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1、安全記錄表格大全安全記錄表格大全26/26安全記錄表格大全安全資料目錄種類:編號(hào):QW/CZ751A012002No.序編號(hào)名稱份數(shù)頁(yè)碼備注號(hào)1234567891011121314151617181920宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查部監(jiān)制安全技術(shù)交底記錄工程名稱:編號(hào):QW/CZ751A022002No.分部分項(xiàng)名稱工種人數(shù)安全技術(shù)交底內(nèi)容:交底人簽字接受任務(wù)負(fù)責(zé)人簽字檢查執(zhí)行狀況安全員簽字:說(shuō)明:1、凡下達(dá)施工任務(wù),一定填寫(xiě)本記錄,進(jìn)行安全技術(shù)交底。、本卡填寫(xiě)一式三份,工長(zhǎng)保留;附任務(wù)單上;交安全員。安全技術(shù)交底記錄(續(xù)頁(yè))工程名稱:編號(hào):QW/CZ751A022002No.安全技術(shù)交底內(nèi)容:“三
2、級(jí)”安全教育記錄卡編號(hào):QW/CZ751A032002No.姓名:編號(hào)出生年代:身份證號(hào)碼:家庭地址:?jiǎn)挝幻Q:班組及工種:進(jìn)場(chǎng)日期:三級(jí)安全教育內(nèi)容進(jìn)行安全基本知識(shí)、法規(guī)、法制教育,主要內(nèi)容是:1黨和國(guó)家的安全生產(chǎn)目標(biāo)、政策;一2安全生產(chǎn)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和法制看法;級(jí)3本單位施工過(guò)程及安全生產(chǎn)規(guī)章制度、安全紀(jì)律;4本單位安全生產(chǎn)形勢(shì)及歷史上發(fā)生的重要事故及應(yīng)汲取教的教訓(xùn);育5發(fā)惹禍故后如何急救傷員、排險(xiǎn)、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)和及時(shí)進(jìn)行報(bào)告。進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)規(guī)章制度和遵章守紀(jì)教育,主要內(nèi)容是:1本單位施工特色及施工安全基本知識(shí);2本單位(包含施工、生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng))安全生產(chǎn)制度、規(guī)定及安全注意事項(xiàng);級(jí)3本工程的安全技術(shù)操作規(guī)程
3、;教4高處作業(yè)、機(jī)械設(shè)施、電氣安全基礎(chǔ)知識(shí);5防火、防毒、防塵、防爆知識(shí)及緊急狀況安全辦理和安育全分散知識(shí);6防范用品發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)及防范用品、器具使用的基本知識(shí)。進(jìn)行本工種崗位安全操作及班組安全制度、紀(jì)律教育,主要內(nèi)容是:三1本班組作業(yè)特色及安全操作規(guī)程;級(jí)2班組安全活動(dòng)制度及紀(jì)律;3愛(ài)惜和正確使用安全防范裝置(設(shè)施)及個(gè)人勞動(dòng)保護(hù)教用品;育4本崗位易發(fā)惹禍故的不安全要素及其防范對(duì)策;5本崗位的作業(yè)環(huán)境及使用的機(jī)械設(shè)施、工具的安全要求。教育人受教育人署名:署名:年代日署名:署名:年代日署名:署名:年代日宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查站監(jiān)制交換工種安全教育內(nèi)容教育人受教育人署名:署名:原工種新工種年代日安全
4、核查成績(jī)記錄成績(jī)負(fù)責(zé)人日期成績(jī)負(fù)責(zé)人日期應(yīng)應(yīng)知應(yīng)會(huì)應(yīng)知會(huì)安全生產(chǎn)獎(jiǎng)懲記錄日期主要事由獎(jiǎng)懲內(nèi)容證人事故和“三違”記錄日期事故種類事故主要原由損害部位證人注:1.“一級(jí)教育”由公司安所有門(mén)組織講解,進(jìn)行“入廠教育”;2.“二級(jí)教育”由現(xiàn)場(chǎng)項(xiàng)目組織進(jìn)行“現(xiàn)場(chǎng)教育”;“三級(jí)教育”由班組進(jìn)行“崗位教育”。宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查站監(jiān)制職工進(jìn)場(chǎng)“三級(jí)”教育卡匯總表編號(hào):QW/CZ751A042002No.單位名稱:工程名稱:編號(hào):序性年工種入場(chǎng)教育散場(chǎng)姓名別身份證號(hào)碼日期教育內(nèi)容備注號(hào)齡時(shí)間日期填寫(xiě)人:年代日宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查站監(jiān)制安全教育記錄編號(hào):QW/CZ751A052002No.教育種類:教育課時(shí)
5、:年代日單位名稱主講單位(部門(mén))主講人工程名稱受教育單位(部門(mén))人數(shù)教育內(nèi)容:記錄人:參加人員(署名):注:教育種類分:交換工種、操作規(guī)程和技術(shù)、常常性、季節(jié)性、節(jié)假日等類。宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查站監(jiān)制安全文明施工檢查記錄編號(hào):QW/CZ751A062002No.檢查種類:?jiǎn)挝幻Q工程名稱檢查時(shí)間年代日檢查單位檢查項(xiàng)目或部位參加檢查人員檢查記錄:檢查結(jié)論及復(fù)查建議:檢查負(fù)責(zé)人:填表人:安全隱患整頓記錄編號(hào):QW/CZ751A072002No.責(zé)任部門(mén)工程名稱隱患部位及范圍隱患種類1.整頓內(nèi)容:整更限期:安全科:年代日原由分析:定人、準(zhǔn)時(shí)間、定措施及實(shí)行計(jì)劃:措施制定人:審批建議:審批人:年代日
6、整頓措施的有效考據(jù):安全科簽字:年代日“三寶”“四口”“臨邊”防范檢查記錄(A表)編號(hào):QW/CZ751A082002No.工程名稱檢查人序號(hào)檢查項(xiàng)目安1全帽安2全網(wǎng)安3全帶預(yù)留洞口5通道口6電梯口7樓梯口杯形基礎(chǔ)口露臺(tái)周邊樓面周邊年月日檢查內(nèi)容檢查記錄安全帽要經(jīng)有關(guān)部門(mén)檢查合格后方可使用(應(yīng)有質(zhì)保單),一定正確使用安全帽,扣好帽帶;禁止使用缺襯、缺帶及破壞的安全帽。無(wú)外架子道層應(yīng)設(shè)安全網(wǎng);(安全網(wǎng)應(yīng)有質(zhì)保單)從二樓面起設(shè)安全網(wǎng),往上每隔四層設(shè)一道,安全網(wǎng)外高里低;立網(wǎng)要隨施工層而高升,高出施工層1米以上;支撐一般每隔3米設(shè)一道,為45o角;支撐一般以鋼管為宜,用毛竹梢徑應(yīng)不小于7.5厘米;支
7、撐力點(diǎn)一定生根堅(jiān)固;安全網(wǎng)拼接處的空隙不大于10厘米;平網(wǎng)與下方物體表面距離不小于3米;不可以使用網(wǎng)體陳腐和報(bào)廢的安全網(wǎng)作平網(wǎng);網(wǎng)內(nèi)要及時(shí)除掉雜物。正確使用安全帶(應(yīng)有質(zhì)保單);安全帶上的各種部件,不可以任意拆掉。按規(guī)定設(shè)置有效堅(jiān)固的防范。搭設(shè)防范棚,棚寬大于道口,多層建筑棚頂滿鋪竹笆,高層建筑棚頂要雙層鋪設(shè)。安裝固定門(mén)柵或護(hù)欄。施工樓梯口要裝暫時(shí)護(hù)欄。要及時(shí)加蓋。裝設(shè)暫時(shí)護(hù)欄間距大于米應(yīng)成立柱。應(yīng)有防范措施。宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查站監(jiān)制“三寶”“四口”“臨邊”防范檢查記錄(B表)編號(hào):QW/CZ751A082002No.序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容檢查記錄11屋面周邊防范設(shè)置不可以低于1米12井架通
8、道側(cè)邊設(shè)二道防范欄桿13卸料臺(tái)側(cè)邊設(shè)二道防范欄桿14坑井周邊應(yīng)有防范措施。15管籠施工周圍設(shè)防范欄,并設(shè)明顯標(biāo)記。16其它整改措施整頓人:年代日復(fù)查意見(jiàn)復(fù)查人:年代日宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查站監(jiān)制施工現(xiàn)場(chǎng)暫時(shí)用電自檢表編號(hào):QW/CZ751A112002No.單位名稱工程名稱檢查人員序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容結(jié)果1暫時(shí)有電施工能否按暫時(shí)施工組織設(shè)計(jì)要?jiǎng)?wù)實(shí)行整體布設(shè)。組織設(shè)計(jì)2工地周邊高工地周邊高壓線要有靠譜的防范措施,防范要嚴(yán)實(shí),達(dá)到安壓線防范全要求。配電箱引入出線要采納套管和橫擔(dān);進(jìn)出電線要擺列整齊,般配合理;禁止使用絕緣差、老化、破皮電線,防范漏電;3支線架設(shè)禁止使用絕緣子固定,并架空敷設(shè);線經(jīng)過(guò)
9、道要有靠譜的保護(hù);線路直接埋地,敷設(shè)深度不小于0.6m,引出地面從2m高度到地面下0.2m處,一定架設(shè)防范套管。手持照明燈應(yīng)使用36V以下安全電壓;危險(xiǎn)場(chǎng)所使用36V安全電壓,特別危險(xiǎn)場(chǎng)所采納12V;4現(xiàn)場(chǎng)照明照明導(dǎo)線應(yīng)固定在絕緣子上;現(xiàn)場(chǎng)照明燈要用絕緣橡套電纜,生活照明采納護(hù)套絕緣導(dǎo)線;防范電線絕緣差、老化、破皮、漏電,禁止用碘鎢燈取暖。禁止采納竹質(zhì)電桿,電桿應(yīng)設(shè)橫擔(dān)和絕緣子;5架設(shè)低壓干線電線不可以架設(shè)在腳手架或樹(shù)上等處;架空線離地按規(guī)定有足夠的高度。配電箱制作要一致,做到有色標(biāo)、有編號(hào);電箱制作要內(nèi)外油漆,有防雨措施,門(mén)鎖齊全;6電箱、配電箱金屬電箱外殼要有接地或接零保護(hù),箱機(jī)電氣裝置齊
10、全靠譜;線路、地址安裝要合理,N、PE端子板分設(shè),電線進(jìn)出配電箱應(yīng)下進(jìn)下出。開(kāi)關(guān)箱要符合一機(jī)一閘一漏,箱內(nèi)無(wú)雜物、不積塵;配電箱與開(kāi)關(guān)箱之間距離30m左右,用電設(shè)施與開(kāi)關(guān)箱超出7開(kāi)關(guān)箱、熔絲3m應(yīng)加隨機(jī)開(kāi)關(guān),配電箱的下沿離地面不小于1.2m,箱內(nèi)嚴(yán)禁動(dòng)力,照明混用;禁止用其他金屬絲取代熔絲,熔絲安裝要合理。禁止接地接零混接,接地體符合要求,二根之間距離不小于接地或接零2.5m,工作接地電阻值4;重復(fù)接地電阻值10,且許多于3組,接地體不宜用螺紋鋼。露天變壓器設(shè)置符合規(guī)范要求,配電間安全防范措施和安全變配電裝置器具、警告標(biāo)記齊全;配電間門(mén)要朝外開(kāi),高處正中裝2030cm玻璃。結(jié)論建議:方案編制人
11、:日期:年代日注:1、檢查欄目?jī)?nèi)有數(shù)據(jù)的,在檢查欄目?jī)?nèi)填寫(xiě)實(shí)測(cè)數(shù)據(jù),無(wú)數(shù)據(jù)用文字說(shuō)明。2、方案編制人填寫(xiě)結(jié)論建議。宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查站監(jiān)制落地操作平臺(tái)搭設(shè)自檢表種類:固定、挪動(dòng)編號(hào):QW/CZ751A132002No.單位名稱檢查日期工程名稱平臺(tái)面積搭設(shè)高度序號(hào)允許荷載檢查要求Kg合格牌編號(hào)檢查結(jié)果施工組織設(shè)計(jì)、平面部署、設(shè)計(jì)計(jì)算資料齊全底部基礎(chǔ)堅(jiān)固平坦、符合施工組織設(shè)計(jì)、有排措施立桿垂直、間距符合規(guī)定、大小橫桿縱橫安穩(wěn)剪刀撐搭設(shè)、間距、角度,設(shè)置符合規(guī)定拉結(jié)、支撐設(shè)置的間距、方式符合規(guī)定架體橫平豎直、整體穩(wěn)固堅(jiān)固、材質(zhì)符合規(guī)定架體的立桿材質(zhì)、連接部位的方式符合規(guī)定操作、施工作業(yè)面周圍防范
12、嚴(yán)實(shí)、牢靠、安全操作平臺(tái)面鋪設(shè)資料符合規(guī)定、不留孔隙登高扶梯齊全進(jìn)入作業(yè)面的通道鋪設(shè)堅(jiān)固、平坦、無(wú)明顯高低設(shè)置操作平臺(tái)的限載標(biāo)記牌(內(nèi)外)結(jié)論建議:方案編制人:年代日搭設(shè)負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人養(yǎng)護(hù)人參加檢查人員注:挪動(dòng)式操作平臺(tái)面積不該超出10,高度不超出5m。宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查站監(jiān)制卸料平臺(tái)自檢表編號(hào):QW/CZ751A142002No.單位名稱工程名稱序號(hào)檢查日期載重量(Kg)層次合格牌編號(hào)檢查要求結(jié)果按規(guī)范進(jìn)行設(shè)計(jì)和制作,計(jì)算書(shū)及圖紙編入施工組織設(shè)計(jì)。吊物卸料平臺(tái)、龍門(mén)架、井架卸料平臺(tái)應(yīng)按方案搭設(shè),擱置點(diǎn)與設(shè)2上部拉結(jié)點(diǎn),一定位于建筑物上,不設(shè)置在腳手架等施工設(shè)施或計(jì)設(shè)施上。
13、制斜支(拉)桿系統(tǒng)支(拉)桿構(gòu)造上兩邊各設(shè)前后兩道,兩道中作3安的每道均應(yīng)作單道受力計(jì)算,一道作保險(xiǎn)。裝4平臺(tái)外口應(yīng)略高于內(nèi)口,左右不得晃動(dòng)。要平臺(tái)鋪設(shè)堅(jiān)固、密縫,采納厚5cm以上木板一致鋪設(shè),并設(shè)有防求5滑條;三側(cè)面設(shè)不低于1.05m高防范欄桿,欄桿內(nèi)一定采納硬防護(hù),周圍采納密目式安全網(wǎng)封閉。欄桿紅、白漆相間。明顯注明允許荷載值、人員和物料的總重量,禁止超出設(shè)計(jì)的容6許荷載。結(jié)論建議:搭設(shè)人員工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人方案編制人:技術(shù)負(fù)責(zé)人檢查日期年代日參加檢查人員注:1、卸料平臺(tái),每移位一位須重新檢查、查收一次。2、卸料平臺(tái)不宜過(guò)大,應(yīng)控制其面積。宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查站監(jiān)制特別類腳手架搭設(shè)自檢表腳手
14、架種類:編號(hào):QW/CZ751A152002No.單位名稱工程名稱序號(hào)查收項(xiàng)目腳手架分包單位名稱腳手架搭設(shè)單位名稱查收要求結(jié)果123456789結(jié)論建議:腳手架搭設(shè)高度搭設(shè)班組及負(fù)責(zé)人方案編制人:檢查日期合格牌編號(hào)日期:技術(shù)負(fù)責(zé)人工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人注:此單供特別腳手架自檢使用,按不一樣種類腳手架專題設(shè)計(jì)方案確立自檢的項(xiàng)目,自檢要求可填寫(xiě)在空格(挑、掛腳手架)整體爬升腳手架按專用表式要求自檢。宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查站監(jiān)制電工平常巡視維修工作記錄編號(hào):QW/CZ751A162002No.單位名稱班組名稱工程名稱編號(hào)維修內(nèi)容序號(hào)維修項(xiàng)目及部位設(shè)施名稱維修人查收人維修日期宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查站監(jiān)制安全防
15、范設(shè)施交接查收記錄編號(hào):QW/CZ751A172002No.工程名稱總包單位設(shè)施移交單位設(shè)施接受單位移交部位或設(shè)施移交單位建議:接受單位查收建議:移交單位安全員移交單位負(fù)責(zé)人移交日期總包單位建議:接受單位安全員接受單位負(fù)責(zé)人接受日期負(fù)責(zé)人:日期:年代日注:凡施工中甲單位的安全防范設(shè)施或設(shè)施,由乙單位在施工中使用時(shí),或由乙單位拜托甲單位搭設(shè)的安全防范設(shè)施及供給的設(shè)施時(shí),一定辦理交接查收記錄。移交單位的安全防范設(shè)施或設(shè)施,防范標(biāo)準(zhǔn)符合規(guī)定要求。接受單位在查收合格后,施工中一定保持安全設(shè)施或設(shè)施的完滿。宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查站監(jiān)制接地電阻測(cè)試記錄編號(hào):QW/CZ751A192002No.單位名稱儀表
16、型號(hào)工程名稱測(cè)試日期接地電阻()接地名稱接地種類規(guī)定電阻值()實(shí)測(cè)電阻值()測(cè)定結(jié)果備注測(cè)試負(fù)責(zé)人:檢測(cè)人員:安全員:宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查站監(jiān)制違章辦理登記表編號(hào):QW/CZ751A202002No.單位名稱:工程名稱:編號(hào):姓名工種職務(wù)時(shí)間案例處罰填表人:宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查站監(jiān)制工程項(xiàng)目安全生產(chǎn)獎(jiǎng)懲記錄編號(hào):QW/CZ751A212002No.日期主要事由獎(jiǎng)懲內(nèi)容簽發(fā)人宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查站監(jiān)制班前安全活動(dòng)、周講評(píng)記錄(A表)編號(hào):QW/CZ751A222002No.工地名稱班組名稱工種班組人員名單:周一記錄記錄人:缺席人員姓名:年代日周二記錄記錄人:缺席人員姓名:年代日周三記錄記錄
17、人:缺席人員姓名:年代日宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查站監(jiān)制班前安全活動(dòng)、周講評(píng)記錄(B表)編號(hào):QW/CZ751A222002No.周四記錄記錄人:缺席人員姓名:年代日周五記錄記錄人:缺席人員姓名:年代日加班日志錄記錄人:缺席人員姓名:年代日周安全活動(dòng)將評(píng)內(nèi)容:記錄人:缺席人員姓名:年代日宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查站監(jiān)制安全教育考試成績(jī)表編號(hào):QW/CZ751A232002No.姓名工種成績(jī)備注審查:制表:宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查站監(jiān)制危險(xiǎn)點(diǎn)(源)控制登記表編號(hào):QW/CZ751A252002No.工程名稱:選點(diǎn)部位時(shí)間監(jiān)控人員使用何種安全警告標(biāo)記監(jiān)控編號(hào)所采納的安全技術(shù)措施:危險(xiǎn)點(diǎn)(源)確認(rèn)審查人監(jiān)控人員簽字責(zé)任工長(zhǎng)安全員執(zhí)行人執(zhí)行時(shí)間危險(xiǎn)點(diǎn)(源)執(zhí)行狀況:危險(xiǎn)點(diǎn)(源)除掉狀況:審查人時(shí)間備注發(fā)出時(shí)間:年代日宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量督查站監(jiān)制職工勞動(dòng)保護(hù)教育卡編號(hào):QW/CZ751A262002No.教育培訓(xùn)(表七)職工姓名性別年齡文化程度工種分派單位教育教育負(fù)責(zé)部門(mén)與受訓(xùn)人種類教育內(nèi)容日期時(shí)間負(fù)責(zé)教育人簽字公司(分勞動(dòng)層、勞動(dòng)保護(hù)“三個(gè)條例”、公司)教勞動(dòng)保護(hù)用品的正確使用,安全育規(guī)章及自我勞動(dòng)保護(hù)注意事項(xiàng)。項(xiàng)目經(jīng)本工程項(xiàng)目安全防
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