手衛(wèi)生院感知識培訓

1、關于手衛(wèi)生院感知識培訓第一張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月手衛(wèi)生與醫(yī)院感染管理新上崗人員崗前培訓不得少于1小時 手部衛(wèi)生是醫(yī)院感染控制重點之一，美國一項著名研究證實，多數醫(yī)院感染是通過手傳播的，其中1/3的醫(yī)院感染完全能通過手部衛(wèi)生預防。洗手是控制院感措施中，最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法。 第二張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月手衛(wèi)生與醫(yī)院感染管理潮濕的手比干燥的手更容易傳播疾病，特別是皮膚受損傷的手比皮膚正常的手攜帶更多的致病菌，因為皮膚受損傷改變了常駐菌和暫駐菌的寄居環(huán)境、受損的皮膚其保護屏障被破壞容易導致感染，另外受損的皮膚增加了獲得和容納潛在致病菌的可能性。醫(yī)

2、務人員的手部衛(wèi)生與醫(yī)院感染的密切關系已被多項研究確定，為直接接觸，即通過醫(yī)務人員的手污染不同物體表面或把致病菌從一個病人傳染到另一個病人；間接接觸，即醫(yī)務人員的手接觸物品，然后病人再接觸這個物體，導致病原體的傳播。 第三張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月手部細菌現狀手部衛(wèi)生就是防止感染擴散的最簡單、有效的方法。即使你在做你認為比較“干凈”的醫(yī)護活動，你的手也可能污染1001000個菌落，如以下:攙扶病人測量病人的脈搏、血壓和體溫接觸病人的手、肩膀或腹股溝接觸病人的床單、衣服、床欄、床頭柜或輸液泵。實驗:一位護士的手培養(yǎng)24小時后的結果第四張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月術語和

3、定義手衛(wèi)生：為醫(yī)務人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。洗手：醫(yī)務人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。衛(wèi)生手消毒:醫(yī)務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。外科手消毒:外科手術前醫(yī)務人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。第五張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月術語和定義常居菌：能從大部分人體皮膚上分離出來的微生物，是皮膚上持久的固有寄居菌，不易被機械的摩擦清除。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類、丙酸菌屬、不動桿菌屬等。一般情況下不致病。暫居菌：寄居在皮膚

4、表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時可獲得，可隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關。 第六張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月術語和定義手消毒劑：用于手部皮膚細菌的消毒劑，如乙醇、異丙醇、氯已定、碘伏等。速干手消毒劑：含有醇類和護手成分的手消毒劑。包括水劑、凝膠和泡沫型。免沖洗手消毒劑：主要用于外科手消毒，消毒后不需用水沖洗的手消毒劑。包括水劑、凝膠和泡沫型。手衛(wèi)生設施：宜用一次性包裝，醫(yī)務人員對選用的手消毒劑有良好的接受性，手消毒劑無異味、無刺激性。第七張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月洗手與衛(wèi)生手消毒的原則當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，

5、應用洗手液和流動水洗手。手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。第八張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月洗手或速干手消毒原則直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后。穿脫隔離衣前后，摘手套后。進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。接觸患者周圍環(huán)境及物品前后。處理藥物或配餐前。第九張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月洗手然后再衛(wèi)生手消毒的情況接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物

6、之后。第十張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月醫(yī)務人員手消毒應遵循的方法取適量的速干手消毒劑于掌心。嚴格按照洗手方法：手指交叉，掌心相對揉搓。揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥。第十一張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月外科手消毒遵循的原則先洗手，后消毒。不同患者之間、手套破損或手被污染時，應重新進行外科手消毒。第十二張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月外科洗手方法與要求 洗手之前應先摘除手部飾物，并修剪指甲，長度應不超過指尖。取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓。清潔雙手時，應注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。流動水沖洗雙手、前臂和上臂

7、下1/3。使用速干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3。第十三張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月免沖洗手消毒方法取適量的免沖洗手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓直至消毒劑干燥。手消毒劑的取液梁、揉搓時間及使用方法遵循產品的使用說明。第十四張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月外科手消毒注意事項保持指甲周圍組織的清潔。在整個手消毒過程中應保持雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。洗手或手消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。術后摘除外科手套后，應用洗手液清潔雙手。用后的清潔用具，應放到指定的容器中；揉搓用品應每人使用后消毒或者一次性使用；清潔指甲用

8、品應每日清潔與消毒。第十五張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月Hand washing第十六張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月手部衛(wèi)生清潔經常疏忽的地方手部衛(wèi)生清潔經常疏忽的地方：拇指手指之間指尖手腕關節(jié)有皺的地方第十七張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月洗手被忽略的部位較容易被忽略部位：第十八張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月洗手被忽略部位最容易被忽略的部位：指尖、指縫、掌心第十九張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月指 甲 要 求必須剪短指甲，以便徹底清 潔甲下并且避免撕破手套。指甲和指甲周圍必須沒有炎癥。 指甲不是剪得越短越好，指甲 有保護作用，長度以指甲末端 與皮膚平齊為宜。留指甲不超過1MM第二十張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月強 調戴手套可避免手污染，盡管戴手套可以減少70%-80%的手污染，在一定程度上有利于保護醫(yī)務人員和患者免受感染，但是，帶手套并不能完全避免手被病原體污染。手套只是手衛(wèi)生的輔助手段，只戴手套而不注意手衛(wèi)生的做法只是保護自己而不能避免細菌的傳播手套的使用不能替代對手的衛(wèi)生要求，