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文檔簡介
1、(圓滿版)執(zhí)業(yè)護士專業(yè)實務(重生兒和重生兒疾病的護理)-試卷2(圓滿版)執(zhí)業(yè)護士專業(yè)實務(重生兒和重生兒疾病的護理)-試卷25/5(圓滿版)執(zhí)業(yè)護士專業(yè)實務(重生兒和重生兒疾病的護理)-試卷2執(zhí)業(yè)護士專業(yè)實務(重生兒和重生兒疾病的護理)-試卷2(總分:60.00,做題時間:90分鐘)一、A1型題(總題數(shù):30,分數(shù):60.00)重生兒出現(xiàn)生理性黃疸的原由是重生兒膽道狹小重生兒其余根源的膽紅素生成少重生兒形成膽紅素的周期延伸出生后過多的紅細胞損壞肝臟形成膽紅素能力強解析:重生兒肺透明膜病的主要病因是肺發(fā)育不良肺部炎癥氣管異物缺少肺泡表面活性物質先本性心臟病解析:重生兒如患腦部疾病,則腦膜刺激征及
2、顱內壓增高征不顯然,這是因為重生兒各樣反應低下從母體獲取IgG抗體,緩解癥狀該病的病理生理變化小顱縫及囟門未閉,起到緩沖作用重生兒體液免疫興盛解析:嬰幼兒期因顱縫和囟門未圓滿閉合而緩解顱內壓,因此腦膜刺激征可能不顯然或出現(xiàn)較晚。重生兒敗血癥常有的感染門路是臍部感染皮膚感染羊水穿刺胎膜早破產道感染解析:產后感染是主要感染門路,常常與細菌經臍部、皮膚黏膜損害處、呼吸道及消化道等部位的侵入相關,此中以臍部最常有。重生兒期是指自出生后臍帶結扎開始至滿10天滿15天滿28天滿30天滿1個月解析:從出生到滿28天內的嬰兒稱重生兒。重生兒生理性體重降落是指均勻比出生時降落了A.5B.69C.13D.16E.
3、25解析:生理性體重降落:出生后第34天,可出現(xiàn)體重降落,但一般不超出10,710天恢復到出生時體重。以下符合早產兒外觀特色是皮膚紅潤,胎毛少耳殼軟骨發(fā)育好陰囊多皺襞頭發(fā)分條清楚足底圓滑,紋理少解析:早產兒生理性黃疸血膽紅素最高不超出A.340mol/LB.2565mol/LC.2052mol/LD.573mol/LE.118mol/L解析:早產兒生理性黃疸血膽紅素在出生后24小時、2448小時、48小時分別為13681amoH一2052grnoll一2565gmolI。9.重生兒低血糖的診療標準是A.血糖11mmolLB.血糖15mmolLC.血糖22mmolLD.血糖25mmolLE.血糖
4、32mmolL解析:10.以手下于小兒出生時存在,但生后34個月消逝的神經反射是A.覓食反射腹壁反射角膜反射腱反射吞咽反射解析:以下對重生兒的特別生理現(xiàn)象的描繪,應除外生理性貧血乳房腫塊生理性黃疸假月經脫水熱解析:嬰兒因為生長發(fā)育快速,促紅細胞生成素不足,循環(huán)血容增添較快,23個月時,紅細胞數(shù)降至12重生兒常有的正常生理狀態(tài)應除外“馬牙”生理性體重降落臀紅少許陰道出血乳腺腫大解析:重生兒嚴寒損害綜合征的患兒,硬腫最早出現(xiàn)的部位是整個下肢臉頰足部軀干E.下肢外側解析:硬腫發(fā)生的次序為:小腿、大腿外側整個下肢臀部臉頰上肢渾身。重生兒顱內出血的典型癥狀是呼吸暫停,面色青灰或蒼白先表現(xiàn)歡樂,后出現(xiàn)控制
5、渾身硬腫,皮膚發(fā)涼體溫不升牙關關閉、面肌緊張解析:重生兒顱內出血的發(fā)病時間多在生后1周內,患兒可表現(xiàn)為歡樂或控制,或歡樂與控制交替出現(xiàn)的癥狀與體征。能反應重生兒肺透明膜病的主要癥狀是犬吠樣咳嗽體溫降低拒乳、嘔吐皮膚硬腫出現(xiàn)進行性呼吸困難、發(fā)紺解析:重生兒肺透明膜病又稱重生兒呼吸窘況綜合征(NRDS),系指出生后不久即出現(xiàn)的進行性呼吸困難、青紫、呼氣性呻吟、吸氣性三凹征和呼吸衰竭。主要發(fā)生在早產兒,年紀越小,發(fā)病率越高。使用暖箱可起重點作用的疾病重生兒肺炎重生兒敗血癥重生兒破傷風重生兒肺透明膜病重生兒嚴寒損害綜合征解析:體溫調理中樞發(fā)育不圓滿、體表面積大、皮下脂肪薄、血管豐富、易散熱所致嚴寒是重
6、生兒嚴寒損害綜合征首要病因。保暖對疾病治療起到重點作用。為未成熟兒選擇病室的溫、濕度應為A.20,5060B.22,5565C.24,5565D.28,5060E.30,607024265565重生兒臍炎最常有的致病菌為金黃色葡萄球菌,治療首選的抗生素是慶大霉素頭孢呋辛羅紅霉素阿奇霉素環(huán)丙沙星解析:對黃疸患兒采納藍光療法,不良反應有發(fā)熱腹瀉抽搐嗜睡食欲缺少解析:藍光療法常有的不良反應有腹瀉、皮疹,停止光療后可自愈。對于重生兒窒息首要的辦理舉措是給氧刺激呼吸清理呼吸道保持血壓正常增強營養(yǎng)解析:窒息急救的首要原則是保持呼吸道暢達。重生兒,輕度窒息,急救舉措不正確的選項是整個急救過程注意保暖立刻氣管
7、插管托背法成立呼吸實時清理呼吸道吸氧,流量2L分解析:以下對于早產兒的護理應除外預防窒息預防感染注意察看體溫提早輸液、輸血供應合適的能量與水分解析:早產兒吸吮能力差和吞咽不協(xié)調者可用滴管、胃管飼養(yǎng)和靜脈高營養(yǎng)。對于未成熟兒的護理舉措應除外合理飼養(yǎng)察看體溫變化,增強保暖保持呼吸道暢達,以防窒息D.連續(xù)高濃度氧氣吸入,維擁有效呼吸嚴格履行消毒間隔制度,防備交叉感染解析:早產兒視網(wǎng)膜病變是發(fā)生在早產兒的眼部疾病,嚴重時能夠致失明。其發(fā)生原由是多方面的,與早產、視網(wǎng)膜血管發(fā)育不可以熟有親密關系。用氧是急救的重要舉措,又是致病的常有原由。對于藍光療法的護理舉措應除外入箱前剪短指甲在皮膚上涂油膏保護皮膚裸
8、露渾身皮膚雙眼佩帶遮光眼罩男嬰注意保護陰囊解析:患兒入箱前須進行皮膚潔凈,禁忌在皮膚上涂粉或油類;剪短指甲,防備抓破皮膚;雙眼佩帶遮光眼罩,防備光芒損害視網(wǎng)膜;脫去患兒外套褲,渾身赤身,只用一次性尿布掩蓋會陰部,男嬰注意保護陰囊。對于重生兒頭顱血腫的護理舉措,正確的選項是準時擠壓血腫,以利消逝按摩熱敷注意察看,保持沉靜實時切開以利引流解析:一般不需要特別治療,34周后可自行汲取與消逝,但應注意頭皮潔凈,切忌擠壓和揉摩,如發(fā)現(xiàn)血腫漸漸增大,局部應加壓包扎,并加用維生素K、維生素C等止血藥。重生兒嚴寒損害綜合征治療和護理的重點是堅持母乳飼養(yǎng)供應足夠的液體漸漸復溫,次序漸進合理用藥藍光療法解析:重生
9、兒體溫調理中樞發(fā)育不圓滿,體表面積大,皮下脂肪薄,易散熱;皮下脂肪中飽和脂肪酸多,其熔點高,受寒時易凝結;感染、窒息等疾病使棕色脂肪產熱過程受控制,易出現(xiàn)體溫不升。治療和護理重生兒嚴寒損害綜合征的重點是漸漸復溫,次序漸進。重生兒窒息行氣管插管加壓給氧,患兒的呼吸頻次一般保持在A.10分B.20分C.25分D.30分E.40分解析:重生兒黃疸最主要的護理問題是營養(yǎng)失調膽紅素腦病(核黃疸)連續(xù)性高熱有感染的危險活動無耐力解析:對于臀位出生的重生兒應防備其發(fā)生重生兒肝炎重生兒敗血癥重生兒破傷風重生兒顱內出血重生兒肺炎解析:產傷是重生兒顱內出血病的因之一,常有于足月兒、巨大兒。臨盆過程中胎兒頭部忽然擠壓或牽引,而惹起顱內血管撕破,出血部位以硬腦膜下常有。常有于臀位產、高位產鉗和多次吸引助產者。預防重生兒顱內出血的重點舉措是出生后飼
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