醫(yī)院急救備用藥品管理及使用制度

1、備用急救藥品管理制度及流程為加強(qiáng)各科室備用急救藥品的領(lǐng)用、補(bǔ)充管理，確保患者急救用藥， 制定本制度。一、備用急救藥品是按照各科室實(shí)際需要儲存于科室供臨床急救和周轉(zhuǎn)的必備藥品，備用急救藥品分為全院統(tǒng)一藥品 （見附表1）和?？朴盟?。統(tǒng)一配置藥品品種目錄由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部與藥劑科制定。二、專科備用急救藥品品種及數(shù)量由科主任、護(hù)士長確定并填寫附表 2，報醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部審核，藥劑科辦理出庫手續(xù)。三、備用急救藥品品種及數(shù)量審批后， 原則上不再變動。因臨床需要，確需增加品種、數(shù)量的，須書面說明詳細(xì)理由，填寫附表3,上報醫(yī)務(wù)科、護(hù)理 部審批后，藥劑科辦理相關(guān)手續(xù)。四、備用急救藥品中含有麻醉藥品、精神藥品、高危藥

2、品的，須填寫領(lǐng)用備用急救藥品審批表（見附表3），經(jīng)相關(guān)部門審批后，藥劑科辦 理相關(guān)手續(xù)。五、科室備用急救藥品使用后憑處方及時進(jìn)行補(bǔ)充，保證急救所需。因特殊情況需院補(bǔ)充（如三無病人用藥），須填寫領(lǐng)用備用急救藥品審批表（見附表3），說明理由，補(bǔ)充藥品不得超出醫(yī)院統(tǒng)一配置藥品目 錄。六、各科室急救備用藥品，只能用于病人急救時使用，科室要做好管理。七、麻醉、精神等特殊藥品，應(yīng)按特殊藥品的管理規(guī)定管理。藥劑科 每月定期檢查麻醉、精神等特殊藥品的管理和使用是否符合規(guī)定。八、護(hù)士長對本科室的所有備用藥品負(fù)責(zé)（包括精神藥品和麻醉藥品）。九、各科室每個月定期檢查備用藥品的有效期及損壞情況。近效期藥 品優(yōu)選使用，

3、有效期前半年仍未使用的備用藥品及時列出明細(xì)表，由科主 任、護(hù)士長簽字后和實(shí)物一并報藥劑科更換；損壞的、過期的備用急救藥 品應(yīng)及時列出明細(xì)表，由科主任、護(hù)士長簽字后報藥劑科統(tǒng)一處理。特殊 管理藥品按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。附表1西山醫(yī)院急救藥品統(tǒng)一配置目錄表序號藥品名稱規(guī)格數(shù)量1腎上腺素針1ml: 1mg5支2去甲腎上腺素針1ml: 2mg5支3異丙腎上腺素針2ml: 1mg5支4多巴胺針2ml: 20mg5支5阿托品針1ml: 0.5mg5支6地塞米松1ml: 5mg5支7西地蘭針2ml: 0.4mg5支8氨茶堿針10ml : 0.25g5支9尼克剎米針（可拉明）1.5ml : 0.375g5支10洛貝

4、林針1ml: 3mg5支11吹塞米（速尿）針2ml: 20mg5支12利多卡因針5ml: 0.1g5支135%碳酸氫鈉注射液10ml : 0.5g5支1410%葡萄糖酸鈣針10ml: 1g5支1520%甘露醇注射液250ml : 50g16硝酸甘油片劑0.5mg/ 片175%葡萄糖注射液250ml/ 瓶180.9%氯化鈉注射液250ml/ 瓶19地西泮注射液2ml: 10mg5支附表：2專科備用急救藥品審核備案表科室:序號藥品通用名稱規(guī)格數(shù)量一般藥品特殊管理藥品12345678910科室護(hù)士長意見：簽名：年 月日科室主任意見：簽名：年 月日護(hù)理部主任審核意見：簽名：年月日醫(yī)務(wù)科主任審核意見：簽名：年月日此表一式三份，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科各一份。附表：3領(lǐng)用備用急救藥品審批表申請科室：申請時間:藥品通用名稱規(guī)格數(shù)量般藥品特殊管理藥品領(lǐng)用理由科室護(hù)士長意見：簽