2020年度麻醉科三基考核

1、2020年度麻醉科三基考核基本信息：矩陣文本題 *姓名：_部門：_員工編號:_1關于單肺通氣時的麻醉，哪項正確 單選題 *A只要維持通氣側足夠的通氣，加深麻醉比雙肺通氣快B與一側肺切除的病人麻醉要求一樣C因血液分流，血液中麻醉藥濃度上升減慢(正確答案)D與先心病左向右分流病人一樣E與雙肺通氣比，維持同樣深度的麻醉，單肺通氣更省藥2一中年女性，因闌尾炎收入院，入院時3次血壓測定值為145155/9395mmHg，可以診斷為 單選題 *A臨界性高血壓B血壓偏高，尚在正常范圍內C血壓正常，無高血壓病D高血壓病臨近失代償期E確診為高血壓病(正確答案)3下列哪種器官移植術中失血量最大 單選題 *A腎移植

2、B心臟移植C肝移植(正確答案)D脾移植E胰腺移植4高原氣候對人體循環(huán)和血液系統(tǒng)的影響，哪項錯誤 單選題 *A部分初入高原的人可見血壓輕度升高B初入高原者心排血量明顯增加C久居高原者常伴不同程度的肺動脈高壓DRBC和Hb數(shù)量無明顯變化(正確答案)E血氧含量增加可達21255腹部手術常見的麻醉方法是 單選題 *A局部麻醉B脊麻C連續(xù)硬膜外阻滯D肋間神經(jīng)阻滯E全身麻醉(正確答案)6患者男性，65歲。前列腺肥大。查體：一般情況好，心率86次/min、律齊。血壓140/80mmHg。在連續(xù)硬膜外腔麻醉下行尿道前列腺電切術。90分鐘后，病人出現(xiàn)煩躁，輕度呼吸困難，測血壓160/100mmHg，心率68次/

3、min，最可能原因為 單選題 *A心肌梗死B手術部位出血C血容量過多(正確答案)D神經(jīng)阻滯不全E高鈉血癥7全麻藥在中樞神經(jīng)的宏觀作用部位是下述何項 單選題 *A腦干網(wǎng)狀結構B中腦結構C大腦皮質D脊髓背角E上述全部(正確答案)8哪一神經(jīng)主要為運動神經(jīng) 單選題 *A枕下神經(jīng)(正確答案)B頸前神經(jīng)C耳大神經(jīng)D枕小神經(jīng)E鎖骨下神經(jīng)9腎移植術如行全身麻醉，下列何種肌松藥最為適當 單選題 *A琥珀酰膽堿B泮庫溴銨C阿曲庫銨(正確答案)D氨醉膽堿E加拉碘銨10硬膜外給藥后藥液擴散停止需 單選題 *A5minB10min(正確答案)C15minD20minE25min11母體用藥導致新生兒窒息與下列哪項無關

4、單選題 *A利尿藥(正確答案)B鎮(zhèn)痛藥C巴比妥類藥D鎮(zhèn)靜藥E吸入全麻藥12下述描述中哪項是錯誤的 單選題 *A夾尾的MAC高于翻正反射MACB夾尾反應主要通過脊髓途徑C翻正反射主要通過腦干以上途徑D不同種系動物間的MAC有較大差別(正確答案)E同一種系動物的MAC相近13甲亢麻醉，下列哪種用藥不妥 單選題 *A一局麻藥中加腎上腺素，延長麻醉時間(正確答案)B靜脈注射硫噴妥鈉行全麻誘導C全麻中輔用氟芬合劑D用冬眠合劑E用氧化亞氮輔助全麻14下列疾病均伴有基礎代謝率增高，哪項錯誤 單選題 *A甲狀腺功能亢進B貧血C高熱D腎上腺皮質功能亢進E粘液性水腫(正確答案)15下列哪項列為門診手術為錯誤 單選

5、題 *A有臥位性或不穩(wěn)定型心絞痛頻發(fā)者B血清鉀3mmol/LC近期有房顫或陣發(fā)性室上速者D伴有頻發(fā)室性早搏者E上述全部(正確答案)16正確擺放體位可減少并發(fā)癥，以下哪種說法不對 單選題 *A仰臥位時，應頭部墊高，保持頸前屈，雙上肢伸直置于體側B俯臥位時支撐墊上墊應放在肩及胸骨柄處，下墊以骼前上棘及恥骨聯(lián)合為負重點C俯臥位顏面支持點就為前額及雙顴骨D側臥位時，腋下墊軟枕E側臥位時為防體位改變，可在腹背處對稱放置沙袋(正確答案)17顱內壓增高的容積代償主要有賴于 單選題 *A腦組織的壓縮B顱腔的擴大C腦脊液被排出顱外(正確答案)D血壓的下降E腦組織液化18多數(shù)情況下骶裂孔至硬膜下端的距離為 單選題

6、 *A2cmB3cmC37cmD47cm(正確答案)E57cm19血液中局麻藥的濃度達到或超過一定水平時引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮或抑制癥狀，稱為局麻藥的 單選題 *A高敏反應B毒性反應(正確答案)C特異質反應D過敏反應E中樞神經(jīng)毒性反應20老年人術前心率經(jīng)常低于60次/min，應首先 單選題 *A安裝心臟起搏器B心電圖檢查C超聲心動圖檢查D阿托品試驗(正確答案)EX線片檢查21急性白血病引起出血的主要原因是 單選題 *A血小板減少(正確答案)B纖維蛋白溶解C彌漫性血管內凝血D肝素生成增多E白血病細胞浸潤血管壁22脂質過氧化反應必須的催化物質是 單選題 *A氯離子B鐵離子(正確答案)C鈉離子D鈣離

7、子E鉀離子23在麻醉前用藥中，使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥(嗎啡等)的主要目的是 單選題 *A降低耗氧量B鎮(zhèn)靜(正確答案)C抑制腸管運動D穩(wěn)定血壓E止吐24下列哪種吸入全麻藥與腎上腺素合用可誘發(fā)室性心律失常 單選題 *A恩氟烷B乙醚C異氟烷D七氟烷E氟烷(正確答案)25高海拔環(huán)境對麻醉器械和藥品的影響作用哪項正確 單選題 *A麻醉機揮發(fā)器輸出的實際麻醉蒸氣濃度要比揮發(fā)器刻度所指示的低B各種氣體流量計的標定值比實際流量值大C達到預期麻醉深度時，所需的吸入麻醉蒸氣濃度比平原地區(qū)低D中樞神經(jīng)系統(tǒng)和肝臟對靜脈麻醉藥的耐受力低下(正確答案)E局麻藥的作用時間延長26體外循環(huán)復溫時血溫與水溫溫差應 單選題 *A15B

8、20C15D10(正確答案)E2027過度通氣對心臟病病人不利因素是 單選題 *A冠狀動脈痙攣B減少心肌供氧C使血清鉀下降D洋地黃化病人引起洋地黃中毒E以上全是(正確答案)28下述何種麻醉誘導藥物更符合縮窄性心包炎的病理生理改變 單選題 *A丙泊酚B地西泮C硫噴妥鈉D氯胺酮(正確答案)E咪達唑侖29妊娠期間血流量持續(xù)增加的器官是 單選題 *A腎B腦C皮膚D子宮(正確答案)E肝30下列哪項引起肺栓塞的可能性最小 單選題 *A空氣B脂肪C生理鹽水(正確答案)D血栓E羊水31關于左向右分流先天性心臟病病人麻醉的敘述，哪項不正確 單選題 *A分流量少者麻醉耐受力與一般病人無差別B分流量大者，可致心衰C

9、嚴重肺動脈高壓，麻醉手術危險性增加D右心室肥厚的病人，麻醉下易發(fā)生心跳驟停(正確答案)E左心室肥厚的病人，麻醉下易發(fā)生心律失常32全氟碳溶液具有以下特點，但除外 單選題 *A氧離曲線為線性關系B具有很高的氣體溶解度C具有擬塑性，可明顯降低血液粘度D暫時性抑制機體產(chǎn)生抗體的能力E主要在肝臟內代謝轉化，經(jīng)腎臟排泄(正確答案)33Apgar評分與下列哪項無關 單選題 *A呼吸B肌張力C皮膚色澤D體溫(正確答案)E心率34吸入全麻藥用于老年人，下列哪種情況不可能出現(xiàn) 單選題 *A敏感性增加B血壓下降C循環(huán)抑制D心輸出量降低時麻藥的肺泡濃度上升更迅速，麻醉加深速度更快E肺泡氣最低有效濃度(MAC)升高(

10、正確答案)35臨床麻醉人員編制一般應為(手術臺與麻醉人員比例) 單選題 *A1：051B1：115C1：1520(正確答案)D1：225E1：336現(xiàn)代麻醉學包括哪些內容 單選題 *A臨床麻醉學B危重病醫(yī)學C急救與復蘇D疼痛診治及其機制的研究E上述全部(正確答案)37嗜鉻細胞瘤患者在麻醉處理中，下列哪項是不恰當?shù)?單選題 *A術前用和-腎上腺素能阻滯藥作準備B麻醉力求平穩(wěn)C術中當血壓升高超過原水平的1/3或收縮壓升高達200mmHg時，應立即采取降壓措施D血壓必須控制在正常水平以下(正確答案)E積極補充血容量38根據(jù)Meyeroverton法則推斷，下列哪種說法正確 單選題 *A全身麻醉狀態(tài)的

11、產(chǎn)生主要取決于吸入氣體中全麻藥的分子數(shù)量，也與分子存在形態(tài)有關B全麻狀態(tài)的產(chǎn)生主要取決于吸入麻醉藥脂溶性的高低，也與分子存在形態(tài)有關C全麻狀態(tài)的產(chǎn)生取決于吸入麻醉藥形成以麻藥分子為中心的攏合物數(shù)量，并與分子存在狀態(tài)無關D全麻狀態(tài)的產(chǎn)生主要取決于全麻藥溶解于作用部位的分子數(shù)量，而與分子存在形態(tài)無關(正確答案)E全麻狀態(tài)的產(chǎn)生主要取決于全麻藥效能與其熱力學活性的相關性的高低39下述有關全麻藥作用的描述哪項是正確的 單選題 *A抑制外周感受器產(chǎn)生傳入沖動B抑制神經(jīng)纖維的興奮傳導C在接近中樞神經(jīng)元部位抑制軸突的傳導D抑制突觸間的傳遞(正確答案)E與中樞GABA受體無關40術前一次性放腹水的量，多少適宜

12、 單選題 *A1000mlB1500mlC2000mlD3000ml(正確答案)E4000ml41甲狀腺危象的特點哪項表達最正確 單選題 *A發(fā)放、無汗B發(fā)熱、心動過速、皮膚血管擴張(正確答案)C心動過速、無汗D心動過緩、多汗。E興奮、低溫。心動過緩，42關于體位與肺通氣不足的敘述，其嚴重程度由重到輕，哪一項是正確的 單選題 *A深度屈氏體位、頭低截石位、俯臥位、側臥位(正確答案)B深度屈氏體位、俯臥位、頭低截石位、側臥位C頭低截石位、深度屈氏體位、側臥位、俯臥位D俯臥位、深度屈氏體位、頭低截石位、側臥位E俯臥位、頭低截石位、深度屈氏體位、側臥位43BE-5mmol/L時，5NaHCO3給予量

13、 單選題 *A體重(kg)x02xBE(絕對值)x17B體重(kg)x025xBE(絕對值)x17(正確答案)C體重(kg)x03xBE(絕對值)x17D體重(kg)x035xBE(絕對侵)x17E體重(kg)x04xBE(絕對值)x1744在確定棘突的位置時，下列哪項體表標志錯誤 單選題 *A頸部最大突起的棘突為第7頸椎棘突B兩側后腳岡連線為第3胸椎棘突C肩腫角連線為第7胸椎棘突D兩側骼嵴最高點的連線為第4腰椎棘突或腰4-5棘突間隙E兩側骼后上棘連線在第1骶椎平面(正確答案)45妊娠5個月后子宮增大使隔肌上抬，胸腔的前后徑、橫徑增加，下面哪種現(xiàn)象最不可能出現(xiàn) 單選題 *A殘氣量下降B胸壁順應性降低C肺活量下降(正確答案)D呼吸末儲備降低E總的肺阻力降低46經(jīng)口明視氣管插管術最關鍵是 單選題 *A吸入純氧，去氮給氧B應用足量肌松劑C消除咽喉反射氣管插管反應D托起下頜E盡量顯露聲門(正確答案)47心臟黏液瘤主要分布在 單