坍塌事故應急全新預案

1、坍塌事故應急救預案一、目的本程序規(guī)定了公司坍塌事故發(fā)生時應急響應的途徑，以保證 當坍塌事故發(fā)生后，采用積極的措施保護傷員生命，減輕傷情， 減少痛苦，最大限度地減輕事故所帶來的傷害。坍塌事故急救必須分秒必爭，立即清除堆積物，救出傷員并 就地迅速用心肺復蘇法進行急救，并不斷地堅持進行，同步及早 地與本地醫(yī)療部門聯(lián)系，爭取醫(yī)務人員迅速及時趕往發(fā)生地，接 替救治工作，在醫(yī)務人員未接替救治前，現(xiàn)場救治人員不應放棄 現(xiàn)場急救，更不能只根據(jù)沒有呼吸或脈搏擅自判斷傷員死亡，放 棄急救。二、范疇本預案合用于公司各單位對坍塌事故發(fā)生時采用的應急準 備與響應的控制措施。三、組織機構及職責為加強對公司坍塌事故應急工作

2、的統(tǒng)一指揮，成立坍塌事故 安全管理指揮部。坍塌事故安全管理指揮部下設辦公室，辦公室 設在工程部，由工程部經(jīng)理任辦公室主任。（一）建設公司坍塌事故應急救援處置指揮部總指揮：崔忠磊副總指揮：崔洪波成員：肖民明、楊曉玲、馬永全、馬曉峰辦公室主任：肖民明電話：（二）救援電話龍巖市蘭天建筑工程有限公司安所有：社會救援電話：火警：119醫(yī)療急救：龍巖市蘭天建筑工程有限公司保衛(wèi)部：公司總值班室電話：（三）坍塌事故安全管理指揮部職責：1）負責我司范疇內(nèi)浮現(xiàn)坍塌事故時，組織、協(xié)調(diào)和指揮事 故應急處置工作。2）制定、貫徹坍塌事故應急工作措施，抓好宣傳、施工現(xiàn) 場檢查、整治、監(jiān)督、貫徹等工作，解決事故應急過程中浮現(xiàn)

3、的 問題。3）決定預案的啟動或結(jié)束事故應急解決的程序。四、應急程序（一）坍塌事故避免措施坍塌事故是建筑施工中極易引起群體傷亡的危險源之一。重要發(fā)生在：深基坑、大型混凝土平臺和墻體以及建筑物的 拆除工程中。坍塌事故的技術因素（1）深基坑：土方工程沒有按規(guī)范放坡和支護，支架不符 合規(guī)范。平臺、屋面設計標高較大，支撐豎向高度較大，水平 間距明顯過大，沒有設立持續(xù)的豎向和水平剪刀撐，導致支撐系 統(tǒng)整體性極差，即沒有形成可靠的空間受力構造。在未計入施工中泵送混凝土直接對模板支撐的沖擊力 時，支撐立桿受力大大超過設計強度值和屈服強度值。在國內(nèi)，扣件式鋼管模板支撐架是建筑施工中常用的 支模方式，但缺少相相應

4、的設計計算原則，使既有的設計計算存 在著不擬定、不安全的因素，為避免坍塌事故的發(fā)生，有必要建 立相應的應急預案。坍塌事故的人為因素施工方案不科學、不嚴謹。沒有進行技術交底和安全交底或交底不到位?，F(xiàn)場檢查不到位。沒有對進場人員進行技術和安全培訓。坍塌事故應急救援應急預案的基本規(guī)定是要有針對性和實用性：即擬定最 不利狀態(tài)，進行科學的計算和分析；應隨施工狀況的變化而及時 修訂。由于土方、模板支撐架坍塌發(fā)生后，施工人員常發(fā)生因 物料重壓、異物吸入等導致呼吸功能衰竭而死亡。因此要用最短 的時間和最有效的措施急救。事故發(fā)生后不能有效施救是導致慘案的重要因素。因此， 緊急救援系統(tǒng)的建立是減少傷亡的有效措施。

5、模板支撐架等坍塌 事故緊急救援系統(tǒng)應涉及：緊急聯(lián)系與通訊：涉及發(fā)生事故需要外部救援時，除 應撥打醫(yī)療救護同步按預案規(guī)定的通訊措施向公司有關領導報 告。緊急撤離措施，即一旦事故發(fā)生，作業(yè)人員應立即停 止作業(yè)，在采用必要的應急措施后，撤離危險區(qū)域。撤離時以人 員安全為主，不要急于急救財物，并針對現(xiàn)場具體狀況有序地向 安全區(qū)撤離。緊急工作組：緊急工作組的構成目的是對工地內(nèi)也許發(fā) 生的重大險情作出響應。其工作宗旨是減少人員傷亡，并關注財 產(chǎn)損失和環(huán)境污染。緊急工作構成員必須通過緊急醫(yī)療救護和事 故預案等緊急救援知識的培訓，并能純熟掌握和運用。緊急工作組的構成和職責。救援組：重要負責人員和物資的急救、疏

6、散，排除險 情及排除救援障礙。事故解決組：按事故預案使用多種安全可靠的手段， 迅速控制事故的發(fā)展。并針對現(xiàn)場具體狀況，向救援組提供相應 的救援措施和必要的施救工具及條件。聯(lián)系組：負責事故報警和上報，以及現(xiàn)場救援聯(lián)系、 后勤供應，指揮、清點、聯(lián)系各類人員。警戒組：重要負責安全警戒任務，維護事故現(xiàn)場秩序， 勸退或撤離現(xiàn)場圍觀人員，嚴禁外人闖入現(xiàn)場保護區(qū)。緊急救援的一般原則以保證人員的安全為第一，另一方面是控制材料的損 失。緊急救援的核心是速度，由于大多數(shù)坍塌死亡是窒息 死亡，因此，時間就是生命。要培養(yǎng)施工人員對的的處險意識，凡發(fā)現(xiàn)險情要立雖 然用事故報警系統(tǒng)進行通報，緊急救援響應者必須是緊急工作構

7、 成員，其她人員應當撤離至安全區(qū)域，并服從緊急工作構成員的 指揮。大型建筑工地坍塌事故搶險救援對策。協(xié)調(diào)指揮，明確職權。搶險隊在現(xiàn)場要遵循“積極承 當，積極報告，方案縝密，合理冒險”的原則，工程部要當好公 司領導的參謀。在平時要積極搞好預案，建立搶險救援事故緊急 處置系統(tǒng)。突出重點，積極救人。抓住災害現(xiàn)場的重要方面，即 “救人第一”的指引思想，積極急救人員。在救人中體現(xiàn)“救多數(shù)人、救活著的人”等原則，且要按“先淺后深、先易后難”的 順序進行，保證救人的數(shù)量和質(zhì)量。搞好防護，謹慎初戰(zhàn)。工地坍塌事故一般均有部分架 子、鋼筋懸在半空搖搖欲墜，對搶險救援行動和到現(xiàn)場的領導、 搶險隊員構成威脅，因此，要

8、加強防護。能消除危險的要及時消 除，不能消除的要采用監(jiān)護措施。要按“指揮區(qū)、作業(yè)區(qū)、施救 區(qū)、防備區(qū)”等，劃出安全警戒區(qū)域，對不同區(qū)域的人員要進行 不同的防護。在初戰(zhàn)時特別要注意安全，由于先到人員面對的狀 況混亂，照明設施不良，現(xiàn)場電線裸露，高空建筑構件墜落等等， 都容易導致救援人員的人生危害，因此要謹慎初戰(zhàn)。信息暢通，情報精確。由于倒塌現(xiàn)場狀況復雜、危機 叢生，在指揮中會有諸多不便，因此，保證信息的暢通顯得尤為 重要。指揮員不僅要理解到場前的狀況，更要把握到場后的局勢， 特別要弄清晰被埋壓的人員數(shù)量、方位以及已經(jīng)急救出的人員數(shù) 量、傷亡狀況等，同步避免到場領導過多而浮現(xiàn)多頭指揮及人身 傷害。

9、當現(xiàn)場存在再次倒塌危險時，一定要請專家到場共商 對策，以免因救援行動失當而導致新的傷亡。強化指揮，專門施訓。搶險救援在一定限度上，打的 就是裝備仗。裝備的操作訓練要與事故現(xiàn)場的使用狀況有機地結(jié) 合起來，真正實現(xiàn)人與裝備的最佳結(jié)合。要加強特種器材的配備， 使其發(fā)揮事半功倍的功能。在訓練中要提高搶險人員在復雜場合 使用特種器材的能力，真正達到貼近實戰(zhàn)的目的。指揮員特別要加強心理抗壓訓練，以便在復雜、緊張 的環(huán)境中，頭腦冷靜，指揮若定。要加強對建筑倒塌事故案例的 分析研究，做到“打一仗，進一步”，要從眾多的案例中找到共 同點，發(fā)既有規(guī)律性的東西，及時總結(jié)經(jīng)驗教訓，以利再戰(zhàn)。（三）急救知識與技術鑒于模

10、板支撐架等坍塌事故所導致的傷害重要是機械性窒 息引起呼吸功能衰竭和顱腦損傷所致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能衰竭，因 此緊急工作構成員必須純熟掌握：止血包扎、骨折固定、傷員搬 運及心肺復蘇等急救知識與技術等。（1）止血包扎：壓迫傷部以上動脈至骨骼。直接在傷口上 放置厚敷料，繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環(huán)為宜。 當上述措施無效時可慎用止血帶，原則上盡量縮短使用時間，一 般以不超過1h為宜，做好標記，注明上止血帶時間。1）遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應迅速包扎止血，使傷員保持 在頭低腳高的臥位，并注意保暖。對的的現(xiàn)場止血解決措施是： 創(chuàng)傷局部妥善包扎，但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填 塞，以免導致顱內(nèi)感染

11、。一般傷口的止血法：先用生理鹽水（0.9%NaCl溶液）沖洗 傷口，涂上紅汞，然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊地包扎。加壓包扎止血法：用紗布、棉花等做成軟墊，放在傷口上 再包扎，來增強壓力而達到止血。止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、 毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂以上1/2處（接近心臟 位置），下肢出血結(jié)扎在大腿上1 / 3處（接近心臟位置）。結(jié)扎時， 在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔2540min放松一 次，每次放松0.51min。2）動用最快的交通工具或其她措施，及時把傷者送往鄰近 醫(yī)院急救，運送途中應盡量減少顛簸。同步，密切注意傷者的呼 吸、脈搏、血壓及傷口的

12、狀況。（2）骨折固定。肢體骨折：可用夾板或木棍、竹竿等將斷骨上、下方兩個關 節(jié)固定，也可運用傷員身體進行固定，避免骨折部位移動，以減 少疼痛，避免傷勢惡化。開放性骨折，伴有大出血者，先止血，再固定，并用干凈布 片覆蓋傷口，然后迅速送醫(yī)院救治。切勿將外露的斷骨推回傷口 內(nèi)。疑有頸椎損傷，應使傷員平臥后，用沙土袋（或其她替代物） 放置頭部兩側(cè)使頸部固定不動。必須進行口對口呼吸時，只能采 用抬頦使氣道暢通，不能再將頭部后仰移動或轉(zhuǎn)動頭部，以免引 起截癱或死亡。腰椎骨折應將傷員平臥在平硬木板上，并將腰椎軀干及二側(cè) 下肢一同進行固定避免癱瘓。搬動時應數(shù)人合伙，保持平穩(wěn)，不 能扭曲。（3）傷員搬運：一定要

13、輕、平、穩(wěn)、快。手腳要輕；擔架 平穩(wěn)；走動要快；給急救傷員爭取珍貴時間。（4）心肺復蘇：傷員呼吸和心跳均停止時，應立即按心肺 復蘇法支持生命的三項基本措施，對的進行就地急救。暢通氣道;口對口（鼻）人工呼吸；胸外按壓（人工循環(huán)）。1）暢通氣道：傷員呼吸停止，重要的是始終保證氣道暢通。如發(fā)現(xiàn)傷員 口內(nèi)有異物，可將其身體及頭部同步側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一種手指或用 兩手指交叉從口角處插入，取出異物；操作中應注意避免將異物 推到咽喉深部。暢通氣道可采用仰頭抬頦法。用一只手放在傷者前額，另 一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰， 舌根隨之抬起，氣道即可暢通。嚴禁用枕頭或其她物品墊在傷員 頭下，頭

14、部抬高前傾，會更加重氣道阻塞，且使胸外按壓時流向 腦部的血流減少，甚至消失。2）口對口（鼻）人工呼吸：在保持傷員氣道暢通的同步，救護人員用放在傷員額上的 手的手指捏住傷員鼻翼，救護人員深吸氣后，與傷員口對口緊合， 在不漏氣的狀況下，先持續(xù)大口吹氣兩次，每次11.5s。如兩 次吹氣后試測頸動脈仍無搏動，可判斷心跳已經(jīng)停止，要立即同 步進行胸外按壓。除開始時大口吹氣兩次外，正常口對口（鼻）呼吸的吹氣 量不需過大，以免引起胃膨脹。吹氣和放松時要注意傷員胸部應 有起伏的呼吸動作。吹氣時如有較大阻力，也許是頭部后仰不夠， 應及時糾正。傷員如牙關緊閉，可口對鼻人工呼吸?？趯Ρ侨斯ず粑?氣時，要將傷員嘴唇

15、緊閉，避免漏氣。3）胸外按壓：對的的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。擬定對 的按壓位置的環(huán)節(jié)：右手的食指和中指沿傷員的右側(cè)肋弓下緣向上，找到肋骨 和胸骨接合處的中點；兩手指并齊，中指放在切跡中點（劍突底部），食指平放 在胸骨下部；另一只手的掌根緊挨食指上繞，置于胸骨上，即為對的按 壓位置。對的的按壓姿勢是達到胸外按壓效果的基本保證。對的的按壓姿勢：使傷員仰面躺在平硬的地方，救護人員立或跪在傷員一側(cè) 肩旁，救護人員的兩肩位于傷員肋骨正上方，兩臂伸直，肘關節(jié) 固定不屈，兩手掌根相登，手指翹起，不接觸傷員胸壁；以髖關節(jié)為支點，運用上身的重力，垂直將正常成人胸骨 壓陷35cm（小朋友和瘦弱者酌減

16、）;壓至規(guī)定限度后，立即所有放松，但放松時救護人員的 掌根不得離開胸壁。按壓必須有效，有效的標志是按壓過程中可 以觸及頸動脈搏動。（3）操作頻率：a,胸外按壓要以均勻速度進行，每分鐘80次左右，每次按壓和放松的時間相等;b,胸外按壓與口對口（鼻）人工呼吸同步進行，其節(jié)奏為： 單人急救時，每按壓15次后吹氣2次（15： 2），反復進行；雙人 急救時，每按壓5次后由另一人吹氣1次（5： 1），反復進行。五、事故報告制度事故發(fā)生后，事故單位領導應當立即帶領有關人員迅速 趕赴事故地點積極參與急救工作，避免事故進一步擴大。并及時 向公司領導報告同步撥打醫(yī)療、消防等援救電話。接到事故報告后，公司領導帶領有關人員立即趕往事發(fā) 地點，視情啟動公司“坍塌事故應急預案”。發(fā)生重大事故要及時向上級主管部門報告。事故報告應涉及如下內(nèi)容（1）事故發(fā)生單位名稱、聯(lián)系人、聯(lián)系電話；（2）事故發(fā)生時間（年、月、日、時、分）；（3）事故發(fā)生地點；（