法律法規(guī)知識培訓(xùn)

1、衛(wèi)生部文件、法律法規(guī)知識培訓(xùn)暨2010年護理工作總結(jié)、2011年計劃 主要內(nèi)容一、中華人民共和國傳染病防治法;二、中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法;三、衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動方案；四、2010年護理工作總結(jié)及2011年計劃；五、護士長年底考核述職答辯。一、中華人民共和國傳染病防治法中華人民共和國傳染病防治法 2004年12月1日實施。甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂。乙類傳染病是指 ：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破

2、傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。丙類傳染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。二、中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法 于2010年7月1日實施。 第七章 醫(yī)療損害責(zé)任 第五十四條 患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的，由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。 第五十五條 醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當及時向

3、患者說明醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意；不宜向患者說明的，應(yīng)當向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。 醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當承擔(dān)賠償責(zé)任。 第五十六條 因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人或者授權(quán)的負責(zé)人批準，可以立即實施相應(yīng)的醫(yī)療措施。第五十七條 醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當承擔(dān)賠償責(zé)任。第五十八條 患者有損害，因下列情形之一的，推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯： （一）違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定； （二）隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病

4、歷資料； （三）偽造、篡改或者銷毀病歷資料。第五十九條 因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向生產(chǎn)者或者血液提供機構(gòu)請求賠償，也可以向醫(yī)療機構(gòu)請求賠償?；颊呦蜥t(yī)療機構(gòu)請求賠償?shù)模t(yī)療機構(gòu)賠償后，有權(quán)向負有責(zé)任的生產(chǎn)者或者血液提供機構(gòu)追償。 第六十條 患者有損害，因下列情形之一的，醫(yī)療機構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任：（一）患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療；（二）醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù)；（三）限于當時的醫(yī)療水平難以診療。 前款第一項情形中，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯的，應(yīng)當承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。第六十一條 醫(yī)療

5、機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當按照規(guī)定填寫并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗報告、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、醫(yī)療費用等病歷資料。 患者要求查閱、復(fù)制前款規(guī)定的病歷資料的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當提供。第六十二條 醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當對患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料，造成患者損害的，應(yīng)當承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。 第六十三條 醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實施不必要的檢查。第六十四條 醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益受法律保護。干擾醫(yī)療秩序，妨害醫(yī)務(wù)人員工作、生活的，應(yīng)當依法承擔(dān)法律責(zé)任。中華人民共和國護士管理辦法 自年月日起施行。 中華人民共和國國務(wù)院令 第 517 號 護士條例 20

6、08年5月12日起施行三、衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動方案國家衛(wèi)生部2010年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動方案 衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)201013號指導(dǎo)思想 深入貫徹落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署和2010年全國衛(wèi)生工作會議精神，認真實踐科學(xué)發(fā)展觀，堅持“以病人為中心”，進一步規(guī)范臨床護理工作，切實加強基礎(chǔ)護理，改善護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。“示范工程”活動的目標是： （一）患者滿意 （二）社會滿意 （三）政府滿意活動主題： “夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)”。 活動原則“示范工程”活動與“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動相結(jié)合。醫(yī)院自查、行政督導(dǎo)和社會評價相

7、結(jié)合。當前任務(wù)與長遠建設(shè)相結(jié)合。 重點內(nèi)容建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)。建立健全臨床護理工作規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)和臨床護理服務(wù)規(guī)范、標準。建立護士崗位責(zé)任制，制定并落實各級各類護士的崗位職責(zé)和工作標準，規(guī)范臨床護理執(zhí)業(yè)行為。建立護士績效考核制度，根據(jù)護士完成臨床護理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度，將考核結(jié)果與護士的晉升、評優(yōu)相結(jié)合。切實落實基礎(chǔ)護理職責(zé)，改善護理服務(wù)。明確臨床護士應(yīng)當負責(zé)的基礎(chǔ)護理項目及工作規(guī)范，臨床護士必須履行基礎(chǔ)護理職責(zé)，規(guī)范護理行為，改善護理服務(wù)。明確臨床護理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目和工作標準。分級護理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目要包括為患者實施的病情觀察、治療和護理措施、

8、生活護理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等內(nèi)容，并納入院務(wù)公開，作為向患者公開的內(nèi)容，引入患者和社會參與評價的機制。臨床護士護理患者實行責(zé)任制，使責(zé)任護士對所負責(zé)的患者提供連續(xù)、全程的護理服務(wù)，增強護士的責(zé)任感，密切護患關(guān)系。為患者提供滿意的護理服務(wù)，扭轉(zhuǎn)由患者家屬或家屬自聘護工承擔(dān)患者生活護理的局面，減輕患者負擔(dān)。深化“以病人為中心”理念，豐富工作內(nèi)涵。將“以病人為中心”的護理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護理服務(wù)中，在提供基礎(chǔ)護理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時，加強與患者的溝通交流，為患者提供人性化護理服務(wù)。 （病人住院期間治好養(yǎng)好病，出院后學(xué)會自我照顧）不斷豐富和拓展對患者的護理服務(wù)，在做好規(guī)定護理服務(wù)項目的基

9、礎(chǔ)上，根據(jù)患者需求，提供全程化、無縫隙護理，促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。充實臨床護士隊伍，加強人力資源管理。醫(yī)院充實臨床一線護士隊伍，最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置，醫(yī)院臨床一線護士占護士總數(shù)的比例不低于95%。醫(yī)院結(jié)合實際，探索實施護士的分層級管理，采用以臨床護理工作量為基礎(chǔ)的護士人力配置方法，并依據(jù)崗位職責(zé)、工作量和專業(yè)技術(shù)要求等要素實施彈性的護士人力調(diào)配。完善臨床護理質(zhì)量管理，持續(xù)改進質(zhì)量。完善臨床護理質(zhì)量考核標準，進一步細化和量化考核指標，保證護理工作的落實，能夠讓患者得到實惠.護理管理部門與臨床科室建立落實基礎(chǔ)護理的責(zé)任制，按層級建立各級護理管理人員和臨床護士

10、的質(zhì)量考核制度，將經(jīng)常性檢查和定期考核相結(jié)合，并將檢查和考核結(jié)果作為護士個人和部門獎懲、評優(yōu)的依據(jù)，持續(xù)改進護理質(zhì)量。取消不必要的護理文件書寫，簡化護理文書，鼓勵醫(yī)院結(jié)合實際，采用表格化護理文書，臨床護士每天書寫護理文書時間原則上不超過半小時。高度重視臨床護理工作，保障措施到位。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要高度重視臨床護理工作，把這項工作作為醫(yī)院“抓服務(wù)、樹形象”的重要契機，明確和落實醫(yī)院各有關(guān)部門的職責(zé)分工，形成全院共同的工作目標，在全院營造良好工作氛圍，調(diào)動廣大護士積極性。醫(yī)院要切實履行領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，加強有關(guān)部門團結(jié)協(xié)作，加大經(jīng)費投入，提高護士福利待遇，向臨床一線傾斜，實行同工同酬，調(diào)動各方面力量為全面加強臨床

11、護理、落實基礎(chǔ)護理工作提供便利條件和有力保障。實施步驟（一）籌備啟動階段（2010年1月）。（二）組織實施階段（2010年2月-11月）。（三）總結(jié)交流階段（2010年12月）。工作要求（一）提高思想認識，加強組織領(lǐng)導(dǎo)。（二）認真貫徹落實，扎實穩(wěn)步推進。（三）加強指導(dǎo)檢查，確保取得實效。 四、 2010年護理工作總結(jié)及2011年計劃2010護理工作總結(jié)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作2007年6月18日成立骨關(guān)節(jié)科實行“無陪護”整體化護理，2009年增至7個病區(qū)，目前已開展示范病房32個，開展率達74.4%，滿意度為98.6%，陪住率逐漸降低，病房環(huán)境明顯改善，得到社會及政府的認可，于年底濟寧市物價局在骨關(guān)節(jié)

12、科“無陪護”護理費的基礎(chǔ)上又批準我院整體護理收費標準（一級60元、二級40元、三級20元）；（示范病房匯總）在全院開展“患者生活護理日”活動推廣包干責(zé)任制護理工作模式，加強護患溝通，減少交接班次數(shù)，護士能夠及時發(fā)現(xiàn)病人病情變化，并發(fā)癥早期發(fā)現(xiàn)率為100%，健康指導(dǎo)知識掌握率95%。 2010護理工作總結(jié)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作成為衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程重點聯(lián)系醫(yī)院。年底山東省衛(wèi)生廳推薦參加全國臨床重點專業(yè)（臨床護理專業(yè)）建設(shè)項目評估。被山東省衛(wèi)生廳推薦參評全國“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”先進單位、先進科室及先進個人；積極落實國家醫(yī)改政策，在開展和推廣臨床路徑單病種限價和優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作過程中

13、，充分發(fā)揮重點聯(lián)系醫(yī)院的帶頭和表率作用，積極介紹工作方法、推廣經(jīng)驗，年內(nèi)到省內(nèi)外進行學(xué)術(shù)講座、經(jīng)驗交流近30學(xué)時（10余次），接待來院參觀、護理管理人員進修學(xué)習(xí)200余人次。各方面的滿意度調(diào)查情況通報2010護理工作總結(jié)?？谱o理工作胃腸外科、腎內(nèi)科、內(nèi)分泌科舉辦相關(guān)專業(yè)“病友聯(lián)誼會”，為區(qū)域內(nèi)的患者提供持續(xù)的健康培訓(xùn)指導(dǎo)；腫瘤科自2004年開展PICC以來已完成PICC置管2000余人次，近期又成功開展了7例頸靜脈、股靜脈、鎖骨下置入PICC，取得了新的突破；胃腸外科推薦優(yōu)秀護士培養(yǎng)造口傷口專業(yè)護理師，為全院各科造口傷口患者提供高品質(zhì)的傷口照護，并積累了一定的臨床資料，取得了一定的社會效益和經(jīng)

14、濟效益，填補了我院空白。山東省第三批ICU?？谱o士16名，來自全省12個醫(yī)療機構(gòu)的學(xué)員，對我院工作給予充分認可。2010護理工作總結(jié)學(xué)術(shù)交流成功舉辦山東省“全國優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式創(chuàng)新與臨床路徑應(yīng)用高級學(xué)習(xí)班暨護理教育學(xué)術(shù)研討會”、“魯西南冠心病介入護理論壇”、“機械通氣和氣道管理學(xué)習(xí)班”、“PICC穿刺及維護學(xué)習(xí)班”、“糖尿病護理教育學(xué)習(xí)班”等。會議聘請了國內(nèi)外知名的護理專家，參會代表覆蓋到全國各地；接待全國各地來院參觀200余人次。2010護理工作總結(jié)獲得的榮譽2010年2月份張向芬榮獲省級優(yōu)秀護士；2010年6月份劉穎在濟寧市護理學(xué)會組織的“5.12”國際護士節(jié)征文比賽中榮獲一等獎；2010

15、年9月份馬秀平申報濟寧市衛(wèi)生局組織的“兩好一滿意”服務(wù)明星；2010年10月份李偉申報“省級青年文明號”；2010年12月份山東省衛(wèi)生廳推薦參加全國臨床重點學(xué)科（臨床護理專業(yè)）評估。2010年12月份山東省衛(wèi)生廳推薦參加全國“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”先進單位、先進科室及先進個人。2010護理工作總結(jié)存在的不足 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工作仍需不斷完善，細節(jié)管理有待加強；護理隊伍的內(nèi)涵建設(shè)及業(yè)務(wù)素質(zhì)有待進一步培訓(xùn)、強化和提高，急需加快專科護士隊伍建設(shè)，提高臨床實踐能力；護理管理隊伍的綜合素質(zhì)不高，缺乏系統(tǒng)的管理知識技能的培訓(xùn)，護士長的管理水平及創(chuàng)新意識不足；護理論文及科研水平亟待提高。2010護理工作總結(jié)存在的不足病人安全管理方面存在的問題：2011護理工作計劃全面推進優(yōu)質(zhì)護理工作，在鞏固現(xiàn)有成果的基礎(chǔ)上，全院示范病房開展達到100%；（護士責(zé)任包干、全面落實績效考核）加強健康教育工作，使住院患者健康教育知曉率100%，將健康教育覆蓋到社區(qū)；（全面提高專業(yè)水平，在落實各項護理工作的過程中體現(xiàn)護士的專業(yè)化能力）加強技能培訓(xùn)，完成2010年啟動的“百針穿刺能手”活動；舉辦護士長管理培訓(xùn)班，增強護士長的執(zhí)行力和管理能力，使護理管理更加科學(xué)化、規(guī)范化；成