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1、PAGEPAGE 272021年渭南市澄城縣中醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1人體細胞染色體的數(shù)目為()。A.23對常染色體,1對性染色體B.44對常染色體,1對性染色體C.22對常染色體,1對性染色體D.22對常染色體,1對Y染色體答案:C解析:人體的體細胞染色體數(shù)目為23對,其中22對為男女共有,稱為常染色體。另一對為決定性別的染色體,男女不同,稱為性染色體,男性為XY,女性為XX。在生殖細胞中,男性生殖細胞染色體的組成:22對常染色體+1對性染色體(XY)。女性生殖細胞染色體的組成:22對常染色體+1對性染色體(XX)。2下列屬于椎

2、體間的連結結構是()。A.前縱韌帶B.項韌帶C.棘上韌帶D.棘間韌帶答案:A解析:椎體間借前、后縱韌帶及椎間盤相連。棘間韌帶、棘上韌帶和項韌帶、黃韌帶為椎弓間的連結韌帶。3腎上腺素首選用于()。A.低血壓B.過敏性休克C.感染性休克D.支氣管哮喘答案:B解析:腎上腺素激動受體,收縮小動脈和毛細血管前括約肌,降低毛細血管的通透性;激動受體可改善心功能,緩解支氣管平滑肌痙攣;減少過敏介質釋放,擴張冠狀動脈,可迅速緩解過敏性休克的臨床癥狀,挽救患者的生命,為治療過敏性休克的首選藥。4壓縮性骨折最常發(fā)生于()。A.腓骨頭B.脛骨頭C.椎體D.腕舟狀骨答案:C5在左靜脈角處匯入胸導管的淋巴來源于()。A

3、.左上半身的淋巴液B.左頭頸部的淋巴液C.左胸部的淋巴液D.左下半身的淋巴液答案:A6肉瘤的肉眼形態(tài)一般為()。A.灰白色、質硬、干燥B.灰紅色、質軟、濕潤C.灰白色、質軟、濕潤D.灰紅色、質硬、干燥答案:B7副交感神經活動增強時()。A.支氣管平滑肌收縮B.胃腸道平滑肌舒張C.心肌收縮力增強D.胰島素泌減少答案:A8臨床柯薩奇B組病毒可導致什么疾病:A.無菌性腦膜炎B.手足口病C.心肌炎D.腹瀉E.皰疹性咽峽炎答案:C解析:引起心肌炎和心包炎的病毒主要是柯薩奇B組病毒。皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇A組病毒引起,手足口病主要由柯薩奇A16和新型腸道病毒71型引起,??刹《局饕浵栏腥?,可引起無

4、菌性腦膜炎、類脊髓灰質炎、呼吸道感染及嬰兒腹瀉等多種病癥??键c醫(yī)學微生物學9肉眼觀呈暗紅色,新鮮時濕潤、有彈性,與血管壁無粘連的血栓是()。A.白色血栓B.混合血栓C.透明血栓D.紅色血栓答案:D10心包摩擦音聽診最明顯的部位是()。A.心尖區(qū)B.心底部C.劍突下D.胸骨左緣第3、4肋間答案:D解析:心包摩擦音指臟層與壁層心包由于生物性或理化因素致纖維蛋白沉積而粗糙,以致在心臟搏動時產生摩擦而出現(xiàn)的聲音。通常在心前區(qū)或胸骨左緣第3.4肋間處聽診最響亮。11大葉性肺炎發(fā)展過程中,咳鐵銹色痰的是()。A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期答案:B解析:大葉性肺炎的紅色肝樣變期

5、,肺泡內的紅細胞被巨噬細胞吞噬、崩解后,釋放出含鐵血黃素,導致患者咳出的痰液呈鐵銹色。12光面內質網的主要功能是()A.參與蛋白質的合成B.蛋白質的選運輸C.脂類的合成D.蛋白質的修飾加工答案:C13下列哪項不屬于骨的基本構成:A.短骨B.骨膜C.紅骨髓D.黃骨髓E.骨質答案:A解析:骨由骨質、骨膜和骨髓構成,其中骨髓為黃骨髓和紅骨髓,黃骨髓沒有造血功能,紅骨髓有造血功能。考點人體解剖學14補體系統(tǒng)是()A.正常血清中的單一組,可被抗原-抗體復合物激活B.由30多種蛋白質組成的多子系統(tǒng),具有酶的活性和自我調節(jié)作用C.正常血清中的單一組,隨抗原刺激而血清含量升高D.正常血清中的單一組,其含量很不

6、穩(wěn)定答案:B考點醫(yī)學免疫學15關于良性腫瘤的描述,下列說法正確的是()。A.邊界不清B.生長速度較快C.常伴有病理性核裂象D.多呈膨脹性生長答案:D16下列對尿素通透的是()。A.髓袢降支細段B.髓袢升支粗段C.髓袢升支細段D.遠曲小管答案:A17()是心血管系統(tǒng)的輔助系統(tǒng),協(xié)助靜脈引流組織液。A.呼吸系統(tǒng)B.生殖系統(tǒng)C.淋巴系統(tǒng)D.內泌系統(tǒng)答案:C18乙型肝炎病毒具有()。A.逆轉錄活性DNA聚合酶B.溶菌酶C.依賴RNA的RNA多聚酶D.逆轉錄酶答案:A解析:乙型肝炎病毒簡稱乙肝病毒,是一種DNA病毒,屬于嗜肝DNA病毒科,是一種逆轉錄病毒。研究證明,乙肝病毒具有逆轉錄活性的DNA聚合酶,

7、在病毒復制過程中具有十重要的作用。19腸傷寒病變主要發(fā)生在()。A.空腸下段B.十二指腸C.回腸上段D.回腸末端E.結腸答案:D解析:傷寒主要累及全身單核巨噬細胞系統(tǒng)病變突出表現(xiàn)在腸道淋巴組織、腸系膜淋巴結、肝、脾和骨髓等處。腸傷寒病變主要累及回腸下段的集合和孤立淋巴小結按病變發(fā)展過程四期每期大約1周??键c病理學20某風濕性心臟病患者,因氣促、全身水腫、肝大、頸靜脈怒張服用地高辛半個月后,出現(xiàn)室性早搏呈二聯(lián)律,除立即停用洋地黃并補充鉀鹽外,首選的抗心律失常藥物是:A.利多卡因靜脈注射B.胺碘酮口服C.苯妥英鈉靜脈注射D.維拉帕米答案:C解析:風濕性心臟病心衰患者,服地高辛半個月后出現(xiàn)室性早搏二

8、聯(lián)律,考慮洋地黃中毒,除停用洋地黃并補鉀外,選擇抗心律失常藥物時,理論上以選用苯妥英鈉靜脈注射最適宜。因為苯妥英鈉不影響房室傳導,不抵消洋地黃的強心作用??键c藥理學21藥物副作用的特點包括A.與劑量有關B.不可預知C.可隨用藥目的與治療作用相互轉化D.可采用配伍用藥拮抗E.以上都不是答案:C解析:副作用是在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關的作用。產生副作用的原因是藥物的選擇性差,作用廣泛,當某一作用被用來作為治療目的時,其他作用就成了副作用。藥物的副作用是藥物本身所固有的,是可預知的,可以避免或減輕??键c藥理學22呋塞米的利尿作用機制是:A.抑制髓袢升支粗段稀釋和濃縮功能B.抑制遠曲小管近端稀釋

9、功能C.抑制遠曲小管、集合管Na+重吸收D.對抗醛固酮的作用E.增加心輸出量利尿答案:A解析:呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)屬高效利尿藥,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉運,降低尿的稀釋和濃縮功能產生利尿作用。其特點是作用強、起效快、維持時間短。氫氯噻嗪是中效利尿藥,能抑制髓袢遠曲小管近端Na+和Cl-的重吸收,影響腎臟的稀釋功能,產生中等強度的利尿作用。對尿崩癥病人產生抗利尿作用考點藥理學23_是細菌染色體外的遺傳物質,存在于細胞質中:A.原生質球B.質粒C.胞質顆粒D.中介體E.核糖體答案:B解析:質粒是細菌染色體之外的遺傳物質,存在于細胞質中,為閉合環(huán)狀的雙鏈DNA,帶有遺傳信息

10、,可以控制細菌的某些性狀。考點醫(yī)學微生物學24下列不屬于酶促反應特點的是:A.在催化反應的過程中消耗自身B.高效性C.高度特異性D.不穩(wěn)定性E.可調節(jié)性答案:A解析:酶在催化反應的過程中自身的質和量保持不變。考點生物化學25肝門靜脈與上、下腔靜脈的交通途徑如下,但不包括()。A.胃左靜脈-奇靜脈和半奇靜脈之間交通B.腸系膜上靜脈-直腸下靜脈之間交通C.直腸上靜脈-直腸下靜脈和肛靜脈之間交通D.副臍靜脈-胸腹壁靜脈和腹壁上靜脈,或副臍靜脈-腹壁淺靜脈和腹壁下靜脈之間交通答案:B解析:肝門靜脈系與上、下腔靜脈之間的交通支包括:通過食管靜脈叢的胃左靜脈和上腔靜脈系的奇靜脈、半奇靜脈的交通支。通過直腸

11、靜脈叢的直腸上靜脈與下腔靜脈系的直腸下靜脈和肛靜脈之間的交通支。通過臍周靜脈網的附臍靜脈與上腔靜脈系的胸腹壁靜脈和腹壁上靜脈或下腔靜脈系的腹壁淺靜脈和腹壁下靜脈的交通支。通過椎內、外靜脈叢的小靜脈與上、下腔靜脈的肋間后靜脈和腰靜脈之間的交通支。考點人體解剖學26關于常染色體顯性遺傳的描述,下列說法錯誤的是()A.致病基因在常染色體上B.患者雙親必有一方患病C.男女患病機會均等D.患者子女有25%的概率發(fā)病答案:D解析:常染色體顯性遺傳有以下特點?;颊叩母改钢杏幸环交疾?致病基因位于常染色體上,男女患病的機會相等;患者子女的發(fā)病率為50%;系譜中通常連續(xù)幾代都可以看到患者,存在連續(xù)傳遞的現(xiàn)象。2

12、7下列哪種氨基酸在人體內不能合成,需靠食物供給()。A.纈氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.絲氨酸E.組氨酸答案:A解析:必需氨基酸一共是8種,“甲攜來一本亮色書”口訣??键c生物化學28肝細胞泌的膽汁直接進入()。A.肝血竇B.竇周隙C.膽總管D.膽小管答案:D29關于應激的全身性反應的急性期反應說法不正確的是:A.感染、燒傷等可誘發(fā)機體快速反應B.此期蛋白質濃度會迅速變化C.體溫升高可導致蛋白質變化D.血糖升高可導致蛋白質變化E.創(chuàng)傷不會引起這種應激反應答案:E解析:應激的全身性反應中急性期反應是感染、燒傷、大手術、創(chuàng)傷等應激原可誘發(fā)機體產生快速反應,如體溫升高、血糖升高、解代謝增強、負氮平衡及

13、血漿中的某些蛋白濃度迅速變化等。這種反應稱為急性期反應,這些蛋白質被稱為急性期蛋白??键c病理生理學30人類ABO血性抗原屬于()A.自身抗原B.異種抗原C.同種抗原D.異嗜性抗原答案:A考點醫(yī)學免疫學31關于肺部無效腔說法中錯誤的是:A.儲溜氣體的呼吸道成為解剖無效腔B.肺血流量不足導致的肺泡的費用成為肺泡無效強C.在病理狀況下,通氣/血流比值增加,增加了解剖無效腔D.生理無效腔=解剖無效腔+生理無效腔E.平臥時生理無效腔等于或接近解剖無效腔答案:C解析:在病理狀況下,通氣/血流比值增加表示肺血流量不足,導致肺泡換氣不充,等于增加了肺泡無效腔??键c生理學32下列哪種出血用維生素K治療無效A.長

14、期使用四環(huán)素B.華法林引起的出血C.早產兒、新生兒D.肝素過量E.大劑量阿司匹林答案:D解析:維生素K在肝內作為輔酶參與凝血因子、的合成,缺乏時造成凝血障礙。臨床用于治療維生素K缺乏引起的出血,包括維生素K吸收障礙:梗阻性黃疸、膽瘺及慢性腹瀉等疾病;維生素合成障礙:早產兒、新生兒、長期大量應用廣譜抗生素等。也可用于治療長期應用香豆素類、水楊酸類藥物引起的出血。由于肝素能強化或激活抗凝血酶作用,抑制凝血因子、生成,故維生素K對肝素過量引起的出血無效,肝素過量引起自發(fā)性出血的對抗藥物為魚精蛋白??键c藥理學33三叉神經所含的神經纖維是()。A.般軀體感覺和特殊內臟感覺B.般軀體運動和特殊內臟運動C.

15、一般軀體運動和特殊內臟感覺D.般軀體感覺和特殊內臟運動答案:D34肺借葉間裂葉,其中右肺被葉間裂為()。A.2葉B.3葉C.4葉D.5葉答案:B35暈厥的特點一般不包括()A.突然發(fā)作B.迅速恢復C.常留有嚴重的后遺癥D.短暫的意識喪失答案:C36急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)是()A.麥氏(McBumey)點壓痛B.查科三聯(lián)征C.下腹部壓痛D.臍周壓痛答案:A37關于慢性肉芽腫性炎的描述,錯誤的是()。A.指肉芽組織增生形成的結節(jié)狀病灶B.病灶成結節(jié)狀,境界清楚C.結核病為肉芽腫性炎D.肉芽腫性炎由巨噬細胞構成E.梅毒為肉芽腫性炎答案:A解析:慢性肉芽腫性炎是一種特殊的慢性炎癥。肉芽腫是由巨噬細胞局部

16、增生構成的境界清楚的結節(jié)狀病灶。以肉芽腫形成為基本特點的炎癥,稱為肉芽腫性炎。一般將肉芽腫性炎為:感染性(免疫性)肉芽腫和異物性肉芽腫兩類。感染性肉芽腫:由生物病原體感染引起的肉芽腫性炎。常見病原有結核桿菌、傷寒桿菌、麻風桿菌、梅毒螺旋體、霉菌和寄生蟲等,常形成具有診斷價值的特殊形態(tài)的結節(jié)狀病灶。異物性肉芽腫:是由異物不易被消化,刺激長期存在而形成的慢性炎癥,包括外科縫線、粉塵、滑石粉、木刺等異物。考點病理學38骨折劇痛應選用()。A.吲哚美辛B.哌替啶C.可待因D.阿托品答案:B39乙肝的病原體是()A.HAVB.HBVC.HCVD.HIV答案:B40膽固醇合成的主要場所是()。A.脾B.肝

17、C.腎D.小腸答案:B二、多選題1下列腦神經與中腦相連的有()。A.動眼神經B.嗅神經C.滑車神經D.視神經答案:AC2糖皮質激素對血液成的影響有()A.中性粒細胞增多B.嗜酸性粒細胞增多C.淋巴細胞減少D.血小板減少答案:AC解析:糖皮質激素可增強骨髓造血功能,使血液中紅細胞、血小板數(shù)量增多,外周血中的中性粒細胞數(shù)量增多;使淋巴細胞和嗜酸性粒細胞數(shù)量減少。3睡眠時,腦電波出現(xiàn)高幅慢波稱為腦電波同步化,表示()。A.興奮的增強B.興奮的減弱C.抑制的減弱D.抑制的增強答案:BD4慢性腹瀉可見于()。A.胃部疾病B.腸道疾病C.肝膽疾病D.胰腺疾病答案:ABCD5膽汁可促進哪些維生素的吸收?()

18、A.維生素KB.維生素AC.維生素DD.維生素C答案:ABC解析:膽汁可促進脂溶性維生素A、D、E、K的吸收。維生素C屬于水溶性維生素。6抗菌藥物的作用機制是()。A.抑制細菌細胞壁合成B.抑制細菌蛋白質合成C.影響核酸代謝D.影響葉酸代謝答案:ABCD解析:抗菌藥物的作用機制主要包括以下幾點。抑制細菌細胞壁的合成:青霉素、頭孢菌素、萬古霉素等抗菌藥物通過此機制發(fā)揮作用。抑制細菌蛋白質合成:氨基糖苷類抗菌藥物通過此機制發(fā)揮作用。改變細胞膜的通透性:多黏菌素、制霉菌素、兩性霉素B等抗菌藥物通過此機制發(fā)揮作用。影響核酸和葉酸代謝:喹諾酮類抗菌藥物和利福平通過影響核酸的代謝而發(fā)揮作用;磺胺類抗菌藥物

19、通過影響葉酸的代謝而發(fā)揮作用。7暗適應過程中()。A.人眼對光的敏感度逐漸提高B.人眼感知光線的閾值出現(xiàn)兩次明顯下降C.視錐細胞中三種視錐色素的合成減少D.視桿細胞中視紫紅質的合成增加答案:ABD8下列哪些疾病不會使功能殘氣量增加?()A.特發(fā)性肺間質纖維化B.肺氣腫C.間質性肺炎D.硅肺答案:ACD9尿生成的基本過程()。A.腎小球濾過B.尿的濃縮和稀釋C.腎小管和集合管的重吸收D.腎小體的重吸收E.腎小管和集合管的泌答案:ABCE解析:首先血液經過腎小球濾過形成原尿,再經過腎小管和集合管的重吸收和泌作用形成終尿。但小管液在流經各級腎小管時,滲透壓會發(fā)生很大變化,還需經過濃縮或稀釋。10生理

20、性止血過程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固,血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案:BCD解析:(1)該題考查的是生理學-血液-生理性止血的知識點。(2)生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對)三個過程。(3)血管收縮:生理性止血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮,使局部血流減少,其機制包括:損傷性刺激反射性收縮血管,血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮,黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(C對)。(4)血小板血栓形成:內皮下膠原暴露,少量血小板黏附至內皮下膠原上,黏附的血小板進一步激活血小板內信號途徑導致血小板聚集。局部受損紅細胞釋放ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內源性ADP、TXA2,進而激活和募集更多血小板,形成血小板止血栓堵塞傷口(D對),實現(xiàn)初步止血,稱一期止血。(5)血液凝固:血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活,生成凝血酶,最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白,并交織成網,以加固止血栓,稱二期止血。包含凝血酶原復合物形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個基本步驟

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