康復概論課件

1、康復醫(yī)學概論康復定義原意是“復原” “復權” “恢復健康的良好狀態(tài)”?？祻停g自rehabilitation，香港譯為復康，臺灣譯為復健。WHO：指綜合地、協(xié)調地應用醫(yī)學的、教育的、社會的、職業(yè)的措施，對傷病后可能出現(xiàn)或已出現(xiàn)的功能障礙進行以功能訓練為主的干預，盡可能改善患者的功能，提高其生活質量，以幫助其回歸社會。康復(Rehabilitation) 恢復(Recovery)Recovery一般是指患病后健康水平下降,治療和休息后健康恢復到病前水平，亦即達到了100%的恢復.Rehabilitation所指的康復卻是指傷病后健康水平下降，雖經(jīng)積極處理，但己形成殘疾，健康水平復原不到原先水平的

2、情況，亦即達不到100%的恢復。歷來把康復作為疾病后完全”恢復“的同義詞，這使對康復的理解與國際上有相當大的差異。這是值得注意的?，F(xiàn)代醫(yī)學預防保健臨床康復4位1體醫(yī)學模式政策法令12月3日為國際殘疾人日5月第3個周日為全國助殘日2008年3月28日中共中央國務院關于促進殘疾人事業(yè)發(fā)展的意見將殘疾人康復納入國家基本醫(yī)療衛(wèi)生制度?？祻歪t(yī)學定義傷病往往引起機體的功能障礙，傳統(tǒng)的臨床治療可達到傷病的臨床治愈。但還是會遺留不同程度的功能障礙，所以臨床治愈不等于功能恢復。康復醫(yī)學目的在于通過物理療法，運動療法，生活訓練，技能訓練，言語訓練和心理咨詢等多種手段使病傷殘者盡快的得到最大限度的恢復，使身體殘留部

3、分的功能得到最充分的發(fā)揮，達到最大可能的生活自理，勞動和工作的能力，為病傷殘者重返社會打下基礎?？祻?康復醫(yī)學康復的手段有：醫(yī)學的，教育的，職業(yè)的，社會的，康復工程康復醫(yī)學：采用醫(yī)學的手段，促進傷病員功能恢復的醫(yī)學分支?？祻歪t(yī)學與臨床醫(yī)學臨床醫(yī)學康復醫(yī)學問題疾病功能障礙醫(yī)生行動者 知情者老師 促進者手段藥物 手術非藥物治療，患者主動參與模式生物學模式生物-心理-社會模式目的去除病因，挽救生命。逆轉生理病理過程改善代替的途徑提高功能和生活質量，回歸社會。康復醫(yī)學的六大原則早期同步主動參與功能重建整體全面全面考慮團隊方式康復如何理解康復是發(fā)展一個人軀體、心理、社會、職業(yè)、教育的與其身體的解剖的損害

4、以及環(huán)境的限制相一致的最高的潛能?？祻鸵彩且环N觀念、意識，應該貫穿于整個醫(yī)療體系之中，應該是綜合性的，包括預防、早期識別以及對門診與住院人出院后的醫(yī)療服務。這種綜合、全面康復方案的預期成果，應該包括增加自理能力，縮短住院日與提高生活質量?？祻妥o理康復工程職業(yè)康復傳統(tǒng)康復PT床力量訓練運動治療作業(yè)治療室磨砂板插件訓練ST言語訓練發(fā)音訓練家長學習康復工程裝配假肢機械手臂組織機構康復醫(yī)學科康復中心社區(qū)康復康復醫(yī)學發(fā)展相對年輕的學科20年代以前是初創(chuàng)期20-40年代末是建立期50-80年代成熟期80年代以后是發(fā)展壯大期康復醫(yī)學概念80年代初進入我國，發(fā)展迅速。醫(yī)學科學的新領域康復醫(yī)學科是臨床科室之一，

5、2級及以上綜合性醫(yī)院必須設置的臨床一級學科?？祻歪t(yī)學的興起是醫(yī)學發(fā)展到較高層次的標志，是社會文明進步和一個城市綜合服務能力的體現(xiàn)。康復醫(yī)生與PT數(shù)（每10萬人口）2009年康復醫(yī)生PT歐洲2.213美國324.6日本412大陸11.3對康復醫(yī)師的培養(yǎng)要求德國：取得醫(yī)師資格后再專門培訓 2年康復醫(yī)學后，經(jīng)國家醫(yī)學會考核認定后才能成為康復醫(yī)師；法國：取得醫(yī)師資格后再培訓 3年；美國、加拿大、英國、西班牙：需培訓 4年；在瑞典、荷蘭：需培訓 4 5年；日本：取得醫(yī)師資格后需培訓 5年康復醫(yī)學，經(jīng)相關機構考核后才能成為康復醫(yī)師。我國的狀況2000家二級醫(yī)院和500家三級醫(yī)院有康復科，康復醫(yī)生萬多人，其

6、中300人是副主任醫(yī)師以上。醫(yī)學院開始了康復醫(yī)學課，大部分為選修課?？祻椭委煄熑笨诖??？祻歪t(yī)學雜志中華物理醫(yī)學與康復雜志中國康復醫(yī)學雜志中國康復中國康復理論與實踐中國疼痛醫(yī)學雜志康復中心北京中康廣東工傷康復中心康復病種神經(jīng)科：腦卒中 腦癱 脊髓損傷骨科：頸椎病 腰椎病 骨折術后 運動損傷婦科：月經(jīng)不調 痛經(jīng) 產(chǎn)后尿潴留內科：頭暈 胃下垂 便秘 亞健康狀態(tài)康復流程中國康復研究中心簡介 北京博愛醫(yī)院隸屬于中國康復研究中心，成立于1988年10月 “中心”占地面積近300畝，建筑面積15萬平方米，員工1373多人。 中國康復研究中心是我國唯一一家三級甲等康復?？漆t(yī)院，設有門診、急診、臨床醫(yī)療、臨床康

7、復、康復技術和醫(yī)技科室41多個現(xiàn)實際開放床位已達到1100張。 在康復醫(yī)學領域，中國康復研究中心具有建院時間最早、國內規(guī)模最大、康復模式先進、康復手段齊全、康復功能完善、康復流程完善、康復專家眾多、與國內外有著廣泛聯(lián)系等優(yōu)勢，發(fā)展目標是“國內最強、亞洲一流、世界知名”。 廣東工傷康復中心廣東省工傷康復中心成立于2001年，為全國首個“工傷康復綜合試點單位”，2009年被人力資源和社會保障部確定為“全國工傷康復綜合基地”.中心建筑面積54000平方米設有12個康復病區(qū)共520張床位，配有各類專業(yè)技術人員550人，其中專業(yè)康復治療師200余人.上海二甲轉型由楊浦區(qū)老年醫(yī)院轉型的上海市第一康復醫(yī)院(籌)正式冠名揭牌。這是衛(wèi)生部新版康復醫(yī)院標準頒布后，全國范圍內由二級醫(yī)院整體轉型的第一家康復醫(yī)院。 2012年11月30日近年來，我國疾病譜發(fā)生了重大變化，慢性病發(fā)病率不斷攀升，每年有大量慢性病病人急性發(fā)病，經(jīng)治療或手術后亟待康復；此外，全國還有8500萬殘疾人，以及因車禍等事故而受傷的人員。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計，有潛在康復醫(yī)療需求的人群占了全國總人口的12。 與之鮮明對比