新生兒呼吸窘迫綜合征護(hù)理常規(guī)

1、新生兒呼吸窘迫綜合征護(hù)理常規(guī)一、新生兒呼吸窘迫綜合征護(hù)理常規(guī)1按新生兒科一般護(hù)理常規(guī)，必要時(shí)專人護(hù)理。2注意保暖，室內(nèi)溫度控制在25左右，使病兒皮膚溫度保持在3637之間。早產(chǎn)兒可置人暖箱，箱溫為3234或根據(jù)體溫而定，相對(duì)濕度70左右。3保證熱量供應(yīng)；能吸吮者，按時(shí)母乳喂養(yǎng)。必要時(shí)，靜脈補(bǔ)液供給。要嚴(yán)格掌握輸液量及輸液速度。第1天每千克體重6080ml，以后每日每千克體重100120ml。4吸氧。根據(jù)病情及血?dú)夥治鼋Y(jié)果選用給氧方法及調(diào)節(jié)氧流量，使血氧分壓維持在80107kPa(6080mmHg)為宜，臨床癥狀好轉(zhuǎn)逐漸降低用氧濃度。5保持呼吸道通暢，及時(shí)清除呼吸道分泌物。6有心力衰竭時(shí)，取半臥

2、位或抬高床頭。7保持安靜，減少不必要搬動(dòng)。一切治療、護(hù)理盡量集中進(jìn)行，動(dòng)作準(zhǔn)確、輕柔。8每小時(shí)測(cè)體溫、心率、呼吸l次，密切觀察病情變化，病情危重者隨時(shí)測(cè)量。9注意鼻孔有無(wú)流出血性分泌物，若有，提示早期肺出血，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，給予對(duì)癥處理。10加強(qiáng)臍部護(hù)理，每日碘酒、乙醇消毒后無(wú)菌紗布覆蓋。11加強(qiáng)皮膚護(hù)理，衣服柔軟寬大、棉質(zhì)為宜。尿布及時(shí)更換，便后及時(shí)擦洗臀部，預(yù)防尿布疹及紅臀。二、新生兒呼吸窘迫綜合征觀察要點(diǎn)與護(hù)理措施1.呼吸困難觀察要點(diǎn)：呼吸頻率、節(jié)律、深淺、性質(zhì)、呼吸音、有無(wú)鼻翼扇動(dòng)、呼吸三凹征有無(wú)點(diǎn)頭呼吸有無(wú)呼吸暫停缺氧癥狀：面色、發(fā)紺程度實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)、電解質(zhì)、血?dú)夥治鲎o(hù)理措施：

3、及時(shí)清理呼吸道分泌物，保持其呼吸道通暢，平臥，頭偏一側(cè)吸氧。呼吸暫停者可予以呼吸機(jī)輔助呼吸，根據(jù)病情及血?dú)夥治鼋Y(jié)果選用用氧方法及調(diào)節(jié)氧流量，使血氧分壓維持在8107kPa(6080mmHg)為宜。臨床癥狀好轉(zhuǎn)逐漸降低用氧濃度遵醫(yī)囑及時(shí)氣管內(nèi)滴人肺表面活性物質(zhì)注意鼻孔有無(wú)血性分泌物流出，若有提示早期肺出血，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，給予對(duì)癥處理注意保暖，保證熱量供應(yīng)；能吸吮者，按時(shí)母乳喂養(yǎng)、必要時(shí)，靜脈補(bǔ)液供給，要嚴(yán)格掌握輸液量及輸液速度病室空氣清新，室溫調(diào)節(jié)到2628，濕度5565保持患兒安靜，減少不必要的刺激，各項(xiàng)操作集中進(jìn)行備好急救物品，使用呼吸機(jī)輔助呼吸2.心音減弱觀察要點(diǎn)：心率心音強(qiáng)弱變化有元收縮期雜音血壓肢體溫度、末梢循環(huán)尿量護(hù)理措施：保持病室安靜，必要時(shí)可給予鎮(zhèn)靜藥有心力衰竭時(shí)，取半臥位或抬高床頭，保持安靜，減少不必要搬動(dòng)高濃度吸氧，