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文檔簡介

1、*歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.07*歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.07*歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.07醒腦靜注射液歐陽光明(2021.03.07)成份:麝香、郁金、冰片、梔子。輔料為聚山梨酯80、氯化鈉。性狀:無色的澄明液體。功能主治:清熱解毒,涼血活血,開竅醒腦。用于氣血逆亂,腦脈瘀阻所致中風(fēng)昏迷,偏癱口喎;外傷頭痛,神智昏迷;酒毒攻心,頭痛嘔惡,昏迷抽搐。腦栓塞、腦出血急性期、顱腦外傷,急性酒精中毒見上述證候者。方解:方中麝香辛散溫通,芳香走竄,為開竅醒神之要藥,故為君藥。郁金辛散苦降,寒能泄熱,入血分能涼血祛瘀,入氣分可行氣解郁;梔子苦寒,既善瀉火除煩利尿,又能清熱涼血解毒,共為臣

2、藥。冰片辛苦微寒,芳香走竄,善清郁熱而通諸竅,以加強(qiáng)麝香開竅醒神之效,為佐藥。規(guī)格:每支(1)2ml(2)5ml(3)10ml用法用量:肌內(nèi)注射。一次2一4ml,12次;或遵醫(yī)囑。臨床應(yīng)用:發(fā)熱。因邪熱熾盛所致,癥見高熱,面赤,煩躁,抽搐,氣粗,口臭,舌紅絳,苔黃,脈數(shù)?;杳浴P盁釤胧?,內(nèi)陷心包所致,癥見神昏譫語,不省人事,煩躁,抽搐,身熱,舌紅絳,苔黃,脈數(shù);腦血管意外、流行性乙腦、肝昏迷見上述證候者。中風(fēng)。由于毒瘀互阻,上擾清竅所致,癥見神志昏迷,身熱,面赤,煩躁,氣粗口臭,舌紅絳,脈數(shù);腦血管病急性期見上述證候者。4酒厥。飲酒過度,酒毒漬于腸胃,流溢經(jīng)絡(luò),充盈血脈,閉塞清竅所致,癥見眩暈

3、,頭暈,語多無倫次,或含糊不清,時(shí)怒時(shí)喜,步態(tài)蹣跚,惡心嘔吐,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑數(shù)者;急性乙醇中毒見上述證候者。5外傷頭痛。因腦部外傷,脈絡(luò)受損,瘀阻腦髓,蒙蔽清竅所致,癥見昏迷、神志朦朧,煩躁不安,憂郁恐懼,惡心嘔吐,舌質(zhì)暗,脈弦澀;顱腦損傷急性期見上述證候者。藥理毒理作用:抗腦缺血損傷。2改善學(xué)習(xí)記憶作用3抑制實(shí)驗(yàn)細(xì)菌內(nèi)毒素致家兔體溫升高;對(duì)實(shí)驗(yàn)性小鼠肝損傷有一定的保護(hù)作用,可使升高的AST、ALT水平降低。注意事項(xiàng):外感發(fā)熱,寒閉神昏忌用;慢性乙醇中毒,顱腦外傷中后期慎用;孕婦忌用;一般不與其他藥物同時(shí)滴注,以免發(fā)生不良反應(yīng)。附:中藥成方制劑(衛(wèi)生部頒標(biāo)準(zhǔn))標(biāo)準(zhǔn)編號(hào):WS3-B-33

4、53-98醒腦靜注射液醒腦靜注射液【處方】麝香7.5g,郁金30g,冰片lg,梔子30g【制法】以上四味,郁金、梔子加水約1500ml進(jìn)行蒸餾,收集蒸餾液1000ml;將麝香加入上述蒸餾液中,并加蒸餾水250ml進(jìn)行蒸餾,收集蒸餾液1000ml,備用;取冰片,加入8g聚山梨酯80,研勻,加入蒸餾液中,混勻,加入注謝用氯化鈉8g,攪拌使溶解,混勻,放置;冷藏過夜,濾過,灌封,滅菌,即得?!拘誀睢勘酒窞闊o色的澄明液體。生脈注射液成份:紅參、麥冬、五味子。性狀:淡黃色至淡黃棕色的澄明液體。功能主治:益氣養(yǎng)陰,復(fù)脈固脫。用于氣陰兩虧,脈虛欲脫的心悸、氣短、四肢厥冷、汗出、脈欲絕及心肌梗塞、心源性休克、

5、感染性休克等具有上述證候者。方解:方中以紅參為君藥,味甘性溫,歸脾、肺二經(jīng),大補(bǔ)元?dú)?補(bǔ)脾益肺,健運(yùn)中氣,鼓舞清陽,生津止渴。臣以麥冬甘寒,入肺、胃、心經(jīng),養(yǎng)陰生津,清心除煩,與人參合用,可使氣旺津生,脈氣得復(fù)。以五味子斂肺寧心,止汗生津,用為佐使。規(guī)格:每支(1)2ml(2)10ml(3)20ml用法用量:肌內(nèi)注射,一次24ml,日12次。靜脈滴注,一次20一60ml,用5%葡萄糖注射液250一500ml稀釋后使用,或遵醫(yī)囑。臨床應(yīng)用:脫證。癥見心悸,氣短,面色無華或面色潮紅,煩躁,口渴,小便短少,四肢厥冷,大汗淋漓,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)或至數(shù)不勻;休克見上述證候者。心悸。癥見心悸,怔忡,胸悶氣

6、短,面色無華或面色潮紅,頭暈,自汗或盜汗,舌紅,苔少,脈細(xì)數(shù)或至數(shù)不勻;病毒性心肌炎見上*歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.07*歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.072021.03.072021.03.07述證候者。3胸痹。癥見胸悶或心痛陣作,心悸,氣短,頭暈,乏力,失眠,舌偏紅,脈細(xì)或結(jié)代;心肌梗死見上述證候者。藥理毒理作用:1抗心肌缺血??剐菘恕?剐募p傷。4保護(hù)心功能作用。5降血壓。6抗組織缺血再灌注損傷作用。7減輕腦水腫作用。8抑制胃痛細(xì)胞增殖作用。9抗細(xì)胞氧化損傷作用。不良反應(yīng):文獻(xiàn)有報(bào)道偶見過敏反應(yīng)、多發(fā)性室性心動(dòng)過速、竇性停搏、低血壓及過敏性休克。注意事項(xiàng):1寒凝血瘀胸痹心痛者不宜使用

7、。2過敏體質(zhì)慎用。3本品一般不應(yīng)與其他注射劑合用。參麥注射液成份:紅參、麥冬。性狀:微黃色至淡棕色的澄明液體*歐陽光明*創(chuàng)編*歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.07*歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.07*歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.07*歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.07功能主治:益氣固脫,養(yǎng)陰生津,生脈。用于治療氣陰兩虛型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒細(xì)胞減少癥;提高腫瘤病人的免疫機(jī)能,與化療藥物合用時(shí),有一定的增效作用,并能減少化療藥物引起的毒副作用。方解:紅參甘溫,固脫復(fù)脈,為方中君藥。麥冬甘寒滋陰,生津利脈,為方中臣藥。規(guī)格:每支(1)2ml(2)5ml(3)10ml(4)2

8、0ml(5)50ml(6)100ml用法用量:肌內(nèi)注射,一次24ml,日一次。靜脈滴拄,一次1060ml()臨床應(yīng)用:。1脫證。元?dú)獯筇?,陰液耗竭,真氣欲脫而致的突然面色蒼白,口唇青紫,汗出肢冷,呼吸微弱,口干舌燥、脈細(xì)數(shù)或微細(xì)欲絕等;各種原因引起的休克見上述癥候者。胸痹。心氣不足引起、心陰虧耗引起的心脈失養(yǎng),胸陽失于舒展而致的胸悶,心前區(qū)刺痛,心悸,氣短,心煩,少寐,倦怠懶言,面色恍白,舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù);冠心病、心絞痛見上述證候者。心悸。心氣耗損,心陰受損而致的心中悸動(dòng)不安,氣短,自汗,胸悶,心煩不寐,耳鳴,口干,烘熱,舌紅,脈細(xì)數(shù);病毒性心肌炎,其他各種原因引起的心律失常見上述證候者。喘

9、證。氣陰兩虛所致的喘息,短促無力,語聲低微,自汗心悸,心煩不寐,口干舌燥,舌淡紅,脈細(xì)數(shù);慢性肺心病見上述證候者。氣陰兩虛證。氣陰兩虛引起的頭暈,心悸,倦怠無力,失眠,心煩,口干舌燥,腰膝痿軟,潮熱盜汗,舌紅脈數(shù);慢性粒細(xì)胞減少癥見*歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.07*歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.07上述證候者。藥理毒理作用:1抗休克作用。2抗心衰作用。3抗多臟器缺血作用。4抗炎作用。5影響免疫功能。6抗腫瘤作用。不良反應(yīng):根據(jù)國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)(第三期),參麥注射液的不良反應(yīng)以過敏反應(yīng)和輸液反應(yīng)為主,嚴(yán)重過敏反應(yīng)17例,其中過敏性休克6例,呼吸困難5例,死亡1例。

10、注意事項(xiàng):1本品含有皂苷,不要與其他藥物同時(shí)滴注。2搶救危急重癥每日用量不低于200ML,劑量太小可能影響療效。3使用前對(duì)光檢查,發(fā)現(xiàn)藥液出現(xiàn)渾濁、沉淀、變色、漏氣等現(xiàn)象不能使用。黃芪注射液成份:黃芪。性狀:黃色或淡棕色的澄明液體。功能主治:益氣養(yǎng)元,扶正祛邪,養(yǎng)心通脈,健脾利濕。用于心氣虛損所致的神疲乏力,心悸氣短;病毒性心肌炎、心功能不全或濕脾困阻之肝炎見上述證候者。方解:黃芪甘而微溫,具有補(bǔ)氣升陽,益氣固表,健脾利水等功效。*歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.07*歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.07*歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.072021.03.07*歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.07補(bǔ)

11、氣溫升達(dá)表,補(bǔ)氣生血。故氣旺實(shí)表,能充實(shí)四肢腠理;益氣通脈,能活絡(luò)寬胸除痞;血充養(yǎng)心,能安神定悸寧心;扶正祛邪,能運(yùn)脾利濕化濁。臨床應(yīng)用:1心悸。脾氣虛弱,心氣不足,血脈澀滯,心失溫養(yǎng)所致,癥見心悸氣短,神疲乏力,自汗,胸悶,動(dòng)則悸甚,舌淡紅,苔薄白,脈細(xì)弱;病毒性心肌炎,心功能不全等見上述證候者。2黃疸。脾虛濕蘊(yùn),濕濁內(nèi)生或黃疸日久,困遏清陽,壅塞肝膽,疏泄失常所致,癥見脅肋不舒,納差食少,或面目及肌膚淡黃晦暗,心悸氣短,神疲乏力,腹脹便溏,舌淡苔薄,脈濡細(xì);慢性肝炎見上述證候者。藥理毒理作用:1抗心肌缺血及心肌保護(hù)作用。2抗腦缺血及對(duì)腦損傷的保護(hù)作用。3對(duì)腎臟的保護(hù)作用。4對(duì)肝臟的保護(hù)作用

12、。5對(duì)肺的保護(hù)作用。6抗貧血作用。不良反應(yīng):1有報(bào)道黃芪注射液致過敏性休克1例。2有報(bào)道靜滴黃芪注射液致熱源反應(yīng)3例。3有報(bào)道黃芪注射液致發(fā)熱2例4有報(bào)道黃芪注射液引起藥物疹1例。注意事項(xiàng):本品為溫陽之品,心肝熱盛,脾胃濕熱者禁用。附:中藥成方制劑(衛(wèi)生部頒標(biāo)準(zhǔn))標(biāo)準(zhǔn)編號(hào):WS3-B-3335-98黃芪注射液工藝制法。黃芪注射液本品為豆科植物蒙古黃芪AStragalusmembranaceus(Fisch.)Bge.var.mongholicus(Bge.)Hsiao或膜莢黃芪Astragalusmembranaceus(Fisch.)Bge.的干燥根經(jīng)提取制成的滅菌水溶液?!局品ā咳↑S芪20

13、00g,加水煎煮三次,每次1.5小時(shí),合并煎液,濾過,濾液濃縮至每1ml相當(dāng)于原藥材1一2g,用乙醇沉淀處理二次,第一次溶液中含乙醇量為75,第二次為85,每次均冷藏放置,回收乙醇并濃縮至每1ml相當(dāng)于原藥材10g,用注射用水稀釋至每1ml相當(dāng)于原藥材0.75一lg,冷藏放置12小時(shí),濾過,濾液濃縮至每1ml相當(dāng)于原藥材5一6g,放冷,用20%氫氧化鈉溶液調(diào)節(jié)pH值至7.5,煮沸,加入0.125的活性炭,煮沸5分鐘,趁熱濾過,加注射用水使成1000ml,濾過,再用20%氫氧化鈉溶液調(diào)節(jié)pH值至7.5,濾過,灌封,滅菌,即得?!拘誀睢勘酒窞辄S色或淡棕黃色的澄明液體。復(fù)方苦參注射液成份:苦參、白土

14、苓。性狀:淺棕色澄明液體*歐陽光明*創(chuàng)編功能主治:清熱利濕,涼血解毒,散結(jié)止痛。用于濕熱瘀毒內(nèi)結(jié)所致的癌性疼痛,出血。方解:方中苦參胃味苦性寒,以清熱利濕,解毒散結(jié)為主要功效,神農(nóng)本草經(jīng)曰“主心腹結(jié)氣,癥瘕積聚”,為君藥。白土苓具有清熱利濕,解毒消腫之功,為臣藥,輔佐君藥加強(qiáng)清熱利濕,解毒散結(jié)的作用。兩藥合用,共奏清熱利濕,解毒消腫,散結(jié)止痛之效。臨床應(yīng)用:痛性疼痛,出血因濕熱瘀毒內(nèi)阻,經(jīng)絡(luò)不通,迫血妄行所致,癥見灼熱疼痛,出血,口苦口干而不多飲,身熱不揚(yáng),食欲不振,便溏或便秘,小便黃赤,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。此外,還有由于治療尋常型銀屑病1,2的報(bào)道。藥理毒理作用:不良反應(yīng):其不良反應(yīng)

15、偶有報(bào)道,主要的不良反應(yīng)有頭暈、便秘、惡心、過敏等,有速發(fā)型和緩發(fā)型二類3-5。注意事項(xiàng):1.本品清熱利濕,藥性苦寒,若陰虛火旺、脾胃虛寒者慎用。2.用藥期間飲食宜選清淡易消化之品,忌辛辣油膩,以免助熱生濕。3.本品不宜與其他藥物同時(shí)滴注,以免發(fā)生不良反應(yīng)。附:中藥成方制劑(衛(wèi)生部頒標(biāo)準(zhǔn))標(biāo)準(zhǔn)編號(hào):WS3-B-2752-97復(fù)方苦參注射液工藝制法復(fù)方苦參注射液【處方】苦參1400g,白土苓600g【制法】以上二味,粉碎成粗粉,照流浸膏劑與浸膏劑項(xiàng)下的滲漉法(附錄IO)用1%醋酸液作溶劑,浸漬48小時(shí)后進(jìn)行滲漉,收集漉液,減壓濃縮(75C以下)至適量,藥渣加水煎煮二次,每次1小時(shí),合并濾液,濃縮

16、至適量;與漉液合并,加乙醇使含醇量達(dá)65,靜置,濾過,回收乙醇,并減壓濃縮藥液,再加乙醇使含醇量為90,靜置過夜,濾過,回收并除盡乙醇,加注射用水至900ml,加活性炭4g,加熱微沸20分鐘,放冷,濾過,用20%氫氧化鈉調(diào)pH值,加注射用水至1000m,濾過,灌封、滅菌、即得。【性狀】本品為淺棕色澄明液體。血栓通注射液成份:三七總皂苷。性狀:淡黃色無定形粉末或疏松固體狀物;味苦、微甘;有引濕性。功能主治:活血祛瘀,通脈活絡(luò)。用于瘀血阻絡(luò)所致的中風(fēng)偏癱、肢體活動(dòng)不利、口眼喁斜,胸痹心痛、胸悶氣憋;中風(fēng)后遺癥、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞見上述證候者。方解:三七性味甘、微苦,溫,原藥具有化瘀止血,活血定痛的

17、功效。本方由單味蘭七提取物制成三七總皂苷注射液,其功效是活血祛瘀.通脈活絡(luò),專用于腦脈、心脈瘀阻諸癥。臨床應(yīng)用:1.中風(fēng)由瘀阻腦絡(luò)所致,癥見半身不遂,口眼喁斜,偏身麻木,言語謇澀,舌質(zhì)暗,脈澀;中風(fēng)后遺癥見上述證候者。2胸痹由瘀阻心脈所致,癥見胸痹心痛,癥見胸部憋悶疼痛,甚則胸痛徹背,痛處固定不移,入夜尤其甚,心悸氣短,舌質(zhì)紫暗,脈弦澀;冠心病,心紋痛見上述證候者。3.暴盲由眼脈瘀阻所致,癥見外眼端好,視力急降,兩眼疼痛,甚則失明,舌質(zhì)紫暗;視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞見上述證候者*歐陽光明*創(chuàng)編*歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.07*歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.07*歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.07

18、*歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.07藥理毒理作用:1.具有抗腦缺血作用。2具有抗心肌缺血作用。3改善血液流變性作用。4改善微循環(huán)作用。5有降血脂作用。6有抗自由基損傷作用。不良反應(yīng):1局部或全身皮疹。2文獻(xiàn)報(bào)道使用本品過敏反應(yīng)嚴(yán)重者產(chǎn)生胸悶、心慌、哮喘、血尿、急性腎功能衰竭,甚至過敏性休克。注意事項(xiàng):1.陰虛陽亢或肝陽化風(fēng)者,不宜單獨(dú)使用本品。2.心痛劇烈及持續(xù)時(shí)間長者,應(yīng)作心電圖及心肌酶學(xué)檢查,并采取相應(yīng)的醫(yī)療措施。3孕婦慎用。附:中藥成方制劑(衛(wèi)生部頒標(biāo)準(zhǔn))標(biāo)準(zhǔn)編號(hào):WS3B382998血栓通注射液血栓通注射液本品為五加科植物三七Panaxnotoginseng(Burk)F.H.Chen

19、主根提取的三七總皂甙的滅菌水溶液?!局品ā咳∪呖傇磉斑m量(相當(dāng)于人參皂甙Rgvl35g)、氯化鈉8.5g,加注射用水500ml,煮沸使溶解,放冷,靜置過夜,加注射用水至1000ml,加適量活性炭,攪勻,靜置30分鐘,濾過,用0.5mol/L氫氧化鈉溶液或0.5mol/L鹽酸溶液調(diào)pH值至5.5一7.0,灌封,滅菌,即得?!拘誀睢勘酒窞榈S色至黃色的澄明液體。復(fù)方當(dāng)歸注射液成份:當(dāng)歸、川芎、紅花性狀:棕色的澄明液體。功能主治:活血通經(jīng),祛瘀止痛。用于痛經(jīng),經(jīng)閉,跌打損傷,風(fēng)濕痹痛。方解:當(dāng)歸辛散溫通,入三陰經(jīng)血分,養(yǎng)血活血,通脈調(diào)經(jīng),和血止痛,為君藥。川芎辛香行散,溫通血脈,既能活血祛瘀以通經(jīng),又能行氣開郁而止痛,;紅花有辛散溫通之性,能活血祛瘀,通調(diào)經(jīng)脈,兩藥配伍,可增強(qiáng)當(dāng)歸活血祛瘀,行氣止痛之功,共為臣藥。臨床應(yīng)用:1通經(jīng)。寒客沖任,血為寒凝,氣血運(yùn)行不暢所致,癥見經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛拒按,得熱則舒,經(jīng)行不暢,由血塊,舌黯,苔白,脈沉澀。原發(fā)或繼發(fā)性痛經(jīng)見上述證候者。2月經(jīng)后期。血瘀而致月經(jīng)錯(cuò)后,量少,色暗,有血塊,小腹疼痛拒按,舌黯,苔白,脈沉澀。功能紊亂性月經(jīng)不調(diào)見上述證候者。3弊病。感受寒邪,氣血凝聚而致,癥見肢體關(guān)節(jié)刺痛,

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