百度版院感簡報

1、精品文檔+2017 年 9 月份新發(fā)醫(yī)院感染病例監(jiān)測數(shù)據(jù)入院新發(fā)手 術(shù)類類患者感染切口感項目感染率切口總數(shù)例數(shù)例 數(shù)染例數(shù)全院外科乳腺科皮膚科鐵西皮膚科骨一科骨二科創(chuàng)傷科心肺病科脾胃病科內(nèi)分泌科腎病科康復(fù)醫(yī)學(xué)科腦病科腫瘤科兒科婦科婦產(chǎn)科眼科耳鼻喉科推拿科針灸科急診科鐵西急診科2017年9 月份醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制指標(biāo)1. 醫(yī)院感染發(fā)病率：%2. 醫(yī)院感染發(fā)病例次率：%3. 醫(yī)院感染病例漏報率：%4. 多重耐藥感染發(fā)現(xiàn)率：%5. 類切口感染率：%6 . 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從率：% 醫(yī)院感染監(jiān)測情況：2017 年 9 月份監(jiān)測住院患者例，醫(yī)院感染新發(fā)病例例，醫(yī)院感染發(fā)病率%；漏報醫(yī)院感染病例，漏報率

2、%。 手術(shù)部位監(jiān)測：9 月清潔切口手術(shù)例，發(fā)生手術(shù)部位感染例，手術(shù)部位感染率% 。新發(fā)醫(yī)院感染部位分布及感染病原體如下：例科室感染部位病原體次創(chuàng)傷科婦 科骨一科內(nèi)分泌科外科心肺病腫瘤科骨二科腎病科重癥.醫(yī)學(xué)科精品文檔2017 年 9 月住院病區(qū)洗手液及速干手消毒劑使用統(tǒng)計匯總表每床每日9月科室實(shí)際洗手液手消毒劑手消毒劑手消毒劑開放病床科室天數(shù)總量 ml80ml250ml500ml消耗量 ml統(tǒng)計500 ml心肺病科脾胃病科 / 皮膚科內(nèi)分泌科腎病科腦病科兒 科創(chuàng)傷科/重癥醫(yī)學(xué)科骨一科骨二科推拿科 /耳鼻喉科外科/肛腸婦科 /眼科乳腺科康復(fù)醫(yī)學(xué)科腫瘤科針灸科合計數(shù)據(jù)分析： 2017年 月度全院洗

3、手液 +手消液領(lǐng)用總量ml, 住院病區(qū)洗手液及速干手消毒劑平均使用消耗量 ml/床/ 日 （目前臨床普通病區(qū)應(yīng) ml/床/日, ICU 應(yīng) ml/。床/ 日）符合要求的病區(qū)有： 心肺病科、脾胃病科、內(nèi)分泌科、腎病科、腦病科、外科、婦科、腫瘤科；不符合要求的病區(qū)有： 兒科、骨一科、骨二科、推拿科、乳腺科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、針灸科；（暫無鐵西分院領(lǐng)用數(shù)據(jù)）2017 年 9 月住院病區(qū)手衛(wèi)生依從性統(tǒng)計匯總表名稱調(diào)查人數(shù)應(yīng)洗手次數(shù)實(shí)際洗手次數(shù)依從性（ % ）人員醫(yī)生護(hù)士.精品文檔總數(shù)2017 年 9月份 手術(shù)出院患者醫(yī)院感染監(jiān)測情況性 年術(shù)前總住切口手術(shù)出血輸血科室診斷住院院天手術(shù)名稱愈合時間別 齡量量天數(shù)

4、數(shù)情況(min) 數(shù)據(jù)統(tǒng)計：本月關(guān)節(jié)置換術(shù)出院病例共計例，其中XX 科例， XX科例， XX 科例。監(jiān)測患者中，男性例，女性例，男女性別比例為；年齡歲，平均歲；術(shù)前住院天數(shù)天，平均天；住院天數(shù)天，平均天；手術(shù)時間分鐘，平均分鐘； 術(shù)中出血量，平均ml ；輸血量 0 ml ，平均ml 。所有患者出院時手術(shù)切口愈合情況均為/甲級 。 存在問題：. 整改措施：精品文檔2017 年 9 月血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)病率住院患者住院患者住院患者中央血管中央血管住院患者住院患者中央血管平均中央中央血管導(dǎo)管相關(guān)中央血管導(dǎo)管相關(guān)科室名稱住院總?cè)諏?dǎo)管總天血管導(dǎo)管導(dǎo)管使用血流感染數(shù)導(dǎo)管使用血流感染數(shù)數(shù)天數(shù)率 %發(fā)病

5、率人數(shù)例數(shù).精品文檔2017 年 9 月導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染發(fā)病率住院患者住院患者住院患者尿道插管尿道插管住院患相關(guān)泌尿相關(guān)泌尿住院患者住尿道插管尿道插管科室名稱尿道插管平均尿道道感染例道感染發(fā)者數(shù)院總?cè)諗?shù)總天數(shù)使用率 %使用人數(shù)插管天數(shù)數(shù)病率.精品文檔2017 年 9 月呼吸機(jī)相關(guān)肺炎發(fā)病率住院患者住院患者住院患者住院患者呼吸機(jī)相呼吸機(jī)相科室名稱住院患者呼吸機(jī)使帶呼吸機(jī)平均帶呼呼吸機(jī)使關(guān)肺炎發(fā)住院總?cè)贞P(guān)肺炎例數(shù)用人數(shù)總天數(shù)吸機(jī)天數(shù)用率 %病率數(shù)數(shù).精品文檔2017 年 9 月全院多重耐藥菌監(jiān)測數(shù)據(jù)匯總腦病心肺創(chuàng)傷康復(fù)乳腺腫瘤皮膚脾胃腎病重癥婦科醫(yī)學(xué)內(nèi)分合計科室病科科外科科科病科科監(jiān)護(hù)科科科泌

6、科菌株室.精品文檔數(shù)據(jù)分析:。2017 年 9月份消毒、滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測結(jié)果反饋使用中消毒內(nèi)醫(yī)療器透析液低溫滅壓力滅手樣物表消毒滅空氣械物品內(nèi)毒素菌生物菌器監(jiān)污水鏡透析水菌劑滅菌監(jiān)測測項目合不合不合不合不合不合不合不合不合不合不合不合2017年9 月臨床科室目標(biāo)管理考核評分表合合合合合合合合合合格格格格格格格格格格格格格格格格格格格格格格醫(yī)院感染管傳染病管理合計數(shù)理扣分原因及分?jǐn)?shù)量科別應(yīng)扣實(shí)應(yīng)扣實(shí)總扣實(shí)合 格得分得得分得 分分得率%監(jiān)測結(jié)果 :結(jié)果分析 :.精品文檔2017 年 9 月醫(yī)技科室目標(biāo)管理考核評分醫(yī)院感染管理傳染病管理合計科別應(yīng)扣應(yīng)扣實(shí)扣扣分原因及分?jǐn)?shù)總分實(shí)得得分實(shí)得分得分得

7、.精品文檔2017 年 9 月門診科室目標(biāo)管理考核評分醫(yī)院感染管理傳染病管理合計科別應(yīng)扣實(shí)扣實(shí)總扣實(shí)扣分原因及分?jǐn)?shù)得分得應(yīng)得得分分得分.圖片解釋圖片解釋圖片解釋2017 年 9 月傳染病疫情報告情況2017年9月（ 2017年 9月 1日零時至 9月30日24時），我院共報告法定傳染病與其他傳染病 例。其中，甲類傳染病無發(fā)病病例報告。乙類傳染病中按報告發(fā)病數(shù)大小排列依次為肺結(jié)核、病毒性肝.炎、梅毒報告發(fā)病 例，其余 種病無發(fā)病例報告。依次占乙類傳染病報告發(fā)病總數(shù)的%、%、%。精品文檔圖片解釋。圖片解釋圖片解釋精品文檔2017 年 9 月傳染病報告質(zhì)量情況1. 傳染病登記完整率：%2. 報告卡填

8、寫完整性：%3. 有效證件完整率：0%門診報告率： %住院部報告率： %報告卡準(zhǔn)確率： %報告卡一致性： %報告卡及時性： %傳染病漏報率： %2017 年 9 月重點(diǎn)傳染病監(jiān)測任務(wù)完成情況2017 年 9 月重點(diǎn)傳染病監(jiān)測情況腸道發(fā)熱急診其它科完成情門診門診科況科室實(shí)任 實(shí)任實(shí)任實(shí)任實(shí)項目地點(diǎn)本部鐵西陽性任務(wù)際務(wù) 際務(wù)際務(wù)際務(wù)際脾胃發(fā)熱急診心肺病科兒科、病科門診科其他科科室任實(shí)任實(shí)任實(shí)任實(shí)任實(shí)務(wù)際務(wù)際務(wù)際務(wù)際務(wù)際2017 年 9 月慢五病、惡性腫瘤上報匯總總?cè)蝿?wù)8完成情況8項目慢五病惡性腫瘤備注：上報例數(shù)疫情數(shù)據(jù)分析：消化系統(tǒng)傳染?。汗矆蟾胬?，占傳染病總數(shù)的%；XX病例，占消化系統(tǒng)傳染病的% ；其他感染性腹瀉病例，占消化系統(tǒng)傳染病的% 。呼吸系統(tǒng)傳染病 ：共報告例，占傳染病總數(shù)的%；水痘例，占呼吸系統(tǒng)傳染病的%；肺結(jié)核例，占呼吸系統(tǒng)傳染病的%；流行性腮腺炎例，占呼吸系統(tǒng)傳染病的%；流行性感冒例，占呼吸系統(tǒng)傳染病的%。.血液系統(tǒng)傳染?。汗矆蟾胬《拘愿窝桌?，占傳染病總數(shù)的% 。性傳播傳染?。汗矆蟾胬范纠?，占傳染病總數(shù)的% 。精品文檔血液系統(tǒng)性傳播傳4502016年4002017年傳染病染病3%3502%300呼吸系統(tǒng)250傳染病20012%150100消化系統(tǒng)500傳染病83%123456789圖 12017 年 9 月傳染病發(fā)病比例圖圖 22017 年