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1、PAGEPAGE 262022年臨汾市隰縣婦幼保健院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場(chǎng):_ 考號(hào):_一、單選題1關(guān)于心臟內(nèi)興奮傳播的途徑和特點(diǎn)的描述,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.興奮在竇房結(jié)內(nèi)的傳導(dǎo)最快B.通過(guò)特殊的傳導(dǎo)系統(tǒng)有序擴(kuò)布C.不同心肌細(xì)胞的傳導(dǎo)速度不同D.興奮在房室交界處的傳導(dǎo)速度最慢答案:A解析:興奮在浦肯野纖維內(nèi)的傳導(dǎo)速度是心內(nèi)傳導(dǎo)系統(tǒng)中最快的。2某風(fēng)濕性心臟病患者,因氣促、全身水腫、肝大、頸靜脈怒張服用地高辛半個(gè)月后,出現(xiàn)室性早搏呈二聯(lián)律,除立即停用洋地黃并補(bǔ)充鉀鹽外,首選的抗心律失常藥物是:A.利多卡因靜脈注射B.胺碘酮口服C.苯妥英鈉靜脈注射D.維拉帕米
2、答案:C解析:風(fēng)濕性心臟病心衰患者,服地高辛半個(gè)月后出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律,考慮洋地黃中毒,除停用洋地黃并補(bǔ)鉀外,選擇抗心律失常藥物時(shí),理論上以選用苯妥英鈉靜脈注射最適宜。因?yàn)楸酵子⑩c不影響房室傳導(dǎo),不抵消洋地黃的強(qiáng)心作用??键c(diǎn)藥理學(xué)3散光眼產(chǎn)生的原因多半是()。A.眼球前后徑過(guò)長(zhǎng)B.眼球前后徑過(guò)短C.角膜表面不呈正球面D.晶狀體曲率半徑過(guò)大答案:C4在瘢痕修復(fù)過(guò)程中最重要的是()。A.血管內(nèi)皮細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.成纖維細(xì)胞D.上皮細(xì)胞答案:C解析:瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織,其形成過(guò)程包括成纖維細(xì)胞增殖和遷移、細(xì)胞外基質(zhì)成積聚及纖維組織重建。5對(duì)風(fēng)濕病最具病理診斷意義的病變
3、是()。A.纖維素樣變性B.風(fēng)濕小體C.心肌變性D.纖維素滲出答案:B解析:風(fēng)濕病的特征性病理變化為風(fēng)濕小體,對(duì)診斷風(fēng)濕病有重要意義。6肺門(mén)的結(jié)構(gòu)不包括()。A.主支氣管B.氣管C.肺上靜脈D.肺動(dòng)脈答案:B解析:肺門(mén)是支氣管、血管(肺上靜脈、肺動(dòng)脈)、神經(jīng)和淋巴管等出人的門(mén)戶(hù)。氣管位于喉和氣管杈之間,不屬于肺門(mén)的結(jié)構(gòu)。7急性膽囊炎的典型體征是()。A.麥?zhǔn)?McBumey)點(diǎn)壓痛B.墨菲(Murphy)征陽(yáng)性C.腹中部壓痛D.臍周壓痛答案:B解析:急性膽囊炎患者吸氣時(shí)膽囊點(diǎn)可有壓痛,為Murphy征陽(yáng)性。8關(guān)于肩關(guān)節(jié)的描述,下列說(shuō)法正確的是()A.由肩關(guān)節(jié)盂與肱骨小頭構(gòu)成B.是典型的多軸球窩
4、關(guān)節(jié)C.是典型的滑車(chē)關(guān)節(jié)D.由肩胛骨喙突與肱骨頭構(gòu)成答案:B9感受器可為外感受器、內(nèi)感受器及本體感受器,其中內(nèi)感受器接受的刺激包括()A.感覺(jué)刺激B.體內(nèi)滲透壓變化C.運(yùn)動(dòng)和平衡變化D.光、聲刺激答案:B解析:根據(jù)接受刺激來(lái)源的不同,可將感受器為內(nèi)感受器和外感受器,別感受體內(nèi)、外環(huán)境變化。10下列因素變化中主要影響收縮壓的是()。A.每搏輸出量B.外周阻力C.心率D.大動(dòng)脈管壁彈性答案:A11()是蛋白質(zhì)合成的模板。A.DNAB.rRNAC.tRNAD.mRNA答案:D解析:mRNA是蛋白質(zhì)合成的模板。mRNA編碼區(qū)中的核苷酸序列作為遺傳密碼,在蛋白質(zhì)合成過(guò)程中被翻譯為蛋白質(zhì)的氨基酸序列。12
5、有致癌、致畸胎、致突變反應(yīng)屬于藥物的()。A.毒性反應(yīng)B.停藥反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.特異質(zhì)反應(yīng)答案:A解析:毒性反應(yīng)是指在劑量過(guò)大或藥物在體內(nèi)蓄積過(guò)多時(shí)發(fā)生的危害性反應(yīng)。急性毒性反應(yīng)多危害循環(huán)、呼吸及神經(jīng)系統(tǒng)功能,慢性毒性反應(yīng)多危害肝、腎、骨髓、內(nèi)泌等功能。致癌、致畸胎和致突變反應(yīng)屬于慢性毒性反應(yīng)。13壞死和壞疽的主要區(qū)別是()。A.有無(wú)腐敗菌的感染B.病變范圍不同病變部位不同C.病變部位不同D.動(dòng)脈阻塞程度不同答案:A解析:壞疽有局部組織大塊壞死并繼發(fā)腐敗菌感染,壞死是以酶溶性變化為特點(diǎn)的活體內(nèi)局部組織中細(xì)胞的死亡。二者主要的區(qū)別在于有無(wú)腐敗菌的感染。14大腸的起始段位于()。A.盲腸B.回腸
6、C.直腸D.乙狀結(jié)腸答案:A解析:盲腸是大腸的起始部,其下端為盲端,上續(xù)升結(jié)腸,左側(cè)與回腸相連接。15下列關(guān)于水合氯醛說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A.具有鎮(zhèn)靜作用B.對(duì)快相睡眠影響小C.用于頑固性失眠D.安全范圍大E.久用也可產(chǎn)生依賴(lài)性答案:D解析:(1)該題考查的是藥理學(xué)-鎮(zhèn)靜催眠藥-水合氯醛的知識(shí)點(diǎn)。(2)水合氯醛具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥作用(A對(duì))。對(duì)快相睡眠影響小(B對(duì)),反跳輕,但久用也可產(chǎn)生依賴(lài)性(E對(duì))。局部刺激性大,安全范圍小(D錯(cuò))??捎糜陬B固性失眠(C對(duì))和抗驚厥治療等??键c(diǎn)藥理學(xué)16關(guān)于發(fā)紺的敘述,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A.當(dāng)毛細(xì)血管床血液中還原血紅蛋白達(dá)50g/L時(shí),出現(xiàn)發(fā)紺B.嚴(yán)重貧
7、血的人均出現(xiàn)發(fā)紺C.嚴(yán)重缺氧的人不一定都出現(xiàn)發(fā)紺D.高原紅細(xì)胞增多癥可出現(xiàn)發(fā)紺答案:B17能夠?yàn)樗卸嗉?xì)胞生物提供細(xì)胞外支架的細(xì)胞外基質(zhì)是()。A.膠原蛋白B.彈性蛋白C.纖維粘連蛋白D.層粘連蛋白答案:A解析:膠原蛋白是動(dòng)物體內(nèi)最常見(jiàn)的一種蛋白,為所有多細(xì)胞生物提供細(xì)胞外支架。血管、皮膚、子宮和肺組織的回縮力由彈性蛋白形成的彈性纖維來(lái)完成。纖維粘連蛋白和層粘連蛋白屬于黏附性糖蛋白。18下列不屬于病理性增生情況的是()。A.妊娠期婦女乳腺上皮增生B.肝臟被切除一部后,所余肝組織的增生C.肺炎性假瘤D.腎曲管上皮細(xì)胞受毒性損傷后的增生答案:A解析:妊娠期婦女乳腺上皮增生是生理性增生??键c(diǎn)病理學(xué)1
8、9酶的活性中心是指()A.由必需基團(tuán)組成的具有一定空間構(gòu)象的區(qū)域B.是指結(jié)合底物但不參與反應(yīng)的區(qū)域C.是變構(gòu)劑直接作用的區(qū)域D.是重金屬鹽沉淀酶的結(jié)合區(qū)域答案:A解析:一些與酶活性密切相關(guān)的化學(xué)基團(tuán)稱(chēng)酶子的必需基團(tuán)。這些必需基團(tuán)組成特定的空間結(jié)構(gòu)區(qū)域,能與底物特異地結(jié)合并將底物轉(zhuǎn)化為產(chǎn)物,稱(chēng)酶的活性中心。酶活性中心內(nèi)的必需基團(tuán)結(jié)合基團(tuán)和催化基團(tuán)??键c(diǎn)生物化學(xué)20藥物副作用的特點(diǎn)包括A.與劑量有關(guān)B.不可預(yù)知C.可隨用藥目的與治療作用相互轉(zhuǎn)化D.可采用配伍用藥拮抗E.以上都不是答案:C解析:副作用是在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用。產(chǎn)生副作用的原因是藥物的選擇性差,作用廣泛,當(dāng)某一作用被用
9、來(lái)作為治療目的時(shí),其他作用就成了副作用。藥物的副作用是藥物本身所固有的,是可預(yù)知的,可以避免或減輕。考點(diǎn)藥理學(xué)21_是細(xì)菌賴(lài)以生存的重要結(jié)構(gòu)之一,其主要功能為物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)和呼吸與泌:A.細(xì)胞壁B.外膜C.胞質(zhì)膜D.質(zhì)粒E.細(xì)胞質(zhì)答案:C解析:胞質(zhì)膜又稱(chēng)細(xì)胞膜,是細(xì)菌賴(lài)以生存的重要結(jié)構(gòu)之一,參與物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)、呼吸和泌??键c(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)22同時(shí)影響尿的濃縮和稀釋的利尿藥是:A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.乙酰唑胺D.螺內(nèi)酯E.氨苯蝶啶答案:A解析:袢利尿劑呋塞米和依他尼酸可抑制髓袢升支粗段的Na+-K+-2Cl-同向轉(zhuǎn)運(yùn),減少Na+和Cl-的主動(dòng)重吸收,降低外髓質(zhì)高滲,進(jìn)而減少遠(yuǎn)端小管和集合管對(duì)水的重吸收,阻礙
10、尿的濃縮。故本題選A??键c(diǎn)生理學(xué)23急性普通型肝炎,肝壞死的類(lèi)型為()。A.碎片狀壞死B.大片壞死C.橋接壞死D.點(diǎn)狀壞死E.灶狀壞死答案:D考點(diǎn)病理學(xué)24肝的基本結(jié)構(gòu)單位是()。A.肝板B.肝竇C.肝小葉D.肝細(xì)胞答案:C25下列選項(xiàng)不屬于心率失常機(jī)制的是:A.交感神經(jīng)活性降低B.折返C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)D.低血鉀E.后除極答案:A解析:(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常藥物的機(jī)制知識(shí)點(diǎn)。(2)折返:是指一次沖動(dòng)下傳后,又沿另一環(huán)形通路折回,再次興奮已興奮過(guò)的心肌,是引發(fā)快速型心律失常的重要機(jī)制之一(B對(duì))。(3)自律性升高:交感神經(jīng)活性增高(A錯(cuò))、低血鉀(D對(duì))、心肌細(xì)
11、胞受到機(jī)械牽張均可使動(dòng)作電位4相斜率增加,導(dǎo)致自律細(xì)胞自律性升高(C對(duì))。(4)后除極:某些情況下,心肌細(xì)胞在一個(gè)動(dòng)作電位后產(chǎn)生一個(gè)提前的去極化,稱(chēng)為后除極,后除極的擴(kuò)布可誘發(fā)心律失常(E對(duì))??键c(diǎn)藥理學(xué)26心的血液供應(yīng)來(lái)自左、右冠狀動(dòng)脈,回流的靜脈血,絕大部經(jīng)冠狀竇匯入()A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室答案:A解析:心的血液供應(yīng)來(lái)自左、右冠狀動(dòng)脈,回流的靜脈血,絕大部經(jīng)冠狀竇匯入右心房,一部直接流入右心房,極少部流入左心房和左、右心室。27急性闌尾炎的體征最有診斷意義的是()。A.右腹肌緊張B.轉(zhuǎn)移性腹痛和右下腹部壓痛C.右腹Murphy征陽(yáng)性D.腹大肌試驗(yàn)陽(yáng)性E.閉孔肉肌試驗(yàn)陽(yáng)性
12、答案:B解析:急性闌尾炎最典型的體征是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,尤其是闌尾點(diǎn)的固定壓痛??键c(diǎn)診斷學(xué)28風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的急性或慢性結(jié)締組織炎癥,最常侵犯()等關(guān)節(jié)。A.膝B.肘C.肩D.指答案:A29肝細(xì)胞泌的膽汁直接進(jìn)入()。A.肝血竇B.竇周隙C.膽總管D.膽小管答案:D30藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降()所需要的時(shí)間。A.三之一B.三之二C.二之一D.四之一答案:C解析:藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降一半所需要的時(shí)間,其長(zhǎng)短可反映體內(nèi)藥物消除速度。31下列不屬于上肢肌的是()。A.三角肌B.岡上肌C.背闊肌D.大圓肌答案:C解析:上肢肌包括上肢帶肌、臂肌、前臂肌和手肌。上肢帶肌包括三
13、角肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌、大圓肌、肩胛下肌。32關(guān)于肺循環(huán)特征的描述,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A.血流阻力小B.平均動(dòng)脈壓低C.循環(huán)血量少D.血容量變化范圍大答案:C解析:肺循環(huán)的生理特點(diǎn)包括血流阻力小、血壓低、平均動(dòng)脈壓也低,血容量大、變化范圍也大,毛細(xì)血管有效濾過(guò)壓較低。33臨床上進(jìn)行脊髓蛛網(wǎng)膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時(shí),常選擇()進(jìn)針。A.第1.2腰椎棘突間B.第2.3腰椎棘突間C.第3.4腰椎棘突間D.第4.5腰椎棘突間答案:C解析:因第1腰椎以下已無(wú)脊髓,臨床上進(jìn)行脊髓蛛網(wǎng)膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時(shí),常選擇第3.4腰椎棘突間進(jìn)針,以免損傷脊髄。34嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味多提示()
14、A.低位小腸梗阻B.胃潴留C.肝硬化D.急性糜爛性胃炎答案:B解析:嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味提示胃潴留;帶糞臭味提示低位小腸梗阻;不含膽汁說(shuō)明梗阻平面多在十二指腸大乳頭以上,含多量膽汁則提示在此平面以下;含有大量酸性液體者多有胃泌素瘤或十二指腸潰瘍,無(wú)酸味者可能為賁門(mén)狹窄或賁門(mén)失弛緩癥所致;上消化道出血常呈咖啡色樣嘔吐物。35核酸中含量相對(duì)恒定的元素是:A.碳B.氫C.氮D.氧E.磷答案:E解析:無(wú)論哪種單核苷酸(組成核酸的單位),它的磷的含量是恒定的??键c(diǎn)生物化學(xué)36乙肝的病原體是()A.HAVB.HBVC.HCVD.HIV答案:B37正中孔、外側(cè)孔的位置在()。A.側(cè)腦B.第三腦室C.第四腦
15、室D.蛛網(wǎng)膜答案:C38應(yīng)急反應(yīng)時(shí),表現(xiàn)出心率加快、血壓升高、呼吸頻率加快、血糖升高和肌張力增強(qiáng),這些生理反應(yīng)說(shuō)明活動(dòng)增強(qiáng)的神經(jīng)內(nèi)泌系統(tǒng)是()。A.下丘腦-垂體-甲狀腺軸B.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸C.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)D.下丘腦-垂體-性腺軸答案:C39心動(dòng)周期中,心室內(nèi)壓力升高速度最快的是()。A.心房收縮期B.等容收縮期C.快速射血期D.快速充盈期答案:B40心尖搏動(dòng)增強(qiáng)見(jiàn)于()。A.心包積液B.心濁音界右移C.左心室肥大D.雙側(cè)胸腔積液答案:C二、多選題1導(dǎo)致氧解離曲線(xiàn)右移的原因是:A.PCO2上升B.PH下降C.溫度上升D.PCO2下降E.PH上升答案:ABC解析:氧解離曲線(xiàn)右移
16、說(shuō)明機(jī)體處于缺氧狀態(tài),導(dǎo)致氧氣進(jìn)不來(lái),體內(nèi)CO2出不去,PCO2壓升高,同時(shí)無(wú)氧酵解生成乳酸,呈酸性,機(jī)體耗氧增加缺氧,溫度上升。故ABC正確;DE選項(xiàng)與正確選項(xiàng)相反,故錯(cuò)誤。2下列屬于白細(xì)胞的生理特性的有:A.變形B.游走C.趨化D.吞噬E.泌答案:ABCDE解析:(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-血細(xì)胞生理-白細(xì)胞的生理特性的知識(shí)點(diǎn)。(2)白細(xì)胞的生理特性:變形(A對(duì))、游走(B對(duì))、趨化(指白細(xì)胞沿濃度梯度向著化學(xué)刺激物作定向移動(dòng))(C對(duì))、吞噬(D對(duì))和泌(E對(duì))。3下呼吸道包括()。A.支氣管肺內(nèi)支B.喉C.氣管D.支氣管答案:ACD4糖皮質(zhì)激素對(duì)血液成的影響有()A.中性粒細(xì)胞增多B
17、.嗜酸性粒細(xì)胞增多C.淋巴細(xì)胞減少D.血小板減少答案:AC解析:糖皮質(zhì)激素可增強(qiáng)骨髓造血功能,使血液中紅細(xì)胞、血小板數(shù)量增多,外周血中的中性粒細(xì)胞數(shù)量增多;使淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量減少。5以減毒活疫苗進(jìn)行特異性預(yù)防的疾病有()。A.猩紅熱B.脊髓灰質(zhì)炎C.麻疹D.結(jié)核病答案:BCD解析:常用的減毒活疫苗主要有脊髓灰質(zhì)炎疫苗、流感疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、風(fēng)疹疫苗、乙型腦炎疫苗等??ń槊缡悄壳芭R床上唯一批準(zhǔn)使用預(yù)防結(jié)核病的減毒活疫苗。6消化道與呼吸道的共同通道包括()。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.食管答案:AB解析:咽既屬于消化道也屬于呼吸道,咽為鼻咽、口咽和喉咽。7合成血紅蛋白的基本原料
18、有()。A.蛋白質(zhì)B.鐵C.硒D.果糖答案:AB解析:紅細(xì)胞內(nèi)的蛋白質(zhì)主要是血紅蛋白,而蛋白質(zhì)和鐵是合成血紅蛋白的重要原料。8藥物的不良反應(yīng)有()。A.致癌、致畸、致突變B.過(guò)敏反應(yīng)C.副作用D.反跳反應(yīng)答案:ABCD9腎的正常位置維持是依靠()。A.腎被膜B.腎血管C.輸尿管D.腹內(nèi)壓E.腎的鄰近器官答案:ABDE解析:主要依靠腎被膜、腎血管、腹內(nèi)壓以及腎的鄰近器官的承托作用。10組成細(xì)胞外基質(zhì)的是()。A.膠原蛋白B.蛋白多糖C.粘連糖蛋白D.膜磷脂答案:AC解析:糖胺聚糖、細(xì)胞外基質(zhì)、蛋白聚糖,它們能夠形成水性的膠狀物,在這種膠狀物中包埋有許多其它的基質(zhì)成;結(jié)構(gòu)蛋白,如膠原和彈性蛋白,它們賦予細(xì)胞外基質(zhì)一定的強(qiáng)度和韌性;粘著蛋白:如纖粘連蛋白和層粘聯(lián)蛋白,它們促使細(xì)胞同基質(zhì)結(jié)合。其中以膠原和蛋白聚糖為基本骨架在細(xì)胞表面形成纖維網(wǎng)狀復(fù)合物,這種復(fù)合物通過(guò)纖粘連蛋白或?qū)诱尺B蛋白以及其他的連接子直接與細(xì)胞表面受體連接;或附著到受體上。由于受體多數(shù)是膜整合蛋白,并與細(xì)胞內(nèi)的骨架蛋白相連,所以細(xì)胞外基質(zhì)通過(guò)膜整合蛋白將細(xì)胞外與細(xì)胞內(nèi)連成了一個(gè)整體。三、判斷題1健康成年人肝臟下緣位于右肋下3cm左右。()是否答案:否解析:
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