臨床三基訓(xùn)練醫(yī)技基本知識(shí)綜合試卷

1、4. 2醫(yī)技基本知識(shí)綜合試卷（二）一、選擇題（每題1分，共40分）A型題.藥物在血漿中與血漿蛋白結(jié)合后，下列正確的是 （D ）A.藥物作用增強(qiáng) B. 藥物代謝加快C. 藥物排泄加快D.暫時(shí)失去藥理活性 E.藥物轉(zhuǎn)運(yùn)加快.普魯卡因青霉素之所以能長效，是因?yàn)?（C ）A,改變了青霉素的化學(xué)結(jié)構(gòu)B.抑制排泄C.減慢了吸收 D.延緩分解E.加進(jìn)了增效劑.應(yīng)用乙醴麻醉前給產(chǎn)阿托品其目的是（D ）A.協(xié)助松弛骨骼肌 D.防止休克C. 解除胃腸道痙攣D.減少呼吸道腺體分泌E.鎮(zhèn)靜作用.具有“分離麻醉”作用的新則全麻藥是（C ）A. 甲氧氟烷 B.硫噴妥鈉C. 氯胺酮 D. 丁一羥基丁酸 E.普魯卡因.兒童及

2、青少年患者長期應(yīng)用抗癲癇藥苯妥英鈉，其容易發(fā)生的副作用是（ B）A.嗜睡B.齒齦增生C.心動(dòng)過速D.過敏E .記憶力減退.下列降壓藥最易引起直立性低血壓的是（C）A. 利血平B.甲基多CC.月瓜乙噬D, 氫氯嚷嗪E.可樂定.普魯卡因水溶液的不穩(wěn)定性是因?yàn)橄铝心姆N結(jié)構(gòu)易被氧化（B ）A. 酯鍵 B . 苯胺基 C. 二乙胺 D.N一乙基E, 苯其.血型是指（C ）A. ABO血型B,紅細(xì)胞血型 C.人體血液各成分的遺傳多態(tài)性標(biāo)記D.白細(xì)胞血型E.血小板血型. ABO不合新生兒溶血病患兒換血首選（E ）A. O型紅細(xì)胞+AB型血漿B.與患者同型的全血C期型紅細(xì)胞+O型血漿D.與母親同型的全血E.

3、O型洗滌紅細(xì)胞+AB型血漿.非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)首先考慮（D ）A. Rh血型不合B. ABO血型不合C,血小板抗原抗體所致 D.白細(xì)胞抗原抗體所致E.血漿蛋白所致. ACD保養(yǎng)液保存全血于4-6C 21天，紅細(xì)胞在體內(nèi)存活率為（C）A. 50%B. 60% C. 70% D. 80% E. 90%.輸血相關(guān)移植物抗宿主病易發(fā)生于 （C）A.肺炎患者輸血后B.再生障礙性貧血患者輸血后C.嚴(yán)重免疫缺陷性疾病輸血后D,溶血性貧血患者輸血后E.白血病患者輸血后.以下哪項(xiàng)不是磁療的作用（E ）A.提高痛閾，鎮(zhèn)痛作用B.改善血循環(huán)，促進(jìn)滲出液吸收，消月中作用C.使血管壁通透性增高，促進(jìn)炎癥產(chǎn)物排泄，有

4、消炎作用 D.磁化水有排石作用E.磁屏障作用.徒手肌力檢查最適合（C ）A .腦癱患者B.腦卒中患者C.周圍神經(jīng)損傷患者D.帕金森病患者E.腦外傷后遺癥患者.以下哪一種不是組織損傷所產(chǎn)生的化學(xué)性刺激物質(zhì)（C ）A.組胺B. 5羥色胺C.嗎啡D,緩激肽E.乙酰膽堿.高壓氧治療的含義是（C）A.在常壓下呼吸純氧B.在超過常壓的環(huán)境下吸 50%以下濃度的氧氣 C.在超過1個(gè)大氣壓的密閉環(huán)境下，呼吸高濃 度的氧氣以治療疾病的一種方法D.在一個(gè)絕對(duì)壓的環(huán)境下吸入氧氣與二氧化碳的混合氣體E.在高壓環(huán)境下吸人空氣、.高壓氧治療時(shí)臨床上常用的壓力單位是（C）A.大氣壓 B .表壓 C.絕對(duì)壓 D.附加壓E.氧

5、壓.高壓氧下血氧含量增加，主要是由于（B ）A.氧合血紅蛋白的親和力增加B.血漿中物理溶解氧增加C.血液中游離氧增加D.結(jié)合氧的離解減少E.機(jī)體耗氧量減少.高壓氧治療的絕對(duì)禁忌證是 （C ）A.肺結(jié)核 B,有顱骨缺損者C.未經(jīng)處理的氣胸D.收縮壓 150mmHg E.體溫 38C.高壓氧治療一氧化碳中毒的主要機(jī)制是（A ）A.血漿中物理溶解氧量增加B, 血液中結(jié)合氧量增加C.血液中血紅蛋白增加 D.氧和血紅蛋白的親和力增加E.機(jī)體的攝氧能力增強(qiáng)B型題問題2122A.穩(wěn)定溶酶體膜B.抑制DNA的合成C .抑制形成D.抑制細(xì)菌E.殺滅細(xì)菌.糖皮質(zhì)激素類抗炎作用機(jī)制是（A .穩(wěn)定溶酶體膜）.氟唾諾酮

6、類抗菌作用機(jī)制是 （B.抑制DNA的合成）問題2324A .增加療效，延長作用B.增加超敏反應(yīng)的可能性C.促進(jìn)青霉素失效D.析出沉淀E.促使普魯卡因水解失效.青霉素G與普魯卡因注射液肌內(nèi)注射的結(jié)果是（A .增加療效，延長作用）.青霉素G與酸性注射液配伍的結(jié)果是 （C.促進(jìn)青霉素失效） 問題2527A.全血B.濃縮紅細(xì)胞C.血漿D.三洗紅細(xì)胞E。冰凍紅細(xì)胞.老人和小孩貧血輸血宜選 （B.濃縮紅細(xì)胞）.自身免疫性溶血性貧血輸血宜選（D,三洗紅細(xì)胞 ）.稀有血型輸血和自身輸血直選（E。冰凍紅細(xì)胞）問題2830A.神經(jīng)纖維輕度損傷B.神經(jīng)軸突嚴(yán)重破壞C.神經(jīng)纖維斷裂D.神經(jīng)髓鞘斷裂E.神經(jīng)實(shí)質(zhì)無明顯變

7、化.尺神經(jīng)輕度損傷（C.神經(jīng)纖維斷裂）.神經(jīng)失用（A.神經(jīng)纖維輕度損傷）.三叉神經(jīng)痛（E.神經(jīng)實(shí)質(zhì)無明顯變化）C型題問題3132A,溶血性輸血反應(yīng)D.非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)C.兩者均可D.兩者均否. ABO血型不合所致（A .溶血性輸血反應(yīng)）.白細(xì)胞抗原抗體反應(yīng)所致 （D.非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)）問題3335A.鼓膜氣壓傷B.氧中毒C.兩者均是D.兩者均否.高壓氧艙加壓時(shí)可能發(fā)生的并發(fā)癥是（A.鼓膜氣壓傷）.在0. 30. 4 MPa以上的環(huán)境中吸空氣時(shí)可能發(fā)生的并發(fā)癥是（D.兩者均否）.在大于0. 25 MPa環(huán)境下進(jìn)行高壓氧治療可能發(fā)生的并發(fā)癥是（B.氧中毒）X型題. Rh抗體極少自然產(chǎn)生

8、（抗E、抗CTM除外），但可因以下原因產(chǎn)生 （ABD）A.免疫注射B.輸血 C.藥物D.妊娠E.過敏.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)（ABCDE ）A.減少輸血反應(yīng)D,減少患者心臟負(fù)擔(dān)C.提高治療效果D.節(jié)約血源E.減低輸血傳染病的發(fā)生.能引起高血脂的藥物是（AB）A.嚷嗪類利尿藥 B.普奈洛爾C.紅霉素 D.維生素B1E.安妥明.阿霉素的毒性有（AB）A.遲發(fā)性心肌損害B. 非特異性心肌病 C. 胃腸道反應(yīng)D,蛋白尿E.耳毒性.肌力檢查的禁忌證有 （ABCD）A.嚴(yán)重疼痛B.嚴(yán)重關(guān)節(jié)積液、紅月中 C.關(guān)節(jié)極不穩(wěn)定D.軟組織損傷剛愈合E,骨折愈合后二、填空題（每空1分，共15分）1.長期大量服用氫氯嚷嗪可產(chǎn)生

9、低血鉀、故與洋地黃等強(qiáng)心甘配伍使用時(shí)可 誘發(fā)心律失常 。2,給予糖皮質(zhì)激素時(shí)，對(duì)于合并有慢性感染的患者，必須合用 抗菌藥、其理 由是防止感染擴(kuò)散。.生物利用度是指藥物被吸收入血液循環(huán)的速度和程度：測(cè)定方法包括尿藥 濃度測(cè)定血藥濃度測(cè)定兩種。4,自身輸血方式包括 保存式 稀釋式 回收式。.受血者配血試驗(yàn)的血液標(biāo)本必須是輸血前 a天之內(nèi)的。血液發(fā)出后，受 血者和供血者的血樣標(biāo)本保存于 2613冰箱至少，大，以便對(duì)輸血不良反應(yīng)追 查原因。.引起燃燒的三要素是火種 易燃物高濃度的氧 。三、判斷題（每題1分，共10分；正確的在括號(hào)內(nèi)標(biāo)“ +”，錯(cuò)誤的標(biāo)“-）.青霉素類藥物遇酸堿易分解，所以不能加到酸、堿

10、性輸液中滴注。（+ ）.鐵劑不能與抗酸藥同服，因其不利于 Fe2的形成，妨礙鐵劑的吸收。（+）.起濁是指非離子型增溶劑的水溶液加熱到一定溫度時(shí)，可由澄明變混濁甚至分層，冷卻后又恢復(fù)至澄明的現(xiàn)象。（+ ）.煎煮中藥時(shí)，為了使大黃發(fā)揮較好的瀉下作用，應(yīng)將大黃先煎。（一）.冬蟲夏草屬動(dòng)物類加工中藥。（一）6,中國人絕大多數(shù)為RhD陰性血型。（一）.孕婦血液中存在IgG血型抗體即有可能引起新生兒溶血病。（+）.骨質(zhì)疏松的特征表現(xiàn)為低骨量、骨組織結(jié)構(gòu)破壞、骨脆性增加、易骨折。（十 ）. DIC患者出現(xiàn)貧血的主要原因是因大量出血后血液稀釋所致 （一）.紫外線照射不但可以治療急性淺面性炎癥，還可以治療系統(tǒng)性

11、紅斑狼瘡、急性濕疹（一）四、名詞解釋（每題2分，共10分）.拮抗作用：是指藥物相互作用所引起的藥效降低現(xiàn)象，包括競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作 用和非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用。.首關(guān)效應(yīng)：又稱首過效應(yīng)或第一關(guān)卡效應(yīng)?？诜幬镌谖改c道吸收后經(jīng)肝 門靜脈到肝臟，某些藥物能在肝臟中被代謝滅活，即藥物第一次通過肝臟時(shí)， 部分被破壞，使進(jìn)入血液循環(huán)的有效藥量減少，此即首關(guān)效應(yīng)。. ABO反定型：是指用已知 ABO血型的試劑紅細(xì)胞檢查血清中的 ABO血 型抗體。.功能性電刺激（FES）:是用電流刺激喪失功能的器官或肢體，以所產(chǎn)生的 即時(shí)效應(yīng)來代替或糾正器官或肢體的功能的康復(fù)治療方法。如人工心臟起搏 器、刺激膈神經(jīng)調(diào)整呼吸功能、刺激膀

12、胱有關(guān)肌肉改善排尿功能、刺激肢體來補(bǔ) 償或糾正肢體功能等。.標(biāo)準(zhǔn)大氣壓：是指在緯度45度的海平面上，溫度為0c時(shí)，單位面積上 所承受大氣的壓力。此壓力值等于 760 mmHg（101 . 325 kPa）,即相當(dāng)于每平方 厘米面積上承受1. 0325 kg壓力，此即稱為1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)大氣壓，又稱常壓。五、問答題（每題5分，共25分）1 .試述中草藥學(xué)的定義。中草藥學(xué)是研究中草藥的一門科學(xué)，又稱生藥學(xué)。主要研究中草藥鑒定的基 本知識(shí)和基本技能，介紹中草藥的來源、采制、鑒定特征、化學(xué)成分及效用等基 本知識(shí)。中草藥是中藥和草藥的總稱。2,簡(jiǎn)述新生兒溶血病的發(fā)生機(jī)制。新生兒溶血?。╤emolytic dis

13、ease of newborn, HDN）是發(fā)生在胎兒或新生兒時(shí)期的一種疾病，主要原因是母胎血型不合，孕母體內(nèi)IgG類血型抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，胎兒紅細(xì)胞被母親的同種抗體包被。被包被的紅細(xì)胞在分娩前后 加速破壞，使胎兒發(fā)生以溶血為主要損害的一種被動(dòng)免疫性疾病。這種抗體是針對(duì)胎兒紅細(xì)胞上父源性的抗原的。免疫性抗A、抗B和抗Rh（特別是抗D）等凡是以IgG性質(zhì)出現(xiàn)的血型抗體，理論上都可引起新生兒溶血病。3,簡(jiǎn)述常用的紅細(xì)胞制品的臨床應(yīng)用。常用的紅細(xì)胞制品及其臨床應(yīng)用為：濃縮紅細(xì)胞和紅細(xì)胞懸液已去掉大部分 血漿成分，主要作用是增強(qiáng)運(yùn)氧能力，它適用于各種急性失血，各種慢性貧血,一氧化碳中毒，高鉀血

14、癥，肝、腎、心功能障礙者，以及小兒和老年人貧血。洗 滌紅細(xì)胞經(jīng)離心去除了絕大部分血漿和 80%白細(xì)胞，它仍能增強(qiáng)運(yùn)氧能力，故可 用于對(duì)血漿蛋白有超敏反應(yīng)的貧血患者、自身免疫性溶血性貧血、陣發(fā)性睡眠性 血紅蛋白尿、高鉀血癥患者及肝、腎功能障礙而需要輸血者。對(duì)有反復(fù)輸血史或 妊娠史的患者，由于體內(nèi)產(chǎn)生白細(xì)胞抗體，為避免免疫性發(fā)熱輸血反應(yīng)，使用少 白細(xì)胞紅細(xì)胞較為安全；對(duì)器官移植患者，為防止產(chǎn)生白細(xì)胞抗體，亦宜用此種 紅細(xì)胞。因?yàn)檩斎胙袔в邪准?xì)胞，對(duì)受血者帶來很多副作用，現(xiàn)在主張輸注紅 細(xì)胞應(yīng)盡量去除白細(xì)胞。.何謂康復(fù)醫(yī)學(xué)？康復(fù)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要分支，是促進(jìn)病、傷、殘者康復(fù)的醫(yī)學(xué)。它研究 有關(guān)功

15、能障礙的預(yù)防、評(píng)定和處理（治療、訓(xùn)練）等問題。.當(dāng)氧艙發(fā)生火災(zāi)時(shí)，如何處理？氧艙起火，處理程序如下：迅速關(guān)閉艙內(nèi)供氣、供氧閥門和電源總開關(guān)；打開排氣閥和應(yīng)急排氣閥，拉起安全閥手柄快速減壓；打開艙門，救出患者， 進(jìn)行應(yīng)急處理；打開滅火器，將余火熄滅；通知醫(yī)院相關(guān)科室進(jìn)行搶救（如發(fā)生減壓病應(yīng)設(shè)法再加壓救治）；立即如實(shí)報(bào)告上級(jí)；保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)；查清起火事 故原因。、選擇題1. D 2. C3. D 4. C5. B TOC o 1-5 h z . C7. B 8. C 9. E10. D11. C12. C 13. E14. C 15. C16.C17.C18.B19.C20.A21.A22.B23.A2

16、4.C25.B26D27E28C29A30E31.A32,B33.A34.D35.B36 ABD 37 ABCDE 38 AB 39 AB 40 ABCD二、填空題.低血鉀心律失常.抗菌藥感染擴(kuò)散.藥物被吸收入血液循環(huán)的速度和程度尿藥濃度測(cè)定血藥濃度測(cè)定.保存式 稀釋式 回收式 TOC o 1-5 h z 37.火種 易燃物 高濃度的氧三、判斷題1 .+2. +3. +4. -5.一-7. +8. +9. -10.一四、名詞解釋.拮抗作用：是指藥物相互作用所引起的藥效降低現(xiàn)象，包括競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作 用和非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用。.首關(guān)效應(yīng)：又稱首過效應(yīng)或第一關(guān)卡效應(yīng)?？诜幬镌谖改c道吸收后經(jīng)肝 門靜脈到肝

17、臟，某些藥物能在肝臟中被代謝滅活，即藥物第一次通過肝臟時(shí)， 部分被破壞，使進(jìn)入血液循環(huán)的有效藥量減少，此即首關(guān)效應(yīng)。. ABO反定型：是指用已知 ABO血型的試劑紅細(xì)胞檢查血清中的 ABO血 型抗體。.功能性電刺激（FES）:是用電流刺激喪失功能的器官或肢體，以所產(chǎn)生的即時(shí)效應(yīng)來代替或糾正器官或肢體的功能的康復(fù)治療方法。如人工心臟起搏 器、刺激膈神經(jīng)調(diào)整呼吸功能、刺激膀胱有關(guān)肌肉改善排尿功能、刺激肢體來補(bǔ) 償或糾正肢體功能等。.標(biāo)準(zhǔn)大氣壓：是指在緯度 45度的海平面上，溫度為0c時(shí)，單位面積上 所承受大氣的壓力。此壓力值等于 760 mmHg(101 . 325 kPa),即相當(dāng)于每平方 厘米

18、面積上承受1. 0325 kg壓力，此即稱為1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)大氣壓，又稱常壓。五、問答題.中草藥學(xué)是研究中草藥的一門科學(xué)，又稱生藥學(xué)。主要研究中草藥鑒定的 基本知識(shí)和基本技能，介紹中草藥的來源、采制、鑒定特征、化學(xué)成分及效用等 基本知識(shí)。中草藥是中藥和草藥的總稱。.新生兒溶血病(hemolytic disease of newborn, HDN)是發(fā)生在胎兒或新生兒 時(shí)期的一種疾病，主要原因是母胎血型不合，孕母體內(nèi)IgG類血型抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，胎兒紅細(xì)胞被母親的同種抗體包被。被包被的紅細(xì)胞在分娩前后 加速破壞，使胎兒發(fā)生以溶血為主要損害的一種被動(dòng)免疫性疾病。這種抗體是針對(duì)胎兒紅細(xì)胞上父源性的抗原的。免疫性抗 A、抗B和抗Rh (特別是抗D)等凡是以IgG性質(zhì)出現(xiàn)的血型抗體，理論上都可引起新生兒溶血病。.常用的紅細(xì)胞制品及其臨床應(yīng)用為： 濃縮紅細(xì)胞和紅細(xì)胞懸液已去掉大部 分血漿成分，主要作用是增強(qiáng)運(yùn)氧能力，它適用于各種急性失血，各種慢性貧 血，一氧化碳中毒，高鉀血癥，肝、腎、心功能障礙者，以及小兒和老年人貧血。 洗滌紅細(xì)胞經(jīng)離心去除了絕大部分血漿和 80%白細(xì)胞，它仍能增強(qiáng)運(yùn)氧能力，故 可用于對(duì)血漿蛋白有超敏反應(yīng)的貧血患者、自身免疫性溶血性貧血、陣發(fā)性睡眠 性血紅蛋白尿、高鉀血癥患者及肝、腎功能障礙而需要輸血者。對(duì)有反復(fù)輸血史 或妊娠史的患者，由于體內(nèi)產(chǎn)生白細(xì)胞抗體，為避免免