2020年骨科第二季度專科知識考試試題

1、2020年骨科第二季度專科知識考試試題您的姓名： 填空題 *_職稱： 單選題 *助理護(hù)士/N1護(hù)士/N2A護(hù)師/N2B主管護(hù)師/N31. 腰椎間盤突出癥多發(fā)生于（） 單選題 *A. 腰12B. 腰23C. 腰34D. 腰45及腰5骶1(正確答案)E. 骶122. 腰椎問盤突出癥的早期主要癥狀是（） 單選題 *A. 腰痛(正確答案)B. 腰和臀部痛C. 腰和大腿前方痛D. 腰痛伴坐骨神經(jīng)痛E. 腿痛3. 腰椎間盤突出的典型表現(xiàn)是（） 單選題 *A. 腰椎變直B. 腰部活動受限C. 大小便失禁D. 腰痛向下肢放射(正確答案)E. 小腿感覺減退4. 下列哪種檢查能直接了解椎間盤突出情況（） 單選題

2、*A. 腰椎正、側(cè)位片檢查B. 腰椎體層攝片檢查C. 腰椎管造影檢查D. 腰椎MRI檢查(正確答案)E. 椎間盤造影檢查5. 腰椎間盤脫出癥，最為有效的治療方法是（） 單選題 *A. 經(jīng)皮穿刺椎間盤抽吸術(shù)B. 推拿、按摩C. 針灸D. 手術(shù)治療(正確答案)E. 椎管內(nèi)封閉治療6. 腰椎間盤突出癥的治療宜用（） 單選題 *A. 膠布牽引B. 枕頷帶牽引C. 骨盆帶牽引(正確答案)D. 骨盆懸吊帶牽引E. 股骨牽引7. 腰椎間盤突出癥非手術(shù)治療需絕對臥床（） 單選題 *A. 1周B. 2周C. 3周(正確答案)D. 4周E. 5周8. 有關(guān)腰椎間盤突出，行骨盆牽引的護(hù)理措施中，下列哪項有誤（） 單

3、選題 *A. 牽引重量在715kg之間B. 抬高床尾作反牽引C. 牽引時間為2周D. 孕婦、高血壓和心臟病病人禁用E. 可選用懸吊牽引(正確答案)9. 腰椎間盤突出癥的非手術(shù)護(hù)理，首選的是（） 單選題 *A. 絕對臥床休息，牽引(正確答案)B. 臥床休息，但進(jìn)食及排尿排便時可坐起C. 給予鎮(zhèn)靜及止痛藥物，必要時局部封閉D. 推拿按摩，指導(dǎo)鍛煉腰部肌肉E. 解釋和安慰，消除焦慮10. 男性病人，35歲。腰椎間盤突出癥經(jīng)治療后癥狀緩解，康復(fù)指導(dǎo)中囑病人首先注意（） 單選題 *A. 增加營養(yǎng)，提高抵抗力B. 減輕體重，降低脊柱負(fù)荷C. 腰背肌鍛煉(正確答案)D. 下肢肌力鍛煉E. 避免彎腰活動11.

4、 腰椎間盤突出癥的基本病因是？ 單選題 *腰椎間盤的退行性改變(正確答案)損傷椎間盤自身解剖因素遺傳基因12. 腰椎間盤突出癥的特異性體征是 單選題 *腰椎側(cè)凸腰部活動受限直腿抬高試驗陽性(正確答案)背部壓痛13. 我們的腰椎間盤在什么樣的姿勢下壓力最大？ 單選題 *平臥位站立位側(cè)臥位坐位(正確答案)14. 下列哪項不是腰椎間盤突出癥的常見癥狀（） 單選題 *A.腰腿疼痛B.肢體麻木C.頭暈頭痛(正確答案)D.下至活動受限15. 骨盆牽引的重量為患者體重的（） 單選題 *A. 1/31/2(正確答案)B. 1/41/2C. 1/51/2D. 1/61/216. 腰腿疼痛體位護(hù)理錯誤的是（） 單

5、選題 *A. 急性期嚴(yán)格臥床休息，臥硬板床，保持脊柱平直B. 恢復(fù)期，下床活動時佩戴腰圍加以保護(hù)和支撐C.臥床時要將雙腿抬高以減輕疼痛(正確答案)D. 起床時，宜先行翻身側(cè)臥，再用手臂支撐用力后緩緩起床，忌腰部用力，避免體位的突然改變17. 腰椎間盤突出癥發(fā)生的內(nèi)因是： 單選題 *骨質(zhì)疏松椎間盤退變(正確答案)體質(zhì)較弱孕婦解剖異常18. 直腿抬高試驗，正常一般至少抬高到（） 單選題 *40-4950-5960-70(正確答案)80-9090以上19. 腰椎間盤突出癥局部注射藥物的目的不包括（ ） 單選題 *鎮(zhèn)痛消腫減輕粘連預(yù)防感染(正確答案)減輕肌痙攣20. 腰椎間盤突出癥的輔助檢查不包括：（

6、） 單選題 *A. X線B. CTC. B超(正確答案)D. MRI21. 對于腰椎間盤突出癥初次發(fā)作的患者，首選的治療和護(hù)理方法為：單選題 *局部封閉絕對臥床休息(正確答案)手術(shù)理療鎮(zhèn)痛止痛藥22. 腰圍佩戴時間不超過（）時間。 單選題 *A、1個月B、2個月C、3個月(正確答案)D、6個月23. 女，40歲，腰痛伴左下肢放射痛3個月，查：脊柱側(cè)凸，左小腿肌萎縮，足背感覺下降，左直腿抬高試驗(+)，平片示L5S1椎間隙狹窄。下列哪項治療方法不合適 單選題 *腰圍固定牽引理療、按摩、推拿臥床休息腰背肌鍛煉(正確答案)24. 李某，男，48歲，司機(jī)，吸煙20余年，近10日出現(xiàn)腰痛伴大腿前外側(cè)、小

7、腿內(nèi)側(cè)、足后側(cè)感覺障礙，膝反射減弱，患者為 單選題 *L2神經(jīng)根受累L3神經(jīng)根受累L4神經(jīng)根受累(正確答案)L5神經(jīng)根受累S1神經(jīng)根受累25. 劉某，女性，51歲，腰骶部伴右小腿外側(cè)麻脹痛8個月，加重10天入院，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為腰椎間盤突出癥。入院查體：腰部活動嚴(yán)重受限，直腿抬高試驗（+），腰椎CT示L4-L5椎間盤向后突出，硬膜囊及神經(jīng)根受壓，周圍小關(guān)節(jié)增生，目前不適宜選擇的治療是 單選題 *腰背肌抗阻肌力訓(xùn)練(正確答案)超短波治療直流電藥物離子導(dǎo)入治療腰椎牽引中頻電療26. 下列關(guān)于腰椎間盤突出刺激不同節(jié)段的神經(jīng)根，可出現(xiàn)不同的皮膚感覺減退、肌力下降、腱反射減弱及一些特殊體征，錯誤的是：

8、 單選題 *A.腰23椎間盤突出，引起大腿前內(nèi)側(cè)感覺異常，屈髖肌力減退、肌肉萎縮，膝反射減弱；(正確答案)B.腰34椎間盤突出，引起小腿前內(nèi)側(cè)感覺異常，踝背伸(脛前肌)肌力減退、肌肉萎縮，膝反射減弱；C.腰45椎間盤突出，引起小腿前外側(cè)、足背前內(nèi)側(cè)皮膚感覺異常，蹲背伸肌力減退；D.腰5骶1椎間盤突出，壓迫骶1神經(jīng)根，引起小腿后外側(cè)、足背外側(cè)緣及足底皮膚感覺減退，蹲跖屈力量減弱，跟腱反射減弱或消失；E.中央型突出則表現(xiàn)為馬鞍區(qū)麻木，膀胱、肛門括約肌功能障礙。27. 腰椎間盤突出癥下肢活動受限臥床期間或活動困難患者應(yīng)（） 單選題 *A.指導(dǎo)患者進(jìn)行四肢關(guān)節(jié)主動運動及腰背肌運動,提高肌肉強(qiáng)度和耐力(

9、正確答案)B.做好健康教育C.做好保暖D.協(xié)助患者按摩拍打麻木肢體28. 腰椎間盤突出癥下肢活動受限評估（） *A.患者雙下肢肌力及步態(tài)(正確答案)B.對肌力下降及步態(tài)不穩(wěn)者(正確答案)C.做好安全防護(hù)措施,防止跌倒(正確答案)D.做好健康教育,教會患者起床活動的注意事項(正確答案)29. 腰椎間盤突出癥肢體麻木評估（） *A.評估麻木部位、程度以及伴隨的癥狀,并做好記錄(正確答案)B.協(xié)助患者按摩拍打麻木肢體,力度適中,并詢問感覺(正確答案)C.做好保暖,增進(jìn)患者舒適度(正確答案)D.做好保暖,指導(dǎo)進(jìn)行雙下肢關(guān)節(jié)屈伸運動,促進(jìn)血液循環(huán)(正確答案)30. 腰椎間盤突出癥腰腿疼痛評估（） *A.

10、疼痛的誘因、性質(zhì)、腰部活動、下肢感覺、運動情況(正確答案)B.做好腰部、腿部保暖,防止受涼(正確答案)C.遵醫(yī)囑腰部給予骨盆牽引(正確答案)D.牽引重量是患者體重1/3-1/2 左右,也可根據(jù)患者的耐受進(jìn)行牽引調(diào)節(jié)(正確答案)31. 腰椎間盤突出癥體征（） *A.腰椎側(cè)突(正確答案)B.腰部活動受限(正確答案)C.壓痛及骶棘肌痙攣(正確答案)D.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)(正確答案)32. 腰椎間盤突出癥的分型（） *A.膨隆型(正確答案)B.突出型(正確答案)C.脫垂游離型(正確答案)D.Schmorl結(jié)節(jié)及脛骨突出型(正確答案)33. 腰椎間盤突出的發(fā)病原因() *A.椎間盤的退行性改變(正確答案)B.

11、外傷(正確答案)C.過度負(fù)荷(正確答案)D.長期震動(正確答案)E.其它:腰穿,年齡,身高,遺傳,妊娠,吸煙(正確答案)34. 腰椎間盤突出癥的并發(fā)癥有哪些 *椎間隙感染(正確答案)腦脊液漏(正確答案)硬膜外血腫(正確答案)神經(jīng)根粘連(正確答案)35. 腰椎間盤突出癥術(shù)后康復(fù)功能鍛煉的原則是 *多樣化個性化(正確答案)循序漸進(jìn)(正確答案)全身化(正確答案)36. 腰椎間盤突出癥術(shù)后預(yù)防下肢靜脈血栓的措施有哪些 *多飲水(正確答案)使用氣壓泵理療(正確答案)注射抗凝藥(正確答案)加強(qiáng)雙下肢活動(正確答案)37. 腰椎間盤突出癥健康指導(dǎo)正確的是 *臥床休息，平臥硬板床(正確答案)注意腰部保暖，避免

12、從事超負(fù)荷的工(正確答案)注意生活姿勢，避免長時間維持一種姿勢(正確答案)注意護(hù)腰，出院后，三個月內(nèi)應(yīng)該避免重體力勞動，激烈運動38. 腰椎間盤突出的預(yù)防方法有哪些 *飲食均衡，蛋白質(zhì)、維生素含量宜高，脂肪、膽固醇宜低，防止肥胖，戒煙控酒(正確答案)工作中注意勞逸結(jié)合，姿勢正確，不宜久坐久站，劇烈體力活動前先做準(zhǔn)備活動(正確答案)臥床休息，宜選用軟板床，保持脊柱生理彎曲避寒保暖，平時應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉，加強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性(正確答案)腰椎間盤突出是運動系統(tǒng)疾病，預(yù)防原則要求減少運動，放松休息(正確答案)39. 手術(shù)前期是指 單選題 *病人患病至手術(shù)前患者決定手術(shù)至送患者進(jìn)入手術(shù)臺(正確答案)術(shù)前2d術(shù)

13、前3d送手術(shù)通知單至手術(shù)時40. 屬于擇期手術(shù)的是 單選題 *脾破裂胃潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)慢性闌尾炎急性發(fā)作直腸癌根治術(shù)腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)(正確答案)41. 手術(shù)按期限性分類 *擇期手術(shù)(正確答案)限期手術(shù)(正確答案)急癥手術(shù)(正確答案)外科手術(shù)42. 術(shù)前患者的心理特征 *A、焦慮(正確答案)B、緊張(正確答案)C、失落D、恐懼(正確答案)43. 術(shù)前一日護(hù)理的護(hù)理要點包括 *A、知識宣教、藥物過敏試驗(正確答案)B、備血、支具的準(zhǔn)備(正確答案)C、術(shù)中用藥的準(zhǔn)備(正確答案)D、查對與記錄術(shù)前訪視(正確答案)44. 各型休克的共同特點是( ) 單選題 *A血壓下降B.中心靜脈壓下降C.脈壓下降D.尿量減少E.微循環(huán)灌流不足(正確答案)45. 低鈉血癥的治療原則？ *A.去除病因。(正確答案)B.糾正低鈉血癥(正確答案)C.對癥處理(正確答案)D.治療合并癥(正確答案)46. 低鉀血癥臨床分型包括以下哪些？ *A.急性缺鉀性低鉀血癥(正確答案)B.轉(zhuǎn)移性低鉀血癥(正確答案)C.稀釋性低鉀血癥(正確答案)D.慢性缺鉀性低鉀血癥(正確答案)47. 下肢深靜脈血栓，病因。 *靜脈血流滯緩(正確答案)靜脈壁的損傷(正確答案)血液高凝狀態(tài)(正確答案)細(xì)胞缺氧48. 下肢深靜脈血栓非手術(shù)治療病人注意事項。 *絕對臥床兩到三周(正確答案)抬高患肢(