衛(wèi)生學(xué)考試資料

1、根據(jù)世界衛(wèi)生組織對(duì)健康的定義，一個(gè)身體健康、心里健康和社會(huì)適應(yīng)良好的 人，才能被稱得上是一個(gè)健康的人。生長(zhǎng)發(fā)育、患病率和死亡率是衡量學(xué)前兒童健康狀況的標(biāo)志。布拉姆將影響健康的因素歸納為環(huán)境（包括自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境）、保健設(shè)施 的易得性程度、生物學(xué)因素以及人的生活方式等4個(gè)類別。當(dāng)今，不良生活方式已經(jīng)成為現(xiàn)代社會(huì)中影響人們健康的最為主要的因素。衛(wèi)生保健應(yīng)由生物學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯镆恍睦硪簧鐣?huì)模式學(xué)前兒童新陳代謝的特點(diǎn)是同化作用顯著大于異化作用，表現(xiàn)為機(jī)體不斷生 長(zhǎng)發(fā)育。成年人骨中有機(jī)物和無(wú)機(jī)鹽含量之比約為37，而兒童的骨所含的有機(jī)物和 無(wú)機(jī)鹽的比約為11 .兒童骨的彈性大而硬度小，不易骨折而易發(fā)生變

2、形。脊柱發(fā)育的時(shí)間很長(zhǎng)，一般到青春發(fā)育期開始時(shí)才基本定型，在整個(gè)發(fā)育時(shí) 期，容易受外界的影響發(fā)生變形，導(dǎo)致脊柱側(cè)彎、后凸、前凸等脊柱彎曲異常因此，學(xué)前兒童的肌肉收縮較差，容易疲勞，但是，由于新陳代謝旺盛，疲 勞后肌肉機(jī)能的恢復(fù)也較快。學(xué)前兒童各肌肉群的發(fā)育是不平衡的。支配上下肢的大肌肉群發(fā)育較早，而 小肌肉群如手指和腕部的肌肉群發(fā)育較晚。學(xué)前兒童咽鼓管粗短且直，呈水平位，上呼吸道感染后，易并發(fā)中耳炎年齡越小呼吸越快總之，學(xué)前兒童新陳代謝旺盛，呼吸淺，頻率大，肺換氣功能差，因而更需 要充足的新鮮空氣。學(xué)前兒童新陳代謝旺盛，機(jī)體耗氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的量相對(duì)較大，而心臟容量小， 因此心率較快出生時(shí)，紅細(xì)胞

3、數(shù)可高達(dá)500萬(wàn)一700萬(wàn)/mm，血紅蛋白濃度在每100毫 克血液中為15-22克，以后逐漸減少，全出生后23個(gè)月達(dá)最低水平，出現(xiàn) 生理性貧血。（出生后3個(gè)月出現(xiàn)生理性貧血）學(xué)前兒童因而胃的蠕動(dòng)技能差。胃所分泌的消化液酸度低，消化酶的含量比 成人少，因此消化能力弱。學(xué)前兒童的肝臟分泌膽汁少，膽汁內(nèi)含有較多的水分、粘液素和色素，促進(jìn) 胰液、腸液消化作業(yè)的物質(zhì)較少，因而消化脂肪的能力較差。學(xué)前兒童肝細(xì)胞分化不全，組織軟弱，肝臟容易充血，對(duì)感染的抵抗力較弱， 解毒功能較差。但是，學(xué)前兒童肝臟血液豐富，肝內(nèi)結(jié)締組織發(fā)育較差，肝細(xì)胞 再生能力強(qiáng)，在患肝炎后治療和恢復(fù)較快，不易發(fā)生肝硬化。（改錯(cuò)題）學(xué)前兒

4、童新陳代謝旺盛，需要水分多，而膀胱容量小，粘膜柔弱，肌肉層及彈 性組織不發(fā)達(dá)，貯尿功能差，所以年齡越小，每天排尿次數(shù)越多。腦垂體激素分泌不足引起侏儒癥甲狀腺機(jī)能不足呆小癥學(xué)前期如果生長(zhǎng)激素分泌不足，可引起侏儒癥:如果生長(zhǎng)激素分泌過多，則可 致巨大癥。在一天之中，生長(zhǎng)激素白天分泌少，夜間分泌多且與睡眠深度有關(guān)。學(xué)前期，如果甲狀腺機(jī)能不足，可發(fā)生甲狀腺腫大，甚至發(fā)生呆小癥（克汀 ?。W(xué)前兒童皮膚表皮薄嫩，血管豐富，有較高的吸收和通透能力。所以應(yīng)避免讓 兒童接觸有毒物品或涂抹超濃度超量的藥物，防止兒童機(jī)體受到損害。學(xué)前兒童眼的品狀體彈性較大，調(diào)節(jié)能力強(qiáng)，近點(diǎn)距離（使用最大調(diào)節(jié)時(shí)能看 清最近一點(diǎn)細(xì)小對(duì)

5、象物的眼物距離）很近。應(yīng)從小培養(yǎng)兒童良好的讀寫習(xí)慣（改 錯(cuò)題）不允許近距離看東西應(yīng)正常距離35mm左右生長(zhǎng)發(fā)育的形態(tài)指標(biāo)是指身體及其各部分在形態(tài)上可測(cè)出的各種量度（如長(zhǎng)、 寬、圍度以及重量等），最重要和常用的形態(tài)指標(biāo)是體重和身高身長(zhǎng)是指人體站立時(shí)顱頂?shù)侥_跟的垂直高度，是最基本的形態(tài)指標(biāo)之一常被用 以表示全身生長(zhǎng)的水平和速度。頭圍能反映顱和腦的大小以及發(fā)育情況，是判斷大腦發(fā)育障礙，如腦積水、頭 小畸形等的主要診斷依據(jù)兒童身體生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)應(yīng)包括發(fā)育水平、發(fā)育速度以及發(fā)育勻稱程度三個(gè)方 面。評(píng)價(jià)法4）發(fā)育百分位數(shù)評(píng)價(jià)法5）相關(guān)回歸評(píng)價(jià)法生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)方法：1）身體指數(shù)評(píng)價(jià)法2）發(fā)育離差評(píng)價(jià)法3）發(fā)

6、育年齡被我國(guó)列為兒童保健重點(diǎn)防治的“小兒四病”（指維生素D缺乏性佝僂病、小 兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血、嬰幼兒肺炎、嬰幼兒腹瀉）之一。各種呼吸道感染、肺炎的預(yù)防：1）加強(qiáng)兒童體格鍛煉2）呼吸道感染流行季 節(jié)不去擁擠的公共場(chǎng)所，出門戴口罩3）不去病人家串門，隔離患兒4）加強(qiáng)營(yíng) 養(yǎng)，注意休息5）服用預(yù)防藥營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血預(yù)防：1）妊娠后期，孕母需增加含鐵豐富的食物，或服補(bǔ) 血藥物。2）堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，乳兒自出生后3個(gè)月左右可逐漸添加含鐵豐富的輔 食，如肝泥、菜泥、豆腐、肉糜等3）2歲以后的兒童膳食，應(yīng)多選用含鐵多的 食物，如肝臟、動(dòng)物血、瘦肉、禽、魚、木耳、海帶、芝麻等，并同時(shí)選用水果 和可以生食的蔬菜，也

7、可在食鹽、醬油、乳粉、飲料、點(diǎn)心等中添加適量的鐵制 劑和維生素C。維生素C可使三價(jià)鐵還原成二價(jià)鐵，使鐵易溶于水，便于吸收。 4）早防早治消化營(yíng)養(yǎng)紊亂及感染性疾病。維生素D缺乏性佝僂病預(yù)防：1）安排兒童多在戶外活動(dòng)，多曬太陽(yáng)，接受陽(yáng) 光中紫外線的照射。2）提倡母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加蛋黃、肝等輔食。兒童多食用 富含維生素D和鈣質(zhì)的食物。如果食物中含鈣不足或早產(chǎn)、體弱，應(yīng)按醫(yī)囑補(bǔ) 充鈣和維生素D制劑。3）及時(shí)治療某些疾病。如影響維生素D和鈣吸收的胃 腸道疾病及影響維生素D轉(zhuǎn)化的肝、腎疾病。肥胖癥：一般以體重超過同性別、同身高正常兒童均值20%以上稱為肥胖。 預(yù)防：1）避免過度飲食。特別避免過多進(jìn)食碳水化

8、合物，油漆是糖果、餅干、 天飲料、油炸食品等。對(duì)有肥胖傾向的兒童，更要控制食量，饑餓時(shí)讓他們多吃 蔬菜水果2）鼓勵(lì)兒童經(jīng)常參與體力活動(dòng)，進(jìn)行體格鍛煉。常見五官疾?。簩W(xué)前兒童常見的五官疾病有齲齒、弱視、中耳炎等等，在學(xué)前 期有較高的發(fā)病率。齲齒：齲齒是學(xué)前期最常見的牙科疾病，在學(xué)前兒童中發(fā)病率很高。弱視：危害性:患弱視的兒童，不能建立雙眼平視功能，難以形成立體視覺， 故不能很好的分辨物體的遠(yuǎn)近、深淺等，難以完成精細(xì)活動(dòng)，對(duì)生活、學(xué)習(xí)和將 來(lái)的工作帶來(lái)不良影響。常見身體缺陷：學(xué)前兒童常見的身體缺陷有脊柱彎曲異常、扁平足等。外環(huán)境中一些能侵入機(jī)體引起疾病的微生物叫病原體。傳染病就是由病原體引 起的，

9、能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳染的疾病。（判斷題）有免疫性：機(jī)體感染病原體后，體內(nèi)可產(chǎn)生不同程度的免疫力，對(duì)同一種傳染 病產(chǎn)生不感受性病程的發(fā)展有一定的規(guī)律性：潛伏期：根據(jù)某種傳染病的最長(zhǎng)潛伏期，可以確 定這種傳染病的檢疫期限。傳染源：能傳播病原體的人或動(dòng)物稱為傳染源。傳播途徑：1）空氣傳播：腮腺炎、流感、麻疹、結(jié)核病、百日咳等，就是以 這種方式傳播的2）飲食傳播：菌痢、甲型肝炎、傷寒等，主要是以這種方式 傳播的。3）接觸傳播：如乙型肝炎、沙眼等可通過被病原體污染的義務(wù)、手帕、 用具醫(yī)療器械等傳播。4）蟲媒傳播：蚊一流行性乙型腦炎傳染病的預(yù)防：傳染病的預(yù)防應(yīng)針對(duì)傳染病發(fā)生和流行的三

10、個(gè)主要環(huán)節(jié)，采取 綜合性措施。：1）管理傳染源流行性腮腺炎潛伏期最長(zhǎng)21天2）切斷傳播途 徑3）保護(hù)易感人群學(xué)前兒童常見傳染病及其預(yù)防：水痘：水痘是由水痘-帶狀孢疹病毒引起的呼 吸道傳染病。兒童動(dòng)作發(fā)育，與身體發(fā)育相類似，體現(xiàn)了自上而下（頭尾法則）、自中心而 邊緣（遠(yuǎn)近法則）、由粗到細(xì)等規(guī)律。語(yǔ)言的發(fā)育必須要求聽覺、發(fā)音器官及大腦三者的功能發(fā)育正常，二者中任何 一個(gè)發(fā)育異常，都可影響語(yǔ)言的發(fā)育。篩選檢查法：篩選的目的是運(yùn)用盡可能簡(jiǎn)便的方法獲取有關(guān)兒童心理發(fā)育方面 的信息，以便據(jù)此作出決定，確定所測(cè)兒童是否需要作進(jìn)一步的診斷性評(píng)價(jià)。篩 選只提供對(duì)兒童的粗略的評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)兒童是否存在心理障礙和行為問

11、題，而不能 作結(jié)論性的診斷，對(duì)兒童日后的發(fā)育也沒有預(yù)言作用，即使再篩選檢查過程中表 現(xiàn)很差的兒童，也不能就此確定為有問題或有心理障礙。心身疾病是一組軀體疾病或一種綜合征，它是由許多因素綜合作用而造成的， 可能有器質(zhì)性的傾向，也與個(gè)體的人格特征和其所處的環(huán)境有關(guān)聯(lián)，但是更多的 是與個(gè)體遭受到過度或過強(qiáng)的緊張刺激有關(guān)聯(lián)。（判斷題）學(xué)前兒童的問題行為是兒童發(fā)展過程中特有的問題和障礙。這類問題和障礙在 學(xué)前兒童發(fā)展的過程中有很大的易變性和被動(dòng)性，有的會(huì)隨著他們年齡的增長(zhǎng)而 自然消失，有的經(jīng)過矯治即可得以糾正，有的即使終身保留也不會(huì)引起其他方面 的問題蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值：食物中蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值取決于食物中蛋

12、白質(zhì)的含量以及蛋 白質(zhì)在體內(nèi)的消化吸收率和利用率蛋白質(zhì)含量：例如 瘦豬肉中蛋白質(zhì)占16.7%，雞蛋中蛋白質(zhì)占14.7%，稻米 中蛋白質(zhì)占8.3%，牛奶中蛋白質(zhì)占3.3%，大白菜中蛋白質(zhì)占1.1%決定蛋白質(zhì)生物價(jià)最重要的因素是蛋白質(zhì)中所含必需氨基酸的量和相互比 例。必需氨基酸是體內(nèi)需要但不能自行合成的氨基酸，必須由食物供給，若供 應(yīng)不足就不能維持人的氮平衡，影響身體健康。脂類是一類極復(fù)雜的化學(xué)物質(zhì)，難溶于水而易溶于有機(jī)溶劑，是食物中產(chǎn)生熱 量最高的一種營(yíng)養(yǎng)素。十五中的脂溶性維生素（維生素A、D、E、K）可溶于食 物脂肪中，并隨同脂肪在腸道中被吸收。熱能來(lái)自產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素，即蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物。

13、食物的其他成分（水、 有機(jī)鹽、維生素等）都不能產(chǎn)生熱量。學(xué)前兒童對(duì)熱能的需要，主要用于基礎(chǔ)代謝、食物特殊動(dòng)力作用、生活活動(dòng)和 生長(zhǎng)發(fā)育等方面。一般建議，嬰幼兒每日膳食中蛋白質(zhì)所供給的熱能應(yīng)占總熱能的10%15%， 脂肪占25%30%，碳水化合物占55%60%。鈣缺乏能影響嬰幼兒的骨骼、牙齒的發(fā)育，發(fā)生佝僂病。食物中鈣的來(lái)源以乳制品最好，不但含量高，而且易吸收，是嬰幼兒最為理想 的鈣源。鐵的主要生理功能是參與氧的運(yùn)輸和細(xì)胞的呼吸維生素A不足，視覺的暗適應(yīng)能力降低，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生夜盲癥。維生素A缺乏，上皮細(xì)胞過度增生角質(zhì)化，腺體分泌減少，會(huì)導(dǎo)致幼兒皮膚 干燥粗糙，還可能發(fā)生干眼病。長(zhǎng)期使用過分碾磨的

14、米、面，又缺乏雜糧副食品的補(bǔ)充，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)攝入維生 素B1不足而引起腳氣病。維生素B2不足，可引起物質(zhì)和能量代謝紊亂，出現(xiàn)如口角炎、陰囊炎維生素C缺乏易得壞血癥。機(jī)體丟失20%的水就不能維持生命。食物進(jìn)入口腔，接觸消化器官，引起消化液的分泌，稱為“化學(xué)相”分泌托幼機(jī)構(gòu)的膳食要能增進(jìn)和保持幼兒的食欲，應(yīng)做到：1）食物多樣化，講究 色、香、味、形、2）創(chuàng)造良好的進(jìn)餐環(huán)境。3）養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣4）保持 愉快的情緒混合食物在嬰幼兒胃中停留約4小時(shí)左右，因此兩餐之間的間隔以3.54小 時(shí)為宜，不宜少于3小時(shí)。疲倦是一種主觀感受，它是一種由于機(jī)體軟弱而感到無(wú)力或者不愿工作的現(xiàn)象學(xué)前兒童的活動(dòng)和學(xué)習(xí)如果以

15、適當(dāng)?shù)那榫w作為背景，其效率就會(huì)提高；反之， 活動(dòng)和學(xué)習(xí)的效率就會(huì)降低。研究表明，當(dāng)情緒喚醒水平達(dá)到最佳狀態(tài)時(shí)，活動(dòng) 效率最高；在情緒喚醒水平較低時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)和其他器官系統(tǒng)得不到足夠的能量 去保證活動(dòng)的進(jìn)行，活動(dòng)效率就會(huì)降低。但是，如果情緒的應(yīng)激水平過高，就會(huì) 阻斷和干擾大腦皮層的機(jī)能活動(dòng)，這種應(yīng)激狀態(tài)所消耗的能量資源對(duì)大腦的機(jī)能 活動(dòng)是一種額外的負(fù)擔(dān)，因而活動(dòng)效率也會(huì)降低。而作為制定托幼機(jī)構(gòu)生活制度的總的衛(wèi)生原則是一致的，即兒童年齡越小，活 動(dòng)量應(yīng)越小，活動(dòng)和學(xué)習(xí)的時(shí)間應(yīng)越短，休息和睡眠的時(shí)間應(yīng)越長(zhǎng)，進(jìn)餐的次數(shù) 應(yīng)越多。午睡前不大聲唱歌和跳舞，不喝茶、咖啡等使大腦興奮的飲料，使兒童的情緒 保持

16、穩(wěn)定，以保證兒童安靜入睡。教育活動(dòng)的持續(xù)時(shí)間應(yīng)根據(jù)不同年齡幼兒的主動(dòng)注意時(shí)間而定，幼兒年齡越 小，興奮就越不易集中，注意力也就越不易持久，隨著年齡的增長(zhǎng)，主動(dòng)注意（有 意注意）的時(shí)間逐漸加長(zhǎng)。托幼機(jī)構(gòu)每日應(yīng)保證學(xué)前兒童有充足的時(shí)間進(jìn)行游戲。體育活動(dòng)的活動(dòng)量取決于體育活動(dòng)的強(qiáng)度、密度和時(shí)間三個(gè)因素的綜合情況。托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)部的心理社會(huì)環(huán)境：1）良好的師生關(guān)系2）友好的同伴關(guān)系在托幼機(jī)構(gòu)的房舍內(nèi)，各室的配置應(yīng)使每班兒童都有一套本班使用的房間，即 組成一個(gè)班的單元，包括活動(dòng)室、臥室、盥洗室、掛衣室、廁所和貯藏室等。盥洗室應(yīng)位于廁所與活動(dòng)室或臥室之間，以免廁所內(nèi)的臭氣直接進(jìn)入活動(dòng)室或 臥室，也便于兒童用廁

17、后洗好手再回到活動(dòng)室。照明的均勻程度常以均勻系數(shù)作為指標(biāo)，均勻系數(shù)指的是室內(nèi)最低照度與最高 照度之比，一般要求該系數(shù)不小于0.5。桌椅的功能尺寸和人體的關(guān)系密切，也相當(dāng)復(fù)雜。桌椅的各部委大小都有其衛(wèi) 生學(xué)依據(jù)，即桌椅的尺寸是根據(jù)學(xué)前兒童的身高及身體各部分的比例等因素確定 的。桌高與椅高之差為桌椅高差，它是兒童桌椅中隊(duì)學(xué)前兒童就坐姿勢(shì)影響最大的 一個(gè)指標(biāo)。對(duì)玩具的衛(wèi)生要求不要應(yīng)考慮不易傳染疾病、無(wú)毒、安全以及不對(duì)學(xué)前兒童產(chǎn) 生心理傷害等問題。幼兒運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，平衡功能差因此很容易發(fā)生跌傷、扭傷、骨折等情 況。托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)生的兒童意外事故是多種多樣的，大致可以分為兩大類。一類是 迅速危及生命

18、的，如溺水、觸電、外傷引起的大出血、氣管異物、車禍、中毒等， 這一類必須在現(xiàn)場(chǎng)爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行搶救，防止可能出現(xiàn)的死亡。對(duì)學(xué)前兒童急救的原則：1）搶救生命：搶救生命是急救的第一原則。2）防 止殘疾3）減少痛苦對(duì)開放性骨折，在夾板固定前應(yīng)先止血，局部消毒處理，不要將外露骨骼推入 傷口，應(yīng)蓋上消毒紗布后再用夾板固定，送醫(yī)院治療。石灰燒傷，則應(yīng)先擦凈石灰顆粒后再用水沖洗，否則會(huì)因?yàn)槭液退饔卯a(chǎn)生 大量的熱量，加重?zé)齻某潭?。健康教育概念：健康教育是為兒童的發(fā)展提供有計(jì)劃的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)的過程，旨在 提高兒童對(duì)有關(guān)健康科學(xué)的認(rèn)知水平，改善對(duì)待個(gè)人和群體健康的態(tài)度，培養(yǎng)有 益于個(gè)人、社會(huì)和民族健康的行為方式和

19、習(xí)慣。健康教育的目的是通過與學(xué)前兒童健康有關(guān)的經(jīng)驗(yàn)和學(xué)習(xí)活動(dòng)，促進(jìn)他們的健 康。知識(shí)、態(tài)度和行為這二者，知識(shí)是基礎(chǔ)，態(tài)度是動(dòng)力，行為是目標(biāo)，為了達(dá)到 目標(biāo)，就要使接受教育者具有應(yīng)有的知識(shí)和正確的態(tài)度。1、概念定義：生長(zhǎng)發(fā)育的連續(xù)性和階段性：人體生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的、統(tǒng) 一的和完整的過程，但是生長(zhǎng)發(fā)育的速度在各年齡階段并非一致，而是時(shí)快、時(shí) 慢，呈現(xiàn)出明顯的階段性。舉例：例如，小兒在學(xué)走以前，要學(xué)會(huì)站，在學(xué)站以前一定先要會(huì)坐，會(huì)坐 以前一定要好會(huì)直起頭來(lái)。從動(dòng)作上看首先是頭部的運(yùn)動(dòng)（抬頭、轉(zhuǎn)頭），以后 發(fā)展到上肢（取物），再發(fā)展到軀干的活動(dòng)（翻身與直坐），最后發(fā)展到下肢的活 動(dòng)，達(dá)到兩腿站立及行

20、走。從上肢動(dòng)作的發(fā)展來(lái)看，最初，上肢只會(huì)無(wú)意識(shí)地亂 動(dòng)，手幾乎不起任何作用，然后學(xué)會(huì)大把抓，最后才學(xué)會(huì)用拇指和食指細(xì)小的物 件。可見生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的，同事表現(xiàn)出階段性。2、概念定義：生長(zhǎng)發(fā)育的程序性：人體各部的長(zhǎng)、圍、寬度的生長(zhǎng)發(fā)育在快 速增長(zhǎng)期的開始、高峰和結(jié)束不僅有早晚之別，而且有一定的先后順序。舉例：從妊娠到出生，頭顱生長(zhǎng)最快。從出生到1歲，軀干生長(zhǎng)最快，為這一 時(shí)期增長(zhǎng)總長(zhǎng)度的60%。胎兒從一個(gè)特大的頭顱（占全身長(zhǎng)度的1/2）較長(zhǎng)的全 干及短小的雙腿發(fā)育為兒童期神童各部較勻稱的比例，表現(xiàn)為頭尾發(fā)展規(guī)律。從 出生到承認(rèn)的發(fā)育過程中，頭只長(zhǎng)了1倍，軀干增長(zhǎng)了2倍，上肢增長(zhǎng)了3倍， 下肢增長(zhǎng)

21、了 4倍。3、概念定義：生長(zhǎng)發(fā)育的不均衡性：人體是統(tǒng)一完整的機(jī)體，人體各部的生 長(zhǎng)發(fā)育不是均衡一致的。兒童身高、體重的增長(zhǎng)，身體各部比例的變化以及各器 官系統(tǒng)的發(fā)育，都是不均衡的。舉例：如新生兒的身高約為50厘米，在第一年內(nèi)約增長(zhǎng)25厘米，是生長(zhǎng)速 度最快的階段。此外，人體各系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育也是不均衡的，有四種不同的發(fā)育 趨勢(shì)。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最早，兒童在6歲時(shí)腦重已達(dá)成人的90%；肌肉、骨骼 和一般內(nèi)臟器官的發(fā)育趨勢(shì)和身長(zhǎng)、體重的增長(zhǎng)規(guī)律相似，也呈波浪式；淋巴系 統(tǒng)的發(fā)育也比較早，到10歲以后就逐漸退化；而生殖系統(tǒng)的發(fā)育，在出生頭10 年里幾乎沒有發(fā)育，到青春期迅速發(fā)育，并很快達(dá)到成人水平。4、

22、概念定義：生長(zhǎng)發(fā)育的相互關(guān)聯(lián)性：身體各系統(tǒng)器官的發(fā)育不是孤立的， 人體是一個(gè)完整的統(tǒng)一體。整個(gè)人體的生長(zhǎng)發(fā)育過程是在神經(jīng)系統(tǒng)和外界環(huán)境相 互作用下進(jìn)行的，因此各個(gè)系統(tǒng)的發(fā)育是彼此密切相關(guān)聯(lián)的，某一器官的發(fā)育可 以促進(jìn)另一個(gè)器官的發(fā)育舉例：如學(xué)前兒童進(jìn)行適宜的體育鍛煉，不僅會(huì)促進(jìn)兒童骨骼肌肉的發(fā)育，而 且會(huì)促進(jìn)兒童心臟和呼吸器官機(jī)能的成熟，并有利于神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，而肌肉、 骨骼的發(fā)育又為鍛煉提供更有利的條件，從而促進(jìn)兒童整個(gè)身體的健康。1、拒絕上托幼機(jī)構(gòu)的概念：學(xué)前兒童初次上托幼機(jī)構(gòu)，不習(xí)慣和父母分離， 出現(xiàn)一些情緒波動(dòng)，這并不是什么大的問題。有的兒童情緒波動(dòng)過大，持續(xù)時(shí)間 過長(zhǎng)，以至拒絕或者害

23、怕上托幼機(jī)構(gòu)，一提起上托幼機(jī)構(gòu)就訴說頭痛或腹痛，這 種情況在學(xué)前期易發(fā)展成為拒學(xué)。預(yù)防對(duì)策：對(duì)于拒上托幼機(jī)構(gòu)的兒童，應(yīng)充分了解其生活環(huán)境和心理狀況，減 輕他們的心里壓力，鼓勵(lì)他們積極參與游戲和集體活動(dòng)，增強(qiáng)其社會(huì)適應(yīng)能力。 應(yīng)從根本上改善親子關(guān)系。師生關(guān)系和同伴關(guān)系，讓兒童在家庭和集體生活中感 受到溫暖，此外，還應(yīng)從小培養(yǎng)兒童良好的個(gè)性，消除自卑心理以及對(duì)立和反抗 的態(tài)度。2、口吃的概念和表現(xiàn)：口吃是學(xué)前兒童常見的一種語(yǔ)言節(jié)律的障礙。有這種 語(yǔ)言障礙的兒童在說話時(shí)，聲音、音節(jié)或單詞往往較不正確地重復(fù)、延長(zhǎng)或停頓， 以致中斷了有節(jié)律的語(yǔ)流，在說話時(shí)常伴有跺腳、搖頭、拍腿和做鬼臉等動(dòng)作。 有這種語(yǔ)

24、言障礙的兒童大多自卑、羞怯、退縮、孤獨(dú)、不合群。由于口吃，兒童 心理產(chǎn)生緊張，在情緒興奮、懼怕、激動(dòng)等緊張狀態(tài)下，口吃表現(xiàn)得更為嚴(yán)重。 口吃大都發(fā)生在25歲，男女兒童發(fā)生的比例大約為25:1.預(yù)防對(duì)策：矯治兒童的口吃時(shí)，首先要消除環(huán)境中的各種不良因素，避免周圍 人對(duì)兒童的嘲笑和模仿，要消除兒童對(duì)口吃的緊張心理，樹立信心，鼓勵(lì)主動(dòng)練 習(xí)，大膽地說話，自由地呼吸。放松與說話器官相關(guān)的肌肉。對(duì)于口吃較為嚴(yán)重 的兒童，不要強(qiáng)迫他們說話，不要催促兒童重復(fù)地把話說清楚，可以指導(dǎo)兒童進(jìn) 行語(yǔ)言訓(xùn)練，用簡(jiǎn)單的對(duì)答方式一問一答，放慢語(yǔ)言速度，使兒童在說話時(shí)呼吸 逐漸正常，使口吃現(xiàn)象減輕。3、神經(jīng)性習(xí)慣概念和表現(xiàn)

25、：兒童在23歲以后，已能用語(yǔ)言、動(dòng)作等表達(dá) 對(duì)食物的要求，吮吸手指的行為會(huì)逐漸消失，但是有少數(shù)兒童卻仍保留了吮吸手 指的行為。由于這種行為會(huì)受到同伴或成人的非議，因而會(huì)引起兒童趕到焦慮、 害羞。此外，吮吸手指還容易引起消化道感染或腸道寄生蟲病，以及手指腫脹、 脫皮、發(fā)炎和局部化膿感染，還可造成下頜發(fā)育不良、牙列異常、上下牙對(duì)合不 齊，妨礙咀嚼功能。預(yù)防對(duì)策：預(yù)防兒童吮吸手指的習(xí)慣，關(guān)鍵在于從小培養(yǎng)其良好的習(xí)慣，讓兒 童每天定時(shí)定量地進(jìn)食，饑飽適度，要為兒童創(chuàng)造良好的心理社會(huì)環(huán)境，為兒童 提供豐富的玩具和材料，并讓他們有機(jī)會(huì)與同伴和成人交往的機(jī)會(huì)。對(duì)于有吮吸 手指行為的兒童，不能采用粗暴的教育手

26、法，恐嚇、打罵等不僅不能糾正兒童吮 吸手指的行為，還會(huì)引起兒童心理緊張，產(chǎn)生自卑感。采用在兒童手指上涂抹苦 味劑的方法可以糾正部分兒童吮吸手指的行為，但是更好的方法是以兒童感興趣 的活動(dòng)去吸引兒童的注意力。此外，還要對(duì)兒童多加關(guān)心和照顧，使他們?cè)诟鞣?面的合理需求都獲得滿足。一般而言，兒童吮吸手指的習(xí)慣會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而 自然消失。4、概念表現(xiàn)：兒童用于撫弄自己的生殖器，或用其他方式刺激陰部的行為習(xí) 慣被稱為習(xí)慣性陰部摩擦，這種問題行為在學(xué)前兒童中比較多見，到學(xué)齡階段則 會(huì)減少。兒童除了喜歡用于撫摸生殖器外，部分女性兒童有時(shí)兩腿交叉上下移動(dòng)， 或?qū)⑿∥锛M(jìn)陰道，年齡稍大的兒童有時(shí)會(huì)倚靠在突出

27、的家具角上，或騎坐在 某種物體上活動(dòng)身體，摩擦陰部。在發(fā)生這種行為時(shí)，兒童常常表情緊張、眼神 凝視、面部通紅，有時(shí)還伴有出汗、氣喘等。學(xué)前兒童的這種行為的發(fā)生可以不 分場(chǎng)合，但是大部分兒童則在入睡之前或剛醒來(lái)時(shí)進(jìn)行，可持續(xù)數(shù)分鐘。有的兒 童為了避免承認(rèn)干預(yù)而暗自進(jìn)行，有的兒童在成人干預(yù)下停止了這種行為，成人 一離開后又繼續(xù)進(jìn)行。預(yù)防對(duì)策：預(yù)防學(xué)前兒童習(xí)慣性陰部摩擦的方法主要是培養(yǎng)兒童良好的生活習(xí) 慣。要給兒童經(jīng)常清洗生殖器，保持清潔和干燥，要讓兒童養(yǎng)成上床就入睡，醒 來(lái)就起床的習(xí)慣，不要讓兒童一個(gè)人在床上玩得太久，要糾正兒童的睡眠姿勢(shì)， 給兒童蓋被子不要太厚，不要給兒童穿太小太緊的褲子，衣服不

28、要穿的太多太熱， 要注意兒童有無(wú)寄生蟲感染，若有發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療。此外，可為兒童安排他們 感興趣的活動(dòng)，將其注意力轉(zhuǎn)移到游戲活動(dòng)中去。5、根據(jù)蛋白質(zhì)中必需氨基酸的含量和相互間的比值，營(yíng)養(yǎng)學(xué)上將蛋白質(zhì)分為 三大類，完全蛋白質(zhì)、半完全蛋白質(zhì)和不完全蛋白質(zhì)。凡氨基酸組成齊全、數(shù)量 充足、比例適當(dāng)?shù)氖澄锏鞍踪|(zhì)稱為完全蛋白質(zhì)，如奶類中的酪蛋白、乳蛋白，蛋 類中的卵黃磷蛋白、卵白蛋白，肉類中的肌蛋白、白蛋白和大豆中的大豆蛋白等。 用完全蛋白質(zhì)作為膳食蛋白質(zhì)的唯一來(lái)源，不但能維持生命，還能促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。 半完全蛋白質(zhì)所含的必需氨基酸種類基本齊全，但比例不夠合理，如小麥種的麥 膠蛋白等，若用此類蛋白質(zhì)作為膳食蛋

29、白質(zhì)的唯一來(lái)源時(shí)，僅能維持生命，不能 促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。不完全蛋白質(zhì)所含的必需氨基酸種類不全，若用此類蛋白質(zhì)作為 膳食蛋白質(zhì)的唯一來(lái)源時(shí)，不但不能維持機(jī)體健康，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，反而會(huì)使機(jī) 體日漸消瘦。6、食物蛋白質(zhì)中氨基酸比例雖然不同，但是可將不同食物適當(dāng)混合食用，使 食物蛋白質(zhì)之間相互補(bǔ)償相對(duì)含量不足的氨基酸，使其比例盡量接近氨基酸組成 模式，從而提高蛋白質(zhì)的利用率，這種作用稱為蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用。7、生物節(jié)律又稱生物鐘，指有機(jī)體在生命活動(dòng)中所表現(xiàn)的周期性循環(huán)或有節(jié) 律的活動(dòng)。有研究者還提出了生理節(jié)律理論，認(rèn)為人的體內(nèi)存在著體力、情緒和智力三種 節(jié)律的周期循環(huán)，體力周期為23天，情緒周期為28天，智力周期為33天。每 個(gè)周期又分為高潮期、低潮期和臨界期。機(jī)體的生物節(jié)律如果受到干擾，人會(huì)產(chǎn) 生不適的感覺，生物節(jié)律紊亂會(huì)破壞人的生理常態(tài)和心理平衡。8、始動(dòng)調(diào)節(jié)：活動(dòng)開始時(shí)，大腦皮層的工作能力處于低水平狀態(tài)，以后逐漸 提高。這是因?yàn)樯窠?jīng)組織具有“惰性”，需要時(shí)間去克服。同事神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)其他 器官、系統(tǒng)的調(diào)節(jié)也需要一定的時(shí)間。舉例應(yīng)用：始動(dòng)調(diào)節(jié)現(xiàn)象在每日、每周、每學(xué)期活動(dòng)的開始時(shí)都會(huì)有所表現(xiàn)。