影像診斷學(xué)總論

1、福鼎市醫(yī)院放射科崔向軍影像診斷學(xué)總論總 論一、學(xué)習(xí)目的 掌握影像診斷分析方法及常見病的影像診斷，了解影像診斷的價值與限度 ，以便正確選用影像檢查方法。二、X線的發(fā)現(xiàn) 1895年11月8日，W.C.Rentgen 發(fā)現(xiàn)未知射線， 用“X”來表示。 1896年1月23日，展示了第一張手的X線照片。W.C.Rentgen世界上第一張X線照片普通X線檢查胸部正位片胸部側(cè)位片CT檢查頭顱橫斷面平掃CTA橫斷圖像雙側(cè)肺動脈主干及分支內(nèi)充盈缺損，考慮為肺動脈栓塞。利用螺旋CT三維圖像重建技術(shù)獲得的CTA示：左側(cè)大腦后交通動脈起始處動脈瘤。頭顱MRI檢查T1WIT2WI頭顱MRI冠狀掃描水抑制T2WIFLAI

2、RX線總論三、 X線的產(chǎn)生和特性(一) X線的產(chǎn)生 高速行進的電子流被物質(zhì)阻擋即可產(chǎn)生X線，具體發(fā)生在X線管內(nèi) 三個條件： 1.自由活動的電子群， 612V， 燈絲 2.電子群以高速運行， 40150KV-高壓 3.電子群在高速運行時突然受阻 -鎢靶X線機的三個部分：如圖示 X線球管； 變壓器； 控制臺 能量：99%變?yōu)闊? 1%變?yōu)閄線總 論(二) X線的特性 1. 物理特性: *X線是波長很短的電磁波，以光的速度 (3108m/s)直線前進 *波長范圍 0.0006nm50nm *X線診斷用0.031nm 0.008nm（40150KV）/沈陽鐵西沈大醫(yī)院/hhx/混合型/kfal/康復(fù)案

3、例/telf/特色療法/txx/苔蘚型/wh/危害/wsx/萎縮性/wybb/外陰白斑/wybb/by/病因/wybblx/白斑類型/wyyybl/外陰營養(yǎng)不良/yydt/醫(yī)院動態(tài)/zjtd/醫(yī)師團隊/zl/治療/zsx/增生型/zz/癥狀總 論2. 醫(yī)用特性：成像的特性： 穿透性 電壓高 波長短 穿透力強，穿過時會衰減。 穿透力也與物質(zhì)的厚度、密度相關(guān)成像基礎(chǔ)熒光效應(yīng) X線 熒光物質(zhì)（鎢酸鈣） 熒光透視 基礎(chǔ) 感光效應(yīng) 溴化銀（Ag+） Ag（黑色）攝影基礎(chǔ)放療的特性：電離效 應(yīng) X線通過任何物質(zhì)都可以產(chǎn)生電離效應(yīng)防護 與治療的基礎(chǔ)總 論四、 X線成像基本原理(一) X線成像的基本條件 1、

4、X線特性 ：穿透性、 熒光效應(yīng)、攝影效應(yīng) 2、人體組織的密度差別、厚度的差別 3.、照片感光或熒光屏顯像 /沈大性病/azb/艾滋病/fl/非淋/jkcs/健康常識/jkjj/沈大性病/jpjs/金牌技術(shù)/jrsy/尖銳濕疣/kfbl/康復(fù)病例/lb/淋病/lylx/來院路線/md/梅毒/rxg/軟下疳/szqpz/生殖器皰疹/ys/陰虱/yyjj/醫(yī)院簡介/zjtd/專家團隊總 論(二) 物質(zhì)（或人體）的密度與厚度這兩 個因素經(jīng)常綜合影響X線成像 1. 物質(zhì)密度物質(zhì)比重吸收X線量照片黑 白度 肺內(nèi)實變病灶的密度比周圍含氣肺組織高，因此病灶相對較白而被顯示（）總 論熒光屏影像對應(yīng)照片影像總 論

5、2. 物體厚的部分，吸收X線多，透過X線少；薄的 部分則相反，如圖示：總 論3. 人體組織有密度與厚度的差別（自然存 在的差別自然對比）組織比重(水的比重為1) 吸收比密度照片影像密度骨骼1.95.0高白軟組織（包括液體）1.011.061.011.10中灰白脂肪 0.920.5低灰黑氣體0.00130.001最低黑總 論4. X線圖像的特點 重疊因X線透過人體的所有層面 放 大 如陽光下的人影，中午與下午不同 歪曲失真總 論五、X線檢查方法1. 普通檢查 熒光透視 Fluoroscopy 攝 影 Radiography(Plain Film)2. 特殊檢查 體層攝影 Tomography 軟

6、X線攝影 Soft X-ray Radiography 放大攝影 Magnification Radiography 熒光攝影 Fluorography3. 造影檢查 高密度造影劑 (Ba劑、碘劑） 造影方法 低密度造影劑 (空氣、CO2 ）普通X線攝影圖像胸部平片腹部平片造影檢查及其方法高密度造影劑 圖示為上消化道鋇餐檢查高密度造影劑圖示為食道鋇餐檢查結(jié)腸氣鋇雙重造影管造影 “T”子宮輸卵管造影靜脈腎盂造影總 論六、 X線診斷原則與步驟(一) 診斷原則 照片影像是客觀存在的，診斷時應(yīng)該做到： (二) 診斷步驟 1 . 全面循序：首先了解照片質(zhì)量、透視結(jié)果。 2 . 按一定的順序，系統(tǒng)進行觀察

7、。 3 . 觀察異常X線表現(xiàn)，認識影像病理基礎(chǔ)。 部位、分布、數(shù)目、形狀、大小、邊緣、密度 均勻性、功能及鄰近器官的變化。 4 . 結(jié)合臨床作出正確X線診斷。明辯正常、分析異常、結(jié)合臨床、綜合分析/沈陽沈大性病醫(yī)院/bj/包莖/bpgc/包皮過長/cgal/成功案例/fgy/附睪炎/gty/龜頭炎/jkzc/健康自查/jkzs/健康知識/jny/精囊炎/lb/淋病/lylx/來院路線/mtbd/媒體報道/ndy/尿道炎/nxby/男性不育/pgy/膀胱炎/pz/皰疹/qlxa前列腺癌/qlxjb/前列腺疾病/qlxnz/前列腺囊腫/qlxy/前列腺炎/qlxzs/前列腺增生/rjz/弱精癥/s

8、haojz/少精癥/sjz/死精癥/sjza/射精障礙/sy/濕疣/szgr/生殖感染/szzx/生殖整形/tsjs/特色技術(shù)/wjz/無精癥/xcbjb/性傳播疾病/xgnza/性射精障礙/xyza/性與障礙/yj/遺精/yjyc/陰莖延長/yjzc/陰莖增粗/ys/陰虱/yw/陽痿/yydt/醫(yī)院動態(tài)/zx/早泄/yy/yydt/yyjj/zx/CT總 論常規(guī)CT原理什么是CT?CT=Computed tomography 電子計算機體層攝影術(shù)X球管膠片特點：重疊、放大、扭曲常規(guī)X線攝影CT(計算機體層攝影術(shù))高壓發(fā)生 器人模數(shù)轉(zhuǎn)換 器對比增強 器Computer數(shù)模轉(zhuǎn)換 器顯示器照像機2

9、 第一代 平移 /旋轉(zhuǎn)式特點：慢，5分鐘10分鐘掃描一層，只做頭顱檢查存儲器13第二代 第三代 第四代人人人15秒1015秒 310秒1000探測器300探測器700探測器普通CT與螺旋CT掃描模式圖普通CT螺旋CTX線管電纜電纜探測器探測器滑環(huán)電刷X線管螺旋CT掃描方式多排螺旋CT探測器多排螺旋CT幾個有關(guān)的CT技術(shù)常用術(shù)語CT值：單位HU組織的吸收系數(shù)與(骨、水、空氣)三種組織之間的相對值骨+1000HU水0HU空氣-1000HU軟組織+20 +50HU脂肪組織-70 -90HU窗寬與窗位因為CT機能分辨2000的CT值，人的肉眼只能分辨黑白的16個灰階，因此人為引入的概念窗寬是指圖像(由

10、黑到白)所包含CT值范圍窗位是指圖像上所包含CT值范圍的中心值CT圖像要有適當(dāng)?shù)拇皩挻拔徊庞欣诓∽兊挠^察/fkyz/fkyz/fjy/fkyz/ndy/fkyz/pqy/fkyz/wyy/fkyz/ydy/fkyz/zgnmy/fkzl/fkzl/cnmxf/fkzl/dnlc/fkzl/gfqj/fkzl/lcnz/fkzl/ydjss/fkzl/zgjl/gjjb/gjjb/gja/gjjb/gjfd/gjjb/gjml/gjjb/gjnz/gjjb/gjxr/gjjb/gjy/jhsy/jhsy/bgrl/jhsy/gwy/jhsy/wtyc/jhsy/ywlc/jzzn/lylx/k

11、fal/窗寬=100；窗位=50時圖像由黑到白包含有100個CT值100以上全白，0以下全黑，中間為5016個灰階的每個灰階含100/16=6.2HU 超過6.2HU的組織肉眼可辨，如肝癌與正常肝組織相差10HU左右窗寬改為1000，或窗位不在肝組織都看不見肝癌肝癌肝組織 +50 （窗位）骨+1000水0空氣-1000脂肪組織-70 100全白全黑（窗寬）合適的窗寬窗位WW=100；WL=50肝癌骨+1000水0空氣-1000550全白全黑（窗寬）450窗寬過大WW=1000；WL=50肝組織 +50 （窗位）脂肪組織-70 肝癌骨+1000水0空氣-1000脂肪組織-70 100全白全黑（窗

12、寬）窗寬過小WW=1；WL=50肝組織 +50 （窗位）肝癌肝組織 +50 （窗位）骨+1000水0空氣-1000脂肪組織-70 100全黑（窗寬）窗位不在肝組織只見骨皮質(zhì)WW=100；WL=1000常規(guī)CT的檢查方法一般檢查平掃；增強掃描特殊檢查方法靶放大掃描； 高分辨掃描； “兩快一長”增強掃描；動態(tài)增強掃描；延遲增強掃描；血管造影CT；脊髓、腦池造影CT磁共振成像總論磁共振成像是利用原子核在強磁場內(nèi)發(fā)生共振所產(chǎn)生的信號經(jīng)圖像重建的一種成像技術(shù)（核）磁共振是一種核物理現(xiàn)象，（nuclear magnetic resonance, NMR）現(xiàn)象，是由美國斯坦福大學(xué)Bloch和哈佛大學(xué)Purc

13、ell在1946年分別在兩地同時發(fā)現(xiàn)的，因此兩人獲得了1952年諾貝爾物理學(xué)獎20世紀(jì)50年代，NMR已成為研究物質(zhì)分子結(jié)構(gòu)的一項重要的化學(xué)分析技術(shù)20世紀(jì)60年代，人們開始用它進行生物組織化學(xué)分析，檢測動物體內(nèi)氫、磷和氮等的NMR信號 20世紀(jì)70年代，NMR技術(shù)才與醫(yī)學(xué)診斷聯(lián)系起來1976年Hinshaw首先實現(xiàn)了人體手部成像，并于1980年推出世界上首臺NMR成像商品機。1980年初NMR成像用于臨床以來，為了與放射性核素檢查相區(qū)別，改稱為磁共振成像（magnetic resonance imaging, MRI） /byby/byby/gjxby/byby/lcxby/byby/myx

14、by/byby/nfmby/byby/pqxby/byby/slgby/byby/xgxlc/byby/zgxby/fkyz/fkyz/bdyc/fkyz/fjy/fkyz/ndy/fkyz/pqy/fkyz/wybb/fkyz/wyy/fkyz/ydy/fkyz/zgnmy/fkzl/fkzl/fjnz/fkzl/lca/fkzl/lcnz/fkzl/zgjl/fkzl/zgnma/fkzl/zgnmywz/fkzl/zgxjz/fkzx/磁共振成像的基本原理與設(shè)備 目前MRI多用氫核或質(zhì)子來成像，人體內(nèi)含有大量的氫核，成像效果好。每個質(zhì)子均是一個小磁體，雜亂無章地排列，當(dāng)加上外加磁場后呈有

15、序排列，平行于外加磁場方向的質(zhì)子處于低能狀態(tài)，反平行于外加磁場的質(zhì)子呈高能態(tài)（如圖）一、MR成像的基本原理NS質(zhì)子進入外磁場后的排列狀態(tài)圖1圖2進入外磁場前（圖1）質(zhì)子排列雜亂無章，外加外磁場后質(zhì)子呈有序排列（圖2），低能態(tài)的質(zhì)子比高能態(tài)的略多有序排列的質(zhì)子呈快速錐形旋轉(zhuǎn)運動，稱為進動（Precession）NSZXYZ軸代表外磁場磁力線方向，XY軸為與Z軸垂直的平面。質(zhì)子除自旋運動外，還作快速錐形的旋轉(zhuǎn)運動，即進動ZXYZXY（一）縱向磁化與外磁場平行的7個質(zhì)子和與外磁場反向平行的4個質(zhì)子的磁力互相抵消（A），只剩3個未抵消的質(zhì)子，它們的磁力疊加起來，形成的磁矢量為縱向磁化（B）AB射頻脈沖

16、：向患者發(fā)射短促的無線電波，稱為射頻脈沖radiofrequency (RF) 共 振：當(dāng)RF脈沖與質(zhì)子進動頻率相同時，就可把能量傳給質(zhì)子，使其由低能態(tài)變?yōu)楦吣軕B(tài)，即為共振。質(zhì)子進動頻率由Larmor方程算出0=B0 其中0為進動頻率（單位Hz）； 為旋磁比；B0為外磁場強度，場強單位為特斯拉（Tesla, T）ZXYZXY（二）縱向磁化減少及橫向磁化發(fā)射與質(zhì)子進動頻率相同的RF脈沖，產(chǎn)生兩種效應(yīng)：一些指向上的質(zhì)子吸收能量躍遷至高能級而指向下。向上與向下的質(zhì)子磁力相互抵消，使縱向磁化減小；同時導(dǎo)致質(zhì)子同步、同速運動，即同相位，其磁力疊加起來而出現(xiàn)橫向的磁矢量，即橫向磁化RF脈沖（三）弛豫和弛豫

17、時間弛 豫：中止RF射頻后，由RF所引起的變化恢復(fù)到原來的平衡狀態(tài)。分為縱向弛豫（自旋晶格弛豫）和橫向弛豫（自旋自旋弛豫），分別為縱向磁化恢復(fù)和橫向磁化消失的過程縱向弛豫時間：縱向磁化由0恢復(fù)到原來數(shù)值的63所需的時間，為縱向弛豫時間（longitudinal relaxation time），簡稱T1橫向弛豫時間：橫向磁化由最大減小到最大值的37所需的時間，為橫向弛豫時間（transverse relaxation time），簡稱T2T1、T2是時間常數(shù)，不是絕對值。T1長于T2生物組織的弛豫時間，T1為300ms2000ms，T2為30ms150ms水的T1、T2都長，而脂肪的T1、T2

18、均短。病變組織如腫瘤常比周圍組織含水量高，故T1、T2常較長T1的長短同組織成分、結(jié)構(gòu)和磁環(huán)境有關(guān)，與外磁場強度也有關(guān)。T2的長短同外磁場和組織內(nèi)磁場的均勻性有關(guān)ZXYZXYZXYZXY縱向弛豫中斷RF脈沖，質(zhì)子逐一從高能狀態(tài)返回到低能狀態(tài)，縱向磁化逐漸增大，直至恢復(fù)到原來的狀態(tài)。此過程稱為縱向弛豫ZXYZXYZXY橫向弛豫中斷RF脈沖，質(zhì)子不再被強制于同步狀態(tài)（同相位），由于質(zhì)子有各自的不同頻率，指向同一方向的質(zhì)子散開（去相位），導(dǎo)致橫向磁化減小。此過程為橫向弛豫。從A到B到C可見同相位的質(zhì)子呈扇形逐漸散開ABCZXYZXYRF脈沖ZXYZXYZXY縱向弛豫與橫向弛豫（四）弛豫時間與MR成像

19、 人體不同器官的正常組織與病理組織的T1是相對恒定的，并有一定的差別，T2也是如此。這種組織上弛豫時間上的差別是MR成像的基礎(chǔ)人體正常與病變組織的T1值（ms）肝臟140170肝癌300450肝血管瘤340370胰腺182200胰腺癌275400腎臟300340腎癌400450正常顱腦的T1與T2值（ms）組織T1T2組織T1T2大腦600100腦脊液1155145胼胝體38080頭皮23560腦橋44575脊髓32080小腦58590MRI為多參數(shù)成像，成像參數(shù)包括組織T1、T2值和自旋質(zhì)子密度（Proton density, Pd）等（五）脈沖序列與加權(quán)圖像 施加RF脈沖后，縱向磁化減小、

20、消失，橫向磁化出現(xiàn)。使縱向磁化傾斜900的脈沖為900脈沖，而傾斜1800的脈沖則為1800脈沖ZXYRF脈沖900脈沖施加RF脈沖，縱向磁化消失，橫向磁化出現(xiàn)，磁矢量傾斜了900，這個脈沖為900脈沖ZXYAB脈沖序列：施加900脈沖，等待一定時間，再施加第二個900脈沖或1800脈沖，這種連續(xù)施加的脈沖稱為脈沖序列重復(fù)時間：兩個激勵脈沖間的間隔時間為重復(fù)時間（repetition time, TR）回波時間：900脈沖與產(chǎn)生回波之間的時間為回波時間（echo time,TE）加權(quán)圖像：主要由組織的某種成像參數(shù)的差別所形成的圖像稱為某種參數(shù)的加權(quán)圖像。如由T1差別形成的圖像稱為T1加權(quán)圖像（

21、T1 weighted image, T1WI），同理則有T2加權(quán)圖像（T2WI）、質(zhì)子密度加權(quán)圖像（PdWI）T1WIPdWIT2WITR短長長TE短短長TRTE2TE2TEMR圖像（六)自旋回波脈沖序列90090018001800900脈沖等待TE/21800脈沖等待TE/2記錄信號，稱為自旋回波序列spin echo (SE) pulse sequenceSE二、 MRI設(shè)備根據(jù)主磁體的結(jié)構(gòu)分為永久磁體、阻抗磁體和超導(dǎo)磁體三種MR信號產(chǎn)生、探測與編碼主磁體、梯度線圈、射頻發(fā)射器及MR信號接收器數(shù)據(jù)處理、圖像重建、顯示與存儲模擬轉(zhuǎn)換器、計算機、磁盤、存儲設(shè)備數(shù)據(jù)處理電源操作與顯示掃描孔主線

22、圈射頻線圈梯度線圈MRI設(shè)備示意圖MR圖像特點一、 多參數(shù)成像：MR圖像反映的是組織間的T1、T2和質(zhì)子密度的差別腦白質(zhì)腦灰質(zhì)腦脊液脂肪骨皮質(zhì)骨髓腦膜T1WI白灰灰黑白黑白黑T2WI灰白灰白白灰黑灰黑人體正常組織在T1WI、T2WI上的灰度高信號(短T1、長T2) 白影(亮)蛋白亞急性出血(正鐵血紅蛋白)低信號(長T1、短T2) 黑影(暗)骨鈣鐵含鐵血黃素急性出血流空血管MRI表現(xiàn)為高信號和低信號的組織病理組織的信號強度組織T1WIT2WI組織T1WIT2WI水腫低高鈣化低低含水囊腫低高脂肪高中、高瘤節(jié)低高膽固醇中、高高亞急性血腫高高三酸甘油酯高低二、 多方位成像血流900脈沖1800脈沖激勵

23、層面（9001800）垂直于激勵層面的快速流動的血液團不能在SE序列時接受900、1800兩個脈沖激勵產(chǎn)生回波，因此，流動的血液無信號（流空效應(yīng)）三、 流空效應(yīng)四、 質(zhì)子弛豫增強效應(yīng)與對比增強弛豫增強效應(yīng)：一些順磁性和超順磁性物質(zhì)使局部產(chǎn)生磁場，而縮短周圍質(zhì)子弛豫時間的現(xiàn)象。利用這一效應(yīng)可進行MR增強掃描五、MR成像的優(yōu)點高的軟組織對比分辨力無骨偽影干擾多參數(shù)成像任意方位成像流空效應(yīng)增強掃描效果好，副作用少MRI對鈣化、骨化的顯示不夠敏感，并有某些偽影六、MR成像的檢查適應(yīng)證 一、顱腦疾?。耗X腫瘤、炎癥、腦血管?。X梗塞出血、動脈瘤、動靜脈畸形等）、腦白質(zhì)病、腦退行性病變、腦室系統(tǒng)疾病和先天性

24、畸形等。 二、脊柱和脊髓疾?。禾貏e是椎管內(nèi)病變和脊髓病變，MRI應(yīng)作為首選檢查方法。適用于腫瘤、感染、炎癥、血管畸形、脊髓空洞、脊髓變性萎縮、椎間盤突出等。 三、頭頸部疾?。河绕溥m用于頭頸部腫瘤和腫瘤樣病變的診斷與鑒別診斷。對眼球黑色素瘤有定性價值。 四、心臟大血管：常規(guī)MRI、心臟電影和磁共振血管成像的應(yīng)用使MRI在心臟大血管疾病檢查中獨具優(yōu)勢?？捎糜诟鞣N先天性心臟病、心肌疾病、心臟腫瘤、心包疾病和主動脈等大血管疾病的診斷。 五、腹部盆腔：腹部盆腔器官如肝臟、膽囊、脾臟、胰腺、腎臟、腎上腺、子宮、卵巢、膀胱、前列腺以及腹膜后腔是MRI檢查的優(yōu)勢部位。主要用于這些部位的腫瘤以及腫瘤樣病變的診斷

25、和鑒別診斷。是子宮、前列腺病變的首選影像學(xué)檢查。 六、肺和縱隔：肺部病變應(yīng)首選CT，但肺門病變、胸膜病變和鄰近縱隔和胸壁的肺病變可選用MRI。七、骨關(guān)節(jié)病變和軟組織病變：特別是對關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)如膝關(guān)節(jié)半月板、交叉韌帶的顯示，MRI可與關(guān)節(jié)鏡相媲美。MRI適用于軟組織和骨骼腫瘤、炎癥等疾病的診斷。MRI對骨髓病變的檢出十分敏感，早于x線平片和CT。七、MR成像的檢查禁忌證 MRI是強磁場設(shè)備，安裝下列醫(yī)療裝置者禁止靠近：（1）心臟起搏器者；（2）腦內(nèi)動脈瘤夾；主動脈夾；人工金屬心臟瓣膜；（3）各種人工關(guān)節(jié)及假體；金屬內(nèi)固定物；（4）冠狀動脈及各種血管支架；膽道支架、食道支架及其它金屬內(nèi)支架；（5）電

26、子耳蝸；化療泵、胰島素泵；眼球內(nèi)異物不能除外金屬異物者；（6）活動性假牙，體內(nèi)殘留金屬異物；（7）其它因手術(shù)等原因植入體內(nèi)的金屬物品；（8）輪椅、平車、金屬拐杖、輸液裝置、呼吸機、吸引器及其他醫(yī)療裝置； 另外，相對禁忌癥，如體內(nèi)有金屬異物，需要經(jīng)過醫(yī)師確認無危險后方可進行檢查。 MRI檢查技術(shù)一、脈沖序列（一）SE序列、快速SE序列T1WIPdWIT2WITR短( 500ms)長( 2000ms)長( 2000ms)TE短( 25ms)短( 25ms)長(75ms)（二）梯度回波序列 梯度回波序列（gradient echo sequence, GRE）是常用的快速成像序列?？臻g分辨力和信噪比

27、均較高，可獲得準(zhǔn)T1WI、準(zhǔn)T2WI及準(zhǔn)PdWI，主要用于腹部、心血管、與流動液體相關(guān)成像及骨關(guān)節(jié)成像（三）回波平面成像 回波平面成像（echo planar imaging, EPI）是新開發(fā)的快速成像技術(shù)，獲得一個層面可短至20ms，主要用于功能成像二、脂肪抑制 抑制由脂肪引起的高信號，以區(qū)別其它原因如出血、黑色素顆粒及對比增強所致的高信號三、MRI對比增強 靜脈注射使質(zhì)子弛豫時間縮短的順磁性物質(zhì)作為對比劑，行MRI對比增強。常用的對比劑為釓-二乙三胺五醋酸（Gadonilium-DTPA, Gd-DTPA）四、 MR血管造影（MRA） 平掃： 時間飛躍（time of flight, T

28、OF）法和相位對比（phase contrast, PC）法 增強MRA五、水成像 水成像（hydrography）又稱液體成像（liquid imaging） 是采用長TE技術(shù)，獲得重T2WI，突出水的信號，并用脂肪抑制技術(shù)，使含水器官清晰顯影。具體有： MR胰膽管造影（MR cholangiopancreatography, MRCP） MR尿路造影（MR urography, MRU） MR脊髓造影（MR myelography, MRM）六、功能性MR成像 功能性MR成像（functional MRI, fMRI）是在病變尚未出現(xiàn)形態(tài)改變之前，利用功能變化來形成圖像，以達到早期診斷的目的。包括彌散成像（diffusion weighted imaging, DWI）、灌注成像（perfusion weighted imaging, PWI）和皮層激發(fā)功能定位成像等MRI分析與診斷首先了解MRI設(shè)備的類型、磁場強度和掃描技術(shù)條件各種切面、各種加權(quán)圖像綜合分析觀察病變的部位、形態(tài)、大小、邊緣及其與鄰近結(jié)構(gòu)的關(guān)系根據(jù)病變的信號特點推測病變的組織來源常見疾病的X線診斷支氣管肺炎左下肺局限性肺氣腫氣腹腸梗阻右中下肺炎結(jié)合礦山工作史 考慮塵肺多年礦山工作史結(jié)合腸癌病史 考慮轉(zhuǎn)移瘤腸癌病史右上肺結(jié)核同病例 右上肺結(jié)核右下肺炎變同病例右中肺炎變左肺占位正位側(cè)位同病例