2022醫(yī)學課件學齡兒童與青少年營養(yǎng)與膳食

1、不同生理階段 以及 不同環(huán)境人群的營養(yǎng)學齡兒童與青少年營養(yǎng)膳食 第一頁，共三十九頁。學齡兒童與青少年 營養(yǎng)和膳食 第二頁，共三十九頁。學齡兒童與青少年營養(yǎng)膳食學習要點 1.學齡兒童的營養(yǎng)需要；2.青少年的營養(yǎng)需要第三頁，共三十九頁。7.6 學齡兒童與青少年營養(yǎng)膳食年齡段劃分：學齡期：612歲少年期和青春期：1318歲第四頁，共三十九頁。7.6 學齡兒童與青少年營養(yǎng)膳食 7.6.1.學齡兒童與青少年生長發(fā)育的特點身高和體重增長情況：學齡兒童：每年體重增長22.5kg， 身高每年增加47.5cm；青春期：每年增加57cm， 體重年增長45kg。第五頁，共三十九頁。7.6.2.學齡兒童與青少年的營養(yǎng)

2、需要 1.能量 生長發(fā)育中兒童青少年的能量處于正平衡狀態(tài)，對能量的需要量與生長速度成正比。 產熱營養(yǎng)素 成人所占比例學齡兒童所占比例碳水化合物55 65%55 65%脂肪20 30%25 30%蛋白質10 15%12 14%7.6 學齡兒童與青少年營養(yǎng)膳食第六頁，共三十九頁。7.6.2.學齡兒童與青少年的營養(yǎng)需要 2.蛋白質 兒童缺少蛋白質的表現： A.生長發(fā)育速度緩慢：瘦小、長不高； B.免疫能力下降； C.容易引起貧血； D.營養(yǎng)性水腫。 7.6 學齡兒童與青少年營養(yǎng)膳食第七頁，共三十九頁。兒童青少年膳食蛋白質的RNI為5585/d生長發(fā)育的機體對必需氨基酸的要求較高，因此，供給的優(yōu)質蛋白

3、應占1/2以上，以提供必需氨基酸，提高蛋白質體內的利用。 7.6 學齡兒童與青少年營養(yǎng)膳食第八頁，共三十九頁。7.6.2.學齡兒童與青少年的營養(yǎng)需要 3.維生素維生素A 兒童和青少年維生素A的RNI為600800微克RE。合理攝入動物肝臟，如羊肝、雞肝、豬肝等及深綠色或紅黃色的蔬菜和水果以獲得充足的-胡蘿卜素。7.6 學齡兒童與青少年營養(yǎng)膳食第九頁，共三十九頁。 7.6.2.學齡兒童與青少年的營養(yǎng)需要3.維生素 VA第十頁，共三十九頁。 7.6.2.學齡兒童與青少年的營養(yǎng)需要3.維生素VD維生素D主要存在于海魚、動物肝臟、蛋黃和瘦肉中。缺乏維生素D的表現：佝僂病。7.6 學齡兒童與青少年營養(yǎng)膳

4、食第十一頁，共三十九頁。 7.6.2.學齡兒童與青少年的營養(yǎng)需要 3.維生素B族維生素 需要量隨年齡增長而增加，尤其對于男孩來說，能量代謝的增加和肌肉組織的開展需要大量的B族維生素，如不及時補充，那么易出現相應的缺乏癥。精加工谷類的普及使兒童維生素B1的缺乏成為目前的營養(yǎng)問題。 。7.6 學齡兒童與青少年營養(yǎng)膳食第十二頁，共三十九頁。7.6 學齡兒童與青少年營養(yǎng)膳食7.6.2.學齡兒童與青少年的營養(yǎng)需要3.維生素B族維生素學齡兒童和青少年缺乏B族維生素的表現：1.壓力過大；2.容易疲勞；3.失眠；第十三頁，共三十九頁。 3.維生素 VC：提高免疫力第十四頁，共三十九頁。 7.6.2.學齡兒童與

5、青少年的營養(yǎng)需要4.礦物質鈣鈣學齡兒童和青少年缺鈣表現？1.影響身高發(fā)育；2.容易抽筋；3.影響牙齒發(fā)育；4.出汗；5.情緒波動。 7.6 學齡兒童與青少年營養(yǎng)膳食第十五頁，共三十九頁。7.6 學齡兒童與青少年營養(yǎng)膳食7.6.2.學齡兒童與青少年的營養(yǎng)需要4.礦物質鈣青春前期及青春期是生長突增頂峰期，為了滿足突增頂峰骨骼迅速生長發(fā)育 的需要，學齡期610歲鈣的AI為800 mg/d，1117歲青少年鈣的AI為1000 mg/d。第十六頁，共三十九頁。含鈣豐富的食物第十七頁，共三十九頁。7.6 學齡兒童與青少年營養(yǎng)膳食7.6.2.學齡兒童與青少年的營養(yǎng)需要4.礦物質鐵鐵缺乏除引起貧血外，也降低學

6、習能力和機體免疫力。伴隨第二性征的發(fā)育，女性青少年月經期到來后會喪失大量的鐵，青春期貧血是女性常見的疾病，值得特別關注。 第十八頁，共三十九頁。7.6 學齡兒童與青少年營養(yǎng)膳食7.6.2.學齡兒童與青少年的營養(yǎng)需要4.礦物質鋅鋅兒童缺鋅的臨床表現 ?1.食欲差，味覺遲鈍甚至喪失；2.嚴重時引起生長緩慢；3.嚴重時引起性發(fā)育不良；4.嚴重時引起免疫功能受損。 第十九頁，共三十九頁。 7.6.2.學齡兒童與青少年的營養(yǎng)需要4.礦物質碘碘缺乏在兒童期和青春期的主要表現為甲狀腺亢進，尤其是青春期甲狀腺腫發(fā)病率較高。兒童青少年膳食碘的RNI為90150微克/天。碘攝入過多會對身體有害，引起高碘性甲狀腺腫

7、，兒童青少年IU為800微克/天。 海帶 紫菜 海蜇 7.6 學齡兒童與青少年營養(yǎng)膳食第二十頁，共三十九頁。7.6 學齡兒童與青少年營養(yǎng)膳食7.6.3學齡兒童和青少年的膳食指南：1.學齡兒童及青少年的膳食指南1三餐定時定量，保證吃好早餐，防止盲目節(jié)食。一般情況下，孩子應合理食用各類食物。讓孩子吃飽和吃好每天的三頓飯，尤其是早餐；2吃富含鐵和維生素C的食物。為了預防貧血的發(fā)生，兒童青少年應經常吃含鐵豐富的食物，補充維生素C以促進鐵的吸收；3每天進行充足的戶外活動。少數孩子飲食量大而運動量少，故應調節(jié)飲食和重視戶外活動以防止肥胖；4不抽煙、不飲酒。第二十一頁，共三十九頁。7.6 學齡兒童與青少年營

8、養(yǎng)膳食2.學齡期兒童的膳食構成1谷薯類食物300400g；2魚禽肉類50100g；3每日至少300ML牛奶，以提供優(yōu)質蛋白質、維生素A和鈣質；4一個雞蛋，以提供優(yōu)質蛋白質、卵磷脂等營養(yǎng)素；5豆類2550g；6蔬菜200300g，水果適量，以獲得豐富的VC、-胡蘿卜素、礦物質和膳食纖維；7植物油：1525g。第二十二頁，共三十九頁。7.6 學齡兒童與青少年營養(yǎng)膳食3.青少年的膳食構成宜粗細糧搭配，選用保存大局部B族維生素或強化B族維生素的谷類，除米面外，適中選擇雜糧和豆類。1谷類食物：400500g；2魚、禽、肉類：100150g；3牛奶：300ml；4豆類、制品：4060g；5蔬菜：30040

9、0g，綠葉蔬菜占1/2；6水果：適量；7植物油：1525g。第二十三頁，共三十九頁。7.6 學齡兒童與青少年營養(yǎng)膳食 中小學的配餐要求 學生營養(yǎng)配餐應遵循平衡膳食的原那么，根據食物的營養(yǎng)特點和我國的飲食習慣以及中小學生的生理特點，進行合理選料、科學搭配，以滿足中小學生生長發(fā)育的需要。第二十四頁，共三十九頁。中小學的配餐要求1.保證食物種類齊全，品種多樣；2.早餐提供的能量應為每日膳食總能量的2530%、午餐和晚餐分別為3040%，兩餐間隔46小時。其中，蛋白質提供的能量應占總能量的1214%，每份午餐提供的蛋白質不應低于30g。其中動物性食物和大豆及其制品提供的優(yōu)質蛋白的40%以上。脂肪提供能

10、量應占總能量的2530%，以植物油為主，保證有一定量動物脂肪攝入，但飽和脂肪酸不超過1/3；第二十五頁，共三十九頁。中小學的配餐要求3.盡可能多地食用富含鈣的食物和飲料，以增加鈣的攝入量，每份午餐提供的鈣不應低于400mg；4.限制食鹽的攝入量，每份午餐應限制食鹽含量在3g以下；5.正餐不得以糕點、甜食取代主副食；6.保證定量蔬菜和水果的供給，深色蔬菜中含維生素和礦物質較多，因此蔬菜中應有一半為綠色或其他有色的葉菜類；第二十六頁，共三十九頁。中小學的配餐要求7.做到粗細搭配、干稀搭配，不僅有利于營養(yǎng)素的攝入全面，還可增加學生食欲；8.注意葷素搭配，既解決了動物性蛋白和植物性蛋白的互補問題，又得

11、到了豐富的維生素和礦物質；9.考慮到當地飲食狀況和學生的經濟負擔能力，因地制宜，充分利用當地食物資源；10.注意學生的營養(yǎng)和身體生長發(fā)育狀況，掌握學生的健康狀態(tài)，消除營養(yǎng)不良。第二十七頁，共三十九頁。學齡兒童的營養(yǎng)需要-復習要點考點一：學齡兒童的營養(yǎng)需要1.能量：兒童時期生長發(fā)育旺盛，根底代謝率高，又活潑好動，故需要的能量較多。隨著年齡的增長，單位體重所需的能量相對地要少些。 2.蛋白質：兒童蛋白質的需要量隨生長發(fā)育尤其是肌肉發(fā)育而增多。第二十八頁，共三十九頁。學齡兒童的營養(yǎng)需要-復習要點3.礦物質：由于骨骼和循環(huán)血量的快速增長，兒童對礦物質尤其是鈣、磷、鐵的需要量甚大，其他如碘、鋅、銅等微量

12、元素也必須足量攝入。4.維生素：維生素A和D與生長發(fā)育關系密切。水溶性維生素如抗壞血酸。硫胺素、核黃素和尼克酸與體內多種代謝相關，也必須充分供給。第二十九頁，共三十九頁。學齡兒童的營養(yǎng)需要-復習要點考點二：青少年的營養(yǎng)需要1.能量：青春期生長發(fā)育極為迅速，表現為身高、體重猛增。2.蛋白質：青少年肌肉組織發(fā)育迅速，學習任務又很繁重，需要攝入充足的蛋白質。男性青少年每日蛋白質供給量為85g，女性為80g。第三十頁，共三十九頁。學齡兒童的營養(yǎng)需要-復習要點3.礦物質：骨骼的生長在1316歲到達頂峰，故青少年鈣的供給量也高，不分性別每日1000mg。4.維生素： 青少年的能量代謝旺盛，對維生素的需要量

13、也增加，尤其是B族維生素如硫胺素、核黃素、尼克酸、葉酸、維生素B6和B2等。第三十一頁，共三十九頁。第三十二頁，共三十九頁。 例 題：1.13歲以上人群每日維生素A給量為 微克。 A.400 B.500 C.800 D.1000 第三十三頁，共三十九頁。例 題：2.13歲以上的人群每日鈣供給量為 毫克。A.400 B.600 C.800 D.1000第三十四頁，共三十九頁。例 題：3.促進兒童少年生長發(fā)育最積極的因素是 A.遺傳 B.營養(yǎng)和體育鍛煉 C.生活制度 D.疾病 E.社會因素第三十五頁，共三十九頁。例 題：4.常用來評價兒童食品中蛋白質營養(yǎng)價值的指標是 A.蛋白質生物價 B.蛋白質消化率 C.蛋白質凈利用率D.蛋白質含量 E.蛋白質成效比值第三十六頁，共三十九頁。例 題：5.嬰幼兒和青少年的蛋白質代謝狀況應維持 A.氮平衡 B.負氮平衡 C.排除足夠的尿素氮 D.正氮平衡第三十七頁，共三十九頁。嬰幼兒、學齡前兒童的營養(yǎng)與膳食 謝謝!第三十八頁，共三十九頁。內容總結不同