2021年甘南藏族自治州合作市人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析

1、PAGEPAGE 262021年甘南藏族自治州合作市人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校：_ 姓名：_ 考場：_ 考號(hào)：_一、單選題1有致癌、致畸胎、致突變反應(yīng)屬于藥物的()。A.毒性反應(yīng)B.停藥反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.特異質(zhì)反應(yīng)答案：A解析：毒性反應(yīng)是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時(shí)發(fā)生的危害性反應(yīng)。急性毒性反應(yīng)多危害循環(huán)、呼吸及神經(jīng)系統(tǒng)功能，慢性毒性反應(yīng)多危害肝、腎、骨髓、內(nèi)泌等功能。致癌、致畸胎和致突變反應(yīng)屬于慢性毒性反應(yīng)。2下列不屬于腎蒂的結(jié)構(gòu)是()。A.腎動(dòng)脈B.腎靜脈C.腎盂D.輸尿管答案：D3下列與下肢骨骼肌隨意運(yùn)動(dòng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)是()。A.薄束B.內(nèi)側(cè)丘系C.皮質(zhì)核束D.皮

2、質(zhì)脊髓束答案：D4磷酸戊糖途徑的生理意義是()。A.合成膽汁酸B.參與蛋白代謝C.提供NADPH和磷酸核糖D.參與酮體代謝答案：C5機(jī)體細(xì)胞內(nèi)液與細(xì)胞外液通常具有相同的()。A.Na+濃度B.K+濃度C.Cl-濃度D.總滲透壓答案：D解析：由于鈉泵的作用，細(xì)胞內(nèi)呈高K+、低Na+的狀態(tài)，細(xì)胞外呈高Na+、低K+的狀態(tài)。Cl-主要布在細(xì)胞外液。正常情況下，細(xì)胞內(nèi)液與細(xì)胞外液的總滲透壓相等。6癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是()。A.地西泮B.苯妥英鈉C.嗎啡D.哌替啶答案：A解析：地西泮是目前治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。7急性膽囊炎的典型體征是()。A.麥?zhǔn)?McBumey)點(diǎn)壓痛B.墨菲(Murp

3、hy)征陽性C.腹中部壓痛D.臍周壓痛答案：B解析：急性膽囊炎患者吸氣時(shí)膽囊點(diǎn)可有壓痛，為Murphy征陽性。8成纖維細(xì)胞特點(diǎn)不包括:A.細(xì)胞呈多突扁平狀B.細(xì)胞核大、卵圓形、染色淺C.細(xì)胞質(zhì)嗜酸性D.細(xì)胞靜止時(shí)稱為纖維細(xì)胞E.電鏡觀，胞質(zhì)內(nèi)有較多的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和發(fā)達(dá)的高爾基體答案：C解析：活躍的成纖維細(xì)胞光鏡下的特點(diǎn)：(1)有突起，成星形;(2)核大而圓，染色淺，核仁明顯;(3)HE染色呈弱堿性。電鏡下的特點(diǎn)：豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體。靜止?fàn)顟B(tài)下稱為纖維細(xì)胞?？键c(diǎn)組織學(xué)9調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)最基本的中樞是()。A.下丘腦B.脊髓C.延髄D.端腦答案：C解析：延髓是調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)最基本的中

4、樞。橫斷腦干的試驗(yàn)表明，只要保持延髓及其以下中樞部完整，血壓就能維持在正常水平，并能完成一定的心血管反射。10延續(xù)性血栓的形成順序?yàn)?)。A.白色血栓、混合血栓、紅色血栓B.混合血栓、紅色血栓、白色血栓C.透明血栓、白色血栓、混合血栓D.混合血栓、白色血栓、紅色血栓答案：A解析：延續(xù)性血栓的頭部為白色血栓，體部為混合血栓，尾部為紅色血栓。11微循環(huán)最主要的功能是()。A.調(diào)節(jié)體溫B.調(diào)節(jié)回心血量C.實(shí)現(xiàn)物質(zhì)交換D.影響血管內(nèi)外體液布答案：C解析：微動(dòng)脈與微靜脈之間的血液循環(huán)稱微循環(huán)，是機(jī)體與外界環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)和氣體交換的場所。12下列選項(xiàng)中，引起的體溫升高屬于病理性體溫升高的有()。A.妊娠期B

5、.劇烈運(yùn)動(dòng)C.心理性應(yīng)激D.甲狀腺功能亢進(jìn)答案：D13每個(gè)細(xì)菌都具有的基本結(jié)構(gòu)是()。A.莢膜B.細(xì)胞膜C.菌毛D.鞭毛答案：B14血液性缺氧的原因不包括下列哪項(xiàng):A.貧血B.CO中毒C.高鐵血紅蛋白血癥D.Hb性質(zhì)固定不變E.血液攜氧的能力降低答案：D解析：血液性缺氧是由于Hb數(shù)量減少或性質(zhì)改變，以致血液的攜氧能力降低或Hb結(jié)合的氧不易釋出所引起的缺氧，主要原因有貧血、CO中毒、高鐵血紅蛋白血癥?？键c(diǎn)病理生理學(xué)15補(bǔ)體系統(tǒng)是()A.正常血清中的單一組，可被抗原-抗體復(fù)合物激活B.由30多種蛋白質(zhì)組成的多子系統(tǒng)，具有酶的活性和自我調(diào)節(jié)作用C.正常血清中的單一組，隨抗原刺激而血清含量升高D.正常

6、血清中的單一組，其含量很不穩(wěn)定答案：B考點(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)16對細(xì)菌及結(jié)核枝桿菌感染有效的藥物是A.異煙肼B.利福平C.乙胺丁醇D.對氨基水楊酸E.氨芐西林答案：B解析：利福平是廣譜殺菌藥，對結(jié)核枝桿菌、麻風(fēng)枝桿菌、大多數(shù)革蘭氏球菌、部陰性桿菌有殺菌作用;對病毒、沙眼衣原體也有抑制作用。其抗菌機(jī)制是特異性地抑制細(xì)菌的依賴DNA的RNA多聚酶，從而阻礙mRNA的合成。考點(diǎn)藥理學(xué)17下列藥物中，屬于全麻藥的是()A.普魯卡因B.利多卡因C.氟烷D.丁卡因答案：C18“虎斑心”是心肌細(xì)胞發(fā)生()而形成的。A.病理性鈣化B.脂肪變C.細(xì)胞水腫D.干酪樣壞死答案：B解析：慢性酒精中毒或缺氧可引起心肌脂肪變，常

7、累及左心室內(nèi)膜下和乳頭肌。脂肪變的心肌呈黃色，與正常心肌的暗紅色相間，形成黃紅相間的斑紋，稱為“虎斑心”。19正常情況下，除肝、脾、增大的膀胱、子宮所在的部位，腹部大部區(qū)域叩診音為()。A.濁音B.過清音C.鼓音D.實(shí)音答案：C20下列哪類抗體在血清中含量最高:A.IgAB.IgCC.IgED.IgGE.IgM答案：D解析：IgG在血清和細(xì)胞外液中含量最高，是再次免疫應(yīng)答產(chǎn)生的主要抗體，可以透過胎盤，可以激活補(bǔ)體?？键c(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)21普魯卡因穿透力較弱，不宜用于:A.表面麻醉B.阻滯麻醉C.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉D.浸潤麻醉答案：A解析：普魯卡因臨床用途包括浸潤麻醉、阻滯麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉及硬膜外腔麻

8、醉。由于其對黏膜穿透力較弱，故不宜用于表面麻醉。考點(diǎn)藥理學(xué)22屬于酸性氨基酸的是()。A.半胱氨酸B.蘇氨酸C.苯內(nèi)氨酸D.谷氨酸E.組氨酸答案：D解析：屬于酸性氨基酸的有天冬氨酸和谷氨酸。考點(diǎn)生物化學(xué)23關(guān)于淋病說法錯(cuò)誤的是:A.淋病是由淋球菌感染引起的急性化膿性炎，是最常見的性病B.成人的淋病幾乎全部通過性交而傳染C.主要侵犯泌尿生殖系統(tǒng)D.男性的病變開始于后尿道E.間接傳染是通過患者用過的衣物等而傳染答案：B解析：男性的病變開始于前尿道，可逆行蔓延至后尿道，波及前列腺、精囊和附睪;女性的病變累及外陰和子宮頸黏膜輸卵管及尿道。淋球菌侵入黏膜下層生長繁殖，部病菌死亡后釋出內(nèi)毒素，引起臨床癥狀

9、。考點(diǎn)病理學(xué)24核酸中含量相對恒定的元素是:A.碳B.氫C.氮D.氧E.磷答案：E解析：無論哪種單核苷酸(組成核酸的單位)，它的磷的含量是恒定的。考點(diǎn)生物化學(xué)25血清半衰期最長的Ig是()A.IgGB.IgDC.IgMD.IgA答案：A考點(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)26炎性滲出最主要的機(jī)制是()。A.血管內(nèi)流體靜力壓升高B.組織內(nèi)膠體滲透壓升高C.靜脈回流受阻D.血管壁通透性升高答案：D27（本題已刪除）答案：C考點(diǎn)細(xì)胞生物學(xué)28嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味多提示()A.低位小腸梗阻B.胃潴留C.肝硬化D.急性糜爛性胃炎答案：B解析：嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味提示胃潴留;帶糞臭味提示低位小腸梗阻;不含膽汁說明梗阻平面多

10、在十二指腸大乳頭以上，含多量膽汁則提示在此平面以下;含有大量酸性液體者多有胃泌素瘤或十二指腸潰瘍，無酸味者可能為賁門狹窄或賁門失弛緩癥所致;上消化道出血常呈咖啡色樣嘔吐物。29下列能釋放肝素和組胺的細(xì)胞是()A.漿細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.肥大細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞答案：C30子宮、甲狀腺、肺等手術(shù)后易滲血，是因?yàn)榻M織中含有較多的()。A.纖溶酶B.組織激活物C.抗凝血酶D.纖溶抑制物答案：B31細(xì)胞膜的特性是具有()A.流動(dòng)性和不對稱性B.不流動(dòng)性和對稱性C.流動(dòng)性和對稱性D.不流動(dòng)性和不對稱性答案：A32心包摩擦音聽診最明顯的部位是()。A.心尖區(qū)B.心底部C.劍突下D.胸骨左緣第3、4肋間答案：D

11、解析：心包摩擦音指臟層與壁層心包由于生物性或理化因素致纖維蛋白沉積而粗糙，以致在心臟搏動(dòng)時(shí)產(chǎn)生摩擦而出現(xiàn)的聲音。通常在心前區(qū)或胸骨左緣第3.4肋間處聽診最響亮。33下列屬于椎體間的連結(jié)結(jié)構(gòu)是()。A.前縱韌帶B.項(xiàng)韌帶C.棘上韌帶D.棘間韌帶答案：A解析：椎體間借前、后縱韌帶及椎間盤相連。棘間韌帶、棘上韌帶和項(xiàng)韌帶、黃韌帶為椎弓間的連結(jié)韌帶。34關(guān)于垂體的描述，下列說法錯(cuò)誤的是()。A.屬于內(nèi)泌器官B.為成對器官C.位于蝶骨的垂體窩內(nèi)D.借漏斗連于下丘腦答案：B解析：垂體位于顱底蝶鞍的垂體窩內(nèi)，為不成對的灰紅色卵圓形小體，屬于內(nèi)泌器官，所產(chǎn)生的激素不但與身體骨骼和軟組織的生長有關(guān)，且可影響內(nèi)泌

12、腺的活動(dòng)。垂體可為腺垂體和神經(jīng)垂體兩大部。35咽隱窩位于()A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.喉腔答案：A解析：在鼻咽，位于咽鼓管圓枕后方與咽后壁之間的縱行深窩，稱為咽隱窩，為鼻咽癌的好發(fā)部位。36關(guān)于內(nèi)耳的描述，下列說法正確的是()。A.由鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房構(gòu)成B.位于顳骨巖部的骨質(zhì)內(nèi)C.僅由骨迷路組成D.其內(nèi)包含聽骨小鏈答案：B解析：內(nèi)耳由于結(jié)構(gòu)復(fù)雜，又稱為迷路，位于顳骨巖部骨質(zhì)內(nèi)，介于鼓室與內(nèi)耳道底之間，由骨迷路和膜迷路構(gòu)成。鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房是中耳的組成結(jié)構(gòu)，而聽骨小鏈?zhǔn)枪氖覂?nèi)的結(jié)構(gòu)。37下列選項(xiàng)不屬于心率失常機(jī)制的是:A.交感神經(jīng)活性降低B.折返C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)

13、D.低血鉀E.后除極答案：A解析：(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常藥物的機(jī)制知識(shí)點(diǎn)。(2)折返：是指一次沖動(dòng)下傳后，又沿另一環(huán)形通路折回，再次興奮已興奮過的心肌，是引發(fā)快速型心律失常的重要機(jī)制之一(B對)。(3)自律性升高：交感神經(jīng)活性增高(A錯(cuò))、低血鉀(D對)、心肌細(xì)胞受到機(jī)械牽張均可使動(dòng)作電位4相斜率增加,導(dǎo)致自律細(xì)胞自律性升高(C對)。(4)后除極：某些情況下,心肌細(xì)胞在一個(gè)動(dòng)作電位后產(chǎn)生一個(gè)提前的去極化,稱為后除極,后除極的擴(kuò)布可誘發(fā)心律失常(E對)?？键c(diǎn)藥理學(xué)38應(yīng)急反應(yīng)時(shí)，表現(xiàn)出心率加快、血壓升高、呼吸頻率加快、血糖升高和肌張力增強(qiáng)，這些生理反應(yīng)說明活動(dòng)增強(qiáng)的

14、神經(jīng)內(nèi)泌系統(tǒng)是()。A.下丘腦-垂體-甲狀腺軸B.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸C.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)D.下丘腦-垂體-性腺軸答案：C39生物體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是()。A.核糖體B.細(xì)胞器C.細(xì)胞D.染色體答案：C40()是指剛能引起效應(yīng)的最小藥量。A.最小有效劑量B.半最大效應(yīng)濃度C.治療量D.極量答案：A二、多選題1大腦皮質(zhì)是高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，其功能定位包括()。A.第I視區(qū)B.第I聽區(qū)C.平衡覺區(qū)D.第I軀體感覺區(qū)答案：ABCD2能抗銅綠假單胞菌的-內(nèi)酰胺類藥物有()。A.頭孢他啶B.羧芐西林C.哌拉西林D.慶大霉素答案：ABC解析：頭孢他啶屬于第三代頭孢菌素，臨床上用于銅綠假單

15、胞菌和革蘭陰性需氧桿菌所致各種嚴(yán)重感染，也用于敗血癥。羧芐西林、哌拉西林為廣譜-內(nèi)酰胺類抗生素，特別是對銅綠假單胞菌有強(qiáng)大作用。慶大霉素為氨基糖苷類抗生素。3關(guān)于集合管的描述，下列哪些是正確的?()A.ADH可使集合管對水的通透性增加B.醛固酮可增加集合管對Na+的重吸收C.髓質(zhì)部集合管對尿素的通透性很高D.集合管重吸收Na+致形成髓質(zhì)高滲梯度答案：ABC解析：集合管對水的重吸收受抗利尿激素調(diào)節(jié)，增加集合管對水的通透性。醛固酮可促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對Na+的重吸收和K+的排出，起到保Na+、排K+的作用，對維持細(xì)胞外液及循環(huán)血量的穩(wěn)定起重要作用。髓質(zhì)高滲梯度的形成是由于在腎髓質(zhì)髓袢升支粗段對N

16、aCl的重吸收和內(nèi)髓部集合管對尿素的高通透性，使小管液中的溶質(zhì)進(jìn)入腎髓質(zhì)組織間液，造成腎髓質(zhì)的高滲狀態(tài)。4呼吸的反射性調(diào)節(jié)中，可將呼吸道內(nèi)的異物或泌物排出的有()A.咳嗽反射B.噴嚏反射C.肺萎陷反射D.肺擴(kuò)張反射答案：AB解析：咳嗽反射和噴嚏反射均屬于防御性反射?？人苑瓷涫呛?、氣管或支氣管黏膜受到機(jī)械或化學(xué)刺激時(shí)所引起的一種反射，可將呼吸道內(nèi)的異物或泌物排出，具有清潔、保護(hù)和維護(hù)呼吸道通暢的作用。噴嚏反射是由鼻黏膜受刺激引起的反射活動(dòng)，其作用在于清除鼻腔中的刺激物。肺萎陷反射和肺擴(kuò)張反射都屬于肺的牽張反射。肺擴(kuò)張反射主要的生理意義在于加速吸氣向呼氣的轉(zhuǎn)換，使呼氣頻率增加;肺萎陷反射是指肺萎陷

17、時(shí)增強(qiáng)吸氣活動(dòng)或促進(jìn)呼氣轉(zhuǎn)換為吸氣的反射。正常情況下，肺萎陷反射在平靜呼吸時(shí)并不重要，但對防止呼氣過深及在肺不張等情況下可起一定作用。5慢性腹瀉可見于()。A.胃部疾病B.腸道疾病C.肝膽疾病D.胰腺疾病答案：ABCD6阿托品的不良反應(yīng)包括()A.瞳孔縮小B.心率加快C.視物模糊D.口干答案：BCD解析：阿托品常見不良反應(yīng)有瞳孔擴(kuò)大，心率加快、視物模糊、口干及皮膚潮紅等。7下列不易引起直立性低血壓的藥物是()。A.硝普鈉B.硝苯地平C.普萘洛爾D.氫氯噻嗪答案：ABCD8H+對呼吸的影響是()。A.血液中H+升高，呼吸增強(qiáng)B.H+升高有可能導(dǎo)致血液PaC02下降C.H+和C02可協(xié)同作用，增加

18、肺通氣D.H+與C02容易通過血腦屏障答案：ABC9胰島素的作用包括()。A.促進(jìn)組織細(xì)胞對糖的利用B.減少脂肪合成，促進(jìn)脂肪解C.促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過程D.促進(jìn)肝糖原解答案：AC10輸精管道包含()。A.睪丸B.附睪C.輸精管D.射精管E.男性尿道答案：BCD解析：輸精管道包括附睪、輸精管和射精管。睪丸為精子生成場所，輸精管道末端開口于男性尿道前列腺部。三、判斷題1肩鎖關(guān)節(jié)不能活動(dòng)。()是否答案：否解析：肩鎖關(guān)節(jié)由肩峰和鎖骨肩峰端關(guān)節(jié)面構(gòu)成的微動(dòng)關(guān)節(jié)考點(diǎn)人體解剖學(xué)2麥芽糖和蔗糖都是具有還原性的糖。()是否答案：否解析：還原糖是指具有還原性的糖類。在糖類中，子中含有游離醛基或酮基的單糖和含有游離醛基的二糖都具有還原性。還原性糖包括葡萄糖、果糖、半乳糖、乳糖、麥芽糖等。考點(diǎn)生物化學(xué)3甲狀腺位于頸前部，大體呈S形。()是否答案：否4腦膜刺激征包括頸強(qiáng)直、克氏征和查多克(Chaddock)征。()是否答案：否5蛋白質(zhì)在280nm波長處有吸收峰。()是否答案：是解析：由于蛋白質(zhì)子中存在含有共軛雙鍵的酪氨酸和色氨酸，二者在280rnn處有吸收峰，也就使得蛋白質(zhì)在280nm波長處有特征性吸收峰。6當(dāng)正常菌群與宿主之間的生態(tài)平衡失調(diào)時(shí)，一些正常菌群會(huì)成為機(jī)會(huì)致病菌而引起宿主發(fā)病。()是否答案