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1、婦產(chǎn)科12月份N0-N2西醫(yī)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)胎盤(pán)早剝應(yīng)急預(yù)案基本信息:矩陣文本題 *姓名:_1. 孕婦,28歲,孕36周。因陰道大量出血就診,確診胎盤(pán)早剝,現(xiàn)進(jìn)入產(chǎn)程,治療原則是 單選題 *A)清潔灌腸B )期待療法.C)抑制宮縮D)終止妊娠(正確答案)E)禁止人工破膜2. 患者,女性,24歲。初孕婦。妊娠33周,頭痛6天,經(jīng)檢查血壓160/110mmHg,治療3天無(wú)效果,今晨5時(shí)突然出現(xiàn)劇烈腹痛。檢查子宮板狀硬??紤]的診斷是 單選題 *A)妊娠合并急性闌尾炎B)胎盤(pán)早剝(正確答案)C)前置胎盤(pán)D)先兆子宮破裂E)先兆早產(chǎn)3. 患者,女,G2P1,現(xiàn)妊娠36周,出現(xiàn)腹痛、陰道流血來(lái)診,診斷為胎盤(pán)早剝。
2、此時(shí)首要的護(hù)理措施是( ) 單選題 *A)做好陰道檢查的準(zhǔn)備B)細(xì)致全面地了解病史C)立即建立靜脈通道(正確答案)D)做超聲檢查的準(zhǔn)備E)做陰道分娩的準(zhǔn)備4. 孕婦,妊娠28周。因意外碰撞出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,查體:子宮硬如板狀,有壓痛,子宮比.妊娠周數(shù)大,陰道無(wú)流血,胎心、胎動(dòng)消失。診斷為重型胎盤(pán)早剝。正確的處理措施是 單選題 *A)催產(chǎn)素引產(chǎn)B)糾正休克,剖宮產(chǎn)終止妊娠(正確答案)C)胎心、胎動(dòng)已消失,等待胎兒自己娩出D)產(chǎn)鉗助產(chǎn)E)水囊引產(chǎn)5. 患者女,35歲。妊娠35周并發(fā)妊娠高血,壓疾病2小時(shí)前突然發(fā)生持續(xù)性腹痛伴陰道少量流血。首先考慮為 單選題 *A)先兆早產(chǎn)B)先兆臨產(chǎn)C)先兆子宮破裂
3、D)前置胎盤(pán)E)胎盤(pán)早期剝離(正確答案)6. 胎盤(pán)早剝最主要的病因是 單選題 *A)妊娠期高血壓疾病(正確答案)B)胎膜早破C)宮頸炎D)羊水過(guò)多E)子宮肌瘤7. 對(duì)重型胎盤(pán)早剝臨床表現(xiàn)的描述,正確的是 單選題 *A)胎盤(pán)剝離面通常不超過(guò)胎盤(pán)的1/3,多見(jiàn)于分娩期B)子宮軟,宮縮有間歇,子宮大小與妊娠周數(shù)相符C)觸診胎位清楚D)貧血程度與陰道流血量不成正比(正確答案)E)胎心音未消失8. 某孕婦,妊娠31周。無(wú)痛性陰道流血4次,檢查發(fā)現(xiàn),胎心在正常范圍,子宮無(wú)壓痛,陰道流血量少于月經(jīng)量,正確的護(hù)理措施是 單選題 *A)臥床休息,左側(cè)臥位(正確答案)B)肛查了解宮口有無(wú)開(kāi)大C)陰道檢查D)縮宮素
4、引產(chǎn)E)立即剖宮產(chǎn)9. 孕婦,妊娠37周。無(wú)誘因性陰道出血約200ml,腹部檢查:腹軟無(wú)壓痛,胎位清楚,胎心158次/分,陰道可見(jiàn)少量活動(dòng)性出血,最可能的診斷是 單選題 *A)胎盤(pán)早剝B )早產(chǎn)C)前置胎盤(pán)(正確答案)D)妊娠期高血壓疾病E)凝血功能障礙10. 孕婦,31歲,孕34周出現(xiàn)無(wú)痛性陰道流血,量中等,胎位LSA,胎心消失,首先考慮的處理方法是 單選題 *A)配合止血的基礎(chǔ)上做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備B)按完全性前置胎盤(pán)以剖宮產(chǎn)迅速結(jié)束分娩C)臥床抗休克治療與陰道檢查決定分娩方式D)以陰道自然產(chǎn)結(jié)束分娩并配合抗休克治療E)臥床休息、預(yù)防感染與抗休克治療并重(正確答案)11. 胎盤(pán)早剝出現(xiàn)胎兒宮
5、內(nèi)死亡的患者胎盤(pán)剝離面積常超過(guò)() 單選題 *20%30%50%(正確答案)70%12. 胎盤(pán)早剝的臨床表現(xiàn)不包括 單選題 *陰道流血胎心率異常板狀腹血尿(正確答案)13. 胎盤(pán)早剝的并發(fā)癥不包括( )。 單選題 *胎兒宮內(nèi)死亡羊水栓塞子宮破裂(正確答案)急性腎衰竭14. 24歲初孕婦,妊娠33周,頭痛3天,血壓160/110mmHg。今天早上突然出現(xiàn)劇烈腹痛,檢查子宮板狀硬,胎心105次/分。最可能的診斷是 單選題 *前置胎盤(pán)妊娠合并急性闌尾炎胎盤(pán)早剝(正確答案)先兆子宮破裂15. 胎盤(pán)早剝的主要病理變化是( )。 單選題 *胎盤(pán)邊緣血竇破裂胎盤(pán)血管痙攣底蛻膜出血(正確答案)包蛻膜出血16. 下列不是胎盤(pán)早剝的臨床表現(xiàn)的是( ) 單選題 *無(wú)痛性陰道出血(正確答案)子宮壓痛胎心率改變或消失胎位觸診不清17. 胎盤(pán)早剝是指妊娠( )周后正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離。 單選題 *20(正確答案)24283018. 下列何種情況易發(fā)生DIC 單選題 *前置胎盤(pán)胎盤(pán)早剝(正確答案)先兆早產(chǎn)先兆子宮破裂19. 關(guān)于胎盤(pán)早剝下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤 單選題 *妊娠期高血壓疾病患者易發(fā)生主要臨床表現(xiàn)是腹痛與陰道流血道出血與休克癥狀成正比(正確答案)早期表現(xiàn)以胎心率異常為首發(fā)20. 胎盤(pán)早剝的處理哪項(xiàng)
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