醫(yī)療廢物流失泄漏擴(kuò)散導(dǎo)致環(huán)境污染事故應(yīng)急處理預(yù)案

1、PAGE PAGE - 36 -醫(yī)療廢物物流失、泄漏、擴(kuò)散導(dǎo)導(dǎo)致環(huán)境境污染事事故應(yīng)急處理理預(yù)案為防止醫(yī)醫(yī)療廢物物處理過過程中遺遺撒、流流失、擴(kuò)擴(kuò)散導(dǎo)致致傳染病病傳播或或環(huán)境污污染事故故，提高高全院職職工對(duì)醫(yī)醫(yī)療廢物物流失、泄漏等等的應(yīng)急急處理能能力。根根據(jù)中中華人民民共和國國醫(yī)療廢廢物管理理?xiàng)l例，醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生生管理機(jī)機(jī)構(gòu)醫(yī)療療廢物管管理辦法法、突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件應(yīng)應(yīng)急條例例,突發(fā)公公共事件件應(yīng)急預(yù)預(yù)案，制定本本預(yù)案。組織機(jī)構(gòu)構(gòu)、職責(zé)責(zé) 成立醫(yī)醫(yī)療廢物物流失、泄漏、擴(kuò)散應(yīng)應(yīng)急處理理領(lǐng)導(dǎo)小小組。 組長：王勇 副組長長：劉金龍龍 成員：王秀華華、王曉曉亮、邵邵玉偉、楊春香香 應(yīng)急電電話：555508

2、1120 職責(zé)：負(fù)責(zé)指指揮醫(yī)療療廢物發(fā)發(fā)生流失失、泄漏漏、擴(kuò)散散等意外外事故應(yīng)應(yīng)急處理理工作。 應(yīng)急小小組下設(shè)設(shè)辦公室室，設(shè)在在感染管管理科，負(fù)責(zé)全全院醫(yī)療療廢物的的日常監(jiān)監(jiān)管；承承擔(dān)意外外事故的的應(yīng)急處處理工作作的業(yè)務(wù)務(wù)指導(dǎo)；對(duì)應(yīng)急急防控措措施落實(shí)實(shí)情況進(jìn)進(jìn)行監(jiān)控控和督導(dǎo)導(dǎo)。 二、人員培培訓(xùn)、應(yīng)應(yīng)急演練練（一）人人員培訓(xùn)訓(xùn)感染管理理科不定定期組織織醫(yī)務(wù)人人員、行后人人員、醫(yī)醫(yī)療廢物物處理人人員進(jìn)行行醫(yī)療廢廢物管理理知識(shí)培培訓(xùn)，培培訓(xùn)重點(diǎn)點(diǎn)內(nèi)容包包括：醫(yī)醫(yī)療廢物物的定義義、危害害性；醫(yī)醫(yī)療廢物物的分類類、處理理原則；醫(yī)療廢廢物包裝裝物要求求：醫(yī)療療廢物處處理過程程中的運(yùn)運(yùn)輸要求求、個(gè)人人防腐知

3、知識(shí)；發(fā)發(fā)生醫(yī)療療廢物流流失、泄泄漏、擴(kuò)擴(kuò)散時(shí)的的應(yīng)急處處理等。（二）應(yīng)應(yīng)急演練練1、演練練目的：通過演演練，提提高全院院職工對(duì)對(duì)醫(yī)療廢廢物的流流失、泄泄漏等的的應(yīng)急處處理能力力。2、演練練時(shí)間：每年一一次。3、演練練地點(diǎn)：待定。4、演練練程序：(1) 發(fā)現(xiàn)現(xiàn)醫(yī)療廢廢物泄漏漏、擴(kuò)散散和嚴(yán)重重遺撒事事故的人人為責(zé)任任報(bào)告人人。（2）責(zé)責(zé)任人立立即報(bào)告告醫(yī)療廢廢物意外外事故應(yīng)應(yīng)急處理理小組（感染管管理科，聯(lián)系電電話：22318857007），感染管管理科負(fù)負(fù)責(zé)人查查實(shí)后，通知相相關(guān)部門門和院領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)，啟啟動(dòng)應(yīng)急急預(yù)案，并于448小時(shí)時(shí)內(nèi)報(bào)告告衛(wèi)生行行政主管管部門。（3）應(yīng)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)小組立立即組織織相

4、關(guān)人人員對(duì)醫(yī)醫(yī)療廢物物泄漏、流失、擴(kuò)散現(xiàn)現(xiàn)場進(jìn)行行封鎖；后勤部部組織醫(yī)醫(yī)療廢物物處理人人員迅速速對(duì)遺撒撒、泄漏漏的醫(yī)療療廢物進(jìn)進(jìn)行收集集、清理理處理。（4）感感染管理理科組織織人力，指導(dǎo)對(duì)對(duì)污染現(xiàn)現(xiàn)場進(jìn)行行消毒處處理，并并監(jiān)督指指導(dǎo)處置置人員的的個(gè)人防防護(hù)及對(duì)對(duì)使用后后的用具具、防護(hù)護(hù)用品的的消毒。 （5）確認(rèn)消消毒效果果后，解解除封鎖鎖。5 演練練總結(jié)演練結(jié)束束后，所所有參加加人員對(duì)對(duì)本次應(yīng)應(yīng)急演練練進(jìn)行總總結(jié)，由由感染管管理科形形成書面面材料存存檔。三、預(yù)案案啟動(dòng)（一）任任何發(fā)現(xiàn)現(xiàn)醫(yī)療廢廢物流失失、泄漏漏、擴(kuò)散散等事故故的人均均為責(zé)任任報(bào)告人人，責(zé)任任報(bào)告人人應(yīng)立即即報(bào)告醫(yī)醫(yī)療廢物物意外事

5、事故應(yīng)急急領(lǐng)導(dǎo)小小組，。(感染管管理科，聯(lián)系電電話 ：5511281120-8066 )。 （二）感感染管理理科人員員在接到到報(bào)告后后應(yīng)迅速速趕到現(xiàn)現(xiàn)場，核核查后應(yīng)應(yīng)立即報(bào)報(bào)告醫(yī)療療廢物意意外事故故應(yīng)急領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)小組組，同時(shí)時(shí)通知保保衛(wèi)科后后勤部等等相關(guān)部部門，做做好應(yīng)急急準(zhǔn)備并并啟動(dòng)預(yù)預(yù)案。四、應(yīng)急急響應(yīng)(一) 預(yù)案啟啟動(dòng)后，由感染染管理科科通知后后勤部，保衛(wèi)科科等相關(guān)關(guān)部門，同時(shí)報(bào)報(bào)告分管管院領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)，并于于48小小時(shí)內(nèi)報(bào)報(bào)告衛(wèi)生生行政主主管部門門。（二）應(yīng)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)小組立立即組織織相關(guān)人人員對(duì)醫(yī)醫(yī)療廢物物泄漏、流失、擴(kuò)散的的原因進(jìn)進(jìn)行調(diào)查查，同時(shí)時(shí)對(duì)現(xiàn)場場進(jìn)行處處理，確確定流失失、泄漏漏、擴(kuò)散

6、散的醫(yī)療療廢物的的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)時(shí)間、影影響范圍圍及嚴(yán)重重程度。（三）保保衛(wèi)科立立即組織織相關(guān)人人員對(duì)醫(yī)醫(yī)療廢物物、泄漏漏、擴(kuò)散散的現(xiàn)場場進(jìn)行封封鎖，必必要時(shí)封封鎖污染染區(qū)域，禁止車車輛和人人員通行行，避免免污染物物擴(kuò)散和和人員傷傷害。（四）后后勤部組組織醫(yī)療療廢物處處理人員員迅速對(duì)對(duì)遺撒、泄漏的的醫(yī)療廢廢物進(jìn)行行收集、清理，清理時(shí)時(shí)必順穿穿戴防護(hù)護(hù)服、口口罩、等等防護(hù)用用品。（五）感感染管理理科組織織人力對(duì)對(duì)污染現(xiàn)現(xiàn)場進(jìn)行行消毒、處理，盡可能能減少對(duì)對(duì)周圍環(huán)環(huán)境的污污染，采采取適當(dāng)當(dāng)?shù)陌踩幹么氪胧?，?duì)對(duì)泄漏物物及污染染的區(qū)域域、物品品進(jìn)行消消毒或無無害化處處理，消消毒人員員在做好好衛(wèi)

7、生工工作防護(hù)護(hù)后再進(jìn)進(jìn)行消毒毒工作，對(duì)感染染廢物污污染的區(qū)區(qū)域進(jìn)行行消毒時(shí)時(shí)，消毒毒工作從從污染最最輕向污污染最嚴(yán)嚴(yán)重的區(qū)區(qū)域進(jìn)行行。 （六）清清理消毒毒工作結(jié)結(jié)束后，對(duì)使用用后的用用具，防防護(hù)用品品被污染染的所有有工具也也應(yīng)進(jìn)行行消毒，如果在在操作中中，清理理人員的的身體不不慎受到到傷害時(shí)時(shí)，應(yīng)及及時(shí)采取取醫(yī)療措措施并接接受醫(yī)療療救治。（七）如如醫(yī)療廢廢物管理理不當(dāng)，導(dǎo)致一一人死亡亡或三人人以上健健康損害害時(shí)，立立即報(bào)告告醫(yī)務(wù)部部，由醫(yī)醫(yī)務(wù)部組組織救護(hù)護(hù)人員進(jìn)進(jìn)行醫(yī)療療救護(hù)，同時(shí)報(bào)報(bào)告院長長、分管管院長及及感染管管理科，組織醫(yī)醫(yī)療救護(hù)護(hù)、后勤勤、保衛(wèi)衛(wèi)等相關(guān)關(guān)部門進(jìn)進(jìn)行應(yīng)急急處理，并于224

8、小時(shí)時(shí)內(nèi)向衛(wèi)衛(wèi)生行政政主管部部門、市市環(huán)保局局報(bào)告。（八）若若導(dǎo)致傳傳染病傳傳播或者者有證據(jù)據(jù)證明傳傳染病傳傳播事故故有可能能發(fā)生時(shí)時(shí)，應(yīng)當(dāng)當(dāng)按照傳染病病防治法法及有有關(guān)的規(guī)規(guī)定報(bào)告告，并采采取相應(yīng)應(yīng)措施。（九）處處理工作作結(jié)束后后，感染染管理科科應(yīng)對(duì)事事件起因因進(jìn)行調(diào)調(diào)查，明明確相關(guān)關(guān)責(zé)任人人，并按按照綜綜合目標(biāo)標(biāo)考核細(xì)細(xì)則相相關(guān)規(guī)定定處理，同時(shí)完完善防護(hù)護(hù)措施，杜絕此此類事件件再次發(fā)發(fā)生。五、總結(jié)結(jié)教訓(xùn)感染管理理科、后后勤部門門對(duì)發(fā)生生意外事事故的原原因進(jìn)行行分析，對(duì)現(xiàn)場場調(diào)查、處理情情況寫出出調(diào)查報(bào)報(bào)告，總總結(jié)教訓(xùn)訓(xùn)，并向向全院進(jìn)進(jìn)行反饋饋。六、預(yù)防防控制措措施（1）各各科室按按照醫(yī)醫(yī)院

9、醫(yī)療療廢物管管理實(shí)施施細(xì)則（附件件一）的的相關(guān)規(guī)規(guī)定，做做好醫(yī)療療廢物的的分類收收集工作作。（2）各各科室在在盛放醫(yī)醫(yī)療廢物物前，應(yīng)應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)醫(yī)療廢物物包裝袋袋、容器器進(jìn)行認(rèn)認(rèn)真檢查查，確保保無破損損、滲漏漏。使用用中發(fā)現(xiàn)現(xiàn)容器有有破損、泄漏等等情況應(yīng)應(yīng)立即進(jìn)進(jìn)行更換換。（3） 各相關(guān)關(guān)職能部部門加強(qiáng)強(qiáng)對(duì)醫(yī)療療廢物日日常處理理工作的的檢查、督促和和指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問問題及時(shí)時(shí)通報(bào)、反饋、指導(dǎo)整整改，防防止醫(yī)療療廢物處處理過程程中意外外事故的的發(fā)生。（4） 感染管管理科應(yīng)應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)醫(yī)療廢物物安全處處理的教教育培訓(xùn)訓(xùn)工作，以提高高全院職職工執(zhí)行行法律、法規(guī)和和規(guī)章制制度的自自覺性，避免醫(yī)醫(yī)療廢物物流失、泄漏

10、等等事故發(fā)發(fā)生。新成社區(qū)區(qū)衛(wèi)生服服務(wù)中心心醫(yī)療廢物物處理實(shí)實(shí)施細(xì)則則為貫徹和和執(zhí)行醫(yī)療廢廢物管理理?xiàng)l例，醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生生機(jī)構(gòu)醫(yī)醫(yī)療廢物物管理辦辦法，進(jìn)一步步加強(qiáng)醫(yī)醫(yī)療廢物物的安全全管理，有效預(yù)預(yù)防和控控制醫(yī)療療廢物對(duì)對(duì)人體健健康和環(huán)環(huán)境產(chǎn)生生的危害害，特制制定我院院醫(yī)療廢廢物處理理實(shí)施細(xì)細(xì)則。醫(yī)療廢物物的分類類根據(jù)醫(yī)醫(yī)療廢物物的分類類目錄將醫(yī)療療廢物分分為感染染性廢物物、病理理性廢物物、損傷傷生廢物物、藥物物性廢物物、化學(xué)學(xué)性廢物物。（一）、感染性性廢物：指攜帶帶病微生生物具有有引發(fā)感感染性病病癥傳播播危險(xiǎn)的的醫(yī)療廢廢物，包包括：1、被病病人血液液、體液液、排泄泄物污染染的物品品，包括括：棉球、棉

11、棉簽、引引流棉條條、紗布布及其它它各種下下敷料；一次性使使用衛(wèi)生生用品、一次性性使用醫(yī)醫(yī)療用品品及一次次性使用用醫(yī)療衛(wèi)衛(wèi)生器械械、廢棄的的被服；其他病病人的血血液、體體液、排排泄物污污染的物物品。2、醫(yī)療療機(jī)構(gòu)收收治的隔隔離的傳傳染病人人或者疑疑似傳染染病病人人產(chǎn)生的的生活用用品垃圾圾。3、病源源體的培培養(yǎng)基、標(biāo)本和和菌種、毒種保保存液。4、各種種廢棄的的醫(yī)學(xué)標(biāo)標(biāo)本。5、廢棄棄的血液液、血清清。6、使用用后的一一次性醫(yī)醫(yī)療用品品及醫(yī)療療器械視視為感染染性廢物物。（二）病病理性廢廢物：指指在診療療過程中中產(chǎn)生的的人體廢物物和醫(yī)學(xué)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)動(dòng)物尸體體等。包包括：1、手術(shù)術(shù)及其它它診療過過程中產(chǎn)產(chǎn)生廢

12、棄棄的人體體組織、器官等等。2、醫(yī)學(xué)學(xué)實(shí)驗(yàn)室室動(dòng)物的的組織、尸體。3、病理理切片后后廢棄的的人體組組織、病病理蠟塊塊等。（三）損損傷性廢廢物：指指能夠刺刺傷或割割傷人體體的廢棄棄的醫(yī)用用銳器。包括；1、醫(yī)用用針頭、縫合針針。2、種類類醫(yī)用銳銳器、包包括：解解剖刀、手術(shù)刀刀、備皮皮刀、手手術(shù)鋸等等。3、載波波片、玻玻璃試管管、玻璃璃安瓿等等。（四）藥藥物性廢廢物：指指過期、淘汰、變質(zhì)或或者被污污染的廢廢棄的物物品。包包括：1、廢棄棄的一次次性用品品，如抗抗生素、非處方方類藥品品等。2、廢棄棄的細(xì)胞胞毒性藥藥物和遺遺傳毒性性藥物等等。包括括：司莫司汀汀、三苯苯氧氨流流替派等等；可治治癌性藥藥物，如

13、如：順鉑鉑、絲裂裂霉素、阿霉素素、苯巴巴比妥等等。免疫疫抑制劑劑。3、廢棄棄的疫苗苗、血液液制品等等。（屬屬感染性性廢物）（五）化化學(xué)性廢廢物：指指具有毒毒性、腐腐蝕性、易燃易易爆性的的廢棄的的化學(xué)物物品。包包括：1、醫(yī)學(xué)學(xué)攝影室室、實(shí)驗(yàn)驗(yàn)室廢棄棄的化學(xué)學(xué)試劑。2、廢棄棄的過氧氧乙酸、 二醛醛等化學(xué)學(xué)消毒劑劑。（按按需采供供）3、廢棄棄的汞血血壓計(jì)、汞溫度度計(jì)等。二、醫(yī)療療廢物的的處理設(shè)三種顏顏色的污污染袋盛盛裝，黑黑色袋生生活垃圾圾，黃色色袋醫(yī)療療垃圾，紅色袋袋裝特殊殊感染垃垃圾。分類收集集醫(yī)療廢物物產(chǎn)生科科室（臨臨床科室室、醫(yī)技技科室、實(shí)驗(yàn)室室等）按按照醫(yī)醫(yī)療廢物物分類目目錄（附件）將醫(yī)療

14、療廢物進(jìn)進(jìn)行分類類放置于于有明確確標(biāo)識(shí)的的包裝袋袋或容器器內(nèi)。盛盛裝的醫(yī)醫(yī)療廢物物達(dá)到包包裝物或或者容器器的3/4時(shí)，應(yīng)進(jìn)行行有效封封口使包包裝物或或者容器器封口緊緊實(shí)、嚴(yán)嚴(yán)密。一次性注注射器、輸液器器置于防防滲漏的的雙層黃黃色垃圾圾袋內(nèi)，用后的的針頭、手術(shù)刀刀片、破破碎的玻玻璃安瓿瓿等置于于銳器盒盒內(nèi)，不不得混放放。未被血液液、體液液、排泄泄物污染染的藥品品置于貼貼“小玻璃璃瓶內(nèi)”標(biāo)識(shí)的的垃圾桶桶內(nèi)；藥藥盒、一一次性注注射器外外包裝的的塑料袋袋等未被被血體液液、排泄泄物污染染的紙塑塑內(nèi)物品品置于貼貼“紙塑內(nèi)內(nèi)”標(biāo)識(shí)的的垃圾桶桶內(nèi)。以以上物品品不屬于于醫(yī)療廢廢物，按按生活垃垃圾處理理。使用后的

15、的一次性性口罩、手套、帽子；被血液液、體液液、排泄泄物污染染的棉簽簽、棉球球、玻璃璃安瓿；紗布、引流條條、及各各種換下敷料料等置于于雙層黃黃色垃圾圾袋內(nèi)投投入周轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)箱。病理切片片后廢棄棄的人體體組織、病理蠟蠟塊等置置于雙層層黃色垃垃圾袋，扎緊袋袋口投入入周轉(zhuǎn)箱箱內(nèi)。檢驗(yàn)科廢廢棄的血血液標(biāo)本本及固形形標(biāo)本，置于加加蓋的內(nèi)內(nèi)襯防滲滲漏的黃黃色垃圾圾袋桶內(nèi)內(nèi)；病源源體的培培養(yǎng)基、菌種及及毒種保保存液等等高危險(xiǎn)險(xiǎn)廢物，在產(chǎn)地地進(jìn)行高高壓滅菌菌后置于于黃色垃垃圾袋內(nèi)內(nèi)，按感感染性廢廢物處理理。少量過期期、淘汰汰、變質(zhì)質(zhì)的藥物物性廢棄棄物可混混入感染染性廢物物內(nèi)收集集。配制化療療藥物后后產(chǎn)生醫(yī)醫(yī)療廢物物，

16、及時(shí)時(shí)置于防防滲漏的的黃色垃垃圾袋內(nèi)內(nèi)投入周周轉(zhuǎn)箱內(nèi)內(nèi)。隔離傳染染病人或或疑似傳傳染病人人的排泄泄物、嘔嘔吐物等等消毒后后排入污污水處理理系統(tǒng)，傳染病病人產(chǎn)生生的固態(tài)態(tài)醫(yī)療廢廢物和生生活垃圾圾一律按按感染性性廢物進(jìn)進(jìn)行處理理。手術(shù)病人人切除的的組織、器官、肢體及及婦產(chǎn)科科分娩后后家屬簽簽字后放放棄的胎胎盤等，運(yùn)送于于太平間間浸泡于于福爾馬馬林內(nèi)，定期送送火葬場場進(jìn)行焚焚燒處理理，交接接雙方簽簽名。（二）回回收、轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物物的回收收、轉(zhuǎn)運(yùn)運(yùn)工作由由后勤部部指定專專人負(fù)責(zé)責(zé)，每日日定時(shí)、專車密密閉運(yùn)送送至?xí)簳r(shí)時(shí)存儲(chǔ)地地，回收收時(shí)與科科室進(jìn)行行交接，交接廢廢物包括括醫(yī)療廢廢物種類類、數(shù)量量、包裝

17、裝是否合合格，交交接雙方方簽名。運(yùn)送要求求運(yùn)送工具具專用、密閉、易于清清潔；運(yùn)送前檢檢查包裝裝物或容容器的標(biāo)標(biāo)識(shí)、標(biāo)標(biāo)簽及封封口是否否符合要要求；放入包裝裝內(nèi)的感感染性廢廢物、病病理性廢廢物、損損傷性廢廢物不得得取出。包裝袋袋或容器器的外表表被感染染性廢物物污染處處要進(jìn)行行消毒處處理或增增加一層層包裝。每個(gè)包包裝物或或容器外外表應(yīng)有有警示標(biāo)標(biāo)識(shí)、中中文標(biāo)簽簽，同時(shí)時(shí)填寫醫(yī)醫(yī)療廢物物產(chǎn)生單單位產(chǎn)生生日期、類別；運(yùn)送途中中防包裝裝物或容容器破損損和醫(yī)療療廢物流流失、泄泄漏和擴(kuò)擴(kuò)散；運(yùn)送人員員做好個(gè)個(gè)人防護(hù)護(hù)，避免免與醫(yī)療療廢物直直接接觸觸；暫時(shí)儲(chǔ)存存暫時(shí)儲(chǔ)存存地由后后勤部門門設(shè)專人人管理。管理人人

18、員應(yīng)對(duì)對(duì)醫(yī)療廢廢物進(jìn)行行登記，內(nèi)容包包括醫(yī)療療廢物的的來源、種類、數(shù)量、交接時(shí)時(shí)間、處處理方法法、最終終去向、經(jīng)辦人人簽名等等項(xiàng)目，登記資料料至少保保存三年年。對(duì)醫(yī)醫(yī)療廢物物的暫時(shí)時(shí)儲(chǔ)存、設(shè)備應(yīng)應(yīng)定期進(jìn)進(jìn)行消毒毒和清潔潔。醫(yī)療療廢物在在院暫存存時(shí)間不不應(yīng)超過過2天。醫(yī)療廢物物的暫時(shí)時(shí)儲(chǔ)存地地要求：遠(yuǎn)離醫(yī)醫(yī)療區(qū)、人員活活動(dòng)區(qū)和和生活垃垃圾存放放場所，有防鼠鼠、防蚊蚊蟲、防防蟑螂、以及預(yù)預(yù)防兒童童接觸的的條件，有明顯顯的警示示標(biāo)識(shí)及及禁煙禁禁飲食標(biāo)標(biāo)識(shí)。 (五) 處理原原則1、感染染性廢物物、病理理性廢物物、損傷傷性廢物物、藥物物性廢物物首選焚焚燒處理理，不能能焚燒的的，消毒毒后集中中填埋。暫時(shí)儲(chǔ)

19、儲(chǔ)存地的的醫(yī)療廢廢物每兩兩天交由由具有焚焚燒資質(zhì)質(zhì)的“瀘州納納溪區(qū)吾吾辰醫(yī)療療廢物處處理中心心”集中處處理。交交接時(shí)填填寫“危險(xiǎn)廢廢物處理理聯(lián)單”，資料料至少保保存三年年。2、特殊殊感染病病人(傷傷寒、病病毒性肺肺炎、結(jié)結(jié)核、疽疽宜、艾艾滋等)的污物物按照醫(yī)院消消毒技術(shù)術(shù)規(guī)范的要求求進(jìn)行消消毒后焚焚燒處理理。3、少量量藥物性性廢物可可混入感感染性廢廢物，焚焚燒處理理，如果果量大應(yīng)應(yīng)由藥劑劑科回收收，報(bào)藥藥監(jiān)司統(tǒng)統(tǒng)一處理理，進(jìn)行行登記資資料保存存?zhèn)洳椤?、化學(xué)學(xué)廢物中中，指報(bào)報(bào)廢的化化學(xué)試劑劑交專門門機(jī)構(gòu)處處理。5、放射射性廢物物注入存存放100個(gè)半衰衰期后，排入下下水道。6、隔離離傳染病病人或

20、疑疑似傳染染病人的的排泄物物，按照照消毒毒技術(shù)規(guī)規(guī)范的的要求嚴(yán)嚴(yán)格消毒毒后排入入污水處處理系統(tǒng)統(tǒng)。 三、人人員培訓(xùn)訓(xùn)由感染管管理科負(fù)負(fù)責(zé)對(duì)從從事醫(yī)療療廢物收收集、運(yùn)運(yùn)送、儲(chǔ)儲(chǔ)存、處處置的人人員進(jìn)行行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)內(nèi)容包括括：醫(yī)療廢物物的相關(guān)關(guān)法律規(guī)規(guī)定：醫(yī)療廢廢物管理理?xiàng)l例醫(yī)療療衛(wèi)生機(jī)機(jī)構(gòu)醫(yī)療療廢物管管理辦法法相關(guān)關(guān)要求；醫(yī)療廢物物處理的的專業(yè)技技術(shù)、醫(yī)醫(yī)療廢物物的分類類、處理理原則；個(gè)人安全全防護(hù)意意識(shí)；發(fā)生醫(yī)療療廢物流流失、泄泄漏、遺遺撒等緊緊急情況況時(shí)的處處理。四、醫(yī)療療管理部部門職責(zé)責(zé)（一）后后勤部職職責(zé)1、負(fù)責(zé)責(zé)醫(yī)療廢廢物的分分類收集集、運(yùn)送送、暫時(shí)時(shí)貯存等工作作的指導(dǎo)導(dǎo)，檢查查落實(shí)情

21、情況。2、負(fù)責(zé)責(zé)處理醫(yī)醫(yī)療廢物物暫存的的日常處處理工作作。3、負(fù)責(zé)責(zé)相關(guān)人人員的職職業(yè)衛(wèi)生生安全防防護(hù)工作作。4、負(fù)責(zé)責(zé)相關(guān)醫(yī)醫(yī)療廢物物的登記記和檔案案資料的的管理。5、負(fù)責(zé)責(zé)醫(yī)療廢廢物發(fā)生生流失、泄漏、擴(kuò)散和和意外事事故時(shí)的的緊急處處理工作作。（二）感感染管理理科職責(zé)責(zé)1、根據(jù)據(jù)相關(guān)法法律、法法規(guī)擬定定醫(yī)療廢廢物管理理的規(guī)章章制度。2、負(fù)責(zé)責(zé)對(duì)全院院進(jìn)行醫(yī)醫(yī)療廢物物政策、法規(guī)、處理原原則及防防護(hù)知識(shí)識(shí)的培訓(xùn)訓(xùn)。3、負(fù)責(zé)責(zé)指導(dǎo)、督促和和檢查全全院醫(yī)療療廢物的的分類收收集、包裝 、運(yùn)送送和暫時(shí)時(shí)儲(chǔ)存及及院內(nèi)處處置過程程中各項(xiàng)項(xiàng)工作的的落實(shí)處處理工作作，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)問題及及時(shí)處理理。4、負(fù)責(zé)責(zé)醫(yī)療廢廢物

22、管理理的日常常考核工工作。5、負(fù)責(zé)責(zé)檢查、指導(dǎo)醫(yī)醫(yī)療廢物物處理流流程中的的職業(yè)衛(wèi)衛(wèi)生安全全防護(hù)工工作。6、負(fù)責(zé)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)醫(yī)療廢物物暫存地地的消毒毒工作。7、負(fù)責(zé)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)醫(yī)療廢物物流失、泄漏、擴(kuò)散和和意外事事故發(fā)生生時(shí)的緊緊急處理理工作。8、負(fù)責(zé)責(zé)指導(dǎo)監(jiān)監(jiān)督后勤勤部門對(duì)對(duì)醫(yī)療廢廢物登記記資料的的保存和和管理（三）護(hù)護(hù)理部職職責(zé)負(fù)責(zé)監(jiān)督督、檢查查、指導(dǎo)導(dǎo)相關(guān)科科室對(duì)醫(yī)醫(yī)療廢物物的分類類收集、包裝和和登記工工作。技術(shù)科教教部職責(zé)責(zé)負(fù)責(zé)指導(dǎo)導(dǎo)全院職職工進(jìn)行行醫(yī)療廢廢物管理理相關(guān)法法律、法法規(guī)知識(shí)識(shí)的培訓(xùn)訓(xùn)考核工工作。醫(yī)療廢物物的產(chǎn)生生科室職職責(zé)嚴(yán)格按醫(yī)療廢廢物管理理辦法的要求求做好醫(yī)醫(yī)療廢物物的分類類、

23、包裝裝、交接接工作。保衛(wèi)科職職責(zé)負(fù)責(zé)監(jiān)督督、檢查查醫(yī)療廢廢物的去去向，不不得使醫(yī)醫(yī)療廢物物回流市市場。負(fù)責(zé)暫時(shí)時(shí)儲(chǔ)存地地的醫(yī)療療檢查工工作。負(fù)責(zé)醫(yī)療療廢物流流失、泄泄漏時(shí)現(xiàn)現(xiàn)場安全全保衛(wèi)工工作。五、考核核細(xì)則（一）各各科室和和責(zé)任人人應(yīng)做好好醫(yī)療廢廢物收集集、登記記、包裝裝、儲(chǔ)存存工作，違反下下列情況況之一者者每次處處罰相關(guān)關(guān)責(zé)任人人20元元。1、未進(jìn)進(jìn)行分類類收集；2、無回回收交接接登記或或登記資資料未保保存；3、包裝裝物不符符合要求求；4、暫時(shí)時(shí)儲(chǔ)存地地不符合合要求；（二）各各科室和和責(zé)任人人有下列列情況之之一者，每次處處罰500元；1、將特特種醫(yī)療療垃圾混混入生活活垃圾；2、對(duì)傳傳染病和

24、和疑似傳傳染病人人產(chǎn)生的的生活垃垃圾未按按醫(yī)療廢廢物進(jìn)管管理和處處置；3、運(yùn)送送過程中中未做到到密閉運(yùn)運(yùn)送；4、收集集和運(yùn)送送過程中中未做好好個(gè)人防防護(hù)；（三）任任何科室室和個(gè)人人不得私私自處置置和倒賣賣醫(yī)療廢廢物，凡凡私自處處置和倒倒賣醫(yī)療療廢物的的，視情情節(jié)輕重重，每次次處罰550010000元。造成社社會(huì)危害害的，管管理人員員予于免免職，并并按國家家相關(guān)法法律處理理。 六 相相關(guān)概念念（一）醫(yī)醫(yī)療廢物物：是指指醫(yī)療衛(wèi)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)構(gòu)在醫(yī)療療、預(yù)防防、保健健及其他他相關(guān)活活動(dòng)中產(chǎn)產(chǎn)生的具具有直接接或間接接感染性性、以及及其他危危害性的的廢物。（二）感感染性廢廢物：攜攜帶病微微生物具具有引發(fā)發(fā)感染

25、性性疾病傳傳播危險(xiǎn)險(xiǎn)的醫(yī)療療廢物。（三）病病理性廢廢物：診診療過程程中產(chǎn)生生的人體體廢物和和醫(yī)學(xué)實(shí)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物物尸體等等；（四）損損傷性廢廢物：能能夠刺傷傷或割傷傷體的醫(yī)醫(yī)用銳器器；（五）藥藥物性廢廢物：過過期、淘淘汰、變變質(zhì)或者者被污染染的廢棄棄的藥品品。（六）化化學(xué)性廢廢物：具具有毒性性、腐蝕蝕性易燃燃易爆性性的廢棄棄的物品品. 新成社區(qū)區(qū)衛(wèi)生服服務(wù)中心心醫(yī)療廢物物流失、泄漏、擴(kuò)散應(yīng)應(yīng)急處理理流程圖圖 發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散、傳染病傳播或者環(huán)境污染事故立即報(bào)告感染管理科保衛(wèi)科保護(hù)現(xiàn)場，避免污染擴(kuò)散感染管理科牽頭進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查，評(píng)估危險(xiǎn)程度，寫出調(diào)查報(bào)告封鎖現(xiàn)場，收集、清理醫(yī)療廢物；從污染較

26、輕區(qū)域向污染重區(qū)域徹底清潔消毒。醫(yī)院感染管理委員會(huì)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門環(huán)保行政部門評(píng)估消毒效果向全院進(jìn)行反饋，進(jìn)行再教育，留檔備查解除 患者自殺殺的應(yīng)急急預(yù)案及及程序應(yīng)急預(yù)案案（一）發(fā)發(fā)現(xiàn)患者者有自殺殺傾向時(shí)時(shí)，立即即報(bào)告科科主任、護(hù)士長長及主管管醫(yī)生。（二）檢檢查患者者病室內(nèi)內(nèi)環(huán)境，若發(fā)現(xiàn)現(xiàn)私藏藥藥品銳利利器等危危險(xiǎn)品給予沒沒收；鎖鎖好窗戶戶，防止止意外。（三）告告知家屬屬24hh小時(shí)監(jiān)監(jiān)護(hù)，不不得離開開，履行行簽字手手續(xù)。（四）詳詳細(xì)交接接班，密密切注意意患者心心理變化化，準(zhǔn)確確掌握心心理態(tài)。（五）查查找患者者自殺原原因，有有針對(duì)性性的做好好心理護(hù)護(hù)理，盡盡量減少少不良刺刺激對(duì)患患者的影影響。

27、（六）發(fā)發(fā)現(xiàn)患者者自殺，通知醫(yī)醫(yī)生立即即趕赴現(xiàn)現(xiàn)場，組組織搶救救。（七）保保護(hù)現(xiàn)場場，包括括病室及及自殺處處。（八）通通知保衛(wèi)衛(wèi)科、醫(yī)醫(yī)務(wù)部或或總值班班，對(duì)事事情經(jīng)過過及處理理做記錄。（九）做做好家屬屬的安慰慰工作。二、程序序發(fā)現(xiàn)患者者有自殺殺傾向報(bào)告科科主任、護(hù)士長長及分管管醫(yī)生沒收危危險(xiǎn)品家屬244h監(jiān)護(hù)護(hù) 詳細(xì)交交接班 密切觀觀察患者者心理變變化 查找患患者自殺殺原因 做好好心理護(hù)護(hù)理 患者自自殺 立立即搶救救 立立即通知知醫(yī)生 保護(hù)護(hù)現(xiàn)場 通知保衛(wèi)衛(wèi)科、醫(yī)醫(yī)務(wù)科或或總值班做好家家屬安慰慰工作 做好記記錄患者外出出或外出出不歸時(shí)時(shí)的應(yīng)急急預(yù)案及及程序一、應(yīng)急急預(yù)案（一）患患者入院院時(shí)，醫(yī)

28、醫(yī)護(hù)人員員詳細(xì)交交代住院院順知，告知患患者住院院期間不不允許私私自外出出，以免免貽誤治治療、突突發(fā)病情情變化等等嚴(yán)重后后果。（二）加加強(qiáng)巡視視，力所所能及的的幫助患患者解決決困難，盡量減減少其外外出機(jī)會(huì)會(huì)。如必必順外出出 ，在在病情允允許的情情況下，經(jīng)主管管醫(yī)生批批準(zhǔn)，患患者及家家屬在離離院同意意書上簽簽字方可可離開，并在規(guī)規(guī)定時(shí)間間內(nèi)返回回病房。（三）一一旦發(fā)現(xiàn)現(xiàn)患者私私自外出出，要立立即報(bào)告告護(hù)士長長，通知知主管醫(yī)醫(yī)生。（四）通通過患者者所留下下的通訊訊方式，與家屬屬取得聯(lián)聯(lián)系，共共同尋找找。（五）必必要時(shí)通通知保衛(wèi)衛(wèi)科、醫(yī)醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部部與總值值班。（六）患患者確屬屬外出不不歸，需需兩人

29、共共同清理理患者物物品，貴貴重物品品交保衛(wèi)衛(wèi)科。二、程序序交代住院院順知 告知患患者住院院期間不不允許私私自外出出加強(qiáng)巡視視 減減少患者者外出機(jī)機(jī)會(huì) 發(fā)現(xiàn)患患者外出出 報(bào)告告科主任任、護(hù)士士長 通知主主管醫(yī)生生 與家屬屬取得聯(lián)聯(lián)系 必要時(shí)通通知保衛(wèi)衛(wèi)科、醫(yī)醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部部、 外外出不歸歸 貴重物品品交保衛(wèi)衛(wèi)科 停水和突突然停水水的應(yīng)急急預(yù)案及及程序一、應(yīng)急急預(yù)案（一）接接到停水水通知后后，告知知患者停停水的時(shí)時(shí)間，做做好停水水準(zhǔn)備。（二）做做好應(yīng)急急準(zhǔn)備，根據(jù)停停水時(shí)間間盡量儲(chǔ)儲(chǔ)備水源源，以備備使用和和飲用。（三）突突然停水水時(shí)，白白天與設(shè)設(shè)備科聯(lián)聯(lián)系，匯匯報(bào)情況況，查詢?cè)冊(cè)颍灰箚柾ㄍㄖ傊?/p>

30、值班，匯匯報(bào)停水水情況。（四）向向患者做做好解釋釋工作，盡量協(xié)協(xié)助患者者解決因因停水帶帶來的不不便。二、程序序接到停水水通知 做好好停水準(zhǔn)準(zhǔn)備 儲(chǔ)備備水源 突然停水水 與后勤勤科與總總值班聯(lián)聯(lián)系 查查詢?cè)蛞?向患者做做好解釋釋 泛水的應(yīng)應(yīng)急預(yù)案案及程序序一、應(yīng)急急預(yù)案（一）立立即查找找泛水原原因，通通知相關(guān)關(guān)人員，積極采采取措施施阻止繼繼續(xù)泛水水。（二）不不能自行行解決者者，立即即通知后后勤科和和總值班班。（三）協(xié)協(xié)助維修修人員共共同將水水掃凈，保持環(huán)環(huán)境清潔潔。（四）告告知患者者，不可可涉水區(qū)區(qū)或潮濕濕處，必必要時(shí)放放置醒目目標(biāo)識(shí)，防止跌跌倒。二、程序序 查找泛泛水原因因 積極極采取措措施

31、 通知后后勤科與與總值班班 協(xié)助維修修人員 保持持環(huán)境清清潔 告知知患者 防止跌跌倒 停電和突突然停電電的應(yīng)急急預(yù)案及及程序一、應(yīng)急急預(yù)案（一）通通知停電電后，立立即做好好停電準(zhǔn)準(zhǔn)備，備備好應(yīng)急急燈、手手電、蠟蠟燭等；如有搶搶救患者者使用動(dòng)動(dòng)力電器器時(shí)，需需找替代代的方法法。（二）突突然停電電后，立立即采取取措施，保證搶搶救工作作正常運(yùn)運(yùn)轉(zhuǎn)開啟應(yīng)急急燈或點(diǎn)點(diǎn)燃蠟燭燭照明。(三) 與電工工班聯(lián)系系，查詢?cè)兺ｋ娫?，盡盡早排除除故障或或開啟應(yīng)應(yīng)急發(fā)電電系統(tǒng)。（四）加加強(qiáng)巡視視病房，安撫患患者，同同時(shí)注意意防火、防盜。二、程序序 接到停電電通知 備好應(yīng)應(yīng)急燈 準(zhǔn)備動(dòng)動(dòng)力電器器的應(yīng)急急方案 突然然停

32、電 采取取措施保保證搶救救儀器的的運(yùn)轉(zhuǎn) 開啟應(yīng)應(yīng)急燈與電工班班聯(lián)系 查查詢停電電原因 加強(qiáng)強(qiáng)巡視病病房 安撫患者者 防防火、防防盜 失竊的應(yīng)應(yīng)急預(yù)案案程序一、應(yīng)急急預(yù)案（一）維維持好病病房秩序序，對(duì)可可疑人員員進(jìn)行詢?cè)儐枴＃ǘ┘蛹訌?qiáng)巡視視，做好好安全工工作，隨隨手帶門門，經(jīng)常常檢查門門窗。（三）介介紹住院院順知時(shí)時(shí)，向患患者介紹紹安全知知識(shí)，保保管好貴貴重物品品與現(xiàn)金金。（四）一一旦，發(fā)發(fā)生失竊竊，做好好現(xiàn)場保保護(hù)工作作。（五）通通知保衛(wèi)衛(wèi)科或總總值班，協(xié)助做做好偵破破工作。二、程序序 對(duì)對(duì)可疑人人員進(jìn)行行詢問 做好安安全工作作 向向患者介介紹安全全知識(shí) 保管管好貴重重物品與與現(xiàn)金 發(fā)發(fā)生失

33、竊竊 做好好現(xiàn)場保保護(hù)工作作 通通知保衛(wèi)衛(wèi)和或值值班室 協(xié)助助做好偵偵破工作作 患者住院院期間出出現(xiàn)摔傷傷的應(yīng)急急預(yù)案及及程序一、應(yīng)急急預(yù)案（一）檢檢查病房房設(shè)施，不斷改改進(jìn)完善善，杜絕絕不安全全隱患。（二）當(dāng)當(dāng)患者突突然摔倒倒時(shí)，護(hù)護(hù)士立即即到患者者身邊，檢查患患者摔傷傷情況：通知醫(yī)醫(yī)生判斷斷患者的的神志、受傷部部位，傷傷情程度度，全身身狀況等等，并初初步判斷斷摔傷原原因或病病因。（三）對(duì)對(duì)疑有骨骨折或肌肌肉、韌韌帶損傷傷的患者者，根據(jù)據(jù)摔傷的的部位和和傷情采采取相應(yīng)應(yīng)的搬運(yùn)運(yùn)患者方方法，將將患者抬抬至病魔魔請(qǐng)醫(yī)生生對(duì)患者者進(jìn)行檢檢查，必必要時(shí)遵遵醫(yī)囑行行X光片片檢查及及其它治治療。（四）對(duì)

34、對(duì)于摔傷傷頭部，出現(xiàn)意意識(shí)障礙礙等危及及生命的的情況時(shí)時(shí)，應(yīng)立立即將患患者輕抬抬至病床床，嚴(yán)密密觀察病病情變化化，注意意瞳孔、神志、呼吸、血壓等等生命體體征的變變化情況況，通知知醫(yī)生，迅速采采取相應(yīng)應(yīng)的急救救措施。（五）受受傷程度度較輕者者，可攙攙扶或用用輪椅將將患者送送回病床床，囑其其臥床休休息，安安慰患者者，并測測量血壓壓、脈搏搏，根據(jù)據(jù)病情做做進(jìn)一步步的檢查查和治療療。（六）對(duì)對(duì)于皮膚膚出現(xiàn)瘀瘀斑者進(jìn)進(jìn)行局部部冷敷；皮膚擦擦傷滲血血者用碘碘伏清洗洗傷口后后，以無無菌敷料料包扎；出血較較多或有有傷口者者先用無無菌敷料料壓迫止止血，再再由醫(yī)生生酌情進(jìn)進(jìn)行傷口口清創(chuàng)縫縫合。創(chuàng)創(chuàng)面較大大，傷口口

35、較深者者遵醫(yī)囑囑注射破破傷風(fēng)針針。（七）加加強(qiáng)巡視視，及時(shí)時(shí)觀察采采取措施施后的效效果，直直到病情情穩(wěn)定。（八）準(zhǔn)準(zhǔn)確、及及時(shí)書寫寫護(hù)理記記錄，認(rèn)認(rèn)真交班班。（九）向向患者了了解當(dāng)時(shí)時(shí)摔倒的的情景，幫助患患者分析析摔倒的的原因，向患患者做宣宣教指導(dǎo)導(dǎo)，提高高患者的的自我防防范意識(shí)識(shí)，盡可可能避免免再次摔摔傷。二、程序序 患者突突然摔倒倒 立即通通知醫(yī)生生 檢查查患者摔摔傷情況況 將患者抬抬至病床床 進(jìn)行必必要檢查查 嚴(yán)密觀觀察病情情變化對(duì)癥處理理 加強(qiáng)巡巡視 觀察效效果 寫護(hù)理記記錄 認(rèn)真交交班 做健康康教育 消防緊急急疏散患患者應(yīng)急急預(yù)案及及程序一、應(yīng)急急預(yù)案（一）做做好病房房安全管管理工作

36、作，經(jīng)常常檢查庫庫房、電電源及線線路，發(fā)發(fā)現(xiàn)隱患患及時(shí)通通知有關(guān)關(guān)科室，消除隱隱患。 （二）住院患患者不允允許私用用電器。 （三）當(dāng)病區(qū)區(qū)內(nèi)發(fā)生生火災(zāi)時(shí)時(shí)，所有有工作人人員應(yīng)遵遵循“高層先先撤、患患者先撤撤、重患患者和老老人先撤撤、醫(yī)務(wù)務(wù)人員最最后撤離離”的原則則，”避開火火源，就就近疏散散，統(tǒng)一一組織，有條不不紊，緊急疏疏散患者者。 (四四) 當(dāng)當(dāng)班護(hù)士士和主管管醫(yī)生要要立即組組織好患患者，不不得在樓樓道內(nèi)擁擁擠、圍圍觀，并并立即通通知保衛(wèi)衛(wèi)科和總總值班，緊急報(bào)報(bào)警。（五）集集中所有有的滅為為器材和和人員積積極撲救救，盡量量消滅和和控制火火勢擴(kuò)大大。 （六）所有人人員要立立即用濕濕毛巾、濕口

37、罩罩或濕紗紗布罩住住口鼻，防止窒窒息。 （七七）在保保證人員員安全撤撤離的條條件下，應(yīng)盡快快撤出易易燃易爆爆物品，積極搶搶救貴重重物品，設(shè)備和和科技資資料。 （八八）發(fā)現(xiàn)現(xiàn)某一房房間發(fā)生生火災(zāi)，室內(nèi)有有易燃易易爆物品品，要立立即搬出出，如已已不可能能播出，要以最最快速度度疏散鄰鄰近人員員。 （九九）如室室內(nèi)無人人，也無無易燃易易爆口品品，不要要急于開開門，以以免火勢勢擴(kuò)大、蔓延；要迅速速集中現(xiàn)現(xiàn)有的滅滅火器材材，做好好充分準(zhǔn)準(zhǔn)備，打打開房門門，積極極滅火。 （十十）關(guān)閉閉鄰近房房間的門門窗，斷斷開燃火火部位的的電閘（由消防防中心或或電工組組人員操操作）。（十一）發(fā)現(xiàn)火火情無法法撲救，要立即即撥

38、打“1199”報(bào)警，并告知知準(zhǔn)確方方位。二、程序序 做好好病房安安全管理理 消除除隱患 緊急急疏散患患者 立即通通知保衛(wèi)衛(wèi)科或總總值班 積極極撲救 盡快撤撤出易燃燃易爆物物品積極搶救救貴重物物品、設(shè)設(shè)備和科科技資料料 火情無無法撲救救撲救撥撥打“1199” 告告知準(zhǔn)確確方位住院患者者發(fā)生墜墜床的應(yīng)應(yīng)急預(yù)案案及程序序一、 應(yīng)急預(yù)預(yù)案 （一）對(duì)對(duì)于有意意識(shí)不清清并躁動(dòng)動(dòng)不安的的患者，應(yīng)加床床檔，并并有家屬屬陪伴。（二）對(duì)對(duì)于極度度躁動(dòng)的的患者，可應(yīng)用用約束帶帶實(shí)施保保護(hù)性約約束，但但要注意意動(dòng)作輕輕柔，經(jīng)經(jīng)常檢查查局部皮皮膚，避避免對(duì)患患者造成成損傷。（三）在在床上活活動(dòng)的患患者，囑囑其活動(dòng)動(dòng)時(shí)要

39、小小心，做做力所能能及的事事情 ，如有需需要可以以讓護(hù)士士幫助。（四）對(duì)對(duì)于有可可能發(fā)生生有病情情變化的的患者，要認(rèn)真真做好健健康宣教教，告訴訴患者不不做體位位突然變變化的動(dòng)動(dòng)作的，以免引引起血壓壓快速變變化，造造成過性腦腦供血不不足，引引起暈厥厥等癥狀狀，易于于發(fā)生危危險(xiǎn)。（五）教教會(huì)患者者一旦出出現(xiàn)不適適癥狀，最好先先不要活活動(dòng)，應(yīng)應(yīng)用信號(hào)號(hào)燈告訴訴醫(yī)務(wù)人人員，給給予必要要的處理理措施。（六）一一旦患者者不慎墜墜床時(shí)，護(hù)士應(yīng)應(yīng)立即到到患者身身邊，通通知醫(yī)生生檢查患患者墜床床時(shí)的著著力點(diǎn)，迅速查查看全身身狀況和和局部受受傷情況況，初步步判斷有有無危及及生命的的癥狀，骨折或或肌肉、韌帶損損傷等

40、情情況。（七）配配合醫(yī)生生對(duì)患者者進(jìn)行檢檢查，根根據(jù)傷情情采取必必要的急急救措施施。（八）加加強(qiáng)巡視視致病情情穩(wěn)定。巡視中中嚴(yán)密觀觀察病情情變化，發(fā)現(xiàn)病病情變化化，及時(shí)時(shí)向醫(yī)生生匯報(bào)。（九）及及時(shí)準(zhǔn)確確的記錄錄病情變變化，認(rèn)認(rèn)真做好好交接班班。二、程序序做好安全全防護(hù) 發(fā)生生墜床時(shí)時(shí) 護(hù)士士立即趕趕到現(xiàn)場場 通知醫(yī)醫(yī)生 查看看受傷情情況 判斷斷病情 采取急救救措施 加強(qiáng)強(qiáng)巡視 嚴(yán)嚴(yán)密觀察察病情變變化 準(zhǔn)準(zhǔn)確記錄錄 做好好交接班班 手術(shù)部突突發(fā)意外外傷害事事件應(yīng)急急預(yù)案及及程序一、應(yīng)急急預(yù)案（一）手手術(shù)部平平時(shí)應(yīng)備備有足量量的手術(shù)術(shù)器械和和下敷料料，每是是清點(diǎn)補(bǔ)補(bǔ)充，以以保證應(yīng)應(yīng)急使用用。（二）

41、對(duì)對(duì)特殊器器械如開開胸器、骨特包包等常規(guī)規(guī)準(zhǔn)備，同時(shí)備備有足量量的一次次性消耗耗材料，以保證證突發(fā)搶搶救使用用。（三）各各類搶救救藥品，儀器固固定房間間放置性性能良好好嚴(yán)格交交接，以以備應(yīng)急急使用。（四）全全體醫(yī)護(hù)護(hù)人員熟熟練掌握握各種搶搶救技術(shù)術(shù)，熟練練搶救藥藥品的藥藥物作用用和使用用方法。（五）工工作人員員要有高高度的責(zé)責(zé)任心和和應(yīng)急能能力，如如遇有意意外事件件發(fā)生后后，及時(shí)時(shí)通知相相關(guān)人員員，立即即到達(dá)手手術(shù)部進(jìn)進(jìn)行搶救救。（六）按按通知根根據(jù)傷員員的傷情情，合理理安排手手術(shù)房間間和人員員，由護(hù)護(hù)士長和和科文任任統(tǒng)一指指揮。（七）巡巡回護(hù)士士準(zhǔn)備好好一切器器械包、敷料和和一次性性用藥，并

42、送至至手術(shù)間間。并備備好高頻頻電刀、吸引器器、輸液液用品、吸氧裝裝置等，同時(shí)準(zhǔn)準(zhǔn)備好一一切搶救救用品，保證手手術(shù)順利利進(jìn)行。（八）洗洗手護(hù)士士密切配配合手術(shù)術(shù)醫(yī)師時(shí)時(shí)行手術(shù)術(shù)。（九）根根據(jù)情況況隨時(shí)與與醫(yī)務(wù)部部、護(hù)理理部、急急診科聯(lián)聯(lián)系，做做好記錄錄。(十)同同時(shí)安排排工人專專門負(fù)責(zé)責(zé)取血，送標(biāo)本本等外出出工作，保證病病人在最最短時(shí)間間內(nèi)得到到最有效效的搶救救。（十一）各班分分工負(fù)責(zé)責(zé)，忙而而不亂，若遇有有大量傷傷員要啟啟動(dòng)第二二梯隊(duì)?wèi)?yīng)應(yīng)急。及及時(shí)報(bào)告告協(xié)調(diào)。二、程序序 平時(shí)時(shí)做好準(zhǔn)準(zhǔn)備 熟悉悉搶救技技術(shù) 按傷傷情合理安排排 盡快快手術(shù)搶搶救 密切切配合 做好好記錄、及時(shí) 手術(shù)中突突然停電電的

43、應(yīng)急急預(yù)案及及程序一、應(yīng)急急預(yù)案（一）在在手術(shù)過過程中，如果突突然遇到到意外停停電、跳跳閘等緊緊急情況況時(shí)，醫(yī)醫(yī)務(wù)人員員應(yīng)采取取補(bǔ)救措措施，以以保證手手術(shù)的順順利進(jìn)行行。（二）如如果是一一個(gè)手術(shù)術(shù)間停電電，立即即檢查是是否跳閘閘或保險(xiǎn)險(xiǎn)絲問題題，針對(duì)對(duì)相應(yīng)問問題進(jìn)行行解決。（三）如如果是全全科停電電，立即即誤用各各儀器的的備用蓄蓄電池暫暫維持功功能，同同時(shí)通知知電工班班、后勤勤部等相相關(guān)科室室進(jìn)行發(fā)發(fā)電，若若無蓄電電池裝置置的儀器器，可行行手工操操作。（四）停停電期間間，本手手術(shù)間護(hù)護(hù)士不得得離開手手術(shù)間，并密切切觀察患患者的病病情變化化，以便便隨時(shí)處處理緊急急情況。（五）將將各用電電儀器關(guān)關(guān)

44、閉，以以免突然然來電時(shí)時(shí)損壞儀儀器。（六）來來電后，打開手手術(shù)所用用儀器，并重新新調(diào)整參參數(shù)。（七）每每位護(hù)士士應(yīng)熟悉悉電工班班的電話話及各手手術(shù)間線線路走行行情況。（八）儀儀器蓄電電池應(yīng)保保持長期期備用狀狀態(tài)，專專人負(fù)責(zé)責(zé)，定期期檢查，以保持持應(yīng)急使使用。二、程序序 查找找原因 啟用用蓄電池池維持 觀觀察病情情 記錄停電過程及患者情況并上報(bào) 關(guān)閉各各儀器參參數(shù) 來電電后重新新調(diào)整各各參數(shù) 蓄電池充充電備用用 輻射事故故應(yīng)急處處理預(yù)案案為了提高高對(duì)突發(fā)發(fā)性輻射射事故的的應(yīng)急能能力和救救治處理理水平，保持輻輻射事故故處理工工作正常常運(yùn)行，避免環(huán)環(huán)境污染染和減少少人員傷傷亡，維維護(hù)正常常穩(wěn)定的的社

45、會(huì)秩秩序，根根據(jù)中華華人民共共和國國國務(wù)院第第4499號(hào)令放射性性同位素素與射線線裝置安安全和防防護(hù)條例例、放射性性診療管管理規(guī)定定，并并結(jié)合我我院實(shí)際際情況，制定本本處理預(yù)預(yù)案。一、建立立處理輻輻射事故故意外事事件專業(yè)業(yè)隊(duì)伍，并進(jìn)行行專業(yè)培培訓(xùn)。二、根據(jù)據(jù)輻射事事故的性性質(zhì)、嚴(yán)嚴(yán)重程度度、可控控性和影影響范圍圍等因素素，從重重到輕將將輻射事事故分為為特別重重大輻射射事故、重大輻輻射事故故、較大大輻射事事故和一一般輻射射事故四四個(gè)等級(jí)級(jí)。事故故發(fā)生后后，向環(huán)環(huán)保、公公安、衛(wèi)衛(wèi)生部門門及時(shí)通通報(bào)情況況。并立立即組織織力量對(duì)對(duì)事故現(xiàn)現(xiàn)場采取取必要的的現(xiàn)場控控制、救救治、供供應(yīng)措施施。三、凡屬屬射線

46、裝裝置丟失失、被盜盜、失控控等事件件，必順順采取措措施進(jìn)行行處理。堅(jiān)持以以預(yù)防為為主、加加強(qiáng)日常常檢測、常備不不懈、及及時(shí)反應(yīng)應(yīng)、條塊塊結(jié)合、部門合合作、依依法處置置的原則則，實(shí)施施統(tǒng)一指指揮，監(jiān)監(jiān)督管理理。四、緊急急處理（一）應(yīng)應(yīng)急程序序發(fā)生輻射射事故后后，首先先應(yīng)辨明明并切斷斷有害因因素，為為防止事事故蔓延延，立即即封閉現(xiàn)現(xiàn)場，然然后迅速速報(bào)告相相關(guān)部門門。對(duì)受受輻射人人員盡快快進(jìn)行初初期醫(yī)學(xué)學(xué)處理，凡有污污染可能能的人員員，均予予以更換換內(nèi)外衣衣，并進(jìn)進(jìn)行體表表去污。（二）初初期醫(yī)學(xué)學(xué)處理在醫(yī)院輻輻射領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)小組的的統(tǒng)一指指揮下，作好受受內(nèi)外輻輻射人員員在未發(fā)發(fā)生放射射性損傷傷期間的的處理

47、救救治工作作。1、估計(jì)計(jì)受害程程度：根根據(jù)現(xiàn)場場調(diào)查、現(xiàn)場劑劑量監(jiān)測測及模擬擬照射試試驗(yàn)做出出估算，再密切切觀察病病壯及早早期血象象做出估估計(jì)。2 、對(duì)對(duì)體內(nèi)放放射性核核素促排排：早期期應(yīng)用促促排劑進(jìn)進(jìn)行促排排。3、急性性放射性性損傷的的早期預(yù)預(yù)防：對(duì)對(duì)估計(jì)計(jì)計(jì)量較大大，可能能發(fā)生急急性放射射病的人人員應(yīng)盡盡早轉(zhuǎn)到到重癥病病房時(shí)行行監(jiān)護(hù)，一旦出出現(xiàn)急性性放射病病狀，則則請(qǐng)有關(guān)關(guān)專家主主持治療療工作，或轉(zhuǎn)送送到專業(yè)業(yè)的職業(yè)業(yè)病防治治醫(yī)院是是進(jìn)行治治療。群體性事事件及個(gè)個(gè)體重大大突發(fā)事事件處理理預(yù)案 一、處處置事件件的組織織事件當(dāng)事事人所在在部門的的負(fù)責(zé)人人、保衛(wèi)衛(wèi)科人員員、院總總值班、分管領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)

48、。二、報(bào)警警程序（一）發(fā)發(fā)生案件件時(shí)及時(shí)時(shí)向保衛(wèi)衛(wèi)涂改報(bào)報(bào)警（二）報(bào)報(bào)告保衛(wèi)衛(wèi)科領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)（三）報(bào)報(bào)告當(dāng)事事人所在在部門領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)（四）報(bào)報(bào)告分管管領(lǐng)導(dǎo)和和醫(yī)院主主要領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)（五）根根據(jù)案情情經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)同意后后向公安安機(jī)關(guān)報(bào)報(bào)案三、處置置措施（一）接接報(bào)后，保衛(wèi)人人員迅速速趕到現(xiàn)現(xiàn)場，控控制局面面。（二）相相關(guān)人員員立即按按照程序序打電話話向領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)報(bào)告。（三）各各部門領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)據(jù)事態(tài)嚴(yán)嚴(yán)重程度度，一邊邊處置情情況同時(shí)時(shí)向院主主要領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)匯報(bào)。（四）如如有人員員受傷，立即立立即送到到相關(guān)急急救科室室時(shí)行救救治。（五）如如是毆斗斗事件，除迅速速控制局局面、平平息事態(tài)態(tài)外、應(yīng)應(yīng)將雙方方主要負(fù)負(fù)責(zé)人和和有關(guān)人人員帶

49、入入保衛(wèi)科科、將其其余人員員進(jìn)行驅(qū)驅(qū)散。（六）如如是墜樓樓等意外外事故，應(yīng)盡快快組織人人員進(jìn)行行搶救傷傷者。組組織保安安人員搶搶救現(xiàn)場場并向轄轄區(qū)派出出所報(bào)警警，安排排人員向向墜樓者者家屬及及相關(guān)人人員詢問問了解情情況。（七）如如是社會(huì)會(huì)人員來來鬧事，必順立立即撥打打：1110報(bào)警警，并交交鬧事人人員扣留留。四、注意意事項(xiàng)（一）遇遇事一定定要冷靜靜，果斷斷采取措措施。（二）處處理群體體性事件件的原則則是：迅迅速平息息、減輕輕傷亡、控制事事態(tài)。治安糾紛紛事件應(yīng)應(yīng)急處理理預(yù)案根據(jù)簡陽陽市綜合合辦要求求，為積積極預(yù)防防和有效效化解治治安糾紛紛，依法法保護(hù)患患者和醫(yī)醫(yī)務(wù)人員員的合法法權(quán)益，維護(hù)正正常公

50、共共秩序和和社會(huì)穩(wěn)穩(wěn)定，特特制定本本預(yù)案。一、組織織機(jī)構(gòu)主 任：王勇副主任：邵玉偉偉成 員員：劉金龍龍、顧鵬鵬云、王王曉亮二、處置置方法（一）發(fā)發(fā)生治安安糾紛時(shí)時(shí)，應(yīng)立立即通知知保衛(wèi)科科，保衛(wèi)衛(wèi)人員及及時(shí)趕到到現(xiàn)場進(jìn)進(jìn)行妥善善處理。（二）醫(yī)醫(yī)院強(qiáng)化化行政值值班職責(zé)責(zé)：責(zé)任任落實(shí)到到人，院院總值班班人員要要在職在在位，保保持通訊訊暢通，高度警警惕。一一旦發(fā)生生治安糾糾紛時(shí)，應(yīng)通知知相關(guān)部部門人員員第一時(shí)時(shí)間趕到到現(xiàn)場并并機(jī)動(dòng)處處置。根根據(jù)情況況逐一匯匯報(bào)。（三）當(dāng)當(dāng)出現(xiàn)糾糾紛可能能導(dǎo)致醫(yī)醫(yī)患矛盾盾激化、危及醫(yī)醫(yī)務(wù)人員員和患者者安全，擾亂正正常醫(yī)療療秩序的的嚴(yán)重事事件苗頭頭情況時(shí)時(shí)，認(rèn)真真做好解解

51、釋工作作和疏導(dǎo)導(dǎo)工作的的同時(shí)，及時(shí)向向1100報(bào)警，爭取迅迅速展開開調(diào)查處處理，化化解矛盾盾，防止止事態(tài)惡惡化。（四）在在事態(tài)擴(kuò)擴(kuò)大：公公安機(jī)關(guān)關(guān)和相關(guān)關(guān)部門未未來院時(shí)時(shí)，相關(guān)關(guān)職能部部門人員員、保衛(wèi)衛(wèi)隊(duì)人員員在醫(yī)院院的統(tǒng)一一指揮協(xié)協(xié)調(diào)下，維持好好秩序，做好相相應(yīng)工作作。（五）根根據(jù)情況況，及時(shí)時(shí)啟動(dòng)：“警醫(yī)”聯(lián)動(dòng)預(yù)預(yù)案，將將負(fù)面影影響降低低到最小小程度。消防安全全應(yīng)急疏疏散預(yù)案案 為了了加強(qiáng)醫(yī)醫(yī)院消防防安全管管理，預(yù)預(yù)防火災(zāi)災(zāi)，保障障病人生生命財(cái)產(chǎn)產(chǎn)和醫(yī)院院財(cái)產(chǎn)安安全，根根據(jù)中中華人民民共和國國消防法法和四川省省消防管管理?xiàng)l例例，按按照預(yù)防防為主，防消結(jié)結(jié)合，誰誰主管，誰負(fù)責(zé)責(zé)，專群群結(jié)合，

52、依法管管理，科科學(xué)管理理，綜合合治理原原則，制制定本預(yù)預(yù)案。一、適用用范圍凡發(fā)生在在我院各各部位的的火災(zāi)，需緊急急疏散的的均銨本本預(yù)案執(zhí)執(zhí)行。二、組織織機(jī)構(gòu)及及職責(zé)成立為災(zāi)災(zāi)事故撲撲救疏散散指揮部部總指揮：齊興國國副總指揮揮：王勇成 員：顧鵬云云、劉金金龍、王王曉亮指揮部設(shè)設(shè)在保衛(wèi)衛(wèi)科指揮部職職責(zé)：根根據(jù)火災(zāi)災(zāi)情況迅迅速部署署撲救工工作，配配合上級(jí)級(jí)部門進(jìn)進(jìn)行事故故調(diào)查及及處理，制定整整改措施施，防范范類似事事件再次次發(fā)生。指揮部設(shè)設(shè)以下五五個(gè)組，其成員員和職責(zé)責(zé)：（一）現(xiàn)現(xiàn)場指揮揮組組長：王王勇成員：劉劉金龍職責(zé)：根根據(jù)火災(zāi)災(zāi)情況，果斷指指揮，鎮(zhèn)鎮(zhèn)靜處理理，進(jìn)行行人員、物資疏疏散，組組織義務(wù)

53、務(wù)消防隊(duì)隊(duì)進(jìn)行初初期火災(zāi)災(zāi)撲救。（二）通通信聯(lián)絡(luò)絡(luò)組組長：王王秀華 成員：王王曉亮職責(zé)：負(fù)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)調(diào)各單位位，各部部門、各各小組成成員的聯(lián)聯(lián)絡(luò)工作作，使各各小組迅迅速進(jìn)入入狀態(tài)，投入到到火災(zāi)撲撲救中。（三）疏疏散引導(dǎo)導(dǎo)組組長： 劉媛成員：劉劉野 各各科當(dāng)班班醫(yī)護(hù)人人員職責(zé)：熟熟悉子解解疏散線線路圖，按照指指揮部的的部署搶搶救被困困人員，疏散火火場人員員，參于于貴重物物品的疏疏散。（四）醫(yī)醫(yī)療救護(hù)護(hù)組組長：劉劉志家成員：各各科當(dāng)班班醫(yī)護(hù)人人員職責(zé)：組組織和疏疏散病員員及受傷傷人員到到安全地地地帶，對(duì)需救救護(hù)的人人員進(jìn)行行搶救，用不同同的標(biāo)記記在病人人身上醒醒目的部部位做輕輕、重、危重、死亡的的標(biāo)

54、記，便于辨辨認(rèn)和采采取相應(yīng)應(yīng)的救護(hù)護(hù)措施。（五）滅滅火行動(dòng)組組組長：劉劉金龍成員：王王勇、劉劉野、劉劉超職責(zé)：在在現(xiàn)場指指揮組的的指揮下下，初步步調(diào)查火火災(zāi)原因因，調(diào)集集滅火力力量，迅迅速撲滅滅初起火火災(zāi)。三、報(bào)警警發(fā)生火災(zāi)災(zāi)時(shí)是、第一現(xiàn)現(xiàn)場人應(yīng)應(yīng)立即撥撥打“1199”報(bào)警，報(bào)告內(nèi)內(nèi)容為：健康路路（市第第一人民民醫(yī)院）發(fā)生火火災(zāi)，請(qǐng)請(qǐng)求支援援。報(bào)警警者首先先要沉著著冷靜，不能驚驚慌，其其次要講講清具體體起火位位置，燃燃燒物質(zhì)質(zhì)對(duì)象，火熱情情況，并并將姓名名報(bào)告消消防隊(duì)，以便聯(lián)聯(lián)系，派派專人到到路口接接應(yīng)消防防車。四、應(yīng)急急處理、組織程程序第一現(xiàn)場場人報(bào)警警完畢后后立即向向醫(yī)院總總值班報(bào)報(bào)告，然

55、然后高聲聲呼救?？傊蛋嘟咏拥诫娫捲捄罅⒓醇聪蚧馂?zāi)災(zāi)事故撲撲救疏散散指揮部部總指揮揮報(bào)告，在趕赴赴現(xiàn)場的的同時(shí)和和滅火行行動(dòng)組聯(lián)聯(lián)絡(luò)，立立即通知知其他小小組?，F(xiàn)現(xiàn)場指揮揮組到達(dá)達(dá)現(xiàn)場后后，將現(xiàn)現(xiàn)場情況況及時(shí)向向總指揮揮報(bào)告，總指揮揮根據(jù)具具體情況況宣布預(yù)預(yù)案啟動(dòng)動(dòng)。五、預(yù)案案實(shí)施步步驟火情發(fā)現(xiàn)現(xiàn)報(bào)告火火情預(yù)案實(shí)實(shí)施疏散命命令人員疏疏散組織撲救救警戒引引導(dǎo)現(xiàn)場救救護(hù)現(xiàn)場清清理總后工工作 六、應(yīng)應(yīng)急疏散散的組織織程序和和措施 醫(yī)院疏散散的組織織機(jī)織程程序和措措施醫(yī)院是人人員密集集場所，且多是是老弱病病殘傷員員，一旦旦發(fā)生火火災(zāi)，容容易造成成群死群群傷的慘慘劇，我我院的樓樓房多是是七十年年代、八八十年

56、代代、九十十年代、修建的的磚混結(jié)結(jié)構(gòu) ，其中門門診都是是九十年年代修建建的框架架式結(jié)構(gòu)構(gòu)，設(shè)有有專門的的排煙設(shè)設(shè)施，由由于裝修修，門診診顯得十十分反封封閉，一一旦發(fā)生生火災(zāi)，巨大的的煙氣將將無法排排除，門門診外窗窗應(yīng)多開開活動(dòng)窗窗，啟用用外窗進(jìn)進(jìn)行排煙煙。門診的人人員疏散散：門診診每天人人流量最最多的是是一、二二樓，門門診內(nèi)安安全通道道寬敞，且一、二樓還還沒有第第二安全全通道能能滿足人人流量最最高峰時(shí)時(shí)的人員員疏散要要求，如如發(fā)生火火災(zāi)，一一、二樓樓病人只只能通過過一條安安全通道道向一樓樓疏散。醫(yī)技樓、住院部部手術(shù)樓樓相對(duì)獨(dú)獨(dú)立，按按附件11線路疏疏散。撲救初起起火災(zāi)的的程序和和措施滅火行動(dòng)動(dòng)組組長長接到火火情后立立即通知知保衛(wèi)