進(jìn)行規(guī)范指導(dǎo)，并觀察患者進(jìn)食后

5、的反應(yīng)，做詳細(xì)記錄。排泄護(hù)理 對(duì)于失禁的患者，應(yīng)該及時(shí)的為他們更換潮濕的衣物，讓患者保持皮膚的干燥和清潔。對(duì)于留置尿管的患者，應(yīng)對(duì)他們定期做膀胱功能鍛煉。每天會(huì)陰護(hù)理2次。 臥床護(hù)理 護(hù)理應(yīng)該根據(jù)病人的病情為他們選擇合適的臥位，要求他們?cè)诖采线M(jìn)行一些有限度的鍛煉，并對(duì)其加以指導(dǎo)協(xié)助。對(duì)于一些高?；颊?，應(yīng)該考慮到患者的病情，采取有效的防御的措施。防止墜床，滑倒。 舒適護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)該協(xié)助生活不能自理的患者更換衣物，經(jīng)常的開窗通風(fēng)以保持室內(nèi)空氣的新鮮。保證病房的安靜，以保證患者的睡眠質(zhì)量。護(hù)理人員在夜間進(jìn)行探視的時(shí)候應(yīng)該盡量做到走路輕、說話輕、操作輕。為了不影響病人的休息，進(jìn)病房不要開燈，用手電

6、筒。術(shù)前護(hù)理 在手術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)該給病人講解相關(guān)的手術(shù)知識(shí)，并告知病人如何配合醫(yī)生的手術(shù)以及術(shù)前應(yīng)該注意的事項(xiàng)，同時(shí)在手術(shù)前給予病人必要的心理支持，以消除其擔(dān)心和緊張。安全管理 護(hù)理人員對(duì)于躁動(dòng)的患者應(yīng)該采取必要的防護(hù)措施以保證他們的生命安全。（加床檔，約束帶） 出院護(hù)理 作為護(hù)理人員，這是護(hù)理的最后一個(gè)環(huán)節(jié)。 護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)患者的病情以及恢復(fù)情況，對(duì)他們進(jìn)行必要的指導(dǎo)，如，出院后的注意事項(xiàng)以及用藥指導(dǎo)和飲食指導(dǎo)等等。并積極的接受患者對(duì)護(hù)理工作的意見，護(hù)送患者至電梯口。對(duì)床單位進(jìn)行終末消毒。 什么是慎獨(dú)慎獨(dú)修養(yǎng)是良好職業(yè)道德的基石:“慎獨(dú)”最早見于禮記中庸，今天將其用于醫(yī)療服務(wù)行業(yè)，指的是

7、：即使一個(gè)人在獨(dú)處的時(shí)候，醫(yī)護(hù)人員仍然能夠用嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)來要求自己，使自己的行為符合規(guī)范。這是護(hù)理工作人員所必須的職業(yè)道德。因?yàn)橹灰羞@樣的修養(yǎng)存在，必定能夠保證護(hù)理服務(wù)的效果。 建立良好的人際關(guān)系，提高職業(yè)道德 護(hù)理工作是一項(xiàng)合作性質(zhì)的工作。它包括與醫(yī)生、與患者、與護(hù)理人員間這三方面的配合。因此，良好的人際關(guān)系是優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的保證。作為護(hù)理工作人員應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的情緒全身心的投入到工作中。護(hù)理人員與醫(yī)生進(jìn)行默契的配合，實(shí)現(xiàn)救死扶傷、服務(wù)群眾的目的；與護(hù)理人員進(jìn)行有效的配合，以保證工作的準(zhǔn)確無誤；與患者進(jìn)行有效的配合，以保證病人心理的緊張情緒的緩解。 “以人為本”的護(hù)理理念是職業(yè)道德的核心例如，

8、護(hù)理過程中，要求護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作。無菌操作原則及規(guī)范，只有護(hù)理人員自己本人知道。作為醫(yī)學(xué)是科學(xué)而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)模挥芯哂辛己玫穆殬I(yè)道德，擁有“以人為本”的護(hù)理觀念，護(hù)理人員才能從內(nèi)心去嚴(yán)格的要求自己，認(rèn)真的對(duì)待每一個(gè)護(hù)理操作過程。因?yàn)槿魏蔚囊?guī)章制度的制定都是外在的約束，真正的優(yōu)質(zhì)服務(wù)是來自內(nèi)心對(duì)自己的內(nèi)向度要求?！耙匀藶楸尽钡淖o(hù)理理念是職業(yè)道德的核心第一個(gè)要細(xì)化。細(xì)化到什么程度？做每一個(gè)動(dòng)作的時(shí)候，怎么做，嘴上怎么表達(dá)，表情是什么樣子。要細(xì)化到這個(gè)程度。第二個(gè)要量化，量化才具有可操作性，比如說是100%，90%、還是60%。溝通”和“誠信”是搞好優(yōu)質(zhì)護(hù)理的基礎(chǔ) 溝通”是搞好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ):良好

9、的“溝通”可以保證醫(yī)生能夠及時(shí)的了解到病人的生理體征的數(shù)據(jù)，并根據(jù)患者的病情作出正確的用藥以及治療判斷；這就要求護(hù)理人員要對(duì)病人進(jìn)行動(dòng)態(tài)的觀察，病人的表情和對(duì)癥狀的描述是否一致；和醫(yī)護(hù)人員的良好的溝通可以保證在交接班的時(shí)候不出差錯(cuò)；和病患之間建立起良好的溝通，可以使病患在接受治療的過程中消除其緊張感與焦慮感。這樣，才能真正的實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。因?yàn)閮?yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)并不只是由護(hù)理人員單方面來完成的。 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在門診護(hù)理中的應(yīng)用1、營造一個(gè)溫馨、有序的就醫(yī)的環(huán)境一醫(yī)一患一診室、全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、就醫(yī)環(huán)境潔凈、安靜、茶式候診區(qū)幽靜舒暢2、優(yōu)化工作流程，提供人性化護(hù)理服務(wù),一切護(hù)理活動(dòng)已滿足患者為出發(fā)點(diǎn)，

10、達(dá)到患者的滿意。如各區(qū)安裝電視、提供一次性紙杯、廁紙，為正在輸液或治療的患者提供MP3，P4，主動(dòng)詢問病人是否需要喝水，為患者定餐等使患者有溫馨感、家庭感和親切感。3、規(guī)范行為語言：端莊得體的職業(yè)形象，能減輕患者的緊張情緒，增加患者對(duì)護(hù)士的信賴，同時(shí)規(guī)范語言禮貌，做到來有迎聲、走有送聲、受到表揚(yáng)有感謝聲、服務(wù)不周有道歉聲，一切從患者的需求出發(fā)，變“要我服務(wù)”為“我要服務(wù)”。加強(qiáng)護(hù)患溝通：用通俗簡潔清晰的語言，結(jié)合患者的實(shí)際情況采取適當(dāng)?shù)姆椒ㄅc患者溝通交流，達(dá)到語言安撫作用，當(dāng)患者走進(jìn)輸液室或治療室時(shí)要面帶微笑熱情主動(dòng)詢問病人“請(qǐng)問您有什么需要幫助嗎？”讓病人從主觀上消除陌生感，對(duì)護(hù)士產(chǎn)生親切感，進(jìn)行操作時(shí)要多詢問、多觀察、多征求患者的意見，滿足患者的需求，對(duì)患者要多安慰，多解釋，多鼓勵(lì)，同時(shí)在和患者溝通時(shí)要多傾聽患者的感受，讓患者有一種被尊重的感覺。在合適的時(shí)機(jī)恰當(dāng)使用一些非語言性交流，通過細(xì)微的