醫(yī)師考核-臨床培訓(xùn)試卷23

1、PAGE PAGE 8臨床培訓(xùn)試卷23 試卷說明考試時(shí)間： 60分鐘 考試總分： 50分 考試來源： 定考國(guó)家級(jí)題庫(kù) 卷面年份： 2014 A1型題(單選題)1.腎盂腎炎最常見的感染途徑是A.上行感染 B.血行感染 C.淋巴道感染 D.外傷直接感染 E.腎周圍器官感染蔓延 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：2.外周血反映骨髓幼紅細(xì)胞增生程度的最可靠指標(biāo)是A.血紅蛋白及紅細(xì)胞計(jì)數(shù) B.網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率 C.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值 D.出現(xiàn)有核紅細(xì)胞 E.紅細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)Howell-Jolly小體 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：3.機(jī)械性腸梗阻與動(dòng)力性腸梗阻的主

2、要區(qū)別在于早期A.有無腹痛、腹脹及肛門停止排便排氣 B.有無絞痛、腹脹和腸鳴音變化 C.嘔吐是否劇烈且頻繁 D.有無休克 E.有無酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：4.診斷成年女性貧血的標(biāo)準(zhǔn)為血紅蛋白濃度低于A.140g/L B.130g/L C.120g/L D.110g/L E.100g/L 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：5.下列哪項(xiàng)是異常惡露A.產(chǎn)后第3天，惡露有血腥味不臭 B.產(chǎn)后第4天，血性惡露中有壞死脫膜 C.產(chǎn)后第9天，血性惡露 D.產(chǎn)后第9天，漿液性惡露 E.產(chǎn)后2周白色惡露 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案

3、是： C本題解析：6.各種流產(chǎn)的臨床特點(diǎn)，哪項(xiàng)是正確的A.先兆流產(chǎn)：宮口閉，出血量少 B.完全流產(chǎn)：腹痛，宮口松 C.難免流產(chǎn)：出血少，未破水 D.不全流產(chǎn)：宮口閉，出血減少 E.過期流產(chǎn)：胚胎死亡達(dá)1個(gè)月以上尚未排出者 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：7.人工流產(chǎn)術(shù)后10天陰道出血仍較多，首先考慮A.子宮穿孔 B.子宮復(fù)舊不良 C.吸宮不全 D.子宮內(nèi)膜炎 E.宮頸裂傷 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：8.高血壓患者每日的鈉鹽攝入量不超過A.3g B.4g C.5g D.6g E.7g 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：9.小兒

4、年齡分期中劃分正確的是A.新生兒期從出生到生后1個(gè)月 B.嬰兒期從生后到滿13個(gè)月 C.幼兒期13歲 D.學(xué)齡前期57歲 E.學(xué)齡期715歲 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：10.下述控制梭狀芽胞桿菌生長(zhǎng)繁殖的方法中，錯(cuò)誤的是A.用氧化劑沖洗創(chuàng)口 B.用止血帶防止感染擴(kuò)散 C.用3個(gè)大氣壓的純氧治療 D.投給大劑量的青霉素 E.可使用四環(huán)素 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：11.再生障礙性貧血的診斷，下列哪一項(xiàng)不正確A.發(fā)熱、出血、貧血 B.一般無肝脾和淋巴結(jié)腫大 C.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽(yáng)性率和積分減低 D.骨髓可呈灶性增生，但巨核細(xì)胞減少 E.末

5、梢血淋巴細(xì)胞比例數(shù)增高 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：12.有關(guān)肝癌的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確A.可完全不痛或僅有輕微鈍痛 B.不會(huì)出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn) C.有時(shí)表現(xiàn)為膈抬高 D.位于肋弓下的癌結(jié)節(jié)最易被觸到 E.有時(shí)可在腹壁上聽到吹風(fēng)樣血管雜音 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：13.在慢性肺心病的發(fā)生過程中，以下哪一項(xiàng)不是引起肺動(dòng)脈高壓的重要因素A.缺氧 B.肺血管解剖結(jié)構(gòu)改變 C.血容量增高 D.血液黏稠度增加 E.電解質(zhì)紊亂 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：14.去除血液中白細(xì)胞可有效預(yù)防的輸血不良反應(yīng)是A.非溶血性發(fā)熱性輸血

6、反應(yīng) B.過敏反應(yīng) C.細(xì)菌污染反應(yīng) D.急性(即發(fā)性)溶血性輸血反應(yīng) E.遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng) 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：15.治療急性梗阻性化膿性膽管炎最關(guān)鍵措施是A.膽總管切開減壓 B.膽囊切開減壓 C.抗休克治療 D.應(yīng)用廣譜抗生素 E.糾正水電解質(zhì)紊亂 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：16.前置胎盤指胎盤部分或全部附著于A.子宮體的前壁 B.子宮下段或?qū)m頸內(nèi)口處 C.子宮體側(cè)壁 D.子宮體后壁 E.子宮底部 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：17.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.宮縮乏力 B.胎盤植入 C.胎盤胎膜殘留

7、D.軟產(chǎn)道裂傷 E.凝血功能障礙 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：18.重型病毒性肝炎出血的最主要原因是A.血小板減少 B.毛細(xì)血管脆性增加 C.凝血因子合成減少 D.肝素樣物質(zhì)增多 E.骨髓造血功能受抑制 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：19.不符合生長(zhǎng)發(fā)育一般規(guī)律的是A.由下到上 B.由近到遠(yuǎn) C.由粗到細(xì) D.由低級(jí)到高級(jí) E.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：20.關(guān)于2型糖尿病，正確的說法是A.應(yīng)有“三多一少”的癥狀 B.尿糖陽(yáng)性 C.胰島素水平低于正常 D.空腹血糖應(yīng)升高 E.糖耐量試驗(yàn)有助于可疑病例的診

8、斷 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：21.可直接導(dǎo)致意識(shí)障礙的心律失常是A.房性期前收縮 B.室性期前收縮 C.心室顫動(dòng) D.右束支阻滯 E.竇性心動(dòng)過速 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：22.外科感染的局部治療方法中錯(cuò)誤的是A.散瘀消腫 B.患部適當(dāng)活動(dòng)，促進(jìn)循環(huán) C.伴有嚴(yán)重中毒癥狀時(shí)切開減壓 D.必要時(shí)切除發(fā)炎臟器 E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：23.精神疾病中，自殺最多見于下列哪種疾病A.神經(jīng)衰弱 B.抑郁癥 C.精神分裂癥 D.癔癥 E.強(qiáng)迫癥 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：

9、24.診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)是A.病史和癥狀 B.陽(yáng)性體征 C.胸部X線檢查 D.心電圖改變 E.肺功能檢查 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：25.有關(guān)癰處理方法錯(cuò)誤的是A.中央部壞死組織多，全身癥狀重者，應(yīng)手術(shù)治療 B.早期可用50%硫酸鎂濕敷 C.切開至皮膚全層 D.盡量剪除壞死組織 E.唇癰可做切開治療 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：A2型題(單選題)26.患兒男性，7歲。排便時(shí)肛門脫出一腫物，呈環(huán)形，色較鮮紅，便后自行回納，有時(shí)伴少許出血，多染于便紙上。最可能的診斷是A.內(nèi)痔脫出 B.息肉脫出 C.度直腸脫垂 D.度直腸脫垂 E.度直腸

10、脫垂 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：27.25歲男性，60kg，雙上肢全部、軀干前后面度燒傷，第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量應(yīng)為A.4000ml B.5000ml C.6000ml D.3000ml E.9000ml 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：28.某建筑工人，從高處墜落，腰背挫傷，雙下肢弛緩癱瘓，來院急診。檢查見腰部不能活動(dòng)，雙側(cè)腹股溝以下感覺、運(yùn)動(dòng)及反射消失。X線顯示胸12椎體壓縮性骨折。入院后2小時(shí)其雙下肢功能逐漸恢復(fù)。該患者的脊髓傷可能是A.脊髓震蕩 B.脊髓出血 C.脊髓水腫 D.脊髓受壓 E.馬尾損傷 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案

11、是： A本題解析：29.重度妊高征伴突發(fā)腹痛，陰道少量流血，血壓下降，首先應(yīng)考慮A.胎盤早剝 B.前置胎盤 C.子宮破裂 D.先兆臨產(chǎn) E.羊水過多 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：30.25歲初產(chǎn)婦，孕足月，一年前有流產(chǎn)史，胎兒順利娩出約4分鐘后出現(xiàn)陰道暗紅色間歇流血，約15ml，首先應(yīng)考慮的原因是A.頸管裂傷 B.陰道靜脈破裂 C.血凝障礙 D.胎盤嵌頓 E.正常位置胎盤剝離 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：31.男性，54歲，進(jìn)行性吞咽困難7個(gè)月，完全不能進(jìn)食3周，檢查：一般情況差，貧血貌，左鎖骨上有直徑2cm淋巴結(jié)，堅(jiān)硬，固定。食管鏡檢查報(bào)告

12、腫物位于食管中下段，長(zhǎng)度約8cm；病理證實(shí)為鱗癌級(jí)。治療應(yīng)首選A.放射治療+化療 B.姑息性手術(shù)治療 C.爭(zhēng)取手術(shù)切除 D.化學(xué)治療后手術(shù) E.中醫(yī)中藥加免疫治療 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：32.男性，52歲，距肛門12cm處，有一3cm3cm直腸高分化腺癌，侵透肌層，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，最佳治療方案是A.Miles手術(shù)加放療 B.Dixon手術(shù)加放療 C.單純Dixon手術(shù) D.單純Miles手術(shù) E.單純放療 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：33.男性，35歲。突發(fā)上腹刀割樣劇痛2小時(shí)來診。既往有十二指腸潰瘍病史5年。查體：病人表情痛苦，腹式呼吸

13、消失，腹肌緊張呈“板狀腹”，全腹壓痛并反跳痛，以右上腹最明顯。聽診腸鳴音消失。首選檢查是A.立位X線腹部透視 B.腹部B超 C.腹部CT D.急診胃鏡檢查 E.診斷性腹腔灌洗 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：34.男性，28歲，因江水泛濫，飲用江水，突然出現(xiàn)劇烈腹瀉，隨后嘔吐，由水樣物轉(zhuǎn)為“米泔水”樣物，最可能的診斷是A.金葡菌胃腸炎 B.急性細(xì)菌性痢疾 C.大腸桿菌性腸炎 D.病毒性腸炎 E.霍亂 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：35.女性，25歲。停經(jīng)5周，陰道少量出血7天，褐色，今日凌晨突然腹痛劇烈伴肛墜，惡心，血壓70/50mmHg，下腹有明

14、顯壓痛及反跳痛，并有移動(dòng)性濁音，宮頸舉痛()，后穹隆穿刺抽出7ml暗紅色不凝血液，應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)處理A.即刻剖腹探查 B.輸血，糾正休克后再手術(shù) C.注射止血藥，情況不好轉(zhuǎn)再手術(shù) D.邊糾正休克邊手術(shù) E.活血化瘀治療 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：36.45歲男性，間歇性肉眼血尿3月余，IVP見左腎盂內(nèi)有不規(guī)則充盈缺損，膀胱鏡檢見右側(cè)輸尿管口噴血，應(yīng)首先考慮A.腎結(jié)核 B.腎癌 C.X線不顯影腎結(jié)石 D.腎盂癌 E.腎炎 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：37.一名前臂骨折患者，經(jīng)手法復(fù)位，小夾板固定5小時(shí)后，感覺劇痛，手指麻木，腫脹，活動(dòng)不靈，其

15、主要原因是A.神經(jīng)損傷 B.神經(jīng)受壓和靜脈受壓 C.動(dòng)脈受壓和靜脈受壓 D.靜脈受壓 E.動(dòng)脈損傷 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：38.初產(chǎn)婦臨產(chǎn)16小時(shí)，肛診宮口開全2小時(shí)，先露達(dá)棘下2cm，骨產(chǎn)道正常，枕后位，胎心122次/分。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)姆置浞绞绞茿.即刻行刮宮產(chǎn)術(shù) B.行會(huì)陰側(cè)切術(shù)，產(chǎn)鉗助娩 C.靜脈點(diǎn)滴縮宮素 D.等待胎頭自然旋轉(zhuǎn)后陰道助產(chǎn) E.靜脈高營(yíng)養(yǎng)等待陰道自娩 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：39.30歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，臨產(chǎn)18小時(shí)出現(xiàn)煩躁不安，劇烈腹痛，下腹臍水平可見一環(huán)狀凹陷，拒按。胎心124次/分，因排尿困難行導(dǎo)尿，見血尿，本病例診斷為A.先兆子宮破裂