優(yōu)秀院長工作總結(jié)院長年考核個人總結(jié)

1、優(yōu)秀院長工作總結(jié)院長年度考核個人總結(jié)剛剛過去的一年，是醫(yī)院歷事業(yè)發(fā)展最為迅速、成績最為突出的一年，是醫(yī) 院克難奮進、艱苦創(chuàng)業(yè)，為實現(xiàn)快速發(fā)展奠定堅實基礎的關(guān)鍵一年。年，全院門診 診療、出院人次、手術(shù)例數(shù)分別比去年同期增長 30.14%、11.38 %、12.0%。今年，我們主要做好了以下幾個方面的工作：（一）加強黨建、精神文明建設，為事業(yè)發(fā)展奠定思想基礎一是黨的組織建設不斷完善。院黨政領(lǐng)導班子成員認真學習重要思想和黨的大精神，自覺遵守黨的方針政策，執(zhí)政水平和領(lǐng)導能力不斷提升。加強基層黨 組織建設，調(diào)整充實了基層黨支部。注重做好黨員發(fā)展工作，繼續(xù)開展“黨員示范 崗”創(chuàng)建活動。7月份，我院有19位

2、同志被評為市直衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員，總 務黨支部被評為先進基層黨組織。二是強化全員教育，隊伍素質(zhì)明顯提高。深入開展社會榮辱觀教育、職業(yè)道 德教育，組織學習科學發(fā)展觀、大會議精神等政治理論，以及執(zhí)業(yè)醫(yī)師法等法 律法規(guī)。4至10月份，分批組織150余名中層干部赴新加坡進行培訓，組織開展 “假如我是患者”大討論活動。三是深入開展行業(yè)作風建設，治理商業(yè)賄賂工作繼續(xù)深化。醫(yī)院與各科室簽 訂了責任書，進一步健全了黨風廉政建設責任制。結(jié)合醫(yī)院管理年活動，開展了內(nèi) 部行評。圍繞思想作風、學風、工作作風、領(lǐng)導作風、干部生活作風方面的問題， 開展了 “作風建設年”活動。以醫(yī)療服務收費為重點，繼續(xù)開展了治理商業(yè)賄賂

3、專 項工作，認真組織“回頭看”，深入自查自糾、自查自評。出臺高值醫(yī)用耗材管 理辦法，完善集中招標采購制度，規(guī)范招標程序。四是重視醫(yī)院文化建設，凝聚力空前增強。以“愿景、院訓、辦院戰(zhàn)略、管理理念、人才理念、經(jīng)營理念、服務理念” 為內(nèi)容，開展了醫(yī)院文化精神征集活動。工、青、婦、老干部等部門經(jīng)常組織各種 文藝活動。成立了宣傳科，加強新聞宣傳工作。（二）創(chuàng)新醫(yī)院管理年活動方式，醫(yī)護質(zhì)量持續(xù)提高第1頁共8頁繼續(xù)推進“醫(yī)院管理年”活動深入開展，逐步建立了常態(tài)管理機制。成立了 7個督導組，將科室分為兩類61個考核單元，每3個月為一督導周期，對每個督 導周期前五名和后三名科室嚴格兌現(xiàn)獎懲。一是醫(yī)護質(zhì)量穩(wěn)步提高

4、。實行了院長行政查房制度。對原有規(guī)章制度、人員 職責進行修改、完善。實行了業(yè)務科室副主任輪流到醫(yī)務科掛職鍛煉。全年門診與 出院診斷符合率達到98.6%,手術(shù)前后診斷符合率達到 99.9%,臨床與病理診斷 符合率達到97%。二是病歷管理日益規(guī)范。實行病歷整改通知書制度，嚴格落實病歷雙簽名制 度、病歷評價標準等，確保病案管理和病歷內(nèi)涵質(zhì)量不斷提高。三是護理質(zhì)量持續(xù)改進。堅持實行護士長、科護士長、護理部三級質(zhì)量控 制。鼓勵護士業(yè)務學習，選送護理骨干外出進修，定期對護理人員分層次進行三基 理論和技術(shù)操作考試。開展了護理文書、護士長手冊展評，評選了優(yōu)秀護士長、優(yōu) 秀護士。四是門急診管理逐步加強。加強了

5、“一站式”服務中心管理。組織開展了年輕醫(yī)護人員急救培訓。五是診療流程不斷改善。統(tǒng)一更換了門診流程導引圖及各類標識；增設了導 醫(yī)及收款窗口；為診室、病床設置帷幔；病理科主動將病理報告送發(fā)各科室；體檢 中心改進尿標本放置架，設置報刊雜志夾、飲水保溫桶；市直機關(guān)門診部開展“提 醒”服務，對免疫注射的病人定期提示；神經(jīng)外一科在夜間給病人治療、護理時， 使用手提燈，保證了其他病人的休息六是傳染病管理不斷規(guī)范。進一步強化了院內(nèi)感染控制管理，加強對手術(shù)室 等目標性檢測，環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測納入常規(guī)。切實抓好健康教育和衛(wèi)生宣傳。不斷完 善傳染病應急處理預案，進一步規(guī)范就診流程和疫情報告制度。嚴格依法處理醫(yī)療 廢棄物

6、。對院內(nèi)外環(huán)境進行綜合治理，提升了綠化美化檔次。（三）堅持“科技興院”戰(zhàn)略不動搖，科研教學取得新進展一是人才梯隊建設日益完善。年，引進 1名博士、22名碩士，全院博士、碩 土總數(shù)達到85人。制定了醫(yī)師定期考核管理辦法。安排 31名業(yè)務骨干到上級醫(yī)院 進修學習，2人赴荷蘭、1人赴韓國、2人赴日本研修，有120余人次到國內(nèi)外醫(yī)第2頁共8頁 院參加學術(shù)交流，42人參加了本?？?、研究生等后學歷教育。推行繼續(xù)醫(yī)學教育 卡管理，專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育率100%。二是學科建設實現(xiàn)突破。婦科被確定為全省醫(yī)藥衛(wèi)生重點專業(yè)，影像科肝 癌的綜合影像診斷及治療被批準為省級繼續(xù)教育項目。超聲科承辦了第四屆全國 胎兒心臟超

7、聲診斷學習班。護理部主辦了山東省母嬰康樂與護理質(zhì)量控制學習班及 全市護理質(zhì)量新內(nèi)涵培訓班?？祻涂瞥修k山東省“豪森杯”月中瘤專業(yè)帶頭人沙龍。 日照市醫(yī)學影像學研究會正式成立，掛靠我院醫(yī)學影像科。檢驗科先后協(xié)辦了山東 省臨床檢驗中心工作總結(jié)暨臨床實驗室質(zhì)量管理高級研討會、全國細胞形態(tài)學會 議。三是診療技術(shù)穩(wěn)步提高。各科室積極開展新技術(shù)、新項目，加大向適宜技術(shù) 轉(zhuǎn)化力度。年度，院級科研課題立項35項，市級科研課題立項2項，完成科研成果鑒定 21項。承擔了省級醫(yī)藥衛(wèi)生科研課題 1項，市級科研課題2項。影像科徐銳等 曲尼司特藥物洗脫支架的研制及血管成型術(shù)后再狹窄的研究獲山東省衛(wèi)生廳青 年基金項目。全院在

8、中華系列雜志發(fā)表論文 43篇，在核心期刊發(fā)表論文132篇， 主編、參編著作47部，獲得專利20項。四是臨床教學取得新成績。以濟寧醫(yī)學院本科教學評估工作為重點，內(nèi)、 外、婦、兒科教研室加強建設，教學水平再上新臺階。全年共接收濟寧醫(yī)學院、濰 坊醫(yī)學院、泰山醫(yī)學院、臨沂醫(yī)專等大中專院校實習生 600余人，承擔了濟寧醫(yī)學 院理論課教學共計500多學時。接受進修人員69人，包括2名韓國進修人員，接 受了三批“ 360工程”、首批“ 1127工程”人員共計33人次的培訓及考試工作。五是對外交流獲得新進展。繼續(xù)保持與北京大學第三醫(yī)院、北京積水潭醫(yī) 院、山大齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院、青醫(yī)附院等國內(nèi)知名醫(yī)院的聯(lián)系。與

9、濰坊醫(yī)學院聯(lián) 合成立研究生培養(yǎng)基地，舉辦了首屆研究生培訓班，我院8名專家受聘為碩士研究生導師，48名在職人員參加了培訓。荷蘭神經(jīng)外科專家史迪克教授第八次來我院 工作訪問。加強與韓國平澤早安醫(yī)院的交流協(xié)作，共同舉辦醫(yī)院管理經(jīng)驗研討會， 并互派工作人員研修。（四）積極創(chuàng)新發(fā)展思路，經(jīng)濟運行質(zhì)量不斷提高第3頁共8頁堅持“量中增收、質(zhì)中取勝、管中促效”，不斷激發(fā)內(nèi)在活力，轉(zhuǎn)變經(jīng)濟增 長方式，業(yè)務發(fā)展空間不斷擴展。一是宣傳途徑不斷拓展，良好信譽贏得更多病員。重視開展衛(wèi)生支農(nóng)和衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作，加強科普知識的宣傳教育，積極參與各種公益事業(yè)。8月1日起，對國家規(guī)定的藥品全部執(zhí)行順價作價，真正讓人民群眾得到實惠。

10、護理部會同產(chǎn)科組織 實施“春蕾計劃”活動，資助6名貧困女生。與陳忠堂教授聯(lián)合開展了 “愛心小白 楊”慈善救助活動。二是內(nèi)部運行機制日益完善，節(jié)約意識深入人心。嚴格執(zhí)行收支兩條線規(guī) 定，繼續(xù)加強了財務管理。各科室秉承“勤儉辦院”的觀念，自覺從一張紙、一度 電、一塊紗布做起，勤儉辦事，努力少花錢、多辦事。三是緊跟群眾需求，經(jīng)濟增長點不斷創(chuàng)新，服務領(lǐng)域逐步擴大。緊抓健康體 檢這一機遇，不斷規(guī)范健康體檢工作，提高查體質(zhì)量。產(chǎn)科不斷延伸服務內(nèi)容。醫(yī) 保門診、保健病房在完成日常工作的同時，為省市級保健對象做好保健服務。醫(yī)保 辦進一步加強醫(yī)療保險定崗醫(yī)師管理、新農(nóng)合管理。（五）基建、設備引進實現(xiàn)新突破，建設

11、規(guī)模初步形成第二門診、加速器用房、洗衣房的建設工作進展順利。修建了職工停車場，把方便車位讓給患者。利用奧地利政府貸款 300萬美元購置的醫(yī)療設備全部到位。自籌資金添置的ge 1.5t核磁共振等一批先進醫(yī)療設備投入使用。（六）加強科學管理，后勤保障能力逐步增強總務后勤人員提出了 “安全、守紀、服務、節(jié)約”的口號，全年下送物資300余車次近1萬件。堅持實行日常檢查巡視制度，確保了全院水、電供應和空 調(diào)、電梯運行正常。重視食堂管理，飯菜質(zhì)量不斷提高。財務科完成了醫(yī)療服務歸并測算成本項目，嚴格進行資產(chǎn)清查。對全院資金 使用進行統(tǒng)籌規(guī)劃、合理安排。設備科堅持設備管理服務化、采購渠道陽光化、設備維修效益化

12、、倉儲管理 正規(guī)化、檔案管理規(guī)范化，順利完成大型設備接收、安裝、調(diào)試、驗收任務。保衛(wèi)科加大打擊違法犯罪力度，加強消防知識普及，并積極幫助運送急危重 病人，維護了正常診療秩序。第4頁共8頁過去的一年是全院各項重點工作實現(xiàn)突破、整體工作穩(wěn)步推進的一年，全體 干部職工通過團結(jié)奮斗、艱苦努力，搶抓發(fā)展機遇，迎來了醫(yī)院歷的發(fā)展時期。在這一年里，我院被評為山東省學習型組織先進單位、山東省十佳誠信醫(yī) 院、山東省“巾幗文明隊”建設工作先進單位、全市工會工作先進單位、全市學習 型組織標兵單位、全市辦事公開示范單位、年中國水上運動會組織工作先進集體， 榮獲市“五一勞動獎狀”。骨一科被評為省護理服務示范病房，檢驗科

13、被評為山東 省臨床實驗室質(zhì)量評價先進集體，護理部被濰坊醫(yī)學院評為實踐教學先進集體，外 科被濟寧醫(yī)學院評為實踐教學先進集體，小兒科被評為全市女職工建功立業(yè)示范崗，保衛(wèi)科被市公安局集體嘉獎。有5人被省衛(wèi)生廳表彰：時鋒被評為山東省醫(yī)院管理工作先進個人，記三等 功；高悅順被評為山東省優(yōu)秀醫(yī)務工作者，記三等功，被推薦為“感動山東健康衛(wèi) 士”候選人；徐銳、劉岱被評為山東省優(yōu)秀醫(yī)務工作者；田玉峰被評為山東省臨床 實驗室質(zhì)量管理先進個人。有 20余人次受到市、縣級表彰：陳希平院長被授予“全市勞動模范”稱號；丁偉副院長被評為全市“有突出貢獻的中青年專家”；李 曾欣主席被評為全市先進工會工作者；李宜照被評為市十大

14、敬業(yè)奉獻模范；武霞榮 獲“全市十佳女職工建功立業(yè)標兵”稱號，被授予市“五一”勞動獎章；陳慧被推 薦為全市“巾幗十杰”候選人；來玉民被評為市級護理學會優(yōu)秀學會干部；李宗峰 被評為世帆賽籌備組織工作先進個人，記二等功。在肯定工作成績的同時，我們也清醒地看到，當前醫(yī)院在加快發(fā)展中還面臨 不少困難和挑戰(zhàn)：一是各級黨委政府對關(guān)注民生的衛(wèi)生工作更加重視，任務越來越 重，難點問題越來越突出，社會各界和群眾對衛(wèi)生工作的關(guān)注程度越來越高。二是醫(yī)改趨勢日漸明朗。三是政府對衛(wèi)生事業(yè)補助政策非常明確。四是醫(yī)療市場競爭日益激烈。就我們醫(yī)院自身而言，也存在很多問題：一是憂患意識、發(fā)展意識不夠強 烈。二是個別人員服務意識不

15、強。三是科室經(jīng)濟管理需要強化。第5頁共8頁四是質(zhì)量管理存在薄弱環(huán)節(jié)?？梢哉f，醫(yī)院正處于事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵時期。我們只要堅定發(fā)展信心，緊緊抓 住機遇，充分利用好這些有利條件，勇敢面對挑戰(zhàn)，振奮精神、齊心協(xié)力、埋頭苦 干，就一定能夠克服困難，實現(xiàn)醫(yī)院的又好又快發(fā)展。二、年工作重點及要求年要全力做好以下五個方面的重點工作：一、認真學習貫徹大精神，堅持發(fā)展第一要務不動搖一方面，要倍加珍惜大好局面、堅定發(fā)展信心和決心。醫(yī)院的發(fā)展是歷屆院 領(lǐng)導班子和全院廣大干部職工，多年來團結(jié)一心、共同奮斗的結(jié)果。面對好的局 面、好的形勢，我們一定要倍加珍惜、吸取經(jīng)驗、加快發(fā)展。另一方面，要深刻理解發(fā)展新特征、正確把握發(fā)展新

16、要求。必須進一步理解 全國、全省、全市當前發(fā)展的階段性特征，重點把握實現(xiàn)工作指導轉(zhuǎn)變的精神實質(zhì) 和根本要求，正確處理好醫(yī)院發(fā)展“好”與“快”、“穩(wěn)”與“進”、學科建設與 服務改進、加快發(fā)展與堅持公益性等方面的關(guān)系。二、繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動，狠抓質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全一要完善院長行政查房制度，進一步強化院科兩級管理。認真查找各臨床專 業(yè)質(zhì)量管理的薄弱環(huán)節(jié)和突出問題，制定有效整改措施。要繼續(xù)加大三級醫(yī)師查房 和護理檢查力度，實現(xiàn)質(zhì)量檢查制度化。二要健全質(zhì)控組織，不斷完善質(zhì)量評價體系。要不斷完善醫(yī)院、科室、質(zhì)控 員三級質(zhì)控體系。要積極探索建立安全有效的臨床路徑。三要嚴格“三基三嚴”培訓，持續(xù)提

17、高全員業(yè)務素質(zhì)。要制定切實可行的培 訓計劃，繼續(xù)加強知識和技能培訓，提高各級各類人員業(yè)務素質(zhì)。同時，要進一步 做好院內(nèi)感染控制，進善衛(wèi)生應急管理工作制度，加大健康知識普及力度。三、加強經(jīng)濟管理，合理控制成本，提高運營效益繼續(xù)堅持“量中增收、質(zhì)中取勝、管中求效”，開節(jié)流、增收節(jié)支。一是“開”，重視增效、增量、增收。要努力提高工作效率，提高病床使用 率，盡量縮短平均住院日。積極做好內(nèi)引外聯(lián)工作，大力開展新技術(shù)新項目，擴大 新技術(shù)應用范圍。要不斷創(chuàng)新服務項目。要深入推行人性化服務。第6頁共8頁二是“節(jié)流”，重視節(jié)支、降耗、節(jié)約。要強化成本核算，充分調(diào)動職工的 工作積極性，提高工作效率。要進一步加強設

18、備的維護管理，盡量減少維護費用。四、以本科教學評估作為契機，不斷提高教學工作水平今年4月份，教育部即將組織專家到我院進行本科教學水平評估，時間緊， 任務重，意義重大。要統(tǒng)一思想，提高認識。要進一步提高思想認識，把行動統(tǒng)一到迎評工作中 來，營造人人為評建工作增光添彩的良好氛圍。要加強領(lǐng)導，明確責任。要進一步強化對迎評工作的組織領(lǐng)導，細化工作安 排。要密切配合濟寧醫(yī)學院專家督導檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改。要加強建設，提升質(zhì)量。要繼續(xù)加強師資隊伍建設，完善教學管理規(guī)范化建 設，嚴抓臨床基本技能培養(yǎng)。五、加強黨風廉政建設，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系要繼續(xù)把黨風廉政建設列入醫(yī)院工作的重要議事日程，認真貫徹落實上級黨 風廉政建設和反腐敗工作的要求，落實責任制。要認真學習衛(wèi)生及其他法律法規(guī)， 增強依法辦事、依法執(zhí)業(yè)的水平。要努力提高干部職工思想道德和文明素質(zhì)，增強服務意識，提高服