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1、大腸桿菌病巴氏桿菌病布魯氏菌病葡萄球菌病鏈球菌病結(jié)核病破傷風(fēng)多種家畜共患病萊姆病痘病口蹄疫狂犬病炭疽流行性感冒瘋牛病1本病是由致病性大腸桿菌引起的一種人畜共患傳病,在臨床上有多種表現(xiàn)形式。病原 本病病原為埃希氏大腸桿菌,為革蘭氏陰性無(wú)芽胞的卵圓形或桿狀菌,大多數(shù)具有周身鞭毛,能運(yùn)動(dòng),一般不具有可見(jiàn)的莢膜。本菌需氧及兼性厭氧,在普通培養(yǎng)基上生長(zhǎng)良好。在麥康凱瓊脂上形成紅色菌落,在伊紅美藍(lán)瓊脂上產(chǎn)生黑色帶金屬光澤的菌落。 本菌的抵抗力不強(qiáng),巴氏消毒即可將其殺死,常用消毒藥在數(shù)分鐘之內(nèi)能殺死本菌。一、大腸桿菌病234診斷 (一)仔豬白痢 又稱遲發(fā)性大腸桿菌病,主要是2-4周齡仔豬的疾病,在臨床上以下

2、痢、排出灰白色粥狀糞便為特征。1流行特點(diǎn) 本病一年四季都可發(fā)生,但一般以嚴(yán)冬、早春及炎熱季節(jié)發(fā)病較多。本病發(fā)生與仔豬日齡有關(guān),一般來(lái)說(shuō),以產(chǎn)后10日齡左右發(fā)病最多,7日齡以內(nèi)或30日齡以上發(fā)病較少。52癥狀 病豬主要發(fā)生下痢,糞便為白色、灰白色或黃白色,粥狀,有腥臭味。嚴(yán)重時(shí)為水樣。有時(shí)糞中混有氣泡。病豬體溫一般不升高,精神尚好,到處跑動(dòng),有食欲。肛門周圍、尾及后肢常被稀糞沾污,仔豬精神萎頓,食欲廢絕,消瘦,脫水,走路不穩(wěn),寒戰(zhàn),喜鉆入墊草中。3病理剖檢 死豬胃粘膜潮紅腫脹,以幽門部最明顯,上附粘液,少數(shù)病例有出血點(diǎn)。腸粘膜潮紅,腸內(nèi)容物呈黃白色,稀粥狀,有酸臭味,腸內(nèi)粘液增多,有的腸管空虛或

3、充滿氣體,腸壁菲薄而透明。肝和膽囊稍腫大。腎臟呈蒼白色,其他器官無(wú)顯著變化。 4實(shí)驗(yàn)室診斷 必要時(shí)可進(jìn)行細(xì)菌分離和鑒定。6 (二)仔豬黃痢 又稱早發(fā)性大腸桿菌病,是初生仔豬的急性、高度致死性傳染病,以拉黃色稀糞和急性死亡為特征。 1流行特點(diǎn) 本病主要在生后數(shù)小時(shí)至5日齡以內(nèi)仔豬發(fā)病,以1-3日齡最為多見(jiàn),1周齡以上的仔豬很少發(fā)病。 在產(chǎn)仔季節(jié)常常可使很多窩仔豬發(fā)病,每窩仔豬發(fā)病最高可達(dá)100。死亡率也高,有時(shí)可使全窩仔豬死亡,不死者生長(zhǎng)發(fā)育也緩慢。 72癥狀 仔豬出生時(shí)尚還健康,快者數(shù)小時(shí)后突然發(fā)病和死亡。病豬主要癥狀是拉黃痢,糞大多呈黃色水樣,或帶粘液,順肛門流下。病仔豬精神沉郁,不吃奶,脫

4、水,昏迷而死。急者不見(jiàn)下痢,身體軟弱,倒地昏迷死亡。 3病理剖檢 主要變化是小腸急性炎癥,表現(xiàn)為腸粘膜腫脹、充血或出血。壁變薄、松弛。胃粘膜有紅腫。腸系膜淋巴結(jié)充血腫大,切面多汁。心、肝、腎有變性,重者有出血點(diǎn)。 84試驗(yàn)室診斷 細(xì)菌檢查:取病死仔豬小腸內(nèi)容物,接種于麥康凱瓊脂培養(yǎng)基,挑選紅色菌落作溶血試驗(yàn)和生化反應(yīng)等鑒定工作。并將分離的菌株用已知的大腸桿菌因子血清進(jìn)行血清型測(cè)定?;蚩诜腥境跎胸i,發(fā)生黃痢即可確診。9 (三)仔豬水腫病 又名豬胃腸水腫,是斷奶仔豬的一種急性散發(fā)性疾病。主要表現(xiàn)為突然發(fā)病,運(yùn)動(dòng)共濟(jì)失調(diào),驚厥,局部或全身麻痹及頭部水腫。剖檢變化為頭部皮下、胃壁及大腸間膜的水腫。

5、 1流行特點(diǎn) 本病主要發(fā)生于斷乳仔豬,以春秋產(chǎn)仔季節(jié)后發(fā)生較多。發(fā)病率較低但致死率很高(可達(dá)80一100),一般不廣泛傳播。10 2癥狀 在疾病爆發(fā)初期,常見(jiàn)不到癥狀就突然死亡。發(fā)病稍慢的早期病豬,表現(xiàn)為精神沉郁,食欲不振,多數(shù)體溫不高,有的升高到405-41,行走不穩(wěn),搖擺,四肢運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)。有些病豬無(wú)目的地走動(dòng)或轉(zhuǎn)圈,或類似盲目亂沖。有的病豬前肢跪地,兩后肢直立,突然猛向前躍;對(duì)各種刺激或捕捉十分敏感,觸之驚叫,突然倒地,四肢亂動(dòng)彈,呈游泳姿勢(shì),空嚼磨牙,口流泡沫液體。后期反應(yīng)遲鈍,呼吸困難,聲音嘶啞,腹瀉或便秘。病豬常見(jiàn)眼險(xiǎn)水腫,嚴(yán)重時(shí)上下眼瞼間僅現(xiàn)一小縫隙。然后逐漸延至顏面、頸部,頭部變

6、“胖”。 113病理剖檢 病程長(zhǎng)短不同,剖檢變化不全一樣,主要的變化是水腫。 上下眼險(xiǎn)、顏面、下頜部、頭頂部皮下水腫、切開(kāi)水腫部呈灰白色涼粉樣,厚度可達(dá)05-1厘米,流出少量白色或黃白色液體。 胃壁及腸間膜水腫最為典型。 全身淋巴結(jié)幾乎都有水腫,尤以腸系膜淋巴結(jié)明顯。還有不同程度的充血或出血變化。4實(shí)驗(yàn)室診斷 從小腸內(nèi)容物和腸系膜淋巴結(jié)分離細(xì)菌并鑒定其血清型。必要時(shí)進(jìn)行動(dòng)物試驗(yàn)。 12雞大腸桿菌病癥狀病雞精神萎靡,縮頭閉眼,飲水增多,采食減少,有的腹瀉,排綠白色稀糞,有的臨死前出現(xiàn)仰頭、扭頭等神經(jīng)癥狀,陸續(xù)出現(xiàn)一些死亡。死亡率一般為1-7%。 1314雞大腸桿菌病診斷顯微鏡檢查; 分離培養(yǎng)和鑒

7、定。營(yíng)養(yǎng)瓊脂平板:長(zhǎng)出邊緣整齊、表面光滑、濕潤(rùn)、低而隆凸的無(wú)色菌落。麥康凱或SS瓊脂平板:呈粉紅色菌落 15巴氏桿菌病是主要由多殺性巴氏桿菌所引起的,發(fā)生于各種家畜、家禽、野生動(dòng)物和人類的一種傳染病的總稱。動(dòng)物急性病例以敗血癥和炎性出血過(guò)程為主要特征,人的病例罕見(jiàn),且多呈傷口感染。二、巴氏桿菌病16病原 多殺性巴氏桿菌是兩端鈍圓,中央微凸的短桿菌,革蘭氏染色陰性,病料組織或體液涂片用瑞氏、姬姆薩氏法或美藍(lán)染色鏡檢,見(jiàn)菌體多呈卵圓形,兩端著色深,中央部分著色較淺,很像并列的兩個(gè)球菌,所以又叫兩極桿菌。用培養(yǎng)物所作的涂片,兩極著色則不那么明顯。用印度墨汁等染料染色時(shí),可看到清晰的莢膜。17流行病學(xué)

8、 多殺性巴氏桿菌對(duì)多種動(dòng)物(家畜、野獸、禽類)和人均有致病性。家畜中以牛(黃牛、牦牛、水牛)、豬發(fā)病較多;綿羊也易感,鹿、駱駝和馬亦可發(fā)病,但較少見(jiàn);家禽和兔也易感染。雞巴氏桿菌可參與禽的慢性呼吸道感染。本病的發(fā)生一般無(wú)明顯的季節(jié)性,但以冷熱交替、氣候劇變、悶熱、潮濕、多雨的時(shí)期發(fā)生較多。本病一般為散發(fā)性;家禽,特別是鴨群發(fā)病時(shí),多呈流行性。 18巴氏桿菌病豬肺疫 最急性型俗稱“鎖喉風(fēng)、腫脖瘟”,突然發(fā)病,迅速死亡。病程稍長(zhǎng)、病狀明顯的可表現(xiàn)體溫升高 (4142),食欲廢絕,全身衰弱,呼吸困難,心跳加快。頸下咽喉部發(fā)熱、紅腫、堅(jiān)硬,嚴(yán)重者向上延及耳根。病豬呼吸極度困難,常作犬坐勢(shì),伸長(zhǎng)頭頸呼吸

9、,口鼻流出泡沫,可視黏膜發(fā)紺,腹側(cè)、耳根和四肢內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)紅斑,一經(jīng)出現(xiàn)呼吸癥狀,即迅速惡化,很快死亡。病程12d。病死率100,未見(jiàn)自然康復(fù)的。19肺出血、水腫癥狀20診斷 根據(jù)流行病學(xué)材料、臨診癥狀和剖檢變化,結(jié)合對(duì)病畜(禽)的治療效果,確診有賴于細(xì)菌學(xué)檢查。敗血癥病例可從心、肝、脾或體腔滲出物等,其他病型主要從病變部位、滲出物、膿汁等取材,如涂片鏡檢見(jiàn)到兩極染色的卵圓形桿菌,接種培養(yǎng)基分離到該菌,可以得到正確診斷,必要時(shí)可用小鼠進(jìn)行實(shí)驗(yàn)感染。 21禽巴氏桿菌病禽霍亂 禽霍亂又稱禽巴氏桿菌病、禽出血性敗血癥,簡(jiǎn)稱禽出敗。 是由多殺性巴氏桿菌引起的家禽的一種急性敗血性傳染病。 22禽霍亂癥狀

10、急性者發(fā)燒,口流漿液,冠、肉垂發(fā)紺,腹瀉,病程短,死亡快;慢性禽霍亂可見(jiàn)肉垂水腫,竇、關(guān)節(jié)、趾爪腫脹,也可見(jiàn)滲出性結(jié)膜炎。 23禽霍亂病理變化 冠、肉垂黑紫色,胸肌和胸漿膜散在出血點(diǎn)。心包積多量漿液,心外膜出血明顯。肝腫脹、棕黃色、質(zhì)脆,散在大量的黃白色壞死點(diǎn),稱玉米粉肝。腸內(nèi)容物血樣、粥狀;粘膜高度充血、出血。 2425禽霍亂診斷 確診需無(wú)菌手術(shù)采取肝、脾及心血,涂片鏡檢,并分離、培養(yǎng)、鑒定病原和動(dòng)物接種試驗(yàn)。 26三、布魯氏桿菌病 布魯氏菌病是人、畜共患的一種慢性傳染病。本病的特征是妊娠母畜發(fā)生流產(chǎn)、胎衣不下、生殖器官及胎膜發(fā)炎。公畜表現(xiàn)為睪丸炎及不育等。人出現(xiàn)波狀熱。27病原 本病是由布

11、魯氏菌引起的,分牛、羊、豬三型,每型還有若干生物型,如牛有9個(gè)亞型,羊有3個(gè)亞型,豬有5個(gè)亞型。國(guó)外近些年又新發(fā)現(xiàn)綿羊型、狗型及沙林鼠型布氏桿菌,并可傳染于人,使之發(fā)病。 各型在形態(tài)上沒(méi)有明顯差別,為革蘭氏陰性球桿菌或短桿菌,長(zhǎng)o615微米,寬05-07微米,無(wú)鞭毛,不能運(yùn)動(dòng),不形成芽胞。 本菌為需氧兼性厭氧菌。28 布魯氏菌對(duì)外界因子有較強(qiáng)抵抗力,但對(duì)熱很敏感705-10分鐘即被殺死。獸醫(yī)常用的消毒藥都能在短時(shí)間內(nèi)將其殺死。 診斷 (一)流行特點(diǎn) 多種動(dòng)物、人類和家畜對(duì)布魯氏菌均有不同程度的易感性,但自然病例中以牛、羊、豬多發(fā)。它們各對(duì)同型布魯氏菌最為敏感,如牛主要由牛型菌引起,羊型亦可致病

12、;羊主要由羊型菌引起,豬型菌亦可引起;豬主要由豬型菌引起,羊、牛型菌亦可致病;人主要由羊型菌引起,豬、牛型菌亦可引起。29傳染源:病畜或帶菌者是主要傳染來(lái)源。病菌主要存在胎兒、胎衣、乳房及淋巴結(jié)中。病公畜的精液中也可含病原體。本病的傳染途徑主要是消化道,其次是皮膚、粘膜及生殖道。一般情況下,母畜較公畜易感;幼畜對(duì)本病有一定抵抗力,隨年齡增長(zhǎng)易感性增高,性成熟后對(duì)本病很易感。病從口入啊!30 (二)癥狀 本病的潛伏期長(zhǎng)短不一,短的約2周,長(zhǎng)的可達(dá)半年。 母豬主要癥狀是流產(chǎn),大多發(fā)生在懷孕的第二、三個(gè)月,早期流產(chǎn)的胎兒多被母豬吃掉,常不被發(fā)現(xiàn)。流產(chǎn)的胎兒大多為死胎,較少發(fā)生胎衣不下及子宮炎。有的病

13、豬產(chǎn)出弱胎。流產(chǎn)后又可懷孕,重復(fù)流產(chǎn)的較少見(jiàn)。 31公豬主要癥狀是睪丸炎和附睪炎,一側(cè)或兩側(cè)無(wú)痛性腫大,有的極為明顯。有的病狀較急,局部有熱痛,并伴有全身癥狀。有的病豬睪丸發(fā)生萎縮,硬化,甚至性欲減退或喪失配種能力。無(wú)論公、母豬都可能發(fā)生關(guān)節(jié)炎,大多發(fā)生在后肢,偶見(jiàn)于脊柱關(guān)節(jié)。32 (四)實(shí)驗(yàn)室診斷 1細(xì)菌學(xué)檢查 (1)病料抹片染色鏡檢:流產(chǎn)胎兒中常有大量細(xì)菌,因此,要盡早地收集流產(chǎn)胎兒的胃內(nèi)容物、脾、肝、淋巴結(jié)、胎盤壞死部分等組織作抹片,用柯茲洛夫斯基染色法染色,常可見(jiàn)到成叢的紅色的球桿狀的布魯氏菌,其他細(xì)菌呈綠色。 (2)培養(yǎng):有條件的單位可進(jìn)行細(xì)菌分離培養(yǎng)工作。 332動(dòng)物接種。3血清學(xué)

14、疑集反應(yīng)。4變態(tài)反應(yīng)診斷。 5牛乳汁環(huán)狀反應(yīng)診斷 。34人的布魯氏菌病 從事畜牧獸醫(yī)的工作人員,可由于接觸病畜及其產(chǎn)品,特別是對(duì)病畜助產(chǎn)時(shí)接觸胎兒、胎衣、羊水及陰道分泌物而感染。因此,牛羊豬飼養(yǎng)單位應(yīng)建立健全獸醫(yī)防疫衛(wèi)生制度,加強(qiáng)防病知識(shí)的宣傳,注意個(gè)人防護(hù),對(duì)工作人員定期進(jìn)行體檢,發(fā)現(xiàn)病人及時(shí)治療,必要時(shí)對(duì)健康人員注射疫苗。35布病流行病學(xué) 多數(shù)感染易感動(dòng)物的傳播是與其直接接觸感染的豬有關(guān)。在該屬中,最重要的感染途徑是通過(guò)消化道和生殖道。環(huán)境中存在布氏桿菌是該病傳播中一個(gè)比較重要的因素。 363738布病診斷診斷豬布氏桿菌病最精確,也可能最敏感的方法是通過(guò)直接培養(yǎng)分離布氏桿菌??捎玫钠渌牧?/p>

15、的培養(yǎng)常是多種多樣的,諸如陰道拭子或流產(chǎn)物,精液樣本或閹割的睪丸,腫大的關(guān)節(jié)液,以及血液樣本。39四、葡萄球菌病葡萄球菌病通常稱為葡萄球菌感染,是由葡萄球菌引起的人和動(dòng)物多種疾病的總稱。葡萄球菌常引起皮膚的化膿性炎癥,也可引起菌血癥、敗血癥和各內(nèi)臟器官的嚴(yán)重感染。除雞、兔等可呈流行性發(fā)生外,其他動(dòng)物多為個(gè)體的局部感染。 40病原 葡萄球菌為革蘭氏陽(yáng)性球菌,無(wú)鞭毛,不形成芽胞和莢膜,常呈葡萄串狀排列,在膿汁或液體培養(yǎng)基中常呈雙球或短鏈狀排列。為需氧或兼性厭氧菌,在普通培養(yǎng)基上生長(zhǎng)良好。其中主要的致病菌為金黃色葡萄球菌。葡萄球菌對(duì)外界環(huán)境的抵抗力較強(qiáng)。 通過(guò)各種途徑均可感染,破裂和損傷的皮膚黏膜是

16、主要的入侵門戶。 4142雞葡萄球菌病 在葡萄球菌中,金黃色葡萄球菌是唯一對(duì)家禽有致病力的種。典型的致病性金黃色葡萄球菌是革蘭氏陽(yáng)性球菌。在固體培養(yǎng)基上掊養(yǎng)的細(xì)菌呈葡萄串狀排列,在液體培養(yǎng)基中可能呈短鏈狀,培養(yǎng)物超過(guò)24h,革蘭氏染色可能呈陰性。 43雞葡萄球菌病臨床癥狀:雛雞可在12d內(nèi)死亡。 成年雞的育成階段多發(fā)生關(guān)節(jié)炎型的雞葡萄球菌病。多發(fā)生于跗關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)腫脹,站立困難,以胸骨著地,跛行,喜臥。有的出現(xiàn)趾底腫脹,潰瘍結(jié)痂,肉垂腫大出血;肉冠潰瘍結(jié)痂。 4445雞葡萄球菌病診斷 需要進(jìn)行細(xì)菌底分離培養(yǎng)。46五、鏈球菌病原學(xué)鏈球菌分布廣泛,常存在于健康的哺乳動(dòng)物和人體內(nèi)。可分為35個(gè)血清型,

17、毒力最強(qiáng)的是1型,血清-2型是從病豬和患者中分離最多的一種致病菌。研究表明,豬鏈球菌2型常污染環(huán)境,并能存活較長(zhǎng)時(shí)間,在4冷藏的生肉中可存活42天,常溫下可在糞便中存活8天。在60水中能存活10分鐘,煮沸的水中可立即殺死該菌。 豬鏈球菌2型可導(dǎo)致人類腦膜炎、心內(nèi)膜炎和敗血癥,感染后可以致死,接觸病豬者易發(fā)。47豬鏈球菌48全球流行概況豬豬鏈球菌病的流行,無(wú)明顯季節(jié)性,但有夏、秋季多發(fā),潮濕悶熱的天氣多發(fā)的特點(diǎn)。分布主要在北歐和南亞一些養(yǎng)殖生豬和食用豬肉的國(guó)家和地區(qū),英、美、法、日、丹、澳等。49我國(guó)流行概況豬我國(guó)1949年上海報(bào)導(dǎo)、1963年在廣西、以后福建、江西、安徽等有報(bào)導(dǎo)。1982年報(bào)導(dǎo)

18、四川的以關(guān)節(jié)炎型的鏈球菌病。2005年流行。50全球流行概況人-豬鏈球菌病人感染豬鏈球菌并引起發(fā)病的情況比較少見(jiàn) 。1968年丹麥?zhǔn)状螆?bào)道了人體感染豬鏈球菌導(dǎo)致腦膜炎的病例; 1975年荷蘭有個(gè)別病例報(bào)道;近年來(lái),美國(guó)、澳大利亞、比利時(shí)、巴西、西班牙、日本、泰國(guó)、中國(guó)臺(tái)灣、中國(guó)江蘇等地等先后有過(guò)報(bào)道。通常情況下,從病例中分離到的豬鏈球菌多為II型,但克羅地亞于2000年報(bào)道了兩例因豬鏈球菌I型感染的病例。51我國(guó)流行概況人-豬鏈球菌病1998年,我國(guó)江蘇如皋地區(qū)發(fā)生的豬鏈球菌疫情 據(jù)數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志2000年第3期報(bào)道,1998年78月,江蘇省如皋市發(fā)生了豬鏈球菌病,隨著病死豬的產(chǎn)生,在特殊人群

19、中發(fā)生了人豬鏈球菌感染綜合征,7月20日至8月8日累計(jì)發(fā)現(xiàn)17例病人,其中死亡7例。2004年11月,江蘇泰州戴窯鎮(zhèn)一農(nóng)民因食用病死豬肉身亡。 農(nóng)民為疑似豬鏈球菌感染。據(jù)了解,該農(nóng)民時(shí)年57歲。去年11月7日,他與另外4人將本村一村民家的死豬買下宰殺,5人將豬肉均分后帶回家腌制。11月9日,該農(nóng)民感到不適,10日下午到戴窯鎮(zhèn)中心醫(yī)院,終因搶救無(wú)效死亡。 522005年6月24日開(kāi)始,四川省資陽(yáng)市陸續(xù)出現(xiàn)人感染豬鏈球菌病例。 截至8月3日12時(shí),四川省累計(jì)報(bào)告人感染豬鏈球菌病病例206例,其中實(shí)驗(yàn)室確診43例,臨床診斷122例,疑似41例。這些病例中,治愈出院26例,病危18例,死亡38例。 2

20、005年7月27日下午,廣東省衛(wèi)生廳接到潮安縣一宗人感染豬鏈球菌臨床診斷病例報(bào)告。 當(dāng)晚,有關(guān)專家即赴潮安,經(jīng)過(guò)兩天診查,初步認(rèn)為這是一起人感染豬鏈球菌臨床診斷病例。目前,患者已康復(fù)出院。我國(guó)流行概況人-豬鏈球菌病53早在1958年,中山就首次在全國(guó)發(fā)現(xiàn)并鑒定出了豬鏈球菌19701979年,豬鏈球菌在韶關(guān)等地市大范圍流行,曾造成當(dāng)?shù)卮罅?060斤重的小豬發(fā)高燒死亡19861987年間,廣東曾發(fā)現(xiàn)過(guò)豬鏈球菌二型感染。從1958年發(fā)現(xiàn)到現(xiàn)在,廣東省人感染豬鏈球菌致死的病例發(fā)生情況不詳2005年7月27日下午,廣東省衛(wèi)生廳接到潮安縣一宗人感染豬鏈球菌臨床診斷病例報(bào)告。 當(dāng)晚,有關(guān)專家即赴潮安,經(jīng)過(guò)兩

21、天診查,初步認(rèn)為這是一起人感染豬鏈球菌臨床診斷病例。目前,患者已康復(fù)出院。廣東省流行概況人-豬鏈球菌病54臨床表現(xiàn)-豬豬感染了豬鏈球菌可引發(fā)敗血癥、關(guān)節(jié)炎、腦膜炎、心內(nèi)膜炎、腦炎、流產(chǎn),多發(fā)性漿膜炎, 支氣管肺炎和突然死亡等。人感染了豬鏈球菌可引發(fā)感染中毒休克綜合征腦膜炎心內(nèi)膜炎、敗血癥和永久性耳聾等疾病。555657臨床表現(xiàn)-人病例潛伏期短,平均為23天,數(shù)小時(shí)至7天;起病急,畏寒、發(fā)熱,伴有頭痛、頭昏、全身不適、乏力等癥狀;消化道癥狀有食欲下降,惡心,嘔吐,少數(shù)患者出現(xiàn)腹痛、腹瀉;病例皮膚有出血點(diǎn)、瘀點(diǎn)瘀斑;重癥病例進(jìn)行性休克表現(xiàn):血壓下降,脈壓差縮?。徊糠譃槟X膜炎:昏迷,腦膜刺激征陽(yáng)性,

22、腦脊液呈化膿性改變,重者可出現(xiàn)昏迷;重要臟器損害表現(xiàn)為凝血功能障礙、間質(zhì)性肺水腫、肝臟損害和腎臟損害。5859流行病學(xué)特征傳染源:病豬、帶菌豬傳播途徑: 1.經(jīng)破損的皮膚和黏膜傳播 一般是由于屠宰和飼養(yǎng)人員在接觸病死豬時(shí),致病菌經(jīng)破損皮膚和黏膜侵入人體而引發(fā)感染。 2.經(jīng)口傳播吃了未完全煮熟的病豬肉或內(nèi)臟而感染;廚具交叉污染。 3.尚未有證據(jù)表明人可以通過(guò)此途徑被傳播經(jīng)呼吸道傳播是豬與豬之間傳播的主要方式,但尚未發(fā)現(xiàn)人傳人的現(xiàn)象。 60人感染豬鏈球菌示意圖61是由結(jié)核分枝桿菌所引起的人、畜、禽及野生動(dòng)物的一種慢性傳染病。病的特征是病畜漸進(jìn)性消瘦,在機(jī)體的多種組織中形成結(jié)核結(jié)節(jié),繼而結(jié)核中心干酪

23、樣壞死或鈣化。結(jié)核病62流行:本病奶牛最易感,其次為水牛、黃牛、牦牛。人也可感染。結(jié)核病病牛是本病的主要傳染源。牛型結(jié)核分枝桿菌隨鼻汁、痰液、糞便和乳汁等排出體外,健康??赏ㄟ^(guò)被污染的空氣、飼料、飲水等經(jīng)呼吸道、消化道等途徑感染。結(jié)核病63 本菌是一種多形性的需氧菌,纖細(xì)、平直或稍彎曲的桿菌,沒(méi)有莢膜,不形成芽胞,不能運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)15-4微米,寬0206微米。用革蘭氏染色陽(yáng)性。用一般染色法難于著色,常用抗酸染色。 結(jié)核桿菌在外界環(huán)境中生存力較強(qiáng),對(duì)干燥、腐敗及一般消毒藥的耐受性亦較強(qiáng),但對(duì)濕熱抵抗力較弱,加熱6030分鐘即可殺死。結(jié)核病64 診斷 (一)流行特點(diǎn) 本病可侵害多種動(dòng)物,在家畜中以牛最

24、敏感,其中以奶牛最多,其次為黃牛、牦牛、水牛;也常見(jiàn)于豬和雞;綿羊、山羊少發(fā),單蹄獸罕見(jiàn)。野生動(dòng)物中以猴多見(jiàn),獅、豹也有發(fā)生。 牛型菌主要侵害牛,其中以乳牛發(fā)病最多,人也較敏感。禽型菌主要侵害家禽和水禽,但鴨、鵝、鴿較不敏感。人型菌主要侵害人、猿和猴等,牛、豬少見(jiàn)。 本病傳染方式有三:呼吸道。飛沫傳染。消化道。交配感染。生殖道結(jié)核主要由這種方式傳染。65 (二)癥狀 1牛 以肺部結(jié)核為主,潛伏期較長(zhǎng)。開(kāi)始僅表現(xiàn)為有力的干性短咳,常發(fā)生于早晚、起立、運(yùn)動(dòng)、吸入冷空氣或含塵土的空氣時(shí)??人源螖?shù)增加,干咳或變?yōu)闈窨?。病牛日漸消瘦、貧血和易于疲勞。有的體表淋巴結(jié)腫大。病牛體溫升至40以上,熱型為弛張熱

25、或稽留熱,精神及食欲不振,呼吸困難,最后衰竭死亡。 乳房結(jié)核:乳房有局限性或彌散性無(wú)痛無(wú)熱的硬結(jié)。乳上淋巴結(jié)腫大,無(wú)熱無(wú)痛。泌乳量減少,乳汁初期無(wú)明顯變化,嚴(yán)重時(shí)變?yōu)樗畼酉”』蚧煊心搲K。有的乳房發(fā)生萎縮,兩側(cè)不對(duì)稱,乳頭變形,甚至停止泌乳。 66 腸結(jié)核:多見(jiàn)于犢牛,表現(xiàn)為食欲不振,消化不良,慢性臌氣。發(fā)生頑固性腹瀉,消瘦,若波及肝、腸系膜淋巴結(jié)等腹腔器官時(shí),直腸檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)。 生殖器官結(jié)核:比較少見(jiàn)。病牛表現(xiàn)性機(jī)能紊亂,母牛發(fā)生流產(chǎn)等。公畜附睪或睪丸腫大,硬而痛。 中樞神經(jīng)結(jié)核:常常侵害腦及腦膜,表現(xiàn)為神經(jīng)癥狀,如運(yùn)動(dòng)障礙、神情驚慌、應(yīng)激性增加,常癲癇樣發(fā)作。這型多見(jiàn)于幼畜,成年牛亦可見(jiàn)到

26、。 67淋巴結(jié)結(jié)核:可見(jiàn)于體表的頜下、肩前、股前、腹股溝、咽及頸部淋巴結(jié)。淋巴結(jié)腫大,硬結(jié),無(wú)熱痛,常出現(xiàn)高低不平,不與皮膚粘連。 (四)實(shí)驗(yàn)室診斷 1細(xì)菌學(xué)檢查 (1)抹片鏡檢 取病料涂片,用抗酸染色法染色后鏡檢,若發(fā)現(xiàn)被檢病料中有紅色平直或稍彎曲的桿菌,可作出初步診斷。 (2)分離培養(yǎng) (3)動(dòng)物接種試驗(yàn) 2變態(tài)反應(yīng) 這是目前普遍采用的可靠診斷方法,可作為常規(guī)檢疫制度來(lái)執(zhí)行。我國(guó)結(jié)核病檢疫使用的是結(jié)核菌素,這種變態(tài)反應(yīng)診斷法,不僅有助于檢出可疑病畜,也能查出隱性病畜,檢出率在95以上。6869炭疽病原:炭疽桿菌是一種不運(yùn)動(dòng)的革蘭氏陽(yáng)性大桿菌,長(zhǎng)3-8微米,寬115微米。在血液中單個(gè)或成對(duì)存

27、在,少數(shù)呈3-5個(gè)菌體組成的短鏈,菌體兩端平截,有明顯的莢膜;在培養(yǎng)物中菌體呈竹節(jié)狀的長(zhǎng)鏈,伹不易形成莢膜;體內(nèi)菌體無(wú)芽胞,伹在體外接觸空氣后很快形成芽胞。 70 生物恐怖主義者看中這種細(xì)菌,是因?yàn)樗鼛缀跏且环N永不死亡的細(xì)菌。所有的芽孢桿菌都有一種共同的特征:它們能夠形成芽孢,因而很不容易死亡。在環(huán)境惡劣的時(shí)候,細(xì)菌內(nèi)部會(huì)有一小部分濃縮起來(lái),在這一部分周圍形成幾層堅(jiān)硬的殼。里面的生命活動(dòng)變得非常緩慢,而殼外面那部分就死亡消失了,這就是芽孢。環(huán)境條件一變好,殼里面的部分會(huì)像“發(fā)芽”一樣長(zhǎng)出來(lái),又成了能夠繁殖的細(xì)菌。為什么恐怖組織看中炭疽桿菌?7172炭疽桿菌抵抗力:菌體抵抗力不強(qiáng),在夏季腐敗情況

28、下24-96小時(shí)死亡;煮沸2-5分鐘立即死亡;對(duì)青霉素敏感。但該菌之芽胞抵抗力則特別強(qiáng),在直射陽(yáng)光下可生存4天,在干燥環(huán)境中可存活10年,在土壤中可存活30年;煮費(fèi)1小時(shí)尚能檢出少數(shù)芽胞,加熱1002小時(shí)才能全部殺死。 73“炭疽熱桿菌” 到底能存活多久呢? 74 在我國(guó)的華北地區(qū),有過(guò)這樣一件事情。抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期,有一批軍馬患了炭疽,被封閉在一間窯洞里面。由于戰(zhàn)爭(zhēng),也由于后來(lái)的許多變故,村里的老人都不在了。沒(méi)有人知道那里曾經(jīng)有過(guò)一孔窯洞,更不知道那里曾埋葬過(guò)患病的軍馬。到了20世紀(jì)80年代,由于一個(gè)偶然的機(jī)會(huì),那個(gè)窯洞被挖開(kāi)。戰(zhàn)馬當(dāng)然早成了枯骨,可揚(yáng)起的灰塵卻感染了挖土的民工,在村子里引起了流

29、行,死了十幾個(gè)人。 事 例 175 在英國(guó)的一個(gè)小城里,有一個(gè)警察博物館。1997年,博物館進(jìn)行維修的時(shí)候,在清理出來(lái)的雜物中發(fā)現(xiàn)了一支小玻璃管。人們驚異地發(fā)現(xiàn),這一被遺忘的東西,竟然是在1918年繳獲自一名德國(guó)間諜。他們把這支玻璃管送到專業(yè)機(jī)構(gòu)鑒定,發(fā)現(xiàn)是炭疽芽孢桿菌,不僅仍然活著,而仍然具有致病能力。但這也僅僅是70余年,炭疽可能會(huì)活得更久. 事 例 27677 炭疽桿菌炭疽芽孢78顯微鏡下(竹節(jié)狀長(zhǎng)鏈排列)培養(yǎng)基上(串珠狀生長(zhǎng))79炭疽流行特點(diǎn) 各種家畜均可感染,其中牛、馬、綿羊感受性最強(qiáng);山羊、水牛、駱駝和鹿次之;豬感受性較低。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物與人亦具感受性。本病具有發(fā)病急、病程短、可視黏膜發(fā)

30、紺、天然孔出血等流行特點(diǎn)。病畜的分泌物、排泄物和尸體等都可作為傳染來(lái)源。該病入侵途徑主要是消化道,也有經(jīng)皮膚及呼吸道感染者。 80人類感染炭疽熱的概率很低,只有 10000:1。容易感染的人群主要是那些有機(jī)會(huì)接觸因炭疽熱致死的動(dòng)物尸體及其制品的人,例如牧場(chǎng)工人、屠宰場(chǎng)工人、制革工人和剪羊毛工等。8182皮膚炭疽(第1天)83 皮膚炭疽(第6天)84 皮膚炭疽(第10天)85 皮膚炭疽 (15天)86 皮 膚 炭 疽87肺 炭 疽腸 炭 疽88 肺炭疽x-ray胸片 89炭疽癥狀 潛伏期1-3天,也有長(zhǎng)至14天的。根據(jù)病程可分為最急性、急性和亞急性三型。病牛多呈急性經(jīng)過(guò),病初體溫高達(dá)4141,呼吸增速,心跳加快;食欲廢絕,有時(shí)可見(jiàn)瘤胃膨脹;可視黏膜有出血點(diǎn);有時(shí)精神興奮,行走搖擺;炭疽癰常發(fā)生于頸、胸、腰及外陰,有時(shí)發(fā)生于口腔,造成嚴(yán)重的呼吸困難;發(fā)生腸癰時(shí),下痢帶血,肛門浮腫。最急性型常在放牧或使役中突然倒斃,無(wú)典型癥狀。 90炭疽病理變化 尸僵不全 ;從鼻孔和肛門等天然孔流出不凝固的暗紅色血液,血液黑紅、濃稠、呈煤焦油樣;

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