母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣傳

1、母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)上猶縣人民醫(yī)院 黃白莉第1頁(yè)我們?yōu)槭裁匆M(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)？第2頁(yè)因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)是提升嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)情況和健康主要辦法要實(shí)施這一辦法就要掌握正確方法第3頁(yè)開展母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)必要性母乳喂養(yǎng)是兒童健康和發(fā)育基礎(chǔ)，同時(shí)對(duì)母親健康也很主要。1991年UNICEF和WHO聯(lián)合發(fā)起“創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院”（BFHI）活動(dòng)，經(jīng)過推行“母乳喂養(yǎng) 成功十項(xiàng)辦法”，改進(jìn)產(chǎn)科服務(wù)，以保護(hù)、 促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)。當(dāng)前，在我國(guó)已創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院中，急需向母嬰保健工作者培訓(xùn)母乳喂養(yǎng)咨詢技巧，保護(hù)和促進(jìn)母乳喂養(yǎng)。第4頁(yè)WHO、 UNICEF向全球母親倡議在人生命最初6個(gè)月，我們應(yīng)該對(duì)嬰兒進(jìn)行純母乳喂養(yǎng)，以實(shí)現(xiàn)他（她）最正確生

2、長(zhǎng)、發(fā)育和健康。 之后，為滿足不停生長(zhǎng)營(yíng)養(yǎng)需要，嬰兒還應(yīng)該取得營(yíng)養(yǎng)充分和安全輔助食品。 同時(shí)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲或2歲以上。第5頁(yè)“母親安全，兒童優(yōu)先”是愛嬰醫(yī)院宗旨，是全人類共識(shí)。第6頁(yè)愛嬰醫(yī)院基本要求是： 母嬰同室 母乳喂養(yǎng)第7頁(yè)愛嬰醫(yī)院目標(biāo)是： 促進(jìn)母乳喂養(yǎng)， 提升兒童健康水平，降低嬰幼兒發(fā)病率和死亡率。第8頁(yè)愛嬰醫(yī)院辦法是： 改革產(chǎn)科、兒科制度， 提升醫(yī)療質(zhì)量， 實(shí)施母乳喂養(yǎng)。第9頁(yè)愛嬰醫(yī)院關(guān)鍵是： 愛嬰 愛嬰醫(yī)院口號(hào)是: 致勝一球 受益一生第10頁(yè)母乳喂養(yǎng)三個(gè)“十條”國(guó)際促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十條辦法國(guó)際母乳代用具銷售守則本院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十點(diǎn)辦法第11頁(yè)國(guó)際促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十條辦法有書面

3、母乳喂養(yǎng)政策，并常規(guī)地傳到達(dá)全部保健人員。對(duì)全部保健人員進(jìn)行必要技術(shù)培訓(xùn)，使他們能實(shí)施這一政策。要把相關(guān)母乳喂養(yǎng)好處及處理方法告訴全部孕婦。幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開奶。指導(dǎo)母親怎樣喂奶，以及在需與嬰兒分開情況下怎樣保持泌乳。第12頁(yè)國(guó)際促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十條辦法除母乳外，禁止給新生嬰兒喂任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。實(shí)施母嬰同室讓母親與嬰兒一天二十四小時(shí)在一起。鼓勵(lì)按需哺乳。不要給母乳喂養(yǎng)嬰兒吸橡皮奶頭，或使用奶頭作撫慰物。促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織建立，并將出院母親轉(zhuǎn)給這些組織。第13頁(yè)國(guó)際母乳代用具銷售守則禁止對(duì)公眾進(jìn)行代乳品、奶瓶或橡皮奶頭廣告宣傳。禁止向母親無償提供代乳品樣品。禁止在衛(wèi)生保健

4、機(jī)構(gòu)中使用這些產(chǎn)品。禁止企業(yè)向母親推銷這些產(chǎn)品。禁止向衛(wèi)生保健工作者贈(zèng)予這些禮品和樣品第14頁(yè)禁止以文字圖畫等形式宣傳人工喂養(yǎng)，包含在產(chǎn)品標(biāo)簽上印嬰兒圖片。向衛(wèi)生保健工作者提供資料必須含有真實(shí)性和科學(xué)性。相關(guān)人工喂養(yǎng)相關(guān)資料，包含產(chǎn)品標(biāo)簽都應(yīng)該說明母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)及人工喂養(yǎng)代價(jià)與危害。不適當(dāng)產(chǎn)品，如加糖煉乳，不應(yīng)該推銷給嬰兒。全部食品必須是高質(zhì)量，同時(shí)要考慮到使用這些食品國(guó)家氣候條件及儲(chǔ)存條件第15頁(yè)本院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十點(diǎn)辦法有書面母乳喂養(yǎng)政策，并常規(guī)地傳到達(dá)全部衛(wèi)生保健人員。成立由院長(zhǎng)為組長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)小組，確保母乳喂養(yǎng)政策實(shí)施。對(duì)本院全部衛(wèi)生人員進(jìn)行必要技術(shù)培訓(xùn)，使能實(shí)施這一政策，新分配、新調(diào)入我院

5、工作人員進(jìn)行上崗前培訓(xùn)，合格后方可上崗建立孕婦學(xué)校，把母乳喂養(yǎng)好處及處理方法告訴全部孕婦及其家眷。第16頁(yè)本院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十點(diǎn)辦法幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開奶順產(chǎn)產(chǎn)婦，在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)進(jìn)行母嬰皮膚接觸，時(shí)間不少于30分鐘，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在手術(shù)室先行臉貼臉，送回病房后30分鐘內(nèi)母親生命體征平穩(wěn)再行母嬰皮膚接觸，時(shí)間不少于30分鐘，并幫助早吸吮。指導(dǎo)母親怎樣喂奶，以及在需與嬰兒分開情況下怎樣保持泌乳。第17頁(yè)本院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十點(diǎn)辦法除母乳外，禁止給新生嬰兒喂任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。實(shí)施二十四小時(shí)母嬰同室，鼓勵(lì)按需哺乳哺乳不限時(shí)間和次數(shù)。不要給母乳喂養(yǎng)嬰兒吸橡皮奶頭，或使用奶頭作撫慰物。嚴(yán)格

6、執(zhí)行國(guó)際母乳代用具銷售守則，禁止宣傳、推銷、張貼各種母乳代用具，不得接收饋贈(zèng)代乳品。第18頁(yè)將出院母親及保健卡轉(zhuǎn)給各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。建立產(chǎn)后隨訪制度、母乳喂養(yǎng)咨詢門診，指導(dǎo)產(chǎn)婦堅(jiān)持6個(gè)月母乳喂養(yǎng)。本院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十點(diǎn)辦法第19頁(yè)母乳寶寶最好食物 -教會(huì)每個(gè)媽媽母乳 喂養(yǎng)本事第20頁(yè)母乳喂養(yǎng)是媽媽和寶寶第一次親密接觸，給寶寶不但是營(yíng)養(yǎng)和保護(hù)，更主要是愛和交流下定母乳喂養(yǎng)決心,并取得家人支持是最主要產(chǎn)前準(zhǔn)備！ 第21頁(yè)母乳喂養(yǎng)主要內(nèi)容1、母乳喂養(yǎng)好處2、按需哺乳主要性3、二十四小時(shí)母嬰同室4、“三早” 主要性5、正確喂奶姿勢(shì)及正確嬰兒含接姿勢(shì)6、怎樣確保母親有足夠乳汁7、純母乳喂養(yǎng)及其主要性8

7、、特殊情況如艾滋病、病毒性肝炎等母乳喂養(yǎng)9、產(chǎn)婦上班后怎樣堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)第22頁(yè)母乳喂養(yǎng)好處營(yíng)養(yǎng)適中：母乳中蛋白質(zhì)、脂肪、糖、維生素、礦物質(zhì)以及水含量適當(dāng)且易于消化吸收，完全能滿足出生后6個(gè)月嬰兒發(fā)育營(yíng)養(yǎng)需求，無須添加任何代乳品和水。增強(qiáng)免疫力：母乳中含有豐富免疫抗體，可保護(hù)嬰兒柔嫩呼吸道、腸道黏膜，增強(qiáng)抗病能力。增強(qiáng)母子感情：母乳喂養(yǎng)能促進(jìn)母子間感情和心理上聯(lián)絡(luò)，可促進(jìn)嬰兒心理和社會(huì)適應(yīng)性發(fā)育。第23頁(yè)促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù)：產(chǎn)后哺乳可促進(jìn)子宮收縮，預(yù)防產(chǎn)后出血，有利于恢復(fù)體形，預(yù)防乳腺癌及卵巢癌。孩子更聰明：母乳中所含氨基酸、不飽和脂肪和牛磺酸等有利于嬰兒大腦神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，使寶寶更聰明。經(jīng)濟(jì)方便：母乳

8、喂養(yǎng)經(jīng)濟(jì)、方便、溫度適宜且無菌，嬰兒健康，可節(jié)約費(fèi)用。第24頁(yè)母乳喂養(yǎng)主要性母乳喂養(yǎng)是大自然賦予神圣權(quán)利，任何人不得侵犯母乳是嬰兒最理想天然食物，是嬰兒生存確保母乳喂養(yǎng)幫助父母養(yǎng)育一個(gè)健康聰明孩子“不讓孩子輸在起跑線上？”母乳喂養(yǎng)是最早和最實(shí)際行動(dòng)！第25頁(yè)每一個(gè)哺乳動(dòng)物產(chǎn)生獨(dú)特乳汁都能夠滿足子代在初生時(shí)營(yíng)養(yǎng)要求。這些乳汁如血液般主要，含有足以確保后代在各種環(huán)境中生存特征。母乳中含有易于嬰兒消化吸收脂肪、蛋白質(zhì)、乳糖、維生素和礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)成份。專為寶寶量身定做。母乳成分第26頁(yè) 初乳 過分乳 成熟乳第27頁(yè)母乳含有脂肪、蛋白質(zhì)、乳糖、維生素和礦物質(zhì)等。 初乳因含-胡蘿卜素而顏色呈黃色；分娩后第

9、1-3天；產(chǎn)量小，密度高；富含各種營(yíng)養(yǎng)成份和免疫球蛋白。 過渡乳蛋白質(zhì)含量逐步降低，而脂肪和乳糖含量逐步增加，是初乳向成熟乳過渡。 成熟乳 大約10天以后，產(chǎn)量高，密度低，含母乳各項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)成份。第28頁(yè)“前奶”與“后奶”配方奶沒有改變，易造成熱量攝入過多，引發(fā)兒童肥胖前奶“開胃菜”含有多量水和糖“解渴”撫慰性吸吮主要吃前奶，防止攝入過多熱量后奶“正餐”含有豐富而高熱量脂肪“耐餓”饑餓時(shí)大量攝入后奶第29頁(yè)正確方法能有效降低哺乳問題，如乳頭疼痛或皸裂，幫助媽媽更加好將母乳喂養(yǎng)堅(jiān)持到底，并體會(huì)母乳喂養(yǎng)所帶來樂趣與溫馨。哺乳的正確方法第30頁(yè)1、母親身體放松，體位舒適；2、孩子身體貼近母親，臉向著乳房

10、，鼻子對(duì)著乳頭；3、孩子頭與身體呈一直線；4、下頜緊貼乳房；5、如是新生兒則應(yīng)用手托住臀部。正確哺乳姿勢(shì)第31頁(yè)橄欖球式交叉式 側(cè)臥式搖籃式正確哺乳姿勢(shì)第32頁(yè)嬰兒嘴張很大，下唇外翻；舌呈勺狀圍繞乳頭；面頰鼓起呈圓形；含接時(shí)可見到上方乳暈比下方多；有慢而深吸吮，有時(shí)會(huì)有暫停，能看到吞咽動(dòng)作和聽到吞咽聲音。嬰兒含接姿勢(shì)第33頁(yè)嬰兒含接姿勢(shì)第34頁(yè)1、乳頭疼痛或皸裂2、嬰兒不能有效地吸出乳汁造成：乳房脹痛嬰兒不滿意，吃奶時(shí)間長(zhǎng)總是哭鬧。嬰兒總吃不到足夠奶，可能受挫，以至于完全拒絕吃奶，造成體重不增 乳房產(chǎn)奶少，乳汁沒有很好排空銜乳差，看起來似乎母乳不足，造成母乳喂養(yǎng)失敗含接不妥后果第35頁(yè)什么情況

11、下需用手?jǐn)D奶？ 乳腺管堵塞，乳汁淤積時(shí)； 嬰兒、母親生病母嬰分離時(shí)需保持乳汁分泌； 低體重兒不能吸吮時(shí)； 擠盡余奶，保持乳汁分泌； 母親工作或外出時(shí)。第36頁(yè)怎么才能確保母乳喂養(yǎng)成功？ 信心 媽媽應(yīng)該堅(jiān)定母乳喂養(yǎng)信心 支持 家庭和社會(huì)支持 營(yíng)養(yǎng) 注意孕期和哺乳期營(yíng)養(yǎng) 預(yù)防 孕檢時(shí)發(fā)覺乳頭異常馬上糾正 早吸吮 早吸吮、早接觸、早開奶 按需哺乳 母嬰同室并按需哺乳，勤吸吮第37頁(yè)“三早”及按需哺乳主要性“三早”：早接觸：出生后30分鐘內(nèi)；早吸吮：出生后30分鐘內(nèi)；早開奶：出生后30分鐘內(nèi)。第38頁(yè)“三早”意義利于情緒穩(wěn)定、情感交流建立吸吮反射早被動(dòng)免疫作用催乳素及催產(chǎn)素分泌降低奶脹減輕黃疸第39頁(yè)

12、早吸吮主要性（1）分娩后早吸吮可促進(jìn)下丘腦釋放催產(chǎn)素，刺激子宮收縮，降低產(chǎn)后出血（2）早吸吮可強(qiáng)化嬰兒吸吮能力（3）早吸吮促進(jìn)泌乳素分泌，產(chǎn)生泌乳反射，促進(jìn)乳汁分泌。（4）早吸吮可增加母子之間感情，促進(jìn)母乳喂養(yǎng)。（5）初乳是富含豐富蛋白質(zhì)和抗 體，提升嬰兒抵抗力；促進(jìn) 胎便排出，降低新生兒 黃疸發(fā)生。第40頁(yè)不宜早接觸、早吸吮指征：新生兒重度窒息、產(chǎn)傷或其它合并癥，經(jīng)新生兒復(fù)蘇搶救后需送高危新生兒室繼續(xù)搶救或觀察者。高危母親搶救者。剖宮產(chǎn)母親，麻醉未清醒者。有母乳喂養(yǎng)禁忌癥者。34周及以下早產(chǎn)兒，吸吮吞咽不協(xié)調(diào)者。第41頁(yè)定義：當(dāng)孩子餓了或母親乳房脹了就應(yīng)喂哺。喂奶次數(shù)和間隔時(shí)間不受限制。主要

13、性:按需哺乳能確保嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育需要,頻繁有效吸吮能刺激泌乳素分泌,加速產(chǎn)后子宮復(fù)舊,而且預(yù)防奶脹。按需哺乳第42頁(yè)定義:母嬰24 小時(shí)在一起,天天分開時(shí)間不超出1小時(shí)。主要性：母嬰同室可確保按需哺乳，促進(jìn)乳汁分泌，增加母子感情。母親能夠?qū)W到母乳喂養(yǎng)知識(shí)，確保6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)。母嬰同室第43頁(yè)產(chǎn)后6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)主要性母乳是嬰兒必須和理想食品，含有各種豐富營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，最適合嬰兒消化、吸收，有利于嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育，母乳含有豐富抗感染物質(zhì)，能增強(qiáng)嬰兒抗病能力，因?yàn)槟溉榱堪殡S嬰兒生長(zhǎng)需要呈對(duì)應(yīng)增加，所以生后6個(gè)月嬰兒純母乳喂養(yǎng)，是保護(hù)兒童生存辦法之一。母乳喂養(yǎng)是最經(jīng)濟(jì)、最方便、最安全。第44頁(yè)產(chǎn)科促進(jìn)母乳喂

14、養(yǎng)要求：早吸吮二十四小時(shí)母嬰同室按需哺乳不用奶瓶開奶前不喂食幫助母親使嬰兒正確含接建立母親喂奶自信心第45頁(yè) 新媽媽們總會(huì)在母乳喂養(yǎng)中碰到各種困難，但這并不意味著必須放棄母乳喂養(yǎng)，只要掌握合理方法，必定能將母乳喂養(yǎng)堅(jiān)持到底！母乳喂養(yǎng)遇到的問題與解決方案第46頁(yè)哺乳中常見問題及處理方法乳頭疼痛或者皸裂怎么辦？乳頭內(nèi)陷或扁平怎么辦？乳房脹痛怎么辦？嬰兒拒絕喂奶怎么辦？乳房漏奶怎么辦？奶水不夠怎么辦？媽媽上班了怎樣進(jìn)行母乳喂養(yǎng)？第47頁(yè)乳頭疼痛或者皸裂怎么辦？含接不正確造成乳頭皸裂不應(yīng)只含住乳頭。應(yīng)含住大部分乳暈乳頭疼痛、皸裂是最常見放棄哺乳原因之一第48頁(yè)溫馨提議乳汁 哺乳后將母乳涂在乳頭上，有利

15、于皸裂乳頭復(fù)原不要用肥皂酒精擦洗乳頭純羊脂膏在哺乳間隙使用純羊脂，保持傷口濕潤(rùn)，降低疼痛促進(jìn)愈合糾正母親喂奶體位及嬰兒含接姿勢(shì)吸乳器嚴(yán)重時(shí)暫停哺乳，用吸乳器吸乳，待傷口恢復(fù)后繼續(xù)哺乳注意哺乳方法，配適當(dāng)當(dāng)工具，不要輕言放棄乳頭疼痛或者皸裂怎么辦？第49頁(yè)預(yù)防乳頭混同不要加母乳以外任何食品及飲料 按需哺乳，勤吸吮乳房勉勵(lì)母嬰皮膚接觸不要讓母乳喂養(yǎng)嬰兒使用奶瓶奶嘴第50頁(yè)奶水不夠怎么辦？頻繁有效吸吮是最好下奶辦法假如吸吮不夠，可用好吸乳器增加吸乳頻率，促進(jìn)乳汁分泌媽媽多休息，補(bǔ)充水分嘗試更換哺乳姿勢(shì)第51頁(yè)乳房脹痛怎么辦？頻繁喂哺新生兒乳脹無法銜乳時(shí)，使用吸乳器幫助吸出乳汁，乳頭變軟后勉勵(lì)寶寶正確

16、銜乳；必要時(shí)使用吸乳器排空乳房哺喂前熱敷、按摩乳房，對(duì)有硬塊部位有利于乳腺管通暢改變喂哺姿勢(shì)假如有紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn)，及時(shí)就醫(yī) 第52頁(yè)母乳儲(chǔ)存母乳必須冷藏 吸出母乳應(yīng)存放于經(jīng)消毒密封奶瓶或儲(chǔ)奶袋中 乳汁吸出后馬上放入冰箱或冰包冷藏 冷凍乳汁不能超出容器體積四分之三 解凍后乳汁就不能再次冰凍。 正確解凍和加熱母乳 最好解凍方法：提前從冷凍室里取出放在冷藏室里解凍 也可把乳汁放在室溫條件下，或者37溫水里解凍 解凍了母乳能夠在冰箱里存放十個(gè)小時(shí)第53頁(yè)特殊情況下的母乳喂養(yǎng)第54頁(yè)一、HIV感染產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)為艾滋病毒感染孕產(chǎn)婦分娩嬰兒提供安全喂養(yǎng)方式。提倡人工喂養(yǎng)防止母乳喂養(yǎng)杜絕混合喂養(yǎng)第5

17、5頁(yè)二、患梅毒產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)患梅毒產(chǎn)婦不是母乳喂養(yǎng)禁忌癥，不過：梅毒母親馬上治療嬰兒應(yīng)與母親和其它嬰兒隔離，并給予正規(guī)治療。母親乳頭和乳房有破損不應(yīng)實(shí)施母乳喂養(yǎng)，直至完成治療和創(chuàng)面愈合。新生兒完成正規(guī)治療后方可母乳喂養(yǎng)。第56頁(yè)三、攜帶乙肝病毒母親 母乳喂養(yǎng)乙肝病毒傳輸路徑血液傳輸 母嬰傳輸 性接觸傳輸 親密接觸傳輸?shù)?7頁(yè)攜帶乙肝病毒母親怎樣進(jìn)行母乳喂養(yǎng)這類人群選擇母乳喂養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)是 ：1.單純乙肝病毒攜帶者，新生兒出生二十四小時(shí)內(nèi)，注射乙肝免疫球蛋白，接種了乙肝疫苗后，可選擇母乳喂養(yǎng)。第58頁(yè)2.因?yàn)橐腋尾《局饕?jīng)過血液傳輸，假如嬰兒口腔、咽喉、食管、胃腸黏膜等處有破損、潰瘍，母乳中乙肝病毒就會(huì)

18、由此進(jìn)入血液循環(huán)，并可能誘發(fā)乙肝病毒感染。 3.母親乳頭破裂者也應(yīng)暫時(shí)停頓母乳喂養(yǎng)第59頁(yè)四、早產(chǎn)兒母乳喂養(yǎng)早產(chǎn)兒母乳喂養(yǎng)必要性 1、能充分滿足早產(chǎn)兒營(yíng)養(yǎng)需求：母乳是嬰兒，尤其是早產(chǎn)兒最理想食品，這不但僅是因?yàn)槟溉闋I(yíng)養(yǎng)價(jià)值高，還在于母乳中一些成份能促進(jìn)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育 第60頁(yè)2、有利于早產(chǎn)兒消化吸收：對(duì)早產(chǎn)兒來說，母乳喂養(yǎng)特殊好處于哪？早產(chǎn)母乳營(yíng)養(yǎng)價(jià)值和生物學(xué)功效更適合早產(chǎn)孩子本身需求因?yàn)樵绠a(chǎn)母乳成份跟足月母乳成份不一樣，自己母親乳汁就是給自己孩子定制，假如孩子是早產(chǎn)，早產(chǎn)母乳里面蛋白質(zhì)含量要高于足月母乳，從營(yíng)養(yǎng)角度來講，媽媽奶適合自己早產(chǎn)兒需要第61頁(yè)3、提升早產(chǎn)兒免疫能力早產(chǎn)兒與足月兒相比經(jīng)過胎盤從母體得到抗體較少，本身免疫系統(tǒng)又還未發(fā)育成熟，再加上皮膚粘膜防御能力差，極易受外界致病因子侵襲而患病母乳與牛乳相比含有較