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1、PAGEPAGE 252021年邢臺(tái)市橋西區(qū)精神病醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場(chǎng):_ 考號(hào):_一、單選題1先天性發(fā)紺型心臟病患者,在活動(dòng)過(guò)程中,為減輕痛苦常采取()。A.強(qiáng)迫仰臥位B.強(qiáng)迫俯臥位C.強(qiáng)迫蹲位D.輾轉(zhuǎn)體位答案:C2關(guān)于呼吸性堿中毒說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A.血漿原發(fā)性PACO2降低B.pH值升高C.低氧血癥可造成D.興奮呼吸中樞E.過(guò)度通氣所致答案:D解析:呼吸性堿中毒:是指血漿原發(fā)性PaCO2而導(dǎo)致pH值升高。呼吸性堿中毒的原因與機(jī)制:精神性過(guò)度通氣,代謝性過(guò)程異常,乏氧性缺氧,中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患,水楊酸中毒等??键c(diǎn)病理生理學(xué)3延續(xù)性血栓的形成順序?yàn)?)。A
2、.白色血栓、混合血栓、紅色血栓B.混合血栓、紅色血栓、白色血栓C.透明血栓、白色血栓、混合血栓D.混合血栓、白色血栓、紅色血栓答案:A解析:延續(xù)性血栓的頭部為白色血栓,體部為混合血栓,尾部為紅色血栓。4甲型肝炎病毒屬于()。A.冠狀病毒科B.副黏病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案:C解析:甲型肝炎病毒屬于小RNA病毒科嗜肝病毒屬。5決定胸膜腔內(nèi)壓大小的主要因素是()。A.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓差B.肺的彈性回縮力C.氣體壓差D.跨肺壓答案:B解析:胸膜腔內(nèi)壓大小是由肺的彈性回縮力決定的。6肺、腎等內(nèi)臟壞死物液化后,經(jīng)支氣管、輸尿管等自然管道排出,所殘留的空腔稱(chēng)()。A.潰瘍B.瘺管C.竇道
3、D.空洞答案:D7用作判斷組織興奮性高低的指標(biāo)是()。A.閾電位B.閾強(qiáng)度C.基強(qiáng)度D.刺激強(qiáng)度對(duì)時(shí)間的變化率答案:B8臨床上進(jìn)行脊髓蛛網(wǎng)膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時(shí),常選擇()進(jìn)針。A.第1.2腰椎棘突間B.第2.3腰椎棘突間C.第3.4腰椎棘突間D.第4.5腰椎棘突間答案:C解析:因第1腰椎以下已無(wú)脊髓,臨床上進(jìn)行脊髓蛛網(wǎng)膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時(shí),常選擇第3.4腰椎棘突間進(jìn)針,以免損傷脊髄。9KM值是指酶促反應(yīng)速率達(dá)到其最大速率()時(shí)的底物濃度。A.二之一B.三之一C.四之一D.十之一答案:A解析:值等于酶促反應(yīng)速度達(dá)到最大反應(yīng)速率的二之一時(shí)所對(duì)應(yīng)的底物濃度,是酶的特征常數(shù)之一,不同酶
4、的值不同。、值在一定條件下可反映酶與底物親和力的大小。值大,表明親和力小值小,表明親和力大。10平靜呼氣末胸膜腔內(nèi)壓()。A.高于大氣壓B.等于大氣壓C.低于大氣壓D.等于平靜呼氣末時(shí)的肺內(nèi)壓答案:C解析:無(wú)論是在平靜呼氣末,還是在平靜吸氣末,胸膜腔內(nèi)壓始終低于大氣壓。若在平靜呼吸時(shí)的大氣壓記為0,則胸膜腔內(nèi)壓為負(fù)壓,也稱(chēng)為胸膜腔負(fù)壓或胸內(nèi)負(fù)壓。11腸肝循環(huán)影響藥物在體內(nèi)的()。A.起效快慢B.代謝快慢C.布D.作用持續(xù)時(shí)間答案:D解析:腸肝循環(huán)可以延長(zhǎng)藥物的血漿半衰期和作用持續(xù)時(shí)間。12心的正常自動(dòng)節(jié)律性興奮的起搏點(diǎn)是()。A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.房室束D.浦肯野纖維答案:A解析:在心臟自律
5、組織中,以竇房結(jié)細(xì)胞的自律性最高,其能產(chǎn)生興奮并其他自律組織,因此竇房結(jié)是心臟活動(dòng)的正常起搏點(diǎn)。13正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是()。A.1mm以下B.1.0-1.5C.3-4mmD.5.5-6mm答案:C解析:正常瞳孔直徑為3-4mm。瞳孔直徑小于3mm為瞳孔縮小,瞳孔直徑大于4mm為瞳孔散大。14人體缺乏()時(shí),可影響黑暗適應(yīng)能力,還可導(dǎo)致兒童發(fā)育不良、皮膚干燥、夜盲癥等。A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D答案:A解析:維生素A屬于脂溶性維生素,缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致夜盲癥、眼干燥癥,甚至失明,還會(huì)出現(xiàn)皮膚角化過(guò)度、皮膚干燥、毛周角質(zhì)化、脫毛、皮炎,還可導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育障礙(如身高落后
6、、齲齒等),以及免疫功能下降(如反復(fù)呼吸道和消化道感染)。15偽膜性炎發(fā)生于()。A.肺B.胸膜C.黏膜D.肝答案:C解析:黏膜發(fā)生的纖維素性炎,滲出的纖維素、中性粒細(xì)胞和壞死黏膜組織及病原菌等可在黏膜表面形成一層灰白色膜狀物,稱(chēng)為“偽膜”,黏膜發(fā)生的纖維素性炎又稱(chēng)為偽膜性炎。16下列對(duì)腎臟毒性最小的藥物是()A.頭孢噻肟B.頭孢唑啉C.頭孢氨芐D.頭孢羥氨芐答案:A解析:頭孢唑林、頭孢氨芐和頭孢羥氨芐屬于第一代頭孢菌素。頭孢噻肟屬于第三代頭孢菌素。第一代頭孢菌素的腎毒性最大,之后腎毒性逐代減小,第三代頭孢菌素基本無(wú)腎毒性,第四代頭孢菌素則幾乎無(wú)腎毒性。17埃博拉病毒主要在()中傳播。A.雞群
7、B.牛群C.猴群D.羊群答案:C18食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)最大的食物是()A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.氨基酸E.水答案:C解析:人體由于攝入食物而引起能量代謝額外增高的現(xiàn)象叫做食物的特殊動(dòng)力作用。它是由于食物在消化、轉(zhuǎn)運(yùn)、代謝及儲(chǔ)存的過(guò)程需要消耗能量。各種營(yíng)養(yǎng)素的特殊動(dòng)力作用強(qiáng)弱不同,蛋白質(zhì)最強(qiáng),其次是碳水化合物,脂肪最弱。一般混合膳食的特殊動(dòng)力作用所消耗的能量約為每日消耗能量總數(shù)的10%??键c(diǎn)生理學(xué)19頸靜脈怒張見(jiàn)于()A.右心功能不全B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.嚴(yán)重貧血D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全答案:A解析:頸靜脈怒張常見(jiàn)于右心衰,即回心血減少導(dǎo)致考點(diǎn)診斷學(xué)20甲狀腺腫瘤患者手術(shù)切除后出現(xiàn)聲音嘶啞,可能損
8、傷了()。A.聲帶B.喉上神經(jīng)內(nèi)支C.喉肌D.喉返神經(jīng)答案:D解析:?jiǎn)蝹?cè)損傷造成聲嘶,雙側(cè)損傷可造成窒息。是甲狀腺手術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥??键c(diǎn)人體解剖學(xué)21是正常成人不會(huì)出現(xiàn)的一種病態(tài)叩擊音,臨床上常見(jiàn)于肺組織含氣量增多、彈性減弱時(shí)。A.清音B.過(guò)清音C.濁音D.鼓音答案:B解析:過(guò)清音介于鼓音和清音之間,正常成人不會(huì)出現(xiàn)的一種病態(tài)叩擊音,臨床上常見(jiàn)于肺組織含氣量增多、彈性減弱時(shí),如肺氣腫??键c(diǎn)診斷學(xué)22男性結(jié)扎的部位常選在:A.輸精管睪丸部B.輸精管精索部C.輸精管腹股溝部D.輸精管盆部答案:B解析:精索部:介于睪丸上端與腹股溝管皮下環(huán)之間,在精索內(nèi)位于其他結(jié)構(gòu)的后內(nèi)側(cè);此段位置表淺,易于觸及,
9、為結(jié)扎輸精管的理想部位??键c(diǎn)人體解剖學(xué)23睪丸:A.只有產(chǎn)生精子的功能B.睪丸白膜是腹膜的延續(xù)C.精曲小管是精子產(chǎn)生的部位D.精曲小管匯合成附睪管答案:C解析:精曲小管是生成精子的地方。考點(diǎn)人體解剖學(xué)24下列選項(xiàng)中,哪一條傳導(dǎo)束不屬于錐體外系?()A.前庭脊髓束B(niǎo).皮質(zhì)-紅核-脊髓束C.紅核脊髓束D.皮質(zhì)脊髓束答案:D解析:軀體運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路包括錐體系和錐體外系。錐體系包括皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)核束,因此,D選項(xiàng)不屬于錐體外系。錐體系以外影響和控制骨骼肌運(yùn)動(dòng)的傳導(dǎo)通路為錐體外系,主要包括大腦皮質(zhì)、紋狀體、背側(cè)丘腦、紅核、黑質(zhì)、腦橋核、前庭核、小腦和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)等,以及它們之間的纖維聯(lián)系。錐體外系纖維通
10、過(guò)復(fù)雜的環(huán)路聯(lián)系,最后經(jīng)紅核脊髓束和網(wǎng)狀脊髓束等傳導(dǎo)通路,終于腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核和脊髓前角細(xì)胞,協(xié)調(diào)錐體系發(fā)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)。25關(guān)于呼吸性酸中毒說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A.原發(fā)性PACO2降低B.pH值下降C.造成心律失常D.外周血管擴(kuò)張E.誘發(fā)肺性腦病答案:A解析:呼吸性酸中毒:指原發(fā)性PaCO2升高而導(dǎo)致pH值下降。呼吸性酸中毒對(duì)腎的調(diào)節(jié):主要是慢性呼吸性酸中毒的代償調(diào)節(jié)。呼吸性酸中毒對(duì)機(jī)體的影響:心率失常;心肌收縮力減弱;外周血管擴(kuò)張;舒張血管;誘發(fā)肺性腦病。考點(diǎn)病理生理學(xué)26人體產(chǎn)生呼吸節(jié)律的中樞為:A.大腦皮層B.腦橋C.延髓D.脊髓E.下丘腦答案:C解析:延髓中有產(chǎn)生節(jié)律性呼吸的基本中樞。如刺激呼氣中樞
11、,引起持續(xù)呼氣動(dòng)作;刺激吸氣中樞,引起持續(xù)吸氣動(dòng)作;交替刺激兩個(gè)部位,可引起相應(yīng)呼氣和吸氣節(jié)律性交替出現(xiàn)??键c(diǎn)生理學(xué)27關(guān)于應(yīng)激的全身性反應(yīng)的急性期反應(yīng)說(shuō)法不正確的是:A.感染、燒傷等可誘發(fā)機(jī)體快速反應(yīng)B.此期蛋白質(zhì)濃度會(huì)迅速變化C.體溫升高可導(dǎo)致蛋白質(zhì)變化D.血糖升高可導(dǎo)致蛋白質(zhì)變化E.創(chuàng)傷不會(huì)引起這種應(yīng)激反應(yīng)答案:E解析:應(yīng)激的全身性反應(yīng)中急性期反應(yīng)是感染、燒傷、大手術(shù)、創(chuàng)傷等應(yīng)激原可誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生快速反應(yīng),如體溫升高、血糖升高、解代謝增強(qiáng)、負(fù)氮平衡及血漿中的某些蛋白濃度迅速變化等。這種反應(yīng)稱(chēng)為急性期反應(yīng),這些蛋白質(zhì)被稱(chēng)為急性期蛋白。考點(diǎn)病理生理學(xué)28新生兒脊髓下端平對(duì)()。A.第1腰椎體下
12、緣B.第2腰椎體下緣C.第3腰椎體下緣D.第4腰椎體下緣答案:C29正常尿中偶見(jiàn)哪種管型?()A.透明管型B.白細(xì)胞管型C.紅細(xì)胞管型D.上皮細(xì)胞管型答案:A30急性感染心內(nèi)膜炎瓣膜贅生物不具有的成是()。A.大量中性白細(xì)胞B.大量細(xì)菌菌落C.壞死組織D.大量肉芽組織答案:D31小管液中約70%的Na+、Cr和水在()被重吸收。A.近端小管B.髓袢C.遠(yuǎn)曲小管D.集合管答案:A32暈厥的特點(diǎn)一般不包括()A.突然發(fā)作B.迅速恢復(fù)C.常留有嚴(yán)重的后遺癥D.短暫的意識(shí)喪失答案:C33神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的主要功能是()。A.傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)B.支持和保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞C.釋放神經(jīng)遞質(zhì)D.產(chǎn)生神經(jīng)纖維答案:B解析:在
13、神經(jīng)元與神經(jīng)元之間,神經(jīng)元與非神經(jīng)細(xì)胞之間,除突觸部位以外,一般都被神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞隔、絕緣,以保證信號(hào)傳遞不受干擾。所以神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞起支持和保護(hù)神經(jīng)元的作用。34細(xì)菌性痢疾感染的病原體是:A.痢疾桿菌B.結(jié)核桿菌C.腦膜炎奈瑟菌D.大腸桿菌E.金黃色葡萄球菌答案:A解析:細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病??蔀榧毙约?xì)菌性痢疾、中毒性細(xì)菌性痢疾和慢性細(xì)菌性痢疾。結(jié)核病主要是有結(jié)核桿菌引起的,流行性腦脊髓膜炎和腦膜炎奈瑟菌有關(guān)。考點(diǎn)病理學(xué)35抗腫瘤藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是()。A.肝功能損害B.腎功能損害C.神經(jīng)毒性D.骨髓抑制答案:D二、多選題1以下參與呼吸運(yùn)動(dòng)的肌肉是:A.膈肌B.肋間外肌C.
14、腹肌D.肋間內(nèi)肌E.胸鎖乳突肌答案:ABCDE解析:主要的吸氣肌有膈肌和肋間外肌,主要的呼氣肌有腹肌和肋間內(nèi)肌,同時(shí)胸鎖乳突肌是輔助吸氣的肌肉,故正確答案為ABCDE。2動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素有()。A.高脂血癥B.吸煙C.高血壓D.遺傳因素答案:ABCD3進(jìn)行腹部視診時(shí),下列哪些情況可見(jiàn)到胃腸型和蠕動(dòng)波?()A.腹部菲薄或松弛的老年人B.極度消瘦者C.幽門(mén)梗阻D.結(jié)腸或小腸梗阻答案:ABCD解析:正常人腹部一般看不到胃和腸的輪廓及蠕動(dòng)波形,但腹壁菲薄或松弛的老年人、經(jīng)產(chǎn)婦或極度消痩者可能見(jiàn)到。病理情況下,見(jiàn)到胃腸型和蠕動(dòng)波主要見(jiàn)于胃腸道梗阻的患者。4水腫的發(fā)病機(jī)制為()。A.組織液膠體滲透壓
15、降低B.毛細(xì)血管通透性增高C.血漿膠體滲透壓降低D.水鈉潴留答案:BCD解析:水腫的產(chǎn)生機(jī)制主要有以下幾點(diǎn)。毛細(xì)血管血流動(dòng)力學(xué)改變:毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓增高、組織間隙機(jī)械壓力降低、毛細(xì)血管通透性增高均可引起水腫。水鈉潴留:主要為兩個(gè)方面。一方面是腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性降低、球-管平衡失調(diào)、腎小球?yàn)V過(guò)面積減少、腎小球有效濾過(guò)壓下降所致的腎小球?yàn)V過(guò)功能降低;另外一方面是腎小球?yàn)V過(guò)數(shù)增加、醛固酮泌增加、抗利尿激素泌增加所致的腎小管對(duì)水鈉的重吸收增加。二者均可引起水腫。靜脈、淋巴回流障礙。5腦的動(dòng)脈來(lái)源于()。A.鎖骨下動(dòng)脈B.頸內(nèi)動(dòng)脈C.椎動(dòng)脈D.冠狀動(dòng)脈答案:BC
16、6缺氧對(duì)呼吸的影響包括()。A.主要是通過(guò)外周化學(xué)感受器刺激呼吸B.對(duì)呼吸中樞的直接作用表現(xiàn)為抑制效應(yīng)C.對(duì)生活在海平面的正常人的呼吸調(diào)節(jié)不起重要作用D.當(dāng)動(dòng)脈血氧張力降低到80mmHg以下時(shí),才使呼吸加強(qiáng)答案:ABCD7以下不具有可逆還原氧化特性的維生素是()A.硫胺素B.核黃素C.生物素D.泛酸答案:ACD解析:核黃素又稱(chēng)為維生素B2,其異咯嗪環(huán)上的的第一個(gè)和第十個(gè)氮原子與活潑雙鍵連接,可反復(fù)接受或釋放氫,因而具有可逆的氧化還原性。8正常人的血液在血管內(nèi)不發(fā)生凝固的原因有:A.血液流動(dòng)快B.血管內(nèi)膜光滑完整C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)的作用D.有抗凝血物質(zhì)存在E.以上都不對(duì)答案:ABCD解析:(1
17、)該題考查的是生理學(xué)-血液-血液凝固的負(fù)性調(diào)節(jié)。(2)血管內(nèi)膜光滑完整使血管內(nèi)皮的抗凝作用保持完整(B對(duì));(3)血液流動(dòng)快稀釋了活化的凝血因子(A對(duì));(4)纖維蛋白溶解系統(tǒng)的作用于凝血過(guò)程,抑制凝血發(fā)生(C)。(5)體內(nèi)有抗凝血物質(zhì)存在,人體存在血液凝固的負(fù)性調(diào)節(jié)(D對(duì))。9膽總管:()A.由肝左、右管匯合而成B.走行于肝十二指腸韌帶內(nèi)C.位于肝門(mén)靜脈的后方D.在肝門(mén)靜脈右前方答案:ABD解析:肝總管是由來(lái)自肝臟的左、右肝管匯合而成;膽總管是由肝總管和膽囊管匯合而成,開(kāi)口于十二指腸。由肝總管和膽囊管在肝十二指腸韌帶內(nèi)匯合而成,向下與胰管相會(huì)合。膽總管起始段位于十二指腸上部上方,在肝十二指腸
18、韌帶內(nèi),肝門(mén)靜脈行于肝十二指腸韌帶內(nèi),其右前方為膽總管,左前方為肝固有動(dòng)脈。10漿液性炎癥的特點(diǎn)包括()。A.是以血漿滲出為主的炎癥B.一般預(yù)后較好C.常好發(fā)于疏松結(jié)締組織,漿膜和黏膜D.黏膜的漿液性炎癥又稱(chēng)漿液性卡他炎答案:ABCD解析:漿液性炎以漿液性滲出為其特征,漿液滲出物以血漿成為主。漿液性炎常發(fā)生于粘膜、漿膜和疏松結(jié)締組織。漿液性炎一般較輕,炎癥易于消退。漿液性滲出物過(guò)多也有不利影響,甚至導(dǎo)致嚴(yán)重后果。如喉頭漿液性炎造成的喉頭水腫可引起窒息。胸膜心包腔大量漿液滲出可影響心肺功能。卡他性炎是指黏膜組織發(fā)生的一種較輕的滲出性炎,黏膜的漿液性炎又稱(chēng)漿液性卡他性炎。三、判斷題1健康成年人肝臟
19、下緣位于右肋下3cm左右。()是否答案:否解析:肝臟下緣齊右肋,肋下無(wú)肝。考點(diǎn)人體解剖學(xué)2發(fā)熱的發(fā)生生機(jī)制中共同的中介環(huán)節(jié)主要是通過(guò)內(nèi)生致熱源。()是否答案:是考點(diǎn)生理學(xué)3骨為長(zhǎng)骨、短骨、扁骨、不規(guī)則骨和籽骨5類(lèi)。()是否答案:否解析:骨的類(lèi):長(zhǎng)骨、短骨、扁骨、不規(guī)則骨4類(lèi)??键c(diǎn)人體解剖學(xué)4小腸是最主要的吸收部位,尤其是在小腸上段,節(jié)運(yùn)動(dòng)是小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式。()是否答案:是解析:小腸主要吸收部位為十二指腸及空腸,位于腸道上段,同時(shí)小腸血管、神經(jīng)相對(duì)獨(dú)立,表現(xiàn)出特有的節(jié)運(yùn)動(dòng)。考點(diǎn)生理學(xué)5由動(dòng)脈發(fā)生的腫瘤稱(chēng)動(dòng)脈瘤()是否答案:否解析:動(dòng)脈瘤是由于動(dòng)脈壁的病變或損傷,形成動(dòng)脈壁局限性或彌漫性擴(kuò)張或膨出的表現(xiàn),以膨脹性、搏動(dòng)性腫塊為主要表現(xiàn),可以發(fā)生在動(dòng)脈系統(tǒng)的任
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