2020年內(nèi)分泌科制度試題

1、2020年內(nèi)分泌科制度試題注意：填空題大于等于兩個答案時，兩個答案之間加一空格！1、針對所有高風險患者所須施行的措施中環(huán)境方面的因素不包括（） 單選題 *A、對新入院患者進行環(huán)境介紹B、清理環(huán)境中容易導(dǎo)致跌倒的因子。C、 隨時保持地板干燥。D、 教導(dǎo)患者使用扶手。E、在幫助患者移動或進行活動中評估協(xié)調(diào)性以及平衡感。(正確答案)2、關(guān)于下床三部曲，錯誤的是:（） 單選題 *A第一步：將床頭抬起或妥善襯墊枕頭，使患者靠坐在床上三十秒。B第二步：將患者雙下肢垂在床旁，扶助患者坐在床沿休息三十秒。C第三步：攙扶患者站立于床旁扶穩(wěn)，站立并適當活動下肢三十秒。D第三步：攙扶患者站立于床旁扶穩(wěn)，站立并適當活

2、動下肢三十分。(正確答案)3、觀察會引起跌倒的藥物提供的介入措施不包括（） 單選題 *A 如有嗜睡或是搖擺不定的副作用發(fā)生，立即通知醫(yī)師。B當使用如鎮(zhèn)靜劑等會影響警覺性以及增加睡意的藥物，施行降低夜晚跌倒 發(fā)生的策略，如:降低患者房間的雜亂、使用夜燈。C如果有需求，與醫(yī)師討論替代導(dǎo)致跌倒高危險藥品的方案。D 在使用鎮(zhèn)靜劑前先帶患者如廁E提供患者個別需求的用品。(正確答案)4、跌倒再評估時機錯誤的是（） 單選題 *A患者進行手術(shù)后。B病情變化，如疼痛、意識、活動、自我照護能力、無陪伴者等 改變時。C使用影響意識、活動、易導(dǎo)致跌倒的藥物，如麻醉藥、抗膽堿 藥、抗高血壓藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、抗癲癇抗痙攣藥

3、、緩瀉藥、利尿脫水藥、降糖藥、抗過敏反應(yīng)藥、阿片類止痛藥、抗抑郁抗焦慮藥、抗精神病藥物時。D 轉(zhuǎn)病區(qū)后。E發(fā)生跌倒事件后1小時內(nèi)再評估。(正確答案)5、住院患者高風險跌倒預(yù)防性干預(yù)措施不包括（） 單選題 *A加強對患者夜間巡視，同等情況下優(yōu)先將患者安置于距離護士站較近病房。B通知醫(yī)生患者的高危情況并進行有針對性的治療。C 將兩側(cè)床欄全部抬起，在患者下床活動時家屬或監(jiān)護人照護，需要協(xié)助時要 呼叫求助。D如患者神志障礙，必要時限制患者活動，適當約束，家屬參與照護。E如家屬或監(jiān)護人要離開，家屬不用通知護士。(正確答案)6、心率報警參數(shù)設(shè)定要求生命體征穩(wěn)定，在正常范圍內(nèi)設(shè)置（）次/分 單選題 *A、1

4、00-120 次/分B、 60-80 次/分C 60-100 次/分(正確答案)D、80-100 次/分7、報警音量：根據(jù)周圍環(huán)境設(shè)定，要求音量必須設(shè)定至病區(qū)內(nèi)醫(yī)務(wù)人員在正常工作狀態(tài)時能夠聽到，建議報警音量晚上設(shè)置不大于（） 檔， 單選題 *A、1B、 2C、 3(正確答案)D、48、報警種類分為（）種 單選題 *A、1B、 2C、 3(正確答案)D、49、儀器的報警系統(tǒng)必須工作正常，如果報警系統(tǒng)有故障，床邊護士須及時與護士長組長聯(lián)系，護士長/組長及時通知（） 單選題 *A、總務(wù)科B設(shè)備科C、護理部D、醫(yī)學(xué)裝備處維修(正確答案)10、中度依賴的評分（） 單選題 *A.40分B.4160分(正確

5、答案)C.6199分D.100分11、注射給藥應(yīng)根據(jù)藥物配置后的穩(wěn)定性、說明書等要求，按規(guī)定時間及時給藥，給藥時間提前或延后不可超過 ()。 單選題 *A、30分鐘(正確答案)B、1小時C、2小時D、15分鐘12、在給異搏定、合心爽、可達龍，倍他樂克(或心得安)及洋地黃類藥物前須檢查患者心率，心率()需暫停用以上藥物，并通知醫(yī)生。 單選題 *A、60 次/分(正確答案)B、70次/分C、80次/分D、90 次/分13、患者少尿或無尿，如輸注液體中含()，需通知醫(yī)生 單選題 *A、鉀(正確答案)B、氯C、鎂D、鈣14、甘露醇 250ml 在 () 分鐘內(nèi)輸注完畢。 單選題 *A、10-15分鐘(

6、正確答案)B、15-30分鐘C、30-50分鐘D、60分鐘之內(nèi)15、胰島素用后()分鐘觀察有無低血糖反應(yīng)，如有不良反應(yīng)及時處理并做好記錄。 單選題 *A、10分鐘(正確答案)B、20分鐘C、30分鐘D、60分鐘16、按照（）巡視病房，及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化并匯報處理。 單選題 *A交接班制度B 分級制度(正確答案)17、接班后如因交接不清發(fā)生的問題，應(yīng)由（）負責。按交接班制度完成集體交接以及床旁交接。 單選題 *A 交班者B接班者(正確答案)18、搶救設(shè)備需進行性能測試的有簡易呼吸器、氧氣裝置、（）手電筒、血壓計、吸引裝置。 單選題 *A 開口器B 聽診器(正確答案)C 壓舌板D 監(jiān)護儀19、搶

7、救車須做到“五固定”管理，不包括（）。 單選題 *A 定物B 定量C 定專人管理D 定性(正確答案)E 定位F 定期檢查20、氧氣筒的四防，不包括（） 單選題 *A 防火B(yǎng) 防潮(正確答案)C 防油D 防熱E 防震21、經(jīng)評估符合難免壓力性損傷條件，填寫難免壓力性損傷申報及會診記錄單一式兩份，一份留科室，一份（）個工作日內(nèi)傳遞給護理部。 單選題 *A 1(正確答案)B 2C 3D 422、指壓不變白紅斑、皮膚完整，為（）期壓力性損傷 單選題 *A 1(正確答案)B 2C 3D 423、皮膚局部出現(xiàn)非蒼白性發(fā)紅、褐紅色或紫色，為（） 單選題 *A 2期壓力性損傷B 3期壓力性損傷C 深部組織壓力

8、性損傷(正確答案)D 4期壓力性損傷24、（）的壓力性損傷：全層皮膚和組織缺失，損傷程度被掩蓋。 單選題 *A 2期B 不可分期(正確答案)C 3期D 4期25、備有搶救設(shè)備的科室，在接到求助電話后（）分鐘內(nèi)將搶救設(shè)備送達搶救科室。除正在搶救使用外，不得以任何理由拒絕。 單選題 *A 5(正確答案)B 10C 2D 151、床邊護士責任護士接班后，必須常規(guī)檢查報警設(shè)定根據(jù)需要( ) 報警參數(shù)、上下限、音量。 填空題 *_(答案：重新設(shè)定)2、住院跌倒高風險患者( ) 手腕帶上粘貼( )標識。 床頭懸掛( )警示牌。 填空題 *_(答案：含急診留觀患者 高危跌倒 防跌倒墜床)3、對于長時間臥床、

9、虛弱乏力，特別是使用某種特殊藥物等，應(yīng)預(yù)防( )，教會患者下床三步曲。 填空題 *_(答案：體位性低血壓)4、成人（ )使用Morse 跌倒風險評估量表進行評估?？偡? )分為無 風險，( )分為低風險，( ) 分為高風險。 填空題 *_(答案：14 歲 24 2544 45)5、住院患者發(fā)生跌倒，立即評估患者的( )及受傷情況，同 時通知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生，安撫患者，根據(jù)醫(yī)囑采取必要的治療和護理措施，并記錄在()上。 填空題 *_(答案：神志 瞳孔 生命體征 病歷及護理記錄單)6、發(fā)生跌倒事件后，( )小時內(nèi)再評估。 填空題 *_(答案：2)7、跌倒風險首次評估：入院后( )小時內(nèi)完成評估，

10、當班完成記錄，如遇急癥手術(shù)等特殊 情況，術(shù)后及時完成評估。 填空題 *_(答案：2)8、監(jiān)護儀的血壓根據(jù)患者的( )、( )、醫(yī)囑要求設(shè)定范圍，如果沒有具體要求，根據(jù)正常范圍設(shè)定收縮壓( )mmHg，舒張壓 ( )mmHg 填空題 *_(答案：病情 年齡 90-140 60-90)9、呼吸:根據(jù)正常范圍成人不得低于( )次/分,上限不得高于( )次/分 填空題 *_(答案：8|30)10、報警參數(shù)設(shè)定包括心率、心律、( )、呼吸、血氧飽和度、報警音量、其他 填空題 *_(答案：血壓)11、血氧飽和度：兒科患者設(shè)定在( )%，呼吸衰竭患者設(shè)定在( )%以上，無呼吸衰竭患者設(shè)定在( )%以上，紫紺

11、型先心病患者根病情設(shè)定 填空題 *_(答案：85 85 95)12、隔離標識應(yīng)在( )、( )、( )、病歷夾注明隔離標記，醒目。 填空題 *_(答案：床邊 一覽表 腕帶)13、對多重耐藥患者進行治療或護理操作應(yīng)安排在( )進行。 填空題 *_(答案：最后)14、多重耐藥感染患者被服應(yīng)( )更換，污染時及時更換，置黃色( )，注明 MDR，與洗衣中心人員認真交接登記. 填空題 *_(答案：每周 雙層醫(yī)療垃圾廢物袋)15、多重耐藥感染患者儀器設(shè)備如：聽診器、血壓計、體溫表等專人專用，不能專用如輪椅、擔架等，用后用( ) 含氯消毒液擦拭。 填空題 *_(答案：1000mg/L)16.護理分級是指患

12、者在住院期間，醫(yī)護人員根據(jù)( )和(或)( )進行評定而確定的護理級別。 填空題 *_(答案：患者病情 自理能力)17.分級的10個項目有:( )、洗澡、( )、( )、 控制大便、控制小便、( )、床椅轉(zhuǎn)移、( )、上下樓梯。 填空題 *_(答案：進食|修飾|穿衣|如廁|平地行走)18.重度依賴( )分，全部需要他人照護。 填空題 *_(答案：40)19.輕度依賴:總分( )分，少部分需他人照護。 填空題 *_(答案：6199)20. Barthel指數(shù)總分范圍( )分。 填空題 *_(答案：0100)21、靜脈補鉀禁忌()，僅限于( )，高濃度補鉀時，應(yīng)連續(xù)監(jiān)測心電圖，并注意監(jiān)測血清鉀的變

13、化。 填空題 *_(答案：靜脈推注 靜滴或泵入)22、發(fā)現(xiàn)給藥錯誤，應(yīng)及時，發(fā)現(xiàn)給藥錯誤，應(yīng)及時(報告)、處理，積極采取補救措施，向患者做好解釋工作。及時填寫( )，按不良事件上報要求做好上報。 填空題 *_(答案：護理不良事件上報表)23、更換血管活性藥物種類或停用藥物，要連原血管活性藥物管道一起更換，并用( )。 填空題 *_(答案：注射器抽凈前端藥物)24、根據(jù)( )和( )調(diào)節(jié)輸液速度。 填空題 *_(答案：藥物的性質(zhì) 病情)25、多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時，要注意( )。 填空題 *_(答案：配伍禁忌)26、用藥前檢查藥物( )及( )，靜脈輸液時要檢查瓶蓋有無松動、瓶口有無裂縫，液體有無沉

14、淀及絮狀物等。 填空題 *_(答案：有效期 有無變質(zhì))27、各班按時交接班，接班者提前 ( )分鐘到病房，清點物品、藥品。在接班者未到崗之前，( )不得離開崗位。 填空題 *_(答案：15 交班者)28、輸液交接，包括( )、穿刺部位有無滲漏、( )等。 填空題 *_(答案：輸液滴速 紅腫)29、檢查各種導(dǎo)管是否通暢、有無脫出、標識清楚，觀察引流液的( )、( )和量。 填空題 *_(答案：顏色|性狀)30、護士長和專管人( )均 應(yīng) 檢查一次物品的定位、數(shù)量、標識、有效期，確保儀器性能良好，搶救車處于清潔備用狀態(tài)。 填空題 *_(答案：每月第一周的周一)31、搶救車使用一次性編碼鎖封存管理，

15、在 ( )、( )時方可打開。 填空題 *_(答案：搶救|檢查)32、氧氣瓶 24 小時處于備用狀態(tài)，當氧氣瓶內(nèi)壓力低于( )時通知中心供氧人員或服務(wù)隊取回重新充氧或更換，嚴禁在科室現(xiàn)場充裝氣體。 填空題 *_(答案：5KPa)33、采取誰使用誰負責的原則，必須在( )小時內(nèi)及時整理、補充完整；雙人核對后重新封存，并記錄在搶救車日常交接和使用記錄單中。 填空題 *_(答案：2)34、急救藥盒更換原則為( )。 填空題 *_(答案：以盒換盒)35、氧氣瓶固定位置存放并懸掛( )及( )，使用時須固定。 填空題 *_(答案：滿瓶 四防標識)36、壓力性損傷的分期：1期壓力性損傷、2期壓力性損傷、3

16、期壓力性損傷、4期壓力性損傷、 ( )、( )、壓力性損傷的延伸。 填空題 *_(答案：不可分期的壓力性損傷 深部組織壓力性損傷)37、Braden評分表，15-18分為低危；13-14為中危；( )分為高危；9分為極高危。 填空題 *_(答案：10-12)38、院內(nèi)壓力性損傷：是指患者在住院期間獲得的壓力性損傷，即患者入院( )小時后新發(fā)生的壓力性損傷。 填空題 *_(答案：24)39、采集血型、輸血相關(guān)性抗原與交叉配血標本必須采集兩個部位，( ) 名醫(yī)護人員(雙人獨立核對)且每次只能為一位患者采血。嚴禁同時為兩位及兩位以上患者采血。 填空題 *_(答案：2)40、符合標準的輸血器進行輸血，離開冰箱的血液在室溫下放置不得超過 ( ) 分鐘。 填空題 *_(答案：30)41、連續(xù)輸用不同供血者的血液時，前一袋血輸盡后，用靜脈注射( )沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注，每袋血輸注不超過( )小時，若因病情( )小時尚未輸完，余血應(yīng)廢棄。 填空題 *_(答案：生理鹽水 3 4)42.每一輸血器最多只能輸血 ( )ml。 填空題 *_(答案：800)43. 應(yīng)用留置針輸血，輸血結(jié)束應(yīng)更換( )。 填空題 *_(答案：肝素帽)44.輸注中應(yīng)先慢后快，輸注紅細胞前15 分鐘內(nèi)滴速控制在( )滴/分鐘；15 分鐘后若無不良