高級(jí)病理生理

1、第一篇疾病概論第一章疾病概論第一節(jié)疾病概念一、疾病概念的歷史演變二、系統(tǒng)論控制論疾病觀三、疾病新概念一基因病及分子醫(yī)學(xué)四、中醫(yī)對(duì)健康與疾病本質(zhì)的認(rèn)識(shí)五、從科學(xué)方法論看中西醫(yī)疾病觀的統(tǒng)一第二節(jié)病因?qū)W總論一、關(guān)于疾病的根本原因二、病因的分類(lèi)三 疾病的單因性和多因性第三節(jié)發(fā)病學(xué)總論一疾病發(fā)生的一般機(jī)制二疾病發(fā)展的一般機(jī)制三疾病轉(zhuǎn)歸的一般機(jī)制第四節(jié) 預(yù)防、診斷和治療疾病的基本原則一預(yù)防疾病的基本原則二診斷疾病的基本原則三治療疾病的基本原則第二章細(xì)胞Ca2+信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)與疾病第一節(jié)正常細(xì)胞Ca2+信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)一、胞漿Ca2+濃度升高的機(jī)制二、胞漿Ca2 +濃度回復(fù)至靜息水平的機(jī)制第二節(jié)Ca2+信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的發(fā)病學(xué)作

2、用一、細(xì)胞凋亡與Ca2+信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)二、缺血、缺氧損傷與Ca2+信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)三、基因表達(dá)異常與 Ca2+信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)第三節(jié)某些常見(jiàn)疾病的Ca2+信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)異常一、原發(fā)性高血壓二、動(dòng)脈粥樣硬化三、支氣管哮喘四、疼痛五、癲痛六、其他第三章細(xì)胞凋亡與疾病第一節(jié)細(xì)胞凋亡概論一、歷史回顧二、形態(tài)學(xué)三、細(xì)胞凋亡的發(fā)生原因四、細(xì)胞調(diào)亡發(fā)生的分子生物學(xué)機(jī)制五、生物學(xué)意義六、研究方法第二節(jié)凋亡與疾病一、細(xì)胞凋亡減弱性疾病二、細(xì)胞凋亡增強(qiáng)性疾病 小結(jié)第二篇基本病理過(guò)程 第四章發(fā)熱第一節(jié)有關(guān)發(fā)熱概念的新進(jìn)展一、發(fā)熱時(shí)體溫升高的實(shí)質(zhì)是自穩(wěn)性調(diào)節(jié)二、發(fā)熱與過(guò)熱有明顯區(qū)別三、傳統(tǒng)下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞的概念受到挑戰(zhàn)四、發(fā)熱是發(fā)熱性疾病中的

3、重要病理過(guò)程五、發(fā)熱的生物學(xué)意義第二節(jié)發(fā)熱的原因和機(jī)制一、致熱原和發(fā)熱激活物二、發(fā)熱激活物的種類(lèi)和作用性質(zhì)三、內(nèi)生致熱原第三節(jié)發(fā)熱機(jī)體機(jī)能和代謝的變化一、物質(zhì)代謝反應(yīng)二、生理機(jī)能反應(yīng)三、免疫系統(tǒng)的反應(yīng)第四節(jié)發(fā)熱的治療原則一、對(duì)中度發(fā)熱病人一般不急于解熱二、解熱的適宜條件三、解熱方法的選擇四、對(duì)發(fā)熱病人的監(jiān)護(hù)第五章 彌散性血管內(nèi)凝血 第一節(jié)凝血與抗凝血一、蛋白C系統(tǒng)二、纖維蛋白降解產(chǎn)物第二節(jié)DIC的近代概念一、研究簡(jiǎn)史二、命名演變?nèi)?、近代概念第三?jié)DIC的病因與發(fā)生機(jī)制一、基本病因二、誘發(fā)因素三、DIC發(fā)病的始動(dòng)機(jī)制第四節(jié)DIC的臨床表現(xiàn)及其病理生理基礎(chǔ)、出血二、低血壓與休克三、臟器功能障礙四、

4、微血管病性溶血性貧血第五節(jié) DIC實(shí)驗(yàn)室檢查方法的理論依據(jù)以及臨床意義一、凝血功能的實(shí)驗(yàn)室檢查二、纖維蛋白溶解系統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)室檢查三、其他第六節(jié)臨床防治DIC的病理生理基礎(chǔ)一、治療原發(fā)病，改善微循環(huán)障礙二、阻止凝血過(guò)程的發(fā)動(dòng)與進(jìn)行，預(yù)防新血栓的形成三、抑制血小板粘附與聚集的藥物（或稱(chēng)抗血小板藥）四、重新建立凝血與纖溶間的動(dòng)態(tài)平衡第六章休克第一節(jié)歷史回顧第二節(jié)病因和分類(lèi)一失血與失液二燒傷三創(chuàng)傷四感染五過(guò)敏六急性心力衰竭七神經(jīng)或精神源因素第三節(jié)共同發(fā)病學(xué)環(huán)節(jié)一血容量降低二血管床容量增加三心泵功能障礙四休克時(shí)微循環(huán)的變化第四節(jié)休克分期一休克代償期二休克進(jìn)展期三休克失彳t償期（難治期）第五節(jié) 參與休克發(fā)生

5、的體液因素一兒茶酚胺二腎素一血管緊張素系統(tǒng)三血管升壓素四組胺和5-羥色胺五激肽六 花生四烯酸產(chǎn)物一前列腺素與白三烯七、血小板激活因子八、內(nèi)皮素九、血管活性腸肽十、溶酶體酶一肽類(lèi)休克因子十一、內(nèi)源性阿片肽樣物質(zhì)十二、降鈣素基因相關(guān)肽十三、細(xì)胞因子十四、活性氧及超氧亞硝酸陰離子十五、一氧化氮十六、核轉(zhuǎn)錄因子第六節(jié)各型休克的特點(diǎn)一、感染性休克二、過(guò)敏性休克三、心源性性休克四、低血容量性休克五、神經(jīng)源性休克第七節(jié)休克時(shí)細(xì)胞代謝改變及器官功能障礙一、細(xì)胞代謝障礙二、重要器官功能衰竭第八節(jié)休克的防治原則一、病因?qū)W防治二、發(fā)病學(xué)治療第九節(jié)展望第七章應(yīng)激與疾病第一節(jié)應(yīng)激與應(yīng)激原第二節(jié)應(yīng)激反應(yīng)的基本過(guò)程一警覺(jué)期

6、二抵抗期三衰竭期第三節(jié) 應(yīng)激時(shí)的神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)一、交感一腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)二、下丘腦一腺垂體一腎上腺皮質(zhì)軸三、其他激素第四節(jié)應(yīng)激性損傷一、應(yīng)激對(duì)心血管系統(tǒng)的損傷二、應(yīng)激對(duì)免疫系統(tǒng)的抑制三、應(yīng)激對(duì)消化道的損害四、應(yīng)激引起的其他機(jī)能障礙第五節(jié)應(yīng)激的生物學(xué)意義一、物質(zhì)分解，提供能量二、器官功能的適應(yīng)性調(diào)整三、保護(hù)性物質(zhì)大量產(chǎn)生第六節(jié)應(yīng)激性損傷的防治原則一、預(yù)防或消除應(yīng)激原二、積極治療應(yīng)激性損傷第八章心肌缺血第一節(jié)正常心肌的功能代謝特點(diǎn)第二節(jié) 心肌缺血的原因一、冠脈流量絕對(duì)不足二、冠脈流量相對(duì)不足第三節(jié) 缺血對(duì)心肌的影響一、缺血對(duì)心肌代謝的影響二、缺血對(duì)心肌功能的影響三、心肌缺血的形態(tài)學(xué)變化第四節(jié) 心肌缺

7、血損傷的類(lèi)型一、隱匿性心肌缺血二、心絞痛三、心肌梗死四、缺血/再灌注損傷五、其他第五節(jié)心肌缺血的損傷機(jī)制一、自由基的作用二、鈣超載的作用三、中性粒細(xì)胞的作用四、能量缺乏五、酸中毒的作用六、其他第六節(jié)心肌缺血防治的病理生理學(xué)基礎(chǔ)一、改善供血，降低氧耗二、消除加重心肌缺血性損傷的因素三、保護(hù)缺血心肌第九章造血及其病理生理學(xué)第一節(jié)血細(xì)胞起源的爭(zhēng)論和造血干細(xì)胞的發(fā)現(xiàn)第二節(jié)造血細(xì)胞一 造血干細(xì)胞二造血祖細(xì)胞三 造血干細(xì)胞和祖細(xì)胞的區(qū)別第三節(jié)造血調(diào)控及其異常一、造血誘導(dǎo)微環(huán)境誘導(dǎo)造血的證據(jù)二、造血微環(huán)境的概念三、骨髓細(xì)胞的體外長(zhǎng)期培養(yǎng)四、造血微環(huán)境的基本功能一調(diào)節(jié)造血活動(dòng)五、造血的細(xì)胞調(diào)控和因子調(diào)控六、造

8、血活動(dòng)中的細(xì)胞死亡現(xiàn)象第四節(jié)若干臨床研究與應(yīng)用問(wèn)題一、造血祖細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)的實(shí)際應(yīng)用二、造血干細(xì)胞移植三、造血干細(xì)胞的體外擴(kuò)增四、造血干細(xì)胞的分離與純化五、造血生長(zhǎng)因子的臨床應(yīng)用第三篇各系統(tǒng)病理生理學(xué)第十章心力衰竭第一節(jié)心力衰竭的分類(lèi) 第二節(jié)心力衰竭的病因一、心力衰竭的原因二、心力衰竭的誘因第三節(jié)心力衰竭的發(fā)生機(jī)制一、器官水平：心肌收縮舒張功能異常與心肌重構(gòu)二、細(xì)胞水平：能量代謝和信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)系統(tǒng)障礙三、分子水平：基因結(jié)構(gòu)和表達(dá)異常第四節(jié)心力衰竭時(shí)機(jī)體的代償機(jī)制一、心臟本身的代償活動(dòng)二、神經(jīng)內(nèi)分泌的代償性激活三、心衰時(shí)機(jī)體其他的代償機(jī)制第五節(jié)心力衰竭臨床表現(xiàn)的病理生理學(xué)基礎(chǔ)一、心衰時(shí)呼吸功能的變化二

9、、心血管功能的變化三、水、電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)四、其他器官功能與代謝的變化第六節(jié) 心力衰竭的防治原則第十一章肝功能衰竭第一節(jié)肝功能衰竭的種類(lèi)及病因一、概念二、種類(lèi)及病因第二節(jié)肝性腦病一、肝性腦病的病因二、肝性腦病的誘因三、肝性腦病的發(fā)生機(jī)制四、肝性腦病的防治原則第三節(jié)肝腎綜合征一、肝腎綜合征的誘因二、肝腎綜合征的發(fā)生機(jī)制三、肝性腎功能衰竭對(duì)肝功能衰蝎的影響四、肝腎綜合征的防治原則第十二章腎功能衰竭 第一節(jié)急性腎功能衰竭一、概述二、病因及分類(lèi)三、發(fā)生機(jī)制四、臨床經(jīng)過(guò)與表現(xiàn)的病理生理學(xué)基礎(chǔ)五、防治原則第二節(jié)慢性腎功能衰竭一、概述二、病因三、發(fā)展過(guò)程四、發(fā)病機(jī)制五、影響慢性腎衰竭發(fā)生發(fā)展的因素六、機(jī)

10、能和代謝的變化七、防治策略及基本原則第十三章呼吸衰竭第一節(jié)病因和發(fā)生機(jī)制一、肺通氣功能障礙二、彌散障礙三、肺泡通氣與血流比例失調(diào)四、解剖分流增加五、成人型呼吸窘迫綜合癥六、慢性阻塞性肺病第二節(jié)主要代謝功能變化一、酸堿平衡及電解質(zhì)紊亂二、呼吸系統(tǒng)變化三、循環(huán)系統(tǒng)變化四、中樞神經(jīng)系統(tǒng)變化五、腎功能變化六、胃腸變化第三節(jié)防治原則一、防止與去除呼吸衰竭的原因二、改善肺通氣三、吸氧四、改善內(nèi)環(huán)境及重要器官的功能第十四章多器官功能不全綜合征第一節(jié)概述一、多器官功能不全綜合征和多器官衰竭的概念二、MODS概念產(chǎn)生的歷史背景三、MODS和MOF的判斷標(biāo)準(zhǔn)第二節(jié)病因和分型一、病因二、分型第三節(jié)發(fā)生機(jī)制一、器官血

11、流量減少和再灌流損傷二、全身性炎癥反應(yīng)失控三、腸道細(xì)菌移位四、細(xì)胞代謝障礙第四節(jié)各器官功能改變的特點(diǎn)一、肺功能不全二、肝功能不全三、腎功能不全四、心功能不全五、胃腸道功能不全第五節(jié)防治原則和實(shí)驗(yàn)性治療一、防治感染和創(chuàng)傷以去除MODS的病因二、及時(shí)補(bǔ)足血容量、防治休克和缺血再灌流損傷三、阻斷炎癥介質(zhì)的有害作用四、免疫療法五、盡可能由胃腸道進(jìn)食六、提高氧供，增加組織對(duì)氧的攝取七、代謝支持小結(jié)與展望第四篇腫瘤病理生理學(xué)第十五章癌基因與腫瘤的發(fā)生第一節(jié)癌基因慨述一、癌基因的慨念二、癌基因的命名三、癌基因的檢測(cè)四、癌基因的分類(lèi)第二節(jié)細(xì)胞癌基因激活的機(jī)制一、基因突變二、病毒DNA整合插人三、染色體異常四、

12、基因擴(kuò)增五、DNA甲基化程度降低六、染色質(zhì)非組蛋白改變第三節(jié)癌基因產(chǎn)物在細(xì)胞惡變過(guò)程中所起的作用一、癌基因產(chǎn)物與生長(zhǎng)因子二、癌基因產(chǎn)物和生長(zhǎng)因子受體三、癌基因產(chǎn)物與信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)系統(tǒng)四、癌墓因產(chǎn)物與 DNA結(jié)合蛋白五、癌基因產(chǎn)物與細(xì)胞骨架系統(tǒng)第四節(jié)抗癌基因一、細(xì)胞癌基因與抗癌基因的區(qū)別與聯(lián)系二、抗癌基因存在的主要證據(jù)與尋找抗癌基因的方法三、常見(jiàn)的幾種抗癌基因及其表達(dá)產(chǎn)物的作用第五節(jié) 細(xì)胞癌變中癌基因與癌基因的協(xié)同及癌基因與抗癌基因的協(xié)同一、細(xì)胞癌變中癌基因之間的相互協(xié)同二、細(xì)胞癌變中癌基因與抗癌基因的協(xié)同小結(jié)與展望第十六章 癌的侵襲與轉(zhuǎn)移第一節(jié)癌細(xì)胞侵襲性的研究一、癌細(xì)胞侵襲性的概念二、侵襲的分類(lèi)第

13、二節(jié)癌細(xì)胞侵襲性研究的方法學(xué)一、體外侵襲研究的方法學(xué)二、體內(nèi)侵襲研究的方法學(xué)第三節(jié)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移性的研究一、轉(zhuǎn)移模型的建立與分類(lèi)二、淋巴道轉(zhuǎn)移與肺轉(zhuǎn)移的關(guān)系三、癌細(xì)胞不同部位移植與轉(zhuǎn)移形成的關(guān)系第四節(jié) 癌細(xì)胞侵襲轉(zhuǎn)移過(guò)程相關(guān)因素及作用機(jī)制的研究一、細(xì)胞粘附性與侵襲轉(zhuǎn)移的關(guān)系二、細(xì)胞運(yùn)動(dòng)性與癌的侵襲和轉(zhuǎn)移三、細(xì)胞外基質(zhì)降解與癌細(xì)胞侵襲和轉(zhuǎn)移第五節(jié)小結(jié)第十七章腫瘤生物療法的病理生理學(xué)基礎(chǔ) 第一節(jié)概述一、生物反應(yīng)調(diào)節(jié)物的種類(lèi)和效應(yīng)機(jī)制二、生物反應(yīng)調(diào)節(jié)物的研究程序三、腫瘤生物療法概況四、腫瘤生物療法的免疫學(xué)依據(jù)五、腫瘤生物療法的種類(lèi)第二節(jié) 單克隆抗體及其導(dǎo)向治療一、單克隆抗體的種類(lèi)、抗癌作用及其機(jī)制二、單

14、克隆抗體導(dǎo)向治療研究流程和常用方法的病理生理學(xué)基礎(chǔ)三、單克隆抗體導(dǎo)向治療存在的間題與解決思路第三節(jié)細(xì)胞因子治療一、白細(xì)胞介素的抗癌作用及其機(jī)制二、干擾素的抗癌作用及其機(jī)制三、腫瘤壞死因子的抗癌作用及其機(jī)制四、集落刺激因子的抗癌作用及其機(jī)制第四節(jié)過(guò)繼免疫活性細(xì)胞治療一、淋巴因子激活的殺傷細(xì)胞的抗癌作用及其機(jī)制二、腫瘤浸潤(rùn)的淋巴細(xì)胞的抗瘤作用及其機(jī)制第五節(jié)腫瘤疫苗治療一、腫瘤細(xì)胞疫苗的作用及其機(jī)制二、亞細(xì)胞成分疫苗的作用及其機(jī)制三、腫瘤抗獨(dú)特型抗體疫苗的作用及其機(jī)制四、熱休克蛋白肽復(fù)合物腫瘤疫苗的作用及其機(jī)制第十八章自由基與腫瘤第一節(jié)自由基的生物學(xué)基礎(chǔ)一、自由基的基本概念二、自由基的產(chǎn)生及其影響因

15、素三、自由基的性質(zhì)和反應(yīng)特點(diǎn)四、生物體內(nèi)幾種常見(jiàn)活性氧的產(chǎn)生和清除第二節(jié)腫瘤發(fā)生、發(fā)展與自由基變化一、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物腫瘤模型二、腫瘤病人自由基的變化第三節(jié)瘤宿主抗氧化防御系統(tǒng)的變化一、荷瘤動(dòng)物二、腫瘤病人第四節(jié) 自由基致癌、促癌的可能機(jī)制一、自由基與細(xì)胞內(nèi)生物分子損傷二、自由基與細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)異常三、自由基與免疫功能抑制第五節(jié) 自由基與腫瘤的治療一、降低整體自由基水平治癌二、提高腫瘤局部自由基水平治癌第五篇免疫病理生理學(xué)第十九章移植免疫第一節(jié)移植排斥的免疫反應(yīng)特性第二節(jié)移植排斥的分類(lèi)及其病理改變一、宿主抗移植物反應(yīng)二、移植物抗宿主反應(yīng)第三節(jié)移植抗原一、主要組織相容性抗原二、非主要組織相容性抗原移植抗原

16、第四節(jié)移植排斥的機(jī)制一、細(xì)胞免疫介導(dǎo)的移植排斥二、體液免疫介導(dǎo)的移植排斥反應(yīng)三、細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)四、參與排斥反應(yīng)的其他因素第五節(jié)器官移植的免疫學(xué)檢測(cè)一、移植術(shù)前免疫學(xué)檢測(cè)一-排斥反應(yīng)的預(yù)防二、移植后免疫學(xué)檢測(cè)一-排斥反應(yīng)的診斷第六節(jié)免疫抑制劑的應(yīng)用及其策略一、免疫抑制劑的作用環(huán)節(jié)二、免疫抑制的“ 3S”策略第二十章腫瘤免疫第一節(jié)腫瘤抗原一、腫瘤抗原的概念與分類(lèi)二、腫瘤抗原產(chǎn)生的機(jī)制三、腫瘤抗原的檢測(cè)第二節(jié)機(jī)體對(duì)腫瘤的免疫應(yīng)答一、免疫細(xì)胞對(duì)腫瘤抗原的識(shí)別和活化二、細(xì)胞免疫介導(dǎo)的抗腫瘤效應(yīng)三、體液免疫介導(dǎo)的抗腫瘤效應(yīng)第三節(jié)腫瘤逃逸免疫攻擊的機(jī)制一、腫瘤抗原性表達(dá)減弱二、主動(dòng)免疫抑制第四節(jié) 腫瘤免疫學(xué)的

17、臨床應(yīng)用一、腫瘤的免疫診斷二、腫瘤的免疫洽療三、腫瘤的免疫預(yù)防第二十一章艾滋病第一節(jié)艾滋病的病因一、HIV的種類(lèi)和分布二、HIV的形態(tài)結(jié)構(gòu)三、HIV的基因組結(jié)構(gòu)及編碼蛋白四、HIV的復(fù)制和擴(kuò)散方式五、HIV的傳播途徑六、HIV對(duì)理化因素的抵抗力第二節(jié) HIV感染的臨床經(jīng)過(guò)及主要表現(xiàn)一、急性HIV感染期二、無(wú)癥狀HIV感染期三、AIDS期第三節(jié)艾滋病的主要臨床特征及其發(fā)生機(jī)制一、免疫功能缺陷二、機(jī)會(huì)性感染三、惡性腫瘤四、神經(jīng)系統(tǒng)損害五、HIV消耗綜合征第四節(jié)艾滋病的診斷一、流行病學(xué)史二、臨床表現(xiàn)三、實(shí)驗(yàn)室檢查第五節(jié)艾滋病的防治一、HIV/艾滋病的預(yù)防二、HIV/艾滋病的治療三、HIV疫苗第二十二

18、章自身免疫性疾病第一節(jié)自身免疫病的分類(lèi)第二節(jié)自身免疫病的發(fā)生機(jī)制一、抗原啟動(dòng)機(jī)制二、免疫細(xì)胞啟動(dòng)機(jī)制三、遺傳因素的作用四、年齡、內(nèi)分泌等因素的影響第三節(jié)自身免疫反應(yīng)引起組織損傷的機(jī)制一、自身抗體的作用機(jī)制二、免疫復(fù)合物對(duì)組織的損傷作用三、自身致敏T細(xì)胞的致病作用第四節(jié)抗核抗體譜在自身免疫病檢測(cè)中的臨床意義一、抗核抗體的分類(lèi)二、抗核抗體譜的臨床應(yīng)用第五節(jié)自身免疫病舉例一、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎二、多發(fā)性硬化三、自身免疫性溶血四、進(jìn)行性系統(tǒng)硬化病第六節(jié)自身免疫病的防治原則一、去除病因，防止自身抗體形成二、免疫抑制療法三、免疫調(diào)節(jié)劑及中藥療法四、清除或滅活自身反應(yīng)性 T細(xì)胞五、其他治療第六篇若干相關(guān)生物醫(yī)學(xué)專(zhuān)題第二十三章細(xì)胞周期調(diào)控與疾病第一節(jié)細(xì)胞周期的有關(guān)概念一、細(xì)胞周期的基本概念二、細(xì)胞周期的