醫(yī)院各科室查對(duì)制度

1、醫(yī)院各科室查對(duì)制度 一、臨床科室 （一）開(kāi)醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)查對(duì)傷病員姓名、性別、年齡、床號(hào)、住院號(hào)（門(mén)診號(hào)）。 （二）執(zhí)行醫(yī)囑必須進(jìn)行“三查七對(duì)”。三查：各項(xiàng)操作（包括服藥、注射、輸液等）前、中、后查對(duì)。七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。 （三）清點(diǎn)和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號(hào)，如不符合要求，不得使用。 （四）給藥前，應(yīng)詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史。使用毒、麻、限制藥時(shí)必須反復(fù)核對(duì)；靜脈給藥應(yīng)注意藥液有無(wú)變質(zhì)、沉淀，瓶口有無(wú)松動(dòng)、裂縫。給多種藥物時(shí)，應(yīng)注意配伍禁忌。 （五）輸血前，查采血日期，血液有無(wú)凝血塊或溶血（血袋有無(wú)裂痕）。需經(jīng)兩人查對(duì)無(wú)誤后，方可輸入。核對(duì)內(nèi)

2、容：輸血單與血袋標(biāo)簽上的供血者姓名、血型、血袋號(hào)及血量是否相符，患者姓名、血型、科室、床號(hào)、住院號(hào)、交叉試驗(yàn)結(jié)果等。輸血要按醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)規(guī)定作生物學(xué)試驗(yàn)。輸血中注意觀察，保證安全，輸血完畢后保留儲(chǔ)血袋，以備必要時(shí)送檢。 二、手術(shù)室 （一）接患者時(shí)，要查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱、藥物過(guò)敏試驗(yàn)等。 （二）手術(shù)前，查對(duì)姓名、診斷、手術(shù)名稱和手術(shù)部位等。 （三）查對(duì)無(wú)菌滅菌指示劑及手術(shù)器械是否齊全。 （四）凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前與縫合前清點(diǎn)紗布?jí)K、紗布（棉花）棉球和器械數(shù)目是否相符。 （五）凡手術(shù)留取的標(biāo)本，應(yīng)及時(shí)登記，查對(duì)科別、姓名、部位、標(biāo)本名稱。 （六）用藥與

3、輸血應(yīng)按臨床科要求進(jìn)行查對(duì)。 三、藥械科 （一）配方時(shí)，查對(duì)處方的內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。 （二）發(fā)藥時(shí)，查對(duì)藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符；查對(duì)標(biāo)簽（藥袋）與處方內(nèi)容是否相符；查對(duì)藥品有無(wú)變質(zhì)，是否超過(guò)有效期；查對(duì)患者姓名、年齡、并交代用法及注意事項(xiàng)。 四、血庫(kù) （一）血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)；兩人工作時(shí)要“雙查雙簽”，一人工作時(shí)應(yīng)做正反定型。 （二）發(fā)血時(shí)，應(yīng)當(dāng)與取血人共同查對(duì)科別、病區(qū)、床號(hào)、姓名、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血瓶(袋)號(hào)、采血日期、血液質(zhì)量、血量、血液成分，雙方簽字方可取走。 （三）發(fā)血后，受血者的血標(biāo)本應(yīng)保留24小時(shí)備查。 五、檢驗(yàn)科 （一）收集采取標(biāo)本時(shí)，查對(duì)

4、科別、姓名、聯(lián)號(hào)、標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量。 （二）檢驗(yàn)時(shí)，查對(duì)試劑、項(xiàng)目、化驗(yàn)單與標(biāo)本是否相符。 （三）檢驗(yàn)后，查對(duì)項(xiàng)目、結(jié)果。 （四）發(fā)報(bào)告時(shí)，查對(duì)科別、患者姓名、檢查項(xiàng)目及結(jié)果、檢驗(yàn)員簽字、登記與否。 （六）對(duì)特殊檢驗(yàn)項(xiàng)目或結(jié)果有疑問(wèn)時(shí)，需兩人核對(duì)并簽字方可報(bào)告。 六、病理科 （一）收集標(biāo)本時(shí)，查對(duì)患者姓名、科室、性別、聯(lián)號(hào)、標(biāo)本、固定液。 （二）制片時(shí)，查對(duì)編號(hào)、標(biāo)本種類、切片數(shù)量和質(zhì)量。 （三）診斷時(shí)，查對(duì)編號(hào)、標(biāo)本種類、臨床診斷、病理診斷。 （四）發(fā)報(bào)告時(shí)，查對(duì)患者姓名、科室、檢查項(xiàng)目、診斷。 七、供應(yīng)室 （一）準(zhǔn)備器械包時(shí)，查對(duì)物品名稱、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。 （二）發(fā)器械包時(shí)，查對(duì)物品名稱、消毒日期。 （三）收器械包時(shí)，查對(duì)數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。 八、放射科 （一）檢查時(shí)，查對(duì)科室、病案號(hào)、患者姓名、性別、年齡、片號(hào)、部位、造影劑、目的。 （二）書(shū)寫(xiě)報(bào)告時(shí)查對(duì)患者科室、患者姓名、性別、年齡、檢查項(xiàng)目、臨床診斷。 九、特檢科和其他特殊檢查室 （一）檢查時(shí)，查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、檢查目的。 （二）診斷時(shí)，查對(duì)姓名、編號(hào)、臨床診斷、檢查結(jié)果。 十、理療科 （一）各種治療時(shí)，查對(duì)患者科室、姓名、性別、年齡、部位、種類、劑量、時(shí)間、皮膚狀況。 （二）低頻治療時(shí)，