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文檔簡介
1、第一張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月一切為了糖尿病病人第二張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月糖尿病可防可治 第三張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月三五防糖法 不得糖尿?。鹤龅筋A(yù)防糖尿病的五個(gè)要點(diǎn) 不得并發(fā)癥:駕好治療糖尿病的五駕馬車 不致殘?jiān)缤觯簩?shí)現(xiàn)監(jiān)測(cè)糖尿病的五項(xiàng)達(dá)標(biāo)第四張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月第一個(gè)“五”“五個(gè)要點(diǎn)”預(yù)防糖尿病 對(duì)糖尿病無知: 多懂點(diǎn)兒 熱量攝取過多: 少吃點(diǎn)兒 體力活動(dòng)減少: 勤動(dòng)點(diǎn)兒 心理應(yīng)激增多: 放松點(diǎn)兒 在必要的時(shí)候: 藥用點(diǎn)兒第五張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月要點(diǎn)一:多懂點(diǎn)兒 加強(qiáng)有關(guān)糖尿病的健康教育,多閱
2、讀糖尿病相關(guān)書籍,聽聽有關(guān)糖尿病的知識(shí)講座,增加自己對(duì)糖尿病基本知識(shí)和糖尿病防治方法的了解。第六張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月糖尿病是怎么造成的? 糖尿病(DM)是一組以慢性高血糖為特征的代謝性疾病,是由于胰島素分泌和(或)作用缺陷所引起。長期代謝紊亂可導(dǎo)致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒和高滲高血糖綜合征。第七張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月 患病率劇增的遺傳因素 中國人為好發(fā)人群:現(xiàn)在病人多,富裕國家華人在 10% 以上 節(jié)約基因?qū)W說,基因改變慢于環(huán)境因素的改變第八張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月患病
3、率劇增的環(huán)境因素 生活水平提高:熱量密集型食品增多 平均壽命延長: 老齡化 醫(yī)療條件改善:警惕性及發(fā)現(xiàn)率提高 不健康不科學(xué)的生活模式:對(duì)糖尿病的無知熱量攝取過多體力活動(dòng)減少而導(dǎo)致肥胖心理應(yīng)激增多垃圾食品太多了第九張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月 糖尿病的分型 1型糖尿?。?% 2型糖尿病:90% 其他特殊類型的糖尿?。?% 妊娠糖尿病第十張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月 糖尿病的診斷(血糖指標(biāo))毫摩爾/升空腹血糖餐后兩小時(shí)血糖正常6.17.8糖尿病前期6.17.8糖尿病7.011.1如何自查是否患有糖尿病?第十一張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月什么人愛得糖尿病有糖
4、尿病家族史四十歲以上肥胖生巨大兒的產(chǎn)婦體重低于5斤的新生兒代謝綜合征(中心性肥胖、高血糖、高甘油三酯血癥和高血壓) 第十二張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月要點(diǎn)二:少吃點(diǎn)兒吃七八分飽,不要吃十分飽;多吃粗糧青菜,不要多吃肥甘厚味;少量多餐,細(xì)嚼慢咽;戒煙限酒 。第十三張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月要點(diǎn)三:勤動(dòng)點(diǎn)兒加強(qiáng)體育鍛練,保持體形的健美,避免超或肥胖。 太懶了,該起來動(dòng)動(dòng)了!第十四張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月不同體型與糖尿病的關(guān)系 第十五張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月第十六張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月要點(diǎn)四:放松點(diǎn)兒保持平常心態(tài),
5、避免緊張焦慮。 第十七張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月要點(diǎn)五:藥用點(diǎn)兒 必要時(shí)要服藥,如果有肥胖的趨勢(shì),或者血糖、血壓、血脂、血黏不正常,可用降壓藥、調(diào)脂藥、降黏藥、降糖藥等,糾正代謝紊亂,延緩糖尿病的發(fā)生。第十八張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月治療糖尿病得了糖尿病也別覺不幸駕好五套車不得并發(fā)癥第十九張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月第二個(gè)“五”“五駕馬車”治療糖尿病第二十張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月第一匹馬教育心理教育:增加糖尿病防治的知識(shí),減少無知的代價(jià)。心理:要有與糖尿病做斗爭(zhēng)的心理基礎(chǔ),正確對(duì)待糖尿病,采取“ 既來之,則安之 ”“ 戰(zhàn)略上藐視,
6、戰(zhàn)術(shù)上重視”的態(tài)度。第二十一張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月第二匹馬飲食治療第二十二張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月第二匹馬飲食治療控制總熱量,合理配餐:主食為主(48兩/天)、肉食(13兩/天)、零食一把第二十三張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月第二匹馬飲食治療合理營養(yǎng)成分:按照世界衛(wèi)生組織的規(guī)定,主食應(yīng)占總熱能的55%,蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱能的15%20%,其他25%30%是脂肪。 第二十四張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月第二匹馬飲食治療定時(shí)定量,少食多餐:一天不少于三餐,一餐不多于二兩第二十五張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月第二匹馬飲食治療 清淡
7、飲食:少鹽、少油、低糖糖尿病患者可以吃水果,但以不太甜的水果為宜,而且最好不要正餐前后吃,可在午睡后或晚睡前吃。第二十六張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月第二匹馬飲食治療糖尿病患者能否喝茶?糖尿病患者吃南瓜是否降糖?第二十七張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月第二匹馬飲食治療 糖尿病患者飲酒注意事項(xiàng):白酒38度以上每天不超過1兩,每周不超過7兩;白酒38度以下每天不超過1.5兩,每周不超過1斤;干紅干白每人每天不超過4兩;啤酒每人每天不超過1瓶,但是啤酒的熱量可不是很低的。不能一天喝掉一周的量。不動(dòng)煙酒:戒煙限酒第二十八張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月第三匹馬運(yùn)動(dòng)治療有
8、氧運(yùn)動(dòng):強(qiáng)度不大,時(shí)間較長,有節(jié)奏的全身性運(yùn)動(dòng),如慢跑、快走、打球、游泳、跳舞、騎車等 持之以恒:每周5次以上,每次半小時(shí)以上 量力而行:避免強(qiáng)烈、競(jìng)爭(zhēng)性運(yùn)動(dòng),適宜心率=170-年齡阻抗運(yùn)動(dòng):避免肌肉萎縮第二十九張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月阻抗運(yùn)動(dòng)阻抗運(yùn)動(dòng):最簡單的阻抗運(yùn)動(dòng)叫做十點(diǎn)十分運(yùn)動(dòng),雙手側(cè)平舉成鐘表九點(diǎn)一刻的樣子(可雙手各握一瓶礦泉水),然后往上雙手舉成十點(diǎn)十分,上下反復(fù)運(yùn)動(dòng)96次,一天8次?;蛘哒抉R步3分鐘,每天8次。第三十張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月阻抗運(yùn)動(dòng)十點(diǎn)十分操鍛煉頸肩部肌肉,緩解頸椎不適癥、頸肩部不適癥。 第三十一張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于20
9、22年6月阻抗運(yùn)動(dòng)站馬步扎馬站樁不管姿勢(shì)高低(高馬或者低馬)膝關(guān)節(jié)都不要超過腳尖 。第三十二張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月第三十三張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月降血糖藥:磺脲類可引起低血糖苯甲酸衍生物:瑞格列奈D-苯丙氨酸衍生物:那格列奈胰島素抗高血糖藥物:雙胍類:二甲雙胍單獨(dú)應(yīng)用不引起低血糖噻唑烷二酮:羅格列酮、吡格列酮糖苷酶抑制劑:阿卡波糖(卡博平)新型降糖藥GLP-1類似物DPP-IV 抑制劑胰淀粉樣多肽類似物 第四匹馬藥物治療第三十四張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月第五匹馬病情監(jiān)測(cè)第三十五張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月第五匹馬病情監(jiān)測(cè)第三十
10、六張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月第五匹馬病情監(jiān)測(cè) 各指標(biāo)監(jiān)測(cè)頻率血糖:每月至少1次血糖譜(4或7次/天)糖化血紅蛋白(HbAlc):每2月1次尿常規(guī):注意尿酮體、尿蛋白及血球體重/血壓:首診必查,1次/每年,此次高下次再測(cè)血脂/血黏:首診必查,1次/每年,此次高下次再測(cè)肝功/腎功、心電圖、眼底:病情決定次數(shù)第三十七張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月監(jiān)測(cè)糖尿病,實(shí)現(xiàn)五項(xiàng)達(dá)標(biāo)有了并發(fā)癥心理要鎮(zhèn)定實(shí)現(xiàn)五達(dá)標(biāo)照樣能長命第三十八張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月第三個(gè)“五”“五項(xiàng)達(dá)標(biāo)”遠(yuǎn)離并發(fā)癥 體重達(dá)標(biāo):減肥對(duì)付臃腫的殺手 血糖達(dá)標(biāo):降糖對(duì)付甜蜜的殺手 血壓達(dá)標(biāo):降壓對(duì)付無
11、聲的殺手 血脂達(dá)標(biāo):調(diào)脂對(duì)付油膩的殺手 血黏達(dá)標(biāo):降黏對(duì)付黏稠的殺手第三十九張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月一、體重達(dá)標(biāo)體重不宜過低,否則血糖波動(dòng)、抵抗力下降體質(zhì)指數(shù)(BMI)=體重/身高2(kg/m 2) 正常:BMI 18.523.9 超重:BMI 2428 肥胖:BMI 28腰圍:肋骨下緣到髂嵴連線中點(diǎn)的腹部周徑 正常 女性85cm=腹型肥胖 男性90cm=腹型肥胖第四十張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月二、血糖達(dá)標(biāo)血糖不低于3.9毫摩爾/升(70毫克/分升),否則升糖、升壓激素過多,導(dǎo)致心腦血管病毫摩爾/升(毫克/分升)理想達(dá)標(biāo)空腹血糖6.1(110)7.0(126)
12、餐后2小時(shí)血糖7.8(140)10.0(180)糖化血紅蛋白(%)6.57.0第四十一張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月正確測(cè)量血糖方法 測(cè)量時(shí)最好選手指?jìng)?cè)面,側(cè)面血管和神經(jīng)比較少 疼痛輕一些,出血不至于出太多。手指事先消毒,一定要等酒精干了再扎針,不干的話出血是一片,不是一滴,你沒法往上滴。測(cè)完后用干棉球擦。第四十二張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月三、血壓達(dá)標(biāo)血壓不低于100/60毫米汞柱,否則血管阻塞 年齡60歲血壓(毫米汞柱)130/80140/90第四十三張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月四、血脂達(dá)標(biāo)血脂不宜過低,否則可造成內(nèi)皮和血管損害指標(biāo)毫摩爾/升(毫克/分升)甘油三脂(TG)1.5(135)(0.6-1.71)膽固醇(TC)4.5(180)(3.8-6.0)低密度脂蛋白膽固醇1.1(44)(1.01-1.51)第四十四張,PPT共四十八頁,創(chuàng)作于2022年6月五、血液流變學(xué)指標(biāo)達(dá)標(biāo) 血黏不宜過低,否則可加重出血血黏度全血黏度及血漿血黏度不高血沉不快纖維蛋白原不濃紅細(xì)胞壓積、變形、聚集指數(shù)正常第四十五張,PPT共
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