安全培訓(xùn)-現(xiàn)場急救課件

1、現(xiàn) 場 急 救本課程適用于石油勘探開發(fā)企業(yè)員工 安全經(jīng)驗(yàn)分享概述 毒物可經(jīng)呼吸道、消化道、皮膚粘膜等途徑進(jìn)入人體，在工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中，毒物主要以煙、粉塵、霧、蒸汽、氣體的形態(tài)由呼吸道吸入，一般毒物由肺部吸收的速度比胃吸收速度快20倍左右，僅次于靜脈注射的吸收速度吸入中毒者，立即使患者脫離中毒現(xiàn)場，給予吸氧或呼吸新鮮空氣，注意保暖，清除呼吸道分泌物和異物，保持呼吸道通暢，必要時(shí)氣管插管。出現(xiàn)呼吸心跳驟停者，立即行心肺復(fù)蘇進(jìn)入有毒氣體現(xiàn)場急救的人員須戴防毒面具，設(shè)法斷開毒氣來源和排除環(huán)境中的毒氣防再次發(fā)生中毒急救原則 窒息是指氣流進(jìn)入肺臟受阻或吸入氣缺氧導(dǎo)致呼吸停止或衰竭窒 息病因及發(fā)病機(jī)制喉頭水腫梗

2、阻喉、氣管異物溺水自縊大咯血頸部外傷等1、分泌物或嘔吐物，平臥位頭偏向一側(cè)，及時(shí)清除分泌物或嘔吐物，保持氣道通暢。2、氣道異物，用常規(guī)手法取異物，喉鏡下取出，環(huán)甲膜穿刺或氣切。窒息的搶救觸電發(fā)病機(jī)制 電流對(duì)人體的傷害包括電流本身以及電流轉(zhuǎn)換為電能后的熱和光效應(yīng)兩個(gè)方面的作用，電流擊傷人對(duì)人的致命作用一是引起心室顫動(dòng)，心臟停搏，多為低壓電致死原因。二是對(duì)延髓呼吸中樞的損害，引起呼吸中樞抑制、麻痹，導(dǎo)致呼吸停止，常為高壓觸電死亡原因。觸電方式1、單相觸電 2、二相觸電3、跨步電壓觸電觸電的急救護(hù)理救護(hù)原則： 嚴(yán)格按搶救規(guī)程處理，迅速將病人脫離電源，分秒必爭，盡快進(jìn)行有效搶救現(xiàn)場救護(hù)：1. 脫離危險(xiǎn)

3、環(huán)境 將傷員轉(zhuǎn)運(yùn)到通風(fēng)、安全、保暖、防雨的地方進(jìn)行急救，搬運(yùn)傷員時(shí)動(dòng)作輕穩(wěn)，切忌將傷肢從重物下硬拉出來。2. 解除呼吸道梗阻 及時(shí)清除口咽部的血塊、嘔吐物、稠痰及分泌物，牽出后墜的舌或托起下頜，置傷員于側(cè)臥位，或頭偏向一側(cè)。創(chuàng)傷的現(xiàn)場救護(hù)（續(xù)）3.處理活動(dòng)性出血 1） 加壓于出血處：壓住出血傷口或肢體近心端的主要血管，在傷口處用敷料加壓包扎，并抬高傷肢。2） 止血帶：橡皮或充氣止血帶，需襯布料準(zhǔn)確扎在傷口近心端，盡量靠近傷口，記錄上帶時(shí)間，每1-2小時(shí)松解一次，每次5-10分鐘，解開止血帶不可突然松開，應(yīng)壓住出血傷口，防大出血。3) 前臂和小腿不適于扎止血帶，上臂扎止血 帶不可扎在下1/3處。

4、創(chuàng)傷的現(xiàn)場救護(hù)（續(xù)）4. 解除氣胸所致的呼吸困難：對(duì)開放性氣胸，迅速用厚層無菌敷料，毛巾等嚴(yán)密封閉傷口，變開放性氣胸為閉合性齊胸。5. 傷口處理：傷口用無菌敷料覆蓋，如無無菌敷料，可用潔凈的布類物品代替覆蓋創(chuàng)面，外用繃帶或布條包扎。創(chuàng)面中外露的骨折端，肌肉，內(nèi)臟，腦組織都禁忌回納入傷口內(nèi)，以免加重?fù)p傷和將污染物帶入傷口深部。傷口異物或血凝塊不要隨意去除，以免引起大出血。創(chuàng)傷的現(xiàn)場救護(hù)（續(xù)）6.保存好離斷肢體：傷員離斷的肢體應(yīng)用無菌包或干凈布包好，外套塑料袋，周圍置冰塊低溫保存，以減慢組織的變性和防止細(xì)菌孳生繁殖，冷藏時(shí)防止冰水侵入離斷創(chuàng)面或血管腔內(nèi)，切忌將離斷肢體浸泡在任何液體中。斷肢應(yīng)隨同傷員送往醫(yī)院已備再植手術(shù)。2-3小時(shí)易復(fù)位。創(chuàng)傷的現(xiàn)場救護(hù)（續(xù)）（4)脊柱損傷的傷員： 搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)嚴(yán)防頸和軀干前曲或扭轉(zhuǎn)，應(yīng)使脊柱保持伸直。頸椎傷的傷員應(yīng)由3-4人一起搬運(yùn)，一人專管頭部的牽引固定，保持頭部與軀干成直線，其余三人在傷員同一側(cè)，2人托軀干，1人托下肢，一齊起立，將傷員放在硬質(zhì)擔(dān)架上，然后將傷員的頭部兩側(cè)用沙袋固定。創(chuàng)傷的現(xiàn)場救護(hù)（續(xù)）（5) 胸腰椎損傷的傷員： 三人同在傷員一側(cè)，一人托肩背部，一人托腰臀部，一人抱住傷員的雙下肢，同時(shí)起立將傷員放在硬質(zhì)擔(dān)架上。創(chuàng)傷的現(xiàn)場救護(hù)（續(xù)）（6)身體帶有刺入物的傷員： 先包扎好傷口，固