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文檔簡介
1、健康管理師健康管理概論健康管理師健康管理概論第1頁第一章健康管理概論01健康管理師健康管理概論第2頁一、健康管理概念二、健康管理目標與特點三、健康管理理論與實踐溯源四、健康管理科學(xué)基礎(chǔ)五、健康管理基礎(chǔ)步驟六、健康管理服務(wù)流程七、提供健康管理服務(wù)機構(gòu)健康管理師健康管理概論第3頁一、健康管理定義和重點:(掌握)由傳統(tǒng)以疾病為中心診治模式(生物醫(yī)學(xué)模式)生物-心理-社會模式健康管理是以當代健康概念(生理、心理和社會適應(yīng)能力)和中醫(yī)“治未病”思想為指導(dǎo),利用醫(yī)學(xué)、管理學(xué)等相關(guān)學(xué)科理論、技術(shù)和方法,對個體或群體健康情況及影響健康危險原因進行全方面連續(xù)檢測、評定和干預(yù),實現(xiàn)以促進人人健康為目標新型醫(yī)學(xué)服務(wù)
2、過程。宗旨:有效利用有限資源來到達最大健康效果。主體:經(jīng)過培訓(xùn)有資質(zhì)醫(yī)務(wù)工作者。健康管理師健康管理概論第4頁客體:健康人群/亞健康人群/慢性非傳染性疾病早期或康復(fù)期人群。任務(wù):防大病、管慢病、促健康。兩大支撐點:是信息技術(shù)和金融保險。健康管理師健康管理概論第5頁二、健康管理主要目標和特點(掌握)1.完善健康和福利。2.減少健康危險原因。3.預(yù)防疾病高危人群患病。4.易化疾病早期診療。5.增加臨床效用效率。6.避免可預(yù)防疾病相關(guān)并發(fā)癥發(fā)病。7.消除或降低無效或無須要醫(yī)療服務(wù)。8.對疾病結(jié)局作出度量并提供連續(xù)評定和改進。健康管理服務(wù)4個特點:標準化、足量化、個體化、系統(tǒng)化。健康管理師健康管理概論第
3、6頁三、健康定義(掌握)1948年,WHO憲章中首次提出三維健康概念:“健康不但僅是沒有疾病和虛弱,而是一個身體、心理和社會完好(wellbeing)狀態(tài)”。1978年,WHO阿拉木圖宣言中健康概念內(nèi)涵,指出“健康不但僅是沒有疾病和痛苦,而是包含身體、心理和社會功效各方面完好狀態(tài)”。1984年,WHO保鍵大憲章中深入將健康概念表述為:“健康不但僅是沒有疾病和虛弱,而是包含身體、心理和社會適應(yīng)能力完好狀態(tài)”。健康管理師健康管理概論第7頁1989年,WHO又深入完善了健康概念,指出健康應(yīng)是“生理、心理、社會適應(yīng)和道德方面良好狀態(tài)”。健康管理師健康管理概論第8頁四、健康管理科學(xué)基礎(chǔ)(熟悉)健康管理科
4、學(xué)性建立在慢性病兩個特點上。首先,健康和疾病動態(tài)平衡關(guān)系及疾病發(fā)生、發(fā)展過程及預(yù)防醫(yī)學(xué)干預(yù)策略是健康管理主要科學(xué)基礎(chǔ)之一(圖一)。其次,在慢性病危險原因中,大個別是能夠干預(yù),這為健康風(fēng)險控制提供了第二個主要科學(xué)基礎(chǔ)。健康管理師工作內(nèi)容:對個體和群體健康進行全方面監(jiān)測、分析、評定、提供健康咨詢和指導(dǎo)及對健康危險原因進行干預(yù)和監(jiān)督。健康管理師健康管理概論第9頁處于低危險狀態(tài)健康疾病進入疾病危險狀態(tài)發(fā)生早期改變出現(xiàn)臨床癥狀不同預(yù)疾病臨床干預(yù)預(yù)防干預(yù)科學(xué)基礎(chǔ)圖一健康管理師健康管理概論第10頁五、健康管理基礎(chǔ)步驟(掌握)第一步:了解和掌握健康,開展健康情況檢測和信息搜集。(調(diào)查問卷+體檢)普通情況:性別
5、、年紀、職業(yè)等;當前健康情況、疾病既往史、家族史;生活方式:膳食、體力活動和運動、吸煙、飲酒、睡眠、休息;體格檢驗和血、尿試驗室檢驗(血脂、血糖等);健康知識、信念;定性調(diào)查;心理情況等。健康管理師健康管理概論第11頁第二步:關(guān)心和評價健康,開展健康風(fēng)險評定和健康評價。對當前生活習(xí)慣行為、生理(體檢)指標及未來患病/死亡危險性進行定性或量化評定。健康管理師健康管理概論第12頁第三步:改進和促進健康,開展健康風(fēng)險干預(yù)和健康促進,進行健康干預(yù)。在前兩個別基礎(chǔ)上,以各種形式來幫助個人采取行動、糾正不良生活方式和習(xí)慣,控制健康危險原因。主要內(nèi)容有:膳食指導(dǎo)、運動干預(yù)、心理疏導(dǎo)、戒煙限酒。健康管理是一個
6、長久連續(xù)、周而復(fù)始、螺旋上升全人全程全方位健康服務(wù)過程。三部曲:健康體檢是前提/健康風(fēng)險評定是伎倆/健康干預(yù)是關(guān)鍵/健康促進是目標。健康管理師健康管理概論第13頁六、健康管理服務(wù)流程(掌握)健康體檢:是健康管理前提和基礎(chǔ)伎倆。健康評定:目標是為診治疾病/維護/促進和改進健康提供主要依據(jù)。個人健康管理咨詢:制訂個性化計劃及跟蹤服務(wù)。個人健康管理后續(xù)服務(wù):健康教育是后續(xù)服務(wù)主要辦法。專題健康及疾病管理服務(wù):為個體或群體提供專題健康管理服務(wù)。健康管理師健康管理概論第14頁七、提供健康管理服務(wù)機構(gòu)(了解)因為人群健康需求廣泛性,任何有能力進行健康管理項目開發(fā)及服務(wù)機構(gòu)都應(yīng)該是健康管理提供者。醫(yī)院、健康
7、服務(wù)機構(gòu)、小區(qū)以及工作場所均可在不一樣層面及深度上來開展健康管理。另外,政府也是一個廣義上健康管理機構(gòu)。企業(yè)及集體單位也會經(jīng)過自主或服務(wù)外包方式來開展健康管理。健康保險企業(yè)及一些醫(yī)療保健機構(gòu)也可開展健康管理服務(wù)。健康管理師健康管理概論第15頁掌握一、生活方式管理二、需求管理三、疾病管理四、災(zāi)難性病傷管理五、殘疾管理六、綜合人群健康管理健康管理師健康管理概論第16頁一、生活方式管理(掌握)(一)生活方式管理:是指以個人或自我為關(guān)鍵衛(wèi)生保健活動。該定義強調(diào)個人選擇行為方式主要性。健康管理師健康管理概論第17頁(二)生活方式管理特點:1.以個體為中心,強調(diào)個體健康責(zé)任和作用.2.以預(yù)防為主,有效整合
8、三級預(yù)防:預(yù)防是生活方式管理關(guān)鍵。生活方式管理對一二三級預(yù)防都很主要,其中尤以對一級預(yù)防最為主要。一級預(yù)防:疾病控制在尚未發(fā)生之時。二級預(yù)防:減緩疾病發(fā)展。三級預(yù)防:提升生存質(zhì)量,延長壽命,降低病死率。 (三)健康行為改變技術(shù):1.教育2.激勵3.訓(xùn)練4.營銷健康管理師健康管理概論第18頁社會經(jīng)濟情況可改變行為危險原因:吸煙飲酒不合理膳食靜坐生活方式不可改變行為危險原因:年紀性別種族遺傳中間危險原因(生理指標)肥胖高血壓高血糖高血脂疾病冠心病腦卒中糖尿病腫瘤慢阻肺常見慢性病及其共同危險原因之間內(nèi)在關(guān)系健康管理師健康管理概論第19頁二、需求管理(一)需求管理概念(掌握)需求管理包含自我保健服務(wù)和
9、人群就診分流服務(wù),實質(zhì)上是經(jīng)過幫助健康消費者維護本身健康和尋求恰當衛(wèi)生服務(wù),控制衛(wèi)生成本,促進衛(wèi)生服務(wù)合理利用。需求管理目標:是降低昂貴、臨床并非必需醫(yī)療服務(wù),同時改進人群健康情況。需求管理常見伎倆:尋找手術(shù)替換療法、幫助患者降低特定危險原因并采納健康生活方式、勉勵自我保健/干預(yù)等。健康管理師健康管理概論第20頁(二)影晌需求主要原因(了解)四種原因影響大家衛(wèi)生服務(wù)消費需求:1.患病率:反應(yīng)了人群中疾病發(fā)生水平。2.感知到需要:包含知識/療效/評定能力/嚴重性/處理能力/信心等。3.患者偏好:幫助個人了解治療益處和風(fēng)險。4.健康原因以外動機:請假能力,疾病補助,殘疾補助健康管理師健康管理概論第
10、21頁(三)需求預(yù)測方法與技術(shù)(了解)1.以問卷為基礎(chǔ)健康評定:電話就診或咨詢、轉(zhuǎn)診服務(wù)、互聯(lián)網(wǎng)信息搜集等。2.以醫(yī)療衛(wèi)生花費為基礎(chǔ)評定:以“守門人”形象出現(xiàn)在健康管理項目中。健康管理師健康管理概論第22頁三、疾病管理(掌握)美國疾病管理協(xié)會(DMAA)定義:疾病管理是一個協(xié)調(diào)醫(yī)療保健干預(yù)和與患者溝通系統(tǒng),它強調(diào)患者自我保健主要性。疾病管理支撐醫(yī)患關(guān)系和保健計劃。強調(diào)利用循證醫(yī)學(xué)和增強個人能力策略來預(yù)防疾病惡化,它以連續(xù)性地改進個體或群體健康為基準來評定臨床、人文和經(jīng)濟方面效果。疾病管理必須包含:“人群識別、循證醫(yī)學(xué)指導(dǎo)、醫(yī)生與服務(wù)提供者協(xié)調(diào)運作、患者自我管理教育、過程與結(jié)果預(yù)測和管理以及定時
11、匯報和反饋”。健康管理師健康管理概論第23頁疾病管理特點:(掌握)1.目標人群是患有特定疾病個體。(如糖尿病,心臟病等)2.不以單個病例和(或)其單次就診事件為中心,而關(guān)注個體或群體連續(xù)性健康情況與生活質(zhì)量。3.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及干預(yù)辦法綜合協(xié)調(diào)至關(guān)主要。健康管理師健康管理概論第24頁四、災(zāi)難性病傷管理(熟悉)“災(zāi)難性”是指對健康危害十分嚴重,也能夠是指其造成醫(yī)療衛(wèi)生花費巨大,常見于腫瘤、腎衰竭、嚴重外傷等情形。優(yōu)異災(zāi)難性病傷管理項目含有以下一些特征;1.轉(zhuǎn)診及時;2.綜合考慮各方面原因,制訂出適宜醫(yī)療服務(wù)計劃;3.具備一支包含各種醫(yī)學(xué)??萍熬C合業(yè)務(wù)能力服務(wù)隊伍,能夠有效應(yīng)對可能出現(xiàn)各種醫(yī)療服務(wù)需
12、要;4.最大程度地幫助患者進行自我管理;5.盡可能使患者及其家人滿意。健康管理師健康管理概論第25頁五、殘疾管理(了解)殘疾管理目標是降低工作地點發(fā)生殘疾事故頻率和費用代價。從雇主角度出發(fā),依據(jù)傷殘程度分別處理,希望盡可能降低因殘疾造成勞動和生活能力下降。對于雇主來說,殘疾真正代價包含失去生產(chǎn)力損失。生產(chǎn)力損失計算是以全部替換職員全部花費來估算,必須用這些職員替換那些因為短期殘疾而缺勤員工。健康管理師健康管理概論第26頁造成殘疾時間長短不一樣原因(了解)1.醫(yī)學(xué)原因(1)疾病或損傷嚴重程度;(2)個人選擇治療方案;(3)康復(fù)過程;(4)疾病或損傷發(fā)覺和治療時期(早、中、晚);(5)接收有效治療
13、輕易程度;(6)藥品治療還是手術(shù)治療;健康管理師健康管理概論第27頁(7)年紀影響治愈和康復(fù)需要時間,也影響返回去工作可能性(年紀大時間更長);(8)并發(fā)癥存在,依賴于疾病或損傷性質(zhì);(9)藥品效應(yīng).尤其是副作用(如鎮(zhèn)靜)。健康管理師健康管理概論第28頁2.非醫(yī)學(xué)原因(1)社會心理問題;(2)職業(yè)原因;(3)傷殘者與同事、主管之間關(guān)系;(4)工作壓力;(5)工作任務(wù)不滿意程度;(6)工作政策和程序;(7)及時匯報和管理受傷、事故、曠工和殘疾情況;(8)訴訟;(9)心理原因包含壓抑和焦慮;(10)信息通道流暢性。健康管理師健康管理概論第29頁3.殘疾管理詳細目標(了解)(1)預(yù)防殘疾惡化;(2)
14、重視功效性能力恢復(fù);(3)設(shè)定實際康復(fù)和返工期望值;(4)詳細說明限制事項和可行事項;(5)評定醫(yī)學(xué)和社會心理學(xué)原因;(6)與患者和雇主進行有效溝通;(7)有需要時要考慮復(fù)職情況;(8)要實施循環(huán)管理。健康管理師健康管理概論第30頁六、綜合人群健康管理(熟悉)綜合人群健康管理( population health management)經(jīng)過協(xié)調(diào)上述不一樣健康管理策略來對個體提供更為全方面健康和福利管理。健康管理師健康管理概論第31頁人群健康管理方法:(熟悉)一級預(yù)防:是指在疾病發(fā)生之前預(yù)防其發(fā)生,如免疫、衛(wèi)生、營養(yǎng)、按人類環(huán)境改造學(xué)設(shè)計工作場所以及健康家庭或作業(yè)環(huán)境;二級預(yù)防:是指在疾病發(fā)展前
15、對疾病早期診療檢測。如進行問卷調(diào)查了解疾病征兆史(即特定健康評定)或?qū)膊∵M行篩查;三級預(yù)防:是指在疾病發(fā)生后預(yù)防其發(fā)展和蔓延,以降低疼痛和傷殘,如功效性健康情況評價、傷殘管理、疾病恢復(fù)、患者管理等(比如為長久離開工作崗位患者重新開始工作作準備。大多數(shù)疾病管理項目以三級預(yù)防為主健康管理師健康管理概論第32頁一、健康管理國際發(fā)展趨勢二、健康管理在中國需求現(xiàn)實狀況三、健康管理與健康中國建設(shè)四、健康管理學(xué)科發(fā)展健康管理師健康管理概論第33頁一、健康管理國際發(fā)展趨勢(了解)20世紀70年代末,一項名為“健康美國人(Healthy People)全民健康行動開始開展,該行動三大目標:預(yù)防疾病,拯救生命;
16、提升人民生活質(zhì)量;堅持健康促進與疾病預(yù)防用以節(jié)約開支。健康管理師健康管理概論第34頁美國健康管理產(chǎn)生主要原因:降低健康造成損失;降低衛(wèi)生費用;提升勞動力健康水平。健康管理師健康管理概論第35頁二、健康理在中國需求現(xiàn)實狀況(了解)1.慢性病成為威助我國居民健康主要原因20世紀60年代以前,危害人類健康疾病主要是病毒、細菌和傳染病。據(jù)第五次國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查結(jié)果顯示:我國15歲及以上人口慢性病患病率為33.1% ,城市地域和農(nóng)村地域分別為:36.7%、29.5%。與比較,15歲及以上人口慢性病患病率上升了9個百分點。造成慢性病危險原因(煙草使用、酗酒、高鹽高脂飲食,靜坐生活方式)處于流行高水平或者呈
17、進行性上升。健康管理師健康管理概論第36頁慢性疾病患病率快速升高,成為死亡主要原因健康管理師健康管理概論第37頁2.慢性病相關(guān)危險原因流行日益嚴重(1)我國人群超重和肥胖患病率快速上升:,英國著名醫(yī)學(xué)雜志柳葉刀發(fā)表全球成年人體重調(diào)查匯報,調(diào)查發(fā)覺中國已超越美國,成為全球肥胖人口最多國家。其中,中國男性肥胖人數(shù)4320萬人,女性肥胖人數(shù)4640萬人,總?cè)藬?shù)高居世界第一。健康管理師健康管理概論第38頁(2)造成各種慢性病三大行為危險原因: 膳食不合理:肉類和油脂消費增加造成膳食脂肪供能比快速上升,谷類食物消費顯著下降,食鹽攝入居高不下。 身體活動不足:我國居民每七天參加3次以上體育鍛煉百分比不足三
18、分之一,以30-49歲中年人鍛煉最少。 吸煙:中國是煙草生產(chǎn)和消費大國,生產(chǎn)和消費均占全球三分之一以上。健康管理師健康管理概論第39頁3.老齡化趨勢日趨嚴峻(1)老年人數(shù)量快速增加,中國老齡人口數(shù)量居世界首位。(2)我國社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)處于起步階段,我國社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)存在著與新形勢、新任務(wù)、新需求不相適應(yīng)問題。中國迫切需要健康管理主要表現(xiàn)(熟悉)人口老齡化、起步晚、速度快、數(shù)量大。慢性疾病患病率快速上升,慢性病相關(guān)危險原因流行日益嚴重。慢性病疾病負擔(dān)。健康保障模式改變。健康管理師健康管理概論第40頁詳細表現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)體系缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃,缺乏整體性和連續(xù)性;小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和養(yǎng)老機構(gòu)床位嚴重不
19、足,供需矛盾突出;設(shè)施簡陋、功效單一,難以提供照料護理、醫(yī)療康復(fù)、精神慰藉等多方面服務(wù);布局不合理,區(qū)域之間、城鎮(zhèn)之間發(fā)展不平衡;政府投入不足,民間投資規(guī)模有限;服務(wù)隊伍專業(yè)化程度不高,行業(yè)發(fā)展缺乏后勁;國家出臺優(yōu)惠政策落實不到位;服務(wù)規(guī)范、行業(yè)自律和市場監(jiān)管有待加強等。健康管理師健康管理概論第41頁三、健康管理與健康中國建設(shè)(了解)10月25日,中共中央、國務(wù)院公布了“健康中國2030”規(guī)劃綱要是我國主動參加全球健康治理、推行我國對聯(lián)合國“2030可連續(xù)發(fā)展議程”承諾主要舉措。1.強調(diào)預(yù)防為主,防患未然。2.堅持共建共享,全民參加:綱要明確將”共建共享”作為建設(shè)健康中國基礎(chǔ)路徑。3.全民健康
20、是建設(shè)健康中國根本目標。健康管理師健康管理概論第42頁中國防治慢性病中長久規(guī)劃(2025年)1.突出慢性病防治工作綜合性和社會性:調(diào)動各方面主動性、主動性、創(chuàng)造性、共同發(fā)力。2.強調(diào)慢性病防治個人健康責(zé)任:提倡“每個人是自己健康第一責(zé)任人”理念,提出構(gòu)建自我為主、人際互助、社會支持、政府指導(dǎo)健康管理模式。3.行動計劃與預(yù)期目標明確可操作:降低因重大慢性病造成過早死亡率核心目標。健康管理師健康管理概論第43頁四、健康管理學(xué)科發(fā)展(了解)健康管理師職業(yè)培訓(xùn),健康管理師是10月勞動和社會保障部第四批正式公布11個新職業(yè)之一。年,健康管理師正式編入新版國家人社部職業(yè)資格目錄清單。健康管理師健康管理概論
21、第44頁健康管理相關(guān)學(xué)術(shù)機構(gòu):1.中華醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)分會:正式成立。2.中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會健康風(fēng)險評定與控制專業(yè)委員會:9月在北京正式成立。3.杭州師范大學(xué)健康管理學(xué)院:9月16日,杭州師范大學(xué)成立了我國首個“健康管理學(xué)院”;我國首個“治未病與健康管理”博士點。健康管理師健康管理概論第45頁健康管理師工作內(nèi)容(了解)健康管理師是從事對人群或個人健康和疾病監(jiān)測、分析、評定以及健康維護和健康促進專業(yè)人員,其工作內(nèi)容包含:采集和管理個人或群體健康信息;評定個人或群體健康和疾病危險性;進行個人或群健康咨詢和指導(dǎo);制訂個人或群體健康促進計劃;對個人或群體進行健康教育和推廣;進行健康管理相關(guān)技術(shù)研究與開發(fā);
22、進行健康管理技術(shù)應(yīng)用成效評定等。從事健康監(jiān)測、健康評價、健康維護、健康促進等工作。健康管理師認證設(shè)一級、二級和三級等三個等級。發(fā)證單位:國家衛(wèi)生和健康委員會職業(yè)技能判定指導(dǎo)中心。健康管理師健康管理概論第46頁一、基礎(chǔ)衛(wèi)生保健概念二、基礎(chǔ)衛(wèi)生保健標準三、基礎(chǔ)衛(wèi)生保健內(nèi)容四、基礎(chǔ)衛(wèi)生保健特點五、基礎(chǔ)衛(wèi)生保健意義健康管理師健康管理概論第47頁一、基礎(chǔ)衛(wèi)生保健概念:(了解)基本衛(wèi)生保?。≒rimaryIHealthCare,PHC)是基礎(chǔ)醫(yī)療與保健工作,它基礎(chǔ)是經(jīng)過實踐,有科學(xué)依據(jù)和社會上能接收方法和技術(shù),這些方法和技術(shù)是經(jīng)過小區(qū)個人家庭充分參加而得到普及,其所需費用應(yīng)使小區(qū)和國家依據(jù)自己實力在每一發(fā)
23、展階段有能力負得起。健康管理師健康管理概論第48頁基礎(chǔ)衛(wèi)生保健涵義:第一,從居民角度來看,是一個必不可少、人人都能享受和充分參加,費用能為國家和人民負擔(dān)得起衛(wèi)生保健。第二,從技術(shù)方面來看,是切實可行,學(xué)術(shù)上可靠、為社會和小區(qū)個人、家庭所樂于接收衛(wèi)生保健。第三,從衛(wèi)生系統(tǒng)角度看,為全體居民提供最基礎(chǔ)衛(wèi)生保健服務(wù),是最基層衛(wèi)生保健組織,是衛(wèi)生系統(tǒng)關(guān)鍵個別,是衛(wèi)生保健最基礎(chǔ)工作。健康管理師健康管理概論第49頁第四,從政府部門角度來看,基礎(chǔ)衛(wèi)生保健是各級政府職責(zé),是各級政府全心全意為人民服務(wù)、關(guān)心人民健康主要表達,是各級政府組織相關(guān)部門和社會各界人士參加衛(wèi)生保健有效形式。第五,從社會經(jīng)濟發(fā)展看,基礎(chǔ)衛(wèi)
24、生保健是社會經(jīng)濟發(fā)展主要組成個別,是精神文明建設(shè)主要內(nèi)容。簡明定義:基礎(chǔ)衛(wèi)生保健是指最基礎(chǔ)、人人都能得到、表達社會平等權(quán)利、人民群眾和政府都能負擔(dān)得起和全社會主動參與衛(wèi)生保健服務(wù)。健康管理師健康管理概論第50頁二、基礎(chǔ)衛(wèi)生保健標準(了解)合理布局:表達機會均等。小區(qū)參加:主動參加到小區(qū)決議和協(xié)調(diào)。預(yù)防為主:重點是預(yù)防和保健。適宜技術(shù):該技術(shù)應(yīng)該是能被接收和適用。綜合利用:與教育、住房、飲水一起起到保障作用。健康管理師健康管理概論第51頁三、基礎(chǔ)衛(wèi)生保健內(nèi)容(四個方面,八項內(nèi)容)(了解)(1) 促進健康:健康教育、保護環(huán)境、合理營養(yǎng)、飲用安全衛(wèi)生水、改進衛(wèi)生設(shè)施、開展體育鍛煉、促進心理衛(wèi)生、養(yǎng)成良好生活方式等。(2)預(yù)防保?。侯A(yù)防各種疾病發(fā)生、發(fā)展和流行。(3)合理治療:及早發(fā)覺疾病,及時提供醫(yī)療服務(wù)和有效藥品,以防止疾病發(fā)展與惡化.(4) 小區(qū)康復(fù):對喪失了正常功效或功效上有缺點殘疾者,經(jīng)過醫(yī)學(xué)、教育、職業(yè)和社會辦法,盡可能恢復(fù)
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