椎底動(dòng)脈供血不足的護(hù)理課件

1、椎基底動(dòng)脈供血不足的護(hù)理及健康教育神經(jīng)內(nèi)科 龔臣 1 什么是椎基底動(dòng)脈供血不足？ 椎基底動(dòng)脈供血不足是指由于椎基底動(dòng)脈供血系統(tǒng)障礙，導(dǎo)致內(nèi)耳、小腦、腦干 等組織的功能缺損，所引起的眩暈、復(fù)視、頭痛為主要癥狀，呈一過(guò)性發(fā)作或間歇性復(fù)發(fā)的臨床綜合癥。主要癥狀眩暈四肢乏力四肢麻木 主要癥狀行走不穩(wěn)持物不穩(wěn)主要護(hù)理措施 有頭暈或眩暈癥狀發(fā)生時(shí)，囑病人臥床休息。 保持病室安靜，避免大聲喧嘩，操作輕柔，盡量減少不良刺激，以免誘發(fā)和加重眩暈。囑病人避免突然改變體位；改變體位時(shí)，動(dòng)作宜遲緩，尤其轉(zhuǎn)動(dòng)頭部時(shí)，更應(yīng)緩慢進(jìn)行。將病人經(jīng)常使用的物品放在病人容易拿取的地方。 將信號(hào)燈置于床頭，聽(tīng)到鈴響立即予以答復(fù)。保持

2、周?chē)h(huán)境中沒(méi)有障礙物，注意地面要防滑，以防跌倒。 教會(huì)病人使用輔助設(shè)施，如扶手、護(hù)欄等。 病人入廁、沐浴或外出時(shí)有人陪伴。 加強(qiáng)巡視，必要時(shí)給予幫助。 護(hù)理措施臥床休息，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，協(xié)助病人滿足其生活需要。 保持病室安靜，提供充足的休息時(shí)間，便于病人心情放松、舒適入睡。 病人主訴頭暈時(shí)應(yīng)立即給予反應(yīng)，如承認(rèn)病人的感受，關(guān)心和安慰病人。 指導(dǎo)病人采取放松技術(shù)，如想象和回憶自己最開(kāi)心的事情，做深呼吸、聽(tīng)輕音樂(lè)等，達(dá)到緩解頭暈的目的。 遵醫(yī)囑用擴(kuò)張血管藥，改善循環(huán)，達(dá)到治療目的。 密切觀察病人頭暈發(fā)作持續(xù)的時(shí)間及次數(shù)。 觀察藥物的療效和副作用。 安慰關(guān)心病人，使其消除緊張恐懼心理，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用

3、鎮(zhèn)靜藥。 病人嘔吐時(shí)，用手托住病人頭部，使其增加舒適感。 病人嘔吐完畢后，及時(shí)清除嘔吐物，協(xié)助病人漱口，更換干凈被服，保持床單整潔、干燥。 遵醫(yī)囑靜脈輸液。 遵醫(yī)囑使用止吐藥。 多巡視觀察病情變化，記錄嘔吐物的量、性質(zhì)、次數(shù)等，必要時(shí)送檢。 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，滿足病人需要。 護(hù)理措施用通俗易懂的語(yǔ)言簡(jiǎn)明扼要地對(duì)病人進(jìn)行診斷和手術(shù)檢查等的解釋。 協(xié)助病人認(rèn)識(shí)他的焦慮，以便主動(dòng)采取調(diào)整行為。 說(shuō)話的速度要慢，語(yǔ)調(diào)要平靜，盡量解答病人提出的疑問(wèn)。 護(hù)理病人時(shí)，保持冷靜和耐心，盡量滿足病人的需要。 將病人安排在安靜舒適的房間，避免與其他焦慮的病人接觸。 指導(dǎo)病人使用放松技術(shù)，如緩慢的呼吸，全身肌肉放松，聽(tīng)音樂(lè)等。 必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抗焦慮的藥物。 健康教育提供促進(jìn)睡眠的措施和方法： 減少睡前的活動(dòng)量。 睡前可喝一杯熱牛奶，避免飲咖啡和濃茶等。 聽(tīng)輕音樂(lè)，給予娛樂(lè)性的讀物。 熱水胞腳，洗熱水澡，背部按摩。 指導(dǎo)病人使用放松技術(shù)，如深呼吸，全身肌肉放松等。 在病情允許的情況下適當(dāng)增加白天的身體活動(dòng)量。 盡量減少白天的睡眠次數(shù)和時(shí)間。 安排病人和他人交談的機(jī)會(huì)，以幫助其減少睡眠的需要。 考慮病人晚間的必要活動(dòng)，如把便器放在床旁。