消化內(nèi)科實(shí)習(xí)生出科考試題含答案

1、消化內(nèi)科實(shí)習(xí)生出科考試題含答案一、單選題1. 最能提示急性胰腺炎的指標(biāo)是（） A高血脂B血清淀粉酶顯著提高(正確答案)(正確答案)C低血磷D白細(xì)胞提高E血糖升高2. 消化道出血病人嘔吐時(shí)應(yīng)采取的措施是（） A頭偏向一側(cè)(正確答案)B投向后C保持頭部水平位D抬高頭部15度E頭向前傾3. 下列哪項(xiàng)為肝硬化患者失代償期的典型表現(xiàn)（） A食欲不振B惡心、嘔吐C腹水(正確答案)D乏力E肝掌4. 空氣栓塞致死的原因是氣體堵塞（） A肺靜脈入口B肺動(dòng)脈入口(正確答案)C上腔靜脈入口D主動(dòng)脈入口E下腔靜脈入口5. 血壓達(dá)好多以上（）以上，就可以診斷為高血壓 A收縮壓150mmhg、舒張壓100mmhgB收縮壓

2、120mmhg、舒張壓80mmhgC收縮壓140mmhg、舒張壓90mmhg(正確答案)D收縮壓130mmhg、舒張壓89mmhg6. 留置針使用時(shí)間為（）小時(shí) A 72B 48C 56D 96(正確答案)7. 深昏迷和淺昏迷的主要區(qū)別為（） A有無(wú)自主活動(dòng)B對(duì)聲光刺激大的反應(yīng)C角膜和防御反應(yīng)是否存在(正確答案)D有無(wú)大小便失禁E能否被喚醒8. 上消化道包括以下（） A口腔、咽、食管、空腸B口腔、咽、食管、胃、十二指腸(正確答案)C口腔、口腔腺、胃D、空腸、十二指腸、胃9. 人體最大的腺體是（） A心臟B胰腺C脾臟D肝臟(正確答案)E肺10. 輸液時(shí)引起靜脈炎時(shí)局部熱敷用（） A 70%乙醇B

3、 1:5000高錳酸鉀C 50%硫酸鎂(正確答案)D 生理鹽水E 0、1%苯扎溴銨11. 胃潰瘍的疼痛節(jié)律特點(diǎn)是（） A進(jìn)食-疼痛-緩解(正確答案)B疼痛-進(jìn)食-緩解C進(jìn)食-疼痛-排便-緩解D疼痛-便意-便后緩解E夜間疼痛12. 消化和吸收的主要場(chǎng)所是（） A胃B肝C膽囊D小腸(正確答案)E大腸13. 發(fā)生壓瘡最主要的原因是（） A局部組織受壓過(guò)久(正確答案)B經(jīng)常受潮，摩擦等物理刺激C全身營(yíng)養(yǎng)缺乏D抵抗力低下E病原微生物侵入皮膚組織14. 皮下注射過(guò)程中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（） A無(wú)菌操作B嚴(yán)格查對(duì)C針尖與皮膚呈5度角刺入(正確答案)D拔針后用無(wú)菌棉簽按壓針眼15. 乙型肝炎患者應(yīng)采?。ǎ?A

4、呼吸道隔離B消化道隔離C接觸隔離D嚴(yán)格隔離E血液體液隔離(正確答案)16. 上消化道出血患者出現(xiàn)嘔血，提示胃內(nèi)積血達(dá)（） A 5-50mlB 50-150mlC 150-250mlD 250-300ml(正確答案)E 300-350ml17. 鋁碳酸鎂服藥的適宜時(shí)間是（） A餐前2小時(shí)B 餐前2小時(shí)C餐前D餐后1小時(shí)E餐后2小時(shí)(正確答案)18. 神志不清，出現(xiàn)錯(cuò)覺(jué)，幻覺(jué)，躁動(dòng)不安，言語(yǔ)雜亂，伴有定向力障礙屬于（） A昏睡B嗜睡C淺昏迷D譫妄(正確答案)E深昏迷19. 利器盒滿（），必須處理。 A 1/2B 2/3C 3/4(正確答案)D 3/520. 十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)是（） A 疼痛-

5、 進(jìn)食-緩解(正確答案)B疼痛-進(jìn)食-疼痛C進(jìn)食-疼痛-疼痛D進(jìn)食-疼痛-緩解E疼痛無(wú)規(guī)律21. 上消化道出血量大于（）時(shí)，可使大便潛血試驗(yàn)呈陽(yáng)性。 A 5CM(正確答案)B 10CMC 15CMD 50CME 80CM22. 在我國(guó)引起急性胰腺炎最常見(jiàn)的主要原因是（） A酗酒B暴飲暴食C胰管結(jié)石D膽道疾病(正確答案)E外傷23. 胃潰瘍好發(fā)于（） A胃大彎B胃體部C胃底部D胃角(正確答案)E賁門(mén)24. 上消化道出血的特征表現(xiàn)是（） A氮質(zhì)血癥B發(fā)熱C失血性周?chē)h(huán)衰竭D嘔血黑便(正確答案)E意識(shí)模糊25. 肝硬化時(shí)大量放腹水，易誘發(fā)（） A暈厥B肝性腦病(正確答案)C上消化道出血D休克E呼吸

6、衰竭26. 肝硬化導(dǎo)致門(mén)脈高壓的表現(xiàn)有 A腹水(正確答案)B上腹飽脹C蜘蛛痣D大隱靜脈曲張E頸靜脈怒張27. 肝癌早期的診斷方法是 A-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶同工酶B超聲檢查C CT 檢查D甲胎蛋白測(cè)定(正確答案)E肝穿刺活檢28. 對(duì)肝硬化病人健康教育不正確的是 A說(shuō)明防治肝炎的重要性B避免使用對(duì)肝臟有害藥物C合理安排休息，保證充足睡眠D多用保肝藥物(正確答案)E緩解期應(yīng)定期復(fù)診29. 需絕對(duì)禁食的情況是 A十二指腸潰瘍合并黑便B肝性腦病前驅(qū)期C胃潰瘍大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性D消化性潰瘍合并幽門(mén)梗阻E急性水腫型胰腺炎(正確答案)30. 胃腸減壓期間的護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.病人應(yīng)禁食及停口服藥物B.隨

7、時(shí)觀察吸引是否有效C.注意口腔護(hù)理D.及時(shí)更換收集瓶E.若發(fā)現(xiàn)胃管有鮮紅血液吸出，繼續(xù)持續(xù)吸引(正確答案)31. 大腸癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑為B A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移(正確答案)c.動(dòng)脈轉(zhuǎn)移D.靜脈轉(zhuǎn)移E.種植轉(zhuǎn)移32. 肝臟的血液供應(yīng)有3/4來(lái)自 A肝動(dòng)脈B門(mén)靜脈(正確答案)C脾靜脈D腹主動(dòng)脈E肺靜脈33. 胰腺外分泌物質(zhì)不包括 A胰淀粉酶B胰高血糖素(正確答案)C胰脂肪酶D胰糜蛋白酶E胰蛋白酶34. 消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是 A出血(正確答案)B穿孔C癌變D休克E幽門(mén)梗阻35. 幽門(mén)梗阻最主要的臨床表現(xiàn)是 A上腹痛節(jié)律性喪失B嘔吐酸酵宿食(正確答案)C胃蠕動(dòng)波D上腹部空腹振水音E脫水和低

8、鉀低氯性堿中毒36. 提示潰瘍病急性穿孔最有價(jià)值的體征是 A突然的劇烈腹痛B上腹部明顯壓痛C肝濁音界消失(正確答案)D腸鳴音亢進(jìn)E出現(xiàn)休克征象37. 抑制胃酸分泌作用的藥物是 A硫糖鋁B枸櫞酸鉍鉀C甲硝唑D奧美拉唑(正確答案)E米索前列醇38. 消化性潰瘍病人用藥護(hù)理的錯(cuò)誤指導(dǎo)是 A堿性抗酸劑宜在餐后l小時(shí)服用B硫糖鋁宜在餐前1小時(shí)服用C胃黏膜保護(hù)劑宜在餐后服用(正確答案)D枸櫞酸鉍鉀不宜長(zhǎng)期服用EH2受體拮抗劑宜在餐中或餐后即刻服用39. 在我國(guó)引起肝硬化的最主要病因是 A病毒性肝炎(正確答案)B乙醇中毒C藥物中毒D日本血吸蟲(chóng)病E慢性腸道炎癥40. 肝硬化形成的組織病理標(biāo)志是 A細(xì)胞變性壞死

9、B彌漫性紆維化C再生結(jié)節(jié)形成D假小葉的形成(正確答案)E肝肝內(nèi)血管床扭曲41. 肝性腦病最早的表現(xiàn)是 A昏睡B性格和行為的改變(正確答案)C定向力障礙D反射亢進(jìn)E撲翼樣震顫42. 形成肝硬化腹水的最主要的因素是 A門(mén)靜脈壓力增高B低清蛋白血癥C肝淋巴液生成過(guò)多D抗利尿激素和繼發(fā)性醛固酮增多(正確答案)E有效循環(huán)血容量不足43. 肝硬化病人上消化道出血導(dǎo)致肝性腦病最主要的原理是 A有效血容量減少B肝解毒功能受損C腦缺m缺氧D腸道積血致產(chǎn)氨增多(正確答案)E腎血流量減少使代謝產(chǎn)物排泄減少44. 肝性腦病病人為保持大便通暢首選的灌腸液為 A溫開(kāi)水B生理鹽水C稀醋溶液(正確答案)D碳醛氫鈉溶液E肥皂水

10、45. 急性胰腺炎屬于 A感染性疾病B遺傳性疾病C內(nèi)分泌疾病D免疫性疾病E自身消化性疾病(正確答案)46.三腔二囊管用于哪種疾病出血時(shí)止血最好: A.胃小彎潰瘍B.十二指腸球部潰瘍C.胃癌D.食管下段和胃底靜脈曲張(正確答案)47.肝硬化腹水患者的腹水性質(zhì)是: A.滲出液B.漏出液(正確答案)C.血性液D.膿性液E.乳糜液48.間質(zhì)水腫型胰腺炎與出血壞死性胰腺炎的主要鑒別點(diǎn)是有無(wú): A.休克(正確答案)B.發(fā)熱C.惡心嘔吐D.劇烈腹痛E、電解質(zhì)紊亂49.潰瘍病患者宜少量多餐，其意義是: A.中和胃酸B.加快胃排空C.減少膽汁反流D.促進(jìn)胃液分泌E.避免胃竇部過(guò)度擴(kuò)張(正確答案)50.急性胰腺炎

11、患者禁食的目的是: A.控制飲食B.避免胃擴(kuò)張C.減少胃液分泌D.減少胰液分泌(正確答案)E.解除胰管痙攣51.肝硬化內(nèi)分泌失調(diào)引起的表現(xiàn) A，營(yíng)養(yǎng)障礙B，出血C，皮膚色素沉著(正確答案)D、貧血E、腹瀉、舌炎52、肝性腦病發(fā)生代謝性堿中毒可用（） A、谷氨酸鈉B、谷氨酸鉀C.乙酸谷氨酸胺D、精氨酸(正確答案)E、不作處理53. 肝昏迷前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是 A、輕度性格和行為改變(正確答案)B、撲翼樣震顫C、腦電圖異常D、意識(shí)錯(cuò)亂E、昏睡但可喚醒54.下列哪項(xiàng)不屬于門(mén)脈高壓的側(cè)支循環(huán) A、食管下段靜脈曲張B、臍周靜脈曲張C、腹壁靜脈曲張D、下肢靜脈曲張(正確答案)E、痔靜脈曲張55.患者王某，女

12、，60歲，心房纖顫入院，心率110次/分，心音強(qiáng)弱不等，心律不規(guī)則，脈率60次/分，護(hù)士測(cè)脈搏的方法是 A、先測(cè)心率、脈率，另一人計(jì)時(shí)B、一人聽(tīng)心率發(fā)“始”“?！睖y(cè)量口令，另一人測(cè)脈搏，同時(shí)測(cè)量1mim(正確答案)C、一人測(cè)脈率，一人報(bào)告醫(yī)生D、一人發(fā)口令“始”“?！保硪蝗藴y(cè)脈搏心率。56.疼痛評(píng)估中，計(jì)分正確的是 A、03為輕度疼痛B、47分為中度疼痛C、710分為重度疼痛(正確答案)D、36分為中度疼痛57.患者男性，49歲，為肝硬化大量腹水患者。下列不屬于護(hù)士觀察要點(diǎn)的是 A.腹圍和體重B.水與電解質(zhì)平衡情況C.意識(shí)情況D.身高(正確答案)E.心率、血壓改變58.法莫替丁治療消化性潰瘍

13、的機(jī)制是 A阻斷H+一K+ATPB拮抗H2受體(正確答案)C中和胃酸D加速胃排空E延緩胃排空59.上消化道大量出血易引起氮質(zhì)血癥，最主要原因是 A血液中蛋白質(zhì)消化后在腸道吸收(正確答案)B腸道吸收增加C代謝功能下降D肝解毒功能下降E血液中氮質(zhì)排出障礙60.三腔管放置24h后，食管氣囊應(yīng)放氣: A.5-10minB、10-15minC、15-30min(正確答案)D、30-45minE.45-60min二、多選題61. 急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)（） A 惡心(正確答案)(正確答案)B 嘔吐(正確答案)(正確答案)C腹痛(正確答案)(正確答案)D腹脹(正確答案)(正確答案)E水電解質(zhì)紊亂(正確答案)(

14、正確答案)62.深靜脈置管日常維護(hù)包括（） A.固定(正確答案)B.確認(rèn)導(dǎo)管通暢(正確答案)C.沖管封管(正確答案)D.更換輸液接頭(正確答案)E.更換敷料(正確答案)63. 門(mén)靜脈高壓的表現(xiàn)是（） A腹腔積液(正確答案)B脾大及脾功能亢進(jìn)(正確答案)C側(cè)支循環(huán)形成(正確答案)D下肢靜脈曲張E嘔吐64. 輸血流程中需經(jīng)二人查對(duì)的有（） A輸血申請(qǐng)前(正確答案)B采血時(shí)(正確答案)C取血時(shí)(正確答案)D輸血前(正確答案)E輸血后65. 胃腸鏡檢查前要評(píng)估哪些內(nèi)容（） A. 年齡、情緒(正確答案)B. 三個(gè)月內(nèi)心電圖報(bào)告C. 排除有禁忌證的患者(正確答案)D. 心肺疾患(正確答案)E. 藥物過(guò)敏史(正確答案)66.胃鏡檢查的適應(yīng)癥 （） A. 食道狹窄或賁門(mén)部梗阻者B. 原因末明的上消化道出血(正確答案)C. 上消化道經(jīng)過(guò)線鋇餐檢查不能確定病變性質(zhì)者(正確答案)D. 已確診有上消化道病變?nèi)缥笣?、慢性胃炎尤其萎縮性胃炎、胃息肉等癌前疾病，需要胃鏡隨訪復(fù)查者(正確答案)E. 出血性休克67. 手衛(wèi)生的重要時(shí)刻有（） A 接觸患者前(正確答案)B進(jìn)行無(wú)菌操作前(正確答案)C 接觸患者后(正確答案)D接觸體液血液暴露后(正確答案)E接觸患者周?chē)h(huán)境后