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1、PAGEPAGE 272021年山南地區(qū)貢嘎縣人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場(chǎng):_ 考號(hào):_一、單選題1壞死和壞疽的主要區(qū)別是()。A.有無(wú)腐敗菌的感染B.病變范圍不同病變部位不同C.病變部位不同D.動(dòng)脈阻塞程度不同答案:A解析:壞疽有局部組織大塊壞死并繼發(fā)腐敗菌感染,壞死是以酶溶性變化為特點(diǎn)的活體內(nèi)局部組織中細(xì)胞的死亡。二者主要的區(qū)別在于有無(wú)腐敗菌的感染。2下列哪項(xiàng)符合門脈性肝硬化的典型病理變化()。A.廣泛的肝細(xì)胞變性壞死B.正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞C.結(jié)締組織增生D.肝內(nèi)血管網(wǎng)改建E.再生結(jié)節(jié)及假小葉形成答案:B解析:早期肝體積正常或略增大,質(zhì)地稍硬。后期肝體
2、積縮小,重量減輕,表面呈結(jié)節(jié)狀,結(jié)節(jié)大小相仿,最大結(jié)節(jié)直徑不超過(guò)1.0cm。切面結(jié)節(jié)間為纖維組織間隔,間隔寬窄一致。鏡下正常小葉結(jié)構(gòu)被破壞,由假小葉取代,假小葉是由廣泛增生的纖維組織割原來(lái)的肝小葉并包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)。假小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂,肝細(xì)胞再生明顯,小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個(gè)以上,假小葉外可見(jiàn)慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn),小膽管常有增生和淤膽,可見(jiàn)肝細(xì)胞的變性壞死??键c(diǎn)病理學(xué)3咽隱窩位于()A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.喉腔答案:A解析:在鼻咽,位于咽鼓管圓枕后方與咽后壁之間的縱行深窩,稱為咽隱窩,為鼻咽癌的好發(fā)部位。4SARS病毒屬于()A.正黏病毒科B.冠狀病毒科C.小RN
3、A病毒科D.呼吸病毒科答案:B5下列與下肢骨骼肌隨意運(yùn)動(dòng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)是()。A.薄束B(niǎo).內(nèi)側(cè)丘系C.皮質(zhì)核束D.皮質(zhì)脊髓束答案:D6()是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位。A.膀胱體B.尿道口C.輸尿管口D.膀胱三角答案:D解析:膀胱三角在膀胱底的內(nèi)面,位于兩側(cè)輸尿管口與尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域。此區(qū)黏膜與肌層緊密相連,缺少黏膜下層組織。無(wú)論膀胱處于空虛或充盈時(shí),黏膜都保持平滑狀態(tài)。此區(qū)是膀胱結(jié)核、炎癥和腫瘤的好發(fā)部位。7關(guān)于乳房的描述,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A.乳癌晚期局部皮膚可出現(xiàn)“橘皮樣”改變B.乳房位于胸大肌和胸筋膜表面C.乳頭位于第3肋D.乳房外側(cè)可達(dá)腋中線答案:C解析:乳房位于胸大肌和胸筋
4、膜表面,上起自第2-3肋,下至第6-7肋,內(nèi)側(cè)至胸骨旁線,外側(cè)可達(dá)腋中線。乳房中央有乳頭,其位置通常在第4肋間隙或第5肋與鎖骨中線相交處。8下列屬于紅細(xì)胞沉降率加快的原因的是()。A.紅細(xì)胞比容加大B.血漿膽固醇含量減少C.血漿球蛋白含量增多D.血漿白蛋白含量增多答案:C解析:紅細(xì)胞沉降率的快慢,主要是受血漿成的影響,而與紅細(xì)胞本身關(guān)系不大。血漿白蛋白、軟磷脂的含量增多時(shí)紅細(xì)胞沉降率減慢,而血漿球蛋白、膽固醇和纖維蛋白原含量增多時(shí)紅細(xì)胞沉降率加快。9胃最低的部位是()。A.胃底B.賁門C.幽門管D.幽門竇答案:D解析:胃為4部,別是賁門部、胃底、胃體和幽門部。幽門部又為幽門管和幽門竇,其中幽門
5、竇是胃的最低部。10脾動(dòng)脈的供應(yīng)范圍包括()A.胃、肝、脾B.胃、脾、胰C.胰、脾D.胃、十二指腸、脾答案:B解析:脾動(dòng)脈沿胰的上緣蜿蜒左行至脾門,入脾前發(fā)出5條支,包括胰支、胃后動(dòng)脈、胃短動(dòng)脈、胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈及脾支,別供應(yīng)胰、胃和脾。11般來(lái)說(shuō),肺氣腫的病變是在()。A.各級(jí)支氣管B.肺泡C.肺泡囊D.呼吸性細(xì)支氣管等遠(yuǎn)端的末梢肺組織答案:D解析:肺氣腫是指末梢肺組織(呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含氣量過(guò)多伴肺泡間隔破壞,肺組織彈性減弱,導(dǎo)致肺體積膨大,通氣功能降低的一種疾病狀態(tài)。12脊髓休克見(jiàn)于()。A.脊髓膠質(zhì)瘤B.急性橫貫性脊髓炎C.脊髓蛛網(wǎng)膜粘連D.脊髓空洞癥答案:B解析:
6、脊髓休克見(jiàn)于急性橫貫性脊髓炎,早期可呈弛緩性麻痹,表現(xiàn)為肢體癱瘓、肌張力低、腱反射消失、病理反射陰性,病變以下各種感覺(jué)喪失,尿潘留,稱為脊髓休克現(xiàn)象。13生物化學(xué)中將具有一個(gè)碳原子的集團(tuán)稱為一碳單位,生物體內(nèi)常見(jiàn)的一碳單位不包()。A.甲?;鵅.次甲基C.亞氨甲基D.甲基藍(lán)答案:D解析:一碳單位是指某些氨基酸在解代謝過(guò)程中產(chǎn)生的含有一個(gè)碳原子的有機(jī)基團(tuán),包括甲基、亞甲基、次甲基、甲?;皝啺奔谆?。14消化性潰瘍底部鏡下最下層可見(jiàn)()。A.滲出層B.壞死層C.肉芽組織層D.瘢痕組織層答案:D解析:潰瘍底部可為四層,其最表層為少量炎性滲出物層(白細(xì)胞、纖維素等),下一層為壞死組織層,再下一層為肉
7、芽組織層,最下層為陳舊的瘢痕組織層。15測(cè)定基礎(chǔ)代謝率的基礎(chǔ)狀態(tài)需滿足的條件不包括()。A.清晨B.未做肌肉活動(dòng)C.清醒D.飯后1小時(shí)答案:D解析:基礎(chǔ)狀態(tài)是指人在清醒、安靜,不受肌肉活動(dòng)、環(huán)境溫度、精神緊張及食物等因素影響時(shí)的狀態(tài)。測(cè)定基礎(chǔ)代謝率時(shí),受試者須保持清醒、靜臥,肌肉放松,至少2小時(shí)以上無(wú)劇烈運(yùn)動(dòng),無(wú)精神緊張,進(jìn)食后12-14小時(shí),室溫保持在2025度。飯后1小時(shí)不屬于基礎(chǔ)狀態(tài)。16心動(dòng)周期中,主動(dòng)脈瓣開(kāi)放,房室瓣關(guān)閉的時(shí)期是()。A.等容收縮期B.心室射血期C.心室充盈期D.心房收縮期答案:B解析:心室射血期,房室瓣關(guān)閉、主動(dòng)脈瓣開(kāi)放,血液由心室迅速流入主動(dòng)脈。17下列藥物中,屬
8、于全麻藥的是()A.普魯卡因B.利多卡因C.氟烷D.丁卡因答案:C18人體鎖骨由于位置表淺,易發(fā)生骨折,且骨折多發(fā)生在()。A.鎖骨中、內(nèi)1/3交界處B.鎖骨中、外1/3交界處C.鎖骨胸骨段D.鎖骨肩峰端答案:B解析:鎖骨由于位置表淺,易發(fā)生骨折,并多見(jiàn)于鎖骨中、外1/3交界處。19化膿性細(xì)菌入侵血液引起的癥狀稱為()。A.敗血癥B.毒血癥C.菌血癥D.膿毒血癥E.病毒血癥答案:D解析:敗血癥為細(xì)菌入侵血流并大量繁殖產(chǎn)生毒素;毒血癥為細(xì)菌未進(jìn)入血流但產(chǎn)生的外毒素進(jìn)入血液;菌血癥為細(xì)菌進(jìn)入血液但未繁殖;膿毒血癥為化膿菌進(jìn)入血液引起了敗血癥,還在其他部位產(chǎn)生新的化膿病灶。病毒血癥的致病原因?yàn)椴《尽?/p>
9、考點(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)20心室肌的后負(fù)荷指()。A.心房壓力B.大動(dòng)脈血壓C.快速射血期心室血壓D.減慢射血期心室血壓E.等容收縮期心室血壓答案:B解析:后負(fù)荷:是心肌開(kāi)始收縮時(shí)才遇到的負(fù)荷或阻力。是指心室收縮時(shí)必須克服的大動(dòng)脈的阻力。考點(diǎn)病理學(xué)21有關(guān)原發(fā)性高血壓的敘述,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()。A.高血壓病常引起左心室肥大B.腦出血是高血壓病的主要致死原因C.高血壓可繼發(fā)眼底動(dòng)脈硬化D.高血壓晚期的腎臟常為原發(fā)性顆粒性固縮腎E.高血壓常引起下肢壞疽答案:E解析:下肢壞疽可見(jiàn)于糖尿病并發(fā)癥,一般不見(jiàn)于高血壓并發(fā)癥考點(diǎn)病理學(xué)22不能作為糖異生原料的是()。A.乳酸B.生糖氨基酸C.乙酰CoAD.-酮
10、戊二酸E.甘油答案:C解析:人體在饑餓時(shí),非糖化合物(乳酸、甘油、生糖氨基酸等)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^(guò)程稱為糖異生。乙酰CoA可以作為丙酮酸羧化酶的變構(gòu)激活劑,但不作為反應(yīng)原料。-酮戊二酸為三羧酸循環(huán)的中間產(chǎn)物,最終可以進(jìn)入糖異生途徑??键c(diǎn)生物化學(xué)23親子代之間連續(xù)遺傳并且女性發(fā)病率高于男性的遺傳病為A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y連鎖遺傳答案:D解析:(1)群體中女性患者多于男性患者,通常為男性患者的兩倍,且一般女性患者的病情較輕。(2)患者的雙親中,必有一方是該病患者。(3)由于交叉遺傳,男性患者的女兒全部患病,兒子則全部正常;女性患者(雜合子)的子女各有1/2的幾率患病。(4)家族
11、系譜中可見(jiàn)到連續(xù)遺傳現(xiàn)象??键c(diǎn)遺傳學(xué)24小劑量阿司匹林預(yù)防血栓形成的作用機(jī)制是()A.能直接抑制血小板聚集B.抑制血栓素A2合成酶,阻止TXA2合成C.抑制PGI2酶,阻止PGI2合成D.阻止維生素K參與合成凝血因子答案:B解析:阿司匹林可以抑制血栓素A2合成酶,阻止TXA2合成,抑制血小板聚集,達(dá)到抗凝的作用。考點(diǎn)藥理學(xué)25通過(guò)消化道肌肉的舒縮活動(dòng),將食物磨碎,使之與消化液充攪拌、混合,并將食物不斷地向消化道遠(yuǎn)端推送的過(guò)程稱為()。A.排泄B.吸收C.化學(xué)性消化D.機(jī)械性消化答案:D解析:機(jī)械性消化指通過(guò)消化道肌肉的運(yùn)動(dòng),將食物磨碎并與消化液充混合,同時(shí)將其向消化道遠(yuǎn)端推送的過(guò)程;化學(xué)性消化
12、指消化腺泌的消化液中的各種消化酶將子結(jié)構(gòu)復(fù)雜的食物,水解為可被吸收的小子物質(zhì),如將蛋白質(zhì)水解為氨基酸,脂肪水解為脂肪酸和甘油,多糖水解為葡萄糖等。26血細(xì)胞最早出現(xiàn)的部位是:A.骨髓B.淋巴結(jié)C.肝D.脾E.卵黃囊血島答案:E解析:人的原始血細(xì)胞是在胚胎期第3周與卵黃囊壁等處的血島生成;第6周遷入肝的造血細(xì)胞開(kāi)始造血??键c(diǎn)組織學(xué)27比受體阻斷藥最適用于()。A.皮膚黏膜的變態(tài)反應(yīng)B.過(guò)敏性休克C.神經(jīng)性皮炎D.支氣管哮喘答案:A28脂肪酸氧化發(fā)生的部位是()。A.胞液B.線粒體C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.胞液和線粒體E.胞液和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)答案:B解析:脂肪酸在線粒體中進(jìn)行-氧化生成乙酰輔酶A,并進(jìn)入檸檬酸循環(huán)徹底
13、氧化4階段,釋放大量ATP??键c(diǎn)生物化學(xué)29下列關(guān)于細(xì)胞壞死的說(shuō)法正確的是:A.胞體變小B.胞膜腫脹、破裂C.組織結(jié)構(gòu)未破壞D.胞核:染色質(zhì)固縮形成塊狀小體E.無(wú)炎癥反應(yīng)答案:B解析:細(xì)胞壞死胞體變大,胞膜腫脹、破裂,胞質(zhì)腫脹,胞核:染色質(zhì)裂解成散粒狀,細(xì)胞崩解??键c(diǎn)細(xì)胞生物學(xué)30下列哪種氨基酸在人體內(nèi)不能合成,需靠食物供給()。A.纈氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.絲氨酸E.組氨酸答案:A解析:必需氨基酸一共是8種,“甲攜來(lái)一本亮色書(shū)”口訣??键c(diǎn)生物化學(xué)31下列選項(xiàng)屬于抵抗期的特征是:A.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮為主B.機(jī)體處于最佳動(dòng)員狀態(tài)C.此期較短D.腎上腺皮質(zhì)激素泌增多E.警覺(jué)反應(yīng)前是該
14、期答案:D解析:抵抗期是警覺(jué)反應(yīng)后進(jìn)入該期,此時(shí)以交感-腎上腺髓質(zhì)興奮為主的警覺(jué)反應(yīng)將逐步消退,而表現(xiàn)出適應(yīng),抵抗力的增強(qiáng),但有防御儲(chǔ)備能力的消耗。此期間人體出現(xiàn)各種防御手段,使機(jī)體適應(yīng)已經(jīng)改變了的環(huán)境,以避免受到損害。考點(diǎn)病理生理學(xué)32關(guān)于肺部無(wú)效腔說(shuō)法中錯(cuò)誤的是:A.儲(chǔ)溜氣體的呼吸道成為解剖無(wú)效腔B.肺血流量不足導(dǎo)致的肺泡的費(fèi)用成為肺泡無(wú)效強(qiáng)C.在病理狀況下,通氣/血流比值增加,增加了解剖無(wú)效腔D.生理無(wú)效腔=解剖無(wú)效腔+生理無(wú)效腔E.平臥時(shí)生理無(wú)效腔等于或接近解剖無(wú)效腔答案:C解析:在病理狀況下,通氣/血流比值增加表示肺血流量不足,導(dǎo)致肺泡換氣不充,等于增加了肺泡無(wú)效腔??键c(diǎn)生理學(xué)33下
15、列關(guān)于心臟聽(tīng)診順次,正確的是()A.三尖瓣區(qū),二尖瓣區(qū),肺動(dòng)脈瓣區(qū),主動(dòng)脈瓣區(qū),主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)B.二尖瓣區(qū),肺動(dòng)脈瓣區(qū),主動(dòng)脈瓣區(qū),主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū),三尖瓣區(qū)C.二尖瓣區(qū),主動(dòng)脈瓣區(qū),肺動(dòng)脈瓣區(qū),主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū),三尖瓣區(qū)D.三尖瓣區(qū),二尖瓣區(qū),主動(dòng)脈瓣區(qū),主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū),肺動(dòng)脈瓣區(qū)答案:B解析:通常按下列逆時(shí)針?lè)较蛞来温?tīng)診:從心尖部(二尖瓣區(qū))開(kāi)始一肺動(dòng)脈瓣區(qū)一主動(dòng)脈瓣區(qū)一主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)一三尖瓣區(qū)。考點(diǎn)診斷學(xué)34慢性肺心病患者經(jīng)常出現(xiàn)CO2潴留,若吸入純O2將會(huì)導(dǎo)致呼吸暫停,是因?yàn)樵摬∪司S持呼吸運(yùn)動(dòng)主要靠的是:A.高CO2對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激B.高CO2對(duì)中樞化學(xué)感受器刺激
16、C.缺O(jiān)2對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激D.缺O(jiān)2對(duì)中樞化學(xué)感受器的刺激E.腦脊液中H+對(duì)中樞化學(xué)感受器的刺激答案:C解析:氧氣不能透過(guò)血腦屏障,因此缺氧不能作用于中樞化學(xué)感受器。此病人輸入純氧導(dǎo)致呼吸暫停是因?yàn)樵摬∪碎L(zhǎng)期處于缺氧狀態(tài),缺氧刺激外周化學(xué)感受器,使呼吸加深加快,維持該病人呼吸。當(dāng)吸入純氧時(shí),缺氧刺激消失,導(dǎo)致呼吸暫停??键c(diǎn)生理學(xué)35瞳孔的對(duì)光反射中,光照一側(cè)瞳孔會(huì)引起()。A.雙側(cè)瞳孔散大B.未光照側(cè)瞳孔散大,光照側(cè)瞳孔縮小C.未光照側(cè)瞳孔縮小,光照側(cè)瞳孔散大D.雙側(cè)瞳孔縮小答案:D36腫瘤的異型性大,表示該腫瘤細(xì)胞()A.化程度高,惡性程度高B.化程度高,惡性程度低C.化程度低,惡性程
17、度高D.化程度低,惡性程度低答案:C解析:腫瘤化程度低、異型性大即惡性程度高考點(diǎn)人體解剖學(xué)37下列最容易引起電解質(zhì)紊亂的藥物是()。A.呋塞米B.異煙肼C.哌唑嗪D.華法林答案:A38抗腫瘤藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是()。A.肝功能損害B.腎功能損害C.神經(jīng)毒性D.骨髓抑制答案:D39膽固醇合成的主要場(chǎng)所是()。A.脾B.肝C.腎D.小腸答案:B40心動(dòng)周期中,心室內(nèi)壓力升高速度最快的是()。A.心房收縮期B.等容收縮期C.快速射血期D.快速充盈期答案:B二、多選題1內(nèi)泌系統(tǒng)包括()。A.內(nèi)泌腺B.外泌腺C.內(nèi)泌細(xì)胞D.腦E.內(nèi)泌組織答案:AE解析:內(nèi)泌系統(tǒng)主要由內(nèi)泌腺和內(nèi)泌組織構(gòu)成。2充血有生理
18、性和病理性之,以下情況屬于生理性充血的是()。A.妊娠時(shí)的子宮充血B.人體進(jìn)食后胃腸黏膜充血C.運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)時(shí)的骨骼肌充血D.炎癥反應(yīng)早期引起的充血答案:ABC3關(guān)于肺通氣過(guò)程中非彈性阻力的描述,下列說(shuō)法正確的有()。A.包括氣道阻力和慣性阻力B.包括氣道阻力、慣性阻力和黏滯阻力C.氣道阻力主要發(fā)生在直徑2mm以上的呼吸道D.平靜呼吸過(guò)程中占50%答案:BC解析:肺通氣的非彈性阻力包括慣性阻力、黏滯阻力和氣道阻力。氣道阻力來(lái)自氣體流經(jīng)呼吸道時(shí)氣體子間和氣體子與氣道壁之間的摩擦,是非彈性阻力的主要成,占80%-90%,主要發(fā)生在鼻(約占總阻力的50%)、聲門(約占25%)、氣管和支氣管(約占15%
19、)等部位,僅10%的阻力發(fā)生在口徑小于2mm的細(xì)支氣管。平靜呼吸時(shí),彈性阻力約占通氣阻力的70%,非彈性阻力約占30%。4膽汁可促進(jìn)哪些維生素的吸收?()A.維生素KB.維生素AC.維生素DD.維生素C答案:ABC解析:膽汁可促進(jìn)脂溶性維生素A、D、E、K的吸收。維生素C屬于水溶性維生素。5抗菌藥物的作用機(jī)制是()。A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成C.影響核酸代謝D.影響葉酸代謝答案:ABCD解析:抗菌藥物的作用機(jī)制主要包括以下幾點(diǎn)。抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成:青霉素、頭孢菌素、萬(wàn)古霉素等抗菌藥物通過(guò)此機(jī)制發(fā)揮作用。抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成:氨基糖苷類抗菌藥物通過(guò)此機(jī)制發(fā)揮作用。改變細(xì)胞膜的通
20、透性:多黏菌素、制霉菌素、兩性霉素B等抗菌藥物通過(guò)此機(jī)制發(fā)揮作用。影響核酸和葉酸代謝:喹諾酮類抗菌藥物和利福平通過(guò)影響核酸的代謝而發(fā)揮作用;磺胺類抗菌藥物通過(guò)影響葉酸的代謝而發(fā)揮作用。6下列哪些疾病不會(huì)使功能殘氣量增加?()A.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化B.肺氣腫C.間質(zhì)性肺炎D.硅肺答案:ACD7出入肝門的結(jié)構(gòu)是()。A.肝門靜脈B.肝固有動(dòng)脈C.肝總管D.肝管E.神經(jīng)答案:ABDE解析:肝門是肝固有動(dòng)脈左、右支、肝左、右管、門靜脈左、右支、以及神經(jīng)和淋巴管的進(jìn)出門戶。8糖皮質(zhì)激素的生理作用()。A.參與應(yīng)激反應(yīng)B.降低淋巴細(xì)胞數(shù)量C.促進(jìn)糖異生減少糖利用D.紅細(xì)胞數(shù)量減少E.促進(jìn)脂肪解答案:ABCE解析:糖皮質(zhì)激素可使血液中紅細(xì)胞、血小板和中性粒細(xì)胞數(shù)量增加,而淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量減少。9與肺通氣量指標(biāo)有關(guān)的是:A.潮氣量B.呼吸頻率C.無(wú)效腔氣量D.肺活量E.用力肺活量答案:AB解析:肺通氣量=潮氣量呼吸頻率。故與肺通氣量指標(biāo)有關(guān)的是AB。10關(guān)于骨的化學(xué)成描述對(duì)的
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