十二月份 人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的護(hù)理課件

1、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的護(hù)理正常髖關(guān)節(jié)：是球窩關(guān)節(jié)，股骨頭嵌入骨盆的關(guān)節(jié)窩內(nèi)（髖臼）手術(shù)方法4、并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理（1）局部感染 感染是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥。 術(shù)后感染多發(fā)生于術(shù)后早期，預(yù)防感染的關(guān)鍵是加強(qiáng)手術(shù)前后各個(gè)環(huán)節(jié)的護(hù)理。 1、注意觀(guān)察切口有無(wú)紅、腫、熱、痛等局部感染癥狀， 保持傷口敷料的清潔干燥，避免被大小便污染。 2、術(shù)后體溫持續(xù)升高，尤其是術(shù)后3天后切口疼痛加劇，應(yīng)考慮為急性感染。 3、合理使用抗生素。 4、術(shù)后充分引流，以免局部血液瘀滯引起感染。 5、術(shù)后其他部位的感染可增加人工假體感染的機(jī)會(huì)，如肺部感染、泌尿系感染等，都應(yīng)積極預(yù)防和處理。術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練及注意事項(xiàng)根據(jù)身體恢復(fù)

2、狀況分階段進(jìn)行第一階段1術(shù)后第1-2天以促進(jìn)下肢血液回流，防止血栓形成為主的康復(fù)措施。踝關(guān)節(jié)的主動(dòng)背伸和跖屈運(yùn)動(dòng)股四頭肌的舒縮運(yùn)動(dòng)屈伸踝關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)動(dòng)踝關(guān)節(jié) 股四頭肌舒縮運(yùn)動(dòng)第三階段3術(shù)后第6天-3個(gè)月在鍛煉髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度和加強(qiáng)股四頭肌力量訓(xùn)練的同時(shí)做好下床和步態(tài)練習(xí)。坐位到站位訓(xùn)練：護(hù)士站在患側(cè)扶住患者，讓其健肢著地，遞給拐杖或助行器，利用雙手和健肢的支撐力站起，患肢根據(jù)個(gè)體差異可不負(fù)重或部分負(fù)重，負(fù)重的力量逐漸增加。站位到行走訓(xùn)練：行走時(shí)健肢在前先行，患肢跟上，再移動(dòng)助行器向前上、下樓梯拐杖行走法上樓梯時(shí)健肢先上，拐杖和患肢留在原階，下樓梯時(shí)患肢和拐杖先下，再則健肢跟下，但不宜登高。康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程中注意事項(xiàng)術(shù)后2-3個(gè)月以平臥或半臥為主，避免患側(cè)臥位，向健側(cè)臥位時(shí)，需用兩個(gè)枕頭分隔雙下肢，屈髖不宜大于90度，避免兩腿交叉動(dòng)作，不要坐低矮沙發(fā)和矮凳子，坐在椅子上時(shí)，不要將身體前