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1、PAGEPAGE 262022年上海市黃浦區(qū)婦幼保健院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1壞死和壞疽的主要區(qū)別是()。A.有無腐敗菌的感染B.病變范圍不同病變部位不同C.病變部位不同D.動脈阻塞程度不同答案:A解析:壞疽有局部組織大塊壞死并繼發(fā)腐敗菌感染,壞死是以酶溶性變化為特點(diǎn)的活體內(nèi)局部組織中細(xì)胞的死亡。二者主要的區(qū)別在于有無腐敗菌的感染。2肺、腎等內(nèi)臟壞死物液化后,經(jīng)支氣管、輸尿管等自然管道排出,所殘留的空腔稱()。A.潰瘍B.瘺管C.竇道D.空洞答案:D3人體產(chǎn)生呼吸節(jié)律的中樞為:A.大腦皮層B.腦橋C.延髓D.脊髓E.下丘腦答案:C
2、解析:延髓中有產(chǎn)生節(jié)律性呼吸的基本中樞。如刺激呼氣中樞,引起持續(xù)呼氣動作;刺激吸氣中樞,引起持續(xù)吸氣動作;交替刺激兩個部位,可引起相應(yīng)呼氣和吸氣節(jié)律性交替出現(xiàn)??键c(diǎn)生理學(xué)4系膜增生性腎小球腎炎的主要病變是()。A.內(nèi)皮細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多B.系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多C.系膜硬化D.腎小球臟層基膜增厚答案:B5蛋白質(zhì)子經(jīng)過下列哪種途徑進(jìn)入細(xì)胞?()A.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)B.易化擴(kuò)散C.單純擴(kuò)散D.吞飲答案:D6關(guān)于酶競爭性抑制劑的敘述,下列說法錯誤的是()。A.抑制劑與酶非共價結(jié)合B.增加底物濃度也不能達(dá)到最大反應(yīng)速率C.當(dāng)抑制劑存在時,值變大D.抑制劑與底物競爭酶的底物結(jié)合部位答案:B解析:競
3、爭性抑制劑與底物競爭性、可逆性結(jié)合酶的活性中心(與底物結(jié)合的部位),與酶呈非共價結(jié)合。與無抑制劑時相比,競爭性抑制劑存在時增大,即酶對底物的親和性降低,但不影響最大反應(yīng)速度。當(dāng)?shù)孜餄舛仍黾又撩傅幕钚灾行谋煌耆Y(jié)合時,該反應(yīng)則達(dá)到最大反應(yīng)速率。7當(dāng)紅細(xì)胞滲透脆性增大時()。A.紅細(xì)胞不易破裂B.對高滲鹽溶液抵抗力增大C.對高滲鹽溶液抵抗力減小D.對低滲鹽溶液抵抗力減小答案:D解析:紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中出現(xiàn)膨脹破裂的特性稱紅細(xì)胞滲透脆性,簡稱脆性。正常紅細(xì)胞在滲透壓逐漸降低的溶液(如氯化鈉溶液)中表現(xiàn)出一定抵抗低滲(或低張)溶液的能力,也即抗張力強(qiáng)度,它與脆性相對。當(dāng)脆性增大時,對低滲溶液的抵抗力
4、就減小。8下列可使腎小球?yàn)V過率增加的因素是()。A.血漿膠體滲透壓降低B.腎血漿流量降低C.腎小囊內(nèi)壓升高D.毛細(xì)血管血壓降低答案:A解析:腎小球有效濾過壓是影響腎小球?yàn)V過的主要因素。腎小球有效濾過壓=(腎小球毛細(xì)血管靜水壓+囊內(nèi)液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓),血漿膠體滲透壓降低時,有效濾過壓和腎小球?yàn)V過率均增加。9用作判斷組織興奮性高低的指標(biāo)是()。A.閾電位B.閾強(qiáng)度C.基強(qiáng)度D.刺激強(qiáng)度對時間的變化率答案:B10大腸的起始段位于()。A.盲腸B.回腸C.直腸D.乙狀結(jié)腸答案:A解析:盲腸是大腸的起始部,其下端為盲端,上續(xù)升結(jié)腸,左側(cè)與回腸相連接。11心動周期中,主動脈瓣開
5、放,房室瓣關(guān)閉的時期是()。A.等容收縮期B.心室射血期C.心室充盈期D.心房收縮期答案:B解析:心室射血期,房室瓣關(guān)閉、主動脈瓣開放,血液由心室迅速流入主動脈。12毛細(xì)血管搏動征最常見于()。A.甲狀旁腺功能減退B.白血病C.主動脈瓣關(guān)閉不全D.主動脈瓣狹窄答案:C13血液性缺氧的原因不包括下列哪項(xiàng):A.貧血B.CO中毒C.高鐵血紅蛋白血癥D.Hb性質(zhì)固定不變E.血液攜氧的能力降低答案:D解析:血液性缺氧是由于Hb數(shù)量減少或性質(zhì)改變,以致血液的攜氧能力降低或Hb結(jié)合的氧不易釋出所引起的缺氧,主要原因有貧血、CO中毒、高鐵血紅蛋白血癥??键c(diǎn)病理生理學(xué)14關(guān)于發(fā)紺的敘述,下列說法錯誤的是()。A
6、.當(dāng)毛細(xì)血管床血液中還原血紅蛋白達(dá)50g/L時,出現(xiàn)發(fā)紺B.嚴(yán)重貧血的人均出現(xiàn)發(fā)紺C.嚴(yán)重缺氧的人不一定都出現(xiàn)發(fā)紺D.高原紅細(xì)胞增多癥可出現(xiàn)發(fā)紺答案:B15髖肌可為前、后兩群,其中后群不包括()。A.髂腰肌B.梨狀肌C.臀小肌D.臀大肌答案:A16在肌緊張反射中,脊髓前角運(yùn)動神經(jīng)屬于()。A.感受器B.傳入神經(jīng)C.神經(jīng)中樞D.傳出神經(jīng)答案:B17反射弧的基本組成部中,()的功能是將傳入的神經(jīng)沖動進(jìn)行析綜合,并發(fā)出運(yùn)動信息。A.感受器B.效應(yīng)器C.神經(jīng)中樞D.傳出神經(jīng)答案:C18單純性二尖瓣狹窄時,首先發(fā)生代償性肥大和擴(kuò)張的是()。A.左心室B.右心室C.左心房D.左房、左室同時發(fā)生E.左房、右
7、室同時發(fā)生答案:C解析:早期由于二尖瓣口狹窄,心臟舒張期從左心房流入左心室的血流受阻,左心房代償性擴(kuò)張肥大。故此題正確答案為C??键c(diǎn)病理學(xué)19肝門靜脈與上、下腔靜脈的交通途徑如下,但不包括()。A.胃左靜脈-奇靜脈和半奇靜脈之間交通B.腸系膜上靜脈-直腸下靜脈之間交通C.直腸上靜脈-直腸下靜脈和肛靜脈之間交通D.副臍靜脈-胸腹壁靜脈和腹壁上靜脈,或副臍靜脈-腹壁淺靜脈和腹壁下靜脈之間交通答案:B解析:肝門靜脈系與上、下腔靜脈之間的交通支包括:通過食管靜脈叢的胃左靜脈和上腔靜脈系的奇靜脈、半奇靜脈的交通支。通過直腸靜脈叢的直腸上靜脈與下腔靜脈系的直腸下靜脈和肛靜脈之間的交通支。通過臍周靜脈網(wǎng)的附
8、臍靜脈與上腔靜脈系的胸腹壁靜脈和腹壁上靜脈或下腔靜脈系的腹壁淺靜脈和腹壁下靜脈的交通支。通過椎內(nèi)、外靜脈叢的小靜脈與上、下腔靜脈的肋間后靜脈和腰靜脈之間的交通支??键c(diǎn)人體解剖學(xué)20親子代之間不連續(xù)遺傳且無性別布差異的遺傳病為:A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y連鎖遺傳答案:A解析:AR(常染色體隱性遺傳病)系譜特征:(1)患者的雙親都無病,但肯定都是攜帶者。(2)患者的同胞中將有1/4的可能發(fā)病,而且男女發(fā)病機(jī)會均等。(3)患者與正常人婚配時,其子女中一般無患兒,但肯定都是攜帶者,所以看不到連續(xù)傳遞,往往是散發(fā)的。(4)近親婚配時子女中發(fā)病風(fēng)險明顯增高??键c(diǎn)遺傳學(xué)21下列可引起混合性呼吸困
9、難的疾病是()A.支氣管哮喘B.重癥肺炎C.慢性支氣管炎D.胸膜炎答案:B22以下激素對能量調(diào)節(jié)作用最弱的是:A.胰島素B.生長激素C.甲狀腺素D.性激素E.甲狀旁腺激素答案:E解析:胰島素和生長激素能調(diào)節(jié)糖代謝,生長激素和性激素能調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)和脂肪的代謝,甲狀腺激素是調(diào)節(jié)能量代謝最重要的激素。答案選E??键c(diǎn)生理學(xué)23腎上腺素首選用于()。A.低血壓B.過敏性休克C.感染性休克D.支氣管哮喘答案:B解析:腎上腺素激動受體,收縮小動脈和毛細(xì)血管前括約肌,降低毛細(xì)血管的通透性;激動受體可改善心功能,緩解支氣管平滑肌痙攣;減少過敏介質(zhì)釋放,擴(kuò)張冠狀動脈,可迅速緩解過敏性休克的臨床癥狀,挽救患者的生命,
10、為治療過敏性休克的首選藥。24胸腔積液患者,心尖搏動位置有何改變?()A.向上移位B.向下移位C.向患側(cè)移位D.向健側(cè)移位答案:D25小管液中約70%的Na+、Cr和水在()被重吸收。A.近端小管B.髓袢C.遠(yuǎn)曲小管D.集合管答案:A26下列能釋放肝素和組胺的細(xì)胞是()A.漿細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.肥大細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞答案:C27胃酸的生理作用不包括()。A.激活胃蛋白酶原B.殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌C.促進(jìn)胰液和膽汁泌D.促進(jìn)維生素B12吸收答案:D28肝細(xì)胞泌的膽汁直接進(jìn)入()。A.肝血竇B.竇周隙C.膽總管D.膽小管答案:D29缺碘引起的甲狀腺增生屬于()。A.代償性增生B.激素性增生C.內(nèi)泌性
11、增生D.再生性增生答案:A解析:甲狀腺的生理功能是合成甲狀腺激素,而甲狀腺激素的合成必須要有碘的參與,沒有碘或碘缺乏時甲狀腺激素合成減少,負(fù)反饋引起TSH泌增多,甲狀腺增生得以代償性泌甲狀腺素。因此,缺碘引起的甲狀腺增生屬于代償性增生。30心包摩擦音聽診最明顯的部位是()。A.心尖區(qū)B.心底部C.劍突下D.胸骨左緣第3、4肋間答案:D解析:心包摩擦音指臟層與壁層心包由于生物性或理化因素致纖維蛋白沉積而粗糙,以致在心臟搏動時產(chǎn)生摩擦而出現(xiàn)的聲音。通常在心前區(qū)或胸骨左緣第3.4肋間處聽診最響亮。31下列不屬于慢反應(yīng)細(xì)胞動作電位的特點(diǎn)的是()。A.去極化速度慢B.去極化時程短C.復(fù)極過程緩慢D.去極
12、化幅度小答案:B解析:慢反應(yīng)細(xì)胞動作電位的特點(diǎn)是去極化速度慢、幅度小,導(dǎo)致去極化時程長,興奮傳導(dǎo)速度慢,復(fù)極過程緩慢而無明顯的時相區(qū)。32關(guān)于內(nèi)耳的描述,下列說法正確的是()。A.由鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房構(gòu)成B.位于顳骨巖部的骨質(zhì)內(nèi)C.僅由骨迷路組成D.其內(nèi)包含聽骨小鏈答案:B解析:內(nèi)耳由于結(jié)構(gòu)復(fù)雜,又稱為迷路,位于顳骨巖部骨質(zhì)內(nèi),介于鼓室與內(nèi)耳道底之間,由骨迷路和膜迷路構(gòu)成。鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房是中耳的組成結(jié)構(gòu),而聽骨小鏈?zhǔn)枪氖覂?nèi)的結(jié)構(gòu)。33下列屬于陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥:A.普羅帕酮B.普萘洛爾C.胺碘酮D.奎尼丁E.維拉帕米答案:E解析:(1)該題考查的是藥理學(xué)-
13、心血管系統(tǒng)藥物-抗高血壓藥物的應(yīng)用知識點(diǎn)。(2)鈣通道阻滯藥(維拉帕米、地爾硫卓)維拉帕米治療室上性和房室結(jié)折返性心律失常效果好,是陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥(E對)。(3)長期口服用于維持室上性心動過速(包括心房顫動)的竇性心率,也用于治療室性心律失常(A錯)。(4)普萘洛爾主要治療室上性心律失常(B錯)。(5)胺碘酮是廣譜抗心律失常藥,對心房撲動、心房顫動、室上性心動過速和室性心動過速有效(C錯)。(6)奎尼丁為廣譜抗心律失常藥,適用于心房纖顫、心房撲動、室上性和室性心動過速的轉(zhuǎn)復(fù)和預(yù)防,還用于頻發(fā)室上性和室性期前收縮的治療(D錯)??键c(diǎn)藥理學(xué)34心尖搏動增強(qiáng)見于()。A.心包積液B.心
14、濁音界右移C.左心室肥大D.雙側(cè)胸腔積液答案:C35阿莫西林適用于治療()。A.銅綠假單胞菌感染B.肺炎鏈球菌感染C.布魯菌感染D.耐藥金黃色葡萄球菌感染答案:B36老花眼的產(chǎn)生主要取決于()。A.瞳孔直徑B.晶狀體彈性C.房水折光指數(shù)D.玻璃體的折光指數(shù)答案:B37下列哪項(xiàng)因素不參與膽汁泌和排出的調(diào)節(jié)?()A.交感神經(jīng)B.縮膽囊素C.促胰液素D.膽鹽答案:A38關(guān)于皮質(zhì)醇增多癥的描述,下列哪項(xiàng)不正確?()A.促進(jìn)脂肪解B.抑制蛋白質(zhì)合成C.嗜酸性粒細(xì)胞絕對值增高D.血漿腎素增高答案:C39膿性卡他是指()。A.黏膜化膿性炎B.漿膜化膿性炎C.蜂窩織炎D.皮膚化膿性炎答案:A40心動周期中,心
15、室內(nèi)壓力升高速度最快的是()。A.心房收縮期B.等容收縮期C.快速射血期D.快速充盈期答案:B二、多選題1下列屬于白細(xì)胞的生理特性的有:A.變形B.游走C.趨化D.吞噬E.泌答案:ABCDE解析:(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-血細(xì)胞生理-白細(xì)胞的生理特性的知識點(diǎn)。(2)白細(xì)胞的生理特性:變形(A對)、游走(B對)、趨化(指白細(xì)胞沿濃度梯度向著化學(xué)刺激物作定向移動)(C對)、吞噬(D對)和泌(E對)。2動眼神經(jīng)布的范圍包括()。A.上直肌B.內(nèi)直肌C.下直肌D.下斜肌答案:ABCD解析:動眼神經(jīng)上支支配上直肌和上瞼提肌;下支支配下直肌、內(nèi)直肌和下斜肌,節(jié)后纖維進(jìn)入眼球支配瞳孔括約肌和睫狀肌。3
16、關(guān)于抗利尿激素(ADH)的描述,下列說法正確的有()。A.ADH由下丘腦視上核和室旁核泌B.ADH增加腎的集合管對水的通透性C.血漿滲透壓下降是刺激ADH泌的主要因素D.血容量減少也可促ADH泌增多答案:ABD解析:抗利尿激素(ADH)又稱血管升壓素,是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)細(xì)胞泌的一種激素,其生理功能是增強(qiáng)腎的集合管對水的重吸收,起到抗利尿的作用,能維持血漿正常膠體滲透壓,因此對腎的濃縮功能有很大影響。血容量和血壓等因素的改變都可影響ADH的泌。血漿滲透壓上升和血容量減少都會刺激ADH泌。4女性骨盆的特點(diǎn)有()。A.恥骨下角為90-100B.骨盆傾斜角可達(dá)60C.外形短而寬D.上口近似
17、圓形答案:ABCD解析:人體直立時,骨盆向前傾斜,骨盆上口的平面與水平面構(gòu)成50-55的角,女性可為60,稱為骨盆傾斜角。女性骨盆為適應(yīng)娩的需要,其外形短而寬,骨盆上口近似圓形,較寬大,骨盆下口和恥骨下角較大,恥骨下角可達(dá)90-100。5關(guān)于消化道平滑肌的靜息電位的敘述,下列說法正確的有()。A.不是恒定地維持在一定水平上B.是恒定地維持在一定水平上C.能夠自動地周期性去極化D.不能夠自動地周期性去極化答案:AC解析:消化道平滑肌的靜息電位較小,且不穩(wěn)定,存在一定波動。消化道平滑肌在靜息電位的基礎(chǔ)上,自發(fā)地產(chǎn)生周期性的輕度去極化和復(fù)極化,由于其頻率較慢,故稱為慢波。6胰島素的作用包括()。A.
18、促進(jìn)組織細(xì)胞對糖的利用B.減少脂肪合成,促進(jìn)脂肪解C.促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞的主動轉(zhuǎn)運(yùn)過程D.促進(jìn)肝糖原解答案:AC7尿生成的基本過程()。A.腎小球?yàn)V過B.尿的濃縮和稀釋C.腎小管和集合管的重吸收D.腎小體的重吸收E.腎小管和集合管的泌答案:ABCE解析:首先血液經(jīng)過腎小球?yàn)V過形成原尿,再經(jīng)過腎小管和集合管的重吸收和泌作用形成終尿。但小管液在流經(jīng)各級腎小管時,滲透壓會發(fā)生很大變化,還需經(jīng)過濃縮或稀釋。8可以促進(jìn)生長激素泌的是()。A.高蛋白飲食B.低血糖C.脂肪酸增多D.雌激素答案:ABD解析:慢波睡眠、低血糖、高蛋白飲食和注射某些氨基酸、雌激素等可以促進(jìn)生長激素的泌。脂肪酸增多可以抑制生長激素
19、的泌。9在細(xì)胞質(zhì)中,微管存在的形式()。A.單管B.二聯(lián)管C.三聯(lián)管D.四聯(lián)管E.五聯(lián)管答案:ABC解析:微管有單微管、二聯(lián)微管和三聯(lián)微管三種類型。10組成細(xì)胞外基質(zhì)的是()。A.膠原蛋白B.蛋白多糖C.粘連糖蛋白D.膜磷脂答案:AC解析:糖胺聚糖、細(xì)胞外基質(zhì)、蛋白聚糖,它們能夠形成水性的膠狀物,在這種膠狀物中包埋有許多其它的基質(zhì)成;結(jié)構(gòu)蛋白,如膠原和彈性蛋白,它們賦予細(xì)胞外基質(zhì)一定的強(qiáng)度和韌性;粘著蛋白:如纖粘連蛋白和層粘聯(lián)蛋白,它們促使細(xì)胞同基質(zhì)結(jié)合。其中以膠原和蛋白聚糖為基本骨架在細(xì)胞表面形成纖維網(wǎng)狀復(fù)合物,這種復(fù)合物通過纖粘連蛋白或?qū)诱尺B蛋白以及其他的連接子直接與細(xì)胞表面受體連接;或附著到受體上。由于受體多數(shù)是膜整合蛋白,并與細(xì)胞內(nèi)的骨架蛋白相連,所以細(xì)胞外基質(zhì)通過
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