2022年輸血安全查對制度

1、第PAGE4頁共NUMPAGES4頁2022年輸血安全查對制度1抽血交叉配血查對制度1.1根據(jù)醫(yī)囑認真核對交叉配血單、血型檢驗單、患者床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息。1.2抽血時_名護士(一名護士值班時，應(yīng)有值班醫(yī)師協(xié)助)，一人抽血，一人核對，與患者核實無誤后方可抽血配型。1.3抽血后須在采血管上寫上病區(qū)(號)、床號、病人的姓名，字跡必須清晰無誤，同時將采血管號碼條貼在化驗單上，便于進行核對工作。2取血查對制度2.1取血時,取血者應(yīng)與發(fā)血者一起進行查對，要求做到血袋無破損，袋口包封嚴密，血型無誤，血液無溶血，凝塊和污染情況；2.2應(yīng)認真核對血袋上的姓名、性別、床號、血袋號、血型、輸血數(shù)量

2、、血液有效期、交叉配血報告、有無凝集，準確無誤后將血袋放入清潔容器內(nèi)送至病區(qū)。2.3血液自血庫取出后勿振蕩，勿加溫，勿放入冰箱速凍，在室溫放置時間不宜過長。3輸血查對制度3.1輸血前查對：須由_名醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行輸血“三查、十一對”制度；三查：查血液有效期；輸血裝置是否完整；血液質(zhì)量(有無凝血塊、溶血，血袋包裝有無裂痕)。十一對：受血者姓名、性別、腕帶、床號、住院號、血瓶(袋)號、血型交叉配血實驗結(jié)果、血液種類、劑量、采血日期、有效期。3.2輸血時，兩名醫(yī)護人員到床旁共同核對床號、患者姓名、性別、年齡、查看床頭卡，詢問血型，以確認受血者。3.3輸血前、后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道，連續(xù)輸血

3、用不同供血者的血液時，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再繼續(xù)輸注另外血袋。輸血期間，密切巡視病人有無輸血反應(yīng)。3.4輸血開始應(yīng)先慢后快，根據(jù)病情、年齡調(diào)整滴速，應(yīng)觀察_分鐘再離開。輸血過程須嚴密觀察有無輸血反應(yīng)。當患者出現(xiàn)不良反應(yīng)時，應(yīng)立即停止輸血，更換輸液裝置，用生理鹽水維持通道，按照“輸血反應(yīng)應(yīng)急預案”進行治療搶救。3.5輸血完畢，再次進行核對，確認無誤后簽名。如實填寫輸血安全記錄單，將輸血記錄單(交叉配血報告單)及輸血安全護理記錄單夾在病歷中。3.6血袋封口，同時填寫輸血反應(yīng)回饋卡立即送血庫。7血液標本的采集和處理流程流程：采血前核對病人姓名、性別、年齡、及檢驗項目等，準備好相應(yīng)的試管特殊

4、檢查確認病人是否空腹采血部位通常選前臂肘窩的正中靜脈，不宜在手術(shù)、輸液同側(cè)手臂采血采血時應(yīng)動作迅速，盡可能縮短止血帶使用時間使用普通注射器采血，采血后應(yīng)取下針頭，將血液沿管壁緩慢注入試管內(nèi)標本采集后應(yīng)盡快送實驗室分析，運送過程中避免劇烈震蕩要視所有標本為傳染品，對“高?！睒吮?，如乙肝病人標本、艾滋病病人標本等要注明標識，急癥或危重病人標本要特別注明。8.抽血交叉配血查對流程流程：根據(jù)醫(yī)囑認真核對交叉配血單、血型檢驗單、患者床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息核對無誤后抽血抽血后在試管上注明科室、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息，將采血管號碼條貼于化驗單，便于核對。9.取血查對流程流程：取血

5、者與發(fā)血者共同查對查看血袋無破損，袋口包封嚴密，血型無誤，標簽卡無破損不清，血液無溶血、無凝塊和污染情況核對血袋上的姓名、性別、床號、血袋號、血型、輸血量、血液有效期、交叉配血報告血液自血庫取出后勿振蕩，勿加溫、勿放入冰箱速凍，在室溫放置時間不宜過長10.輸血查對流程流程：輸血前由_名醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行輸血“三查、八對”制度輸血時由_名醫(yī)護人員到床旁再次共同核對床號、患者姓名、性別、年齡、床頭卡、血型，以確認受血者輸血前后，連續(xù)輸入不同供血者血液時，用生理鹽水沖洗輸血管道輸血開始應(yīng)先慢后快，根據(jù)病情、年齡調(diào)整滴速，觀察_分鐘再離開密切巡視，觀察病人有無輸血反應(yīng)出現(xiàn)輸血反應(yīng)，立即停止輸血，更換輸血

6、裝置，用生理鹽水維持通道，按照“輸血反應(yīng)應(yīng)急預案”進行救治輸血完畢，再次核對，確認無誤后簽名填寫輸血安全護理記錄單血袋封口，同時填寫輸血反應(yīng)回饋卡立即送血庫。2022年輸血安全查對制度（二）1、輸血治療前，經(jīng)管醫(yī)生必須與病人或家屬談話，并簽署輸血治療同意書。2、護士接到輸血醫(yī)囑后，從電腦上打印標本采集單，正確準備試管，并將條碼粘貼在經(jīng)管醫(yī)生填寫好的臨床輸血申請單及試管上。3、護士根據(jù)醫(yī)囑，完善輸血全套、血型、交叉配血等各項化驗檢查。4、凡申請輸注紅細胞、全血者，護士必須持臨床輸血申請單和貼好條碼的試管，醫(yī)護_人至床旁核對患者的腕帶，清醒患者請患者陳述自己的姓名，確認患者姓名、性別、年齡、住院號

7、等信息無誤后方可采血。5、同時有二名以上患者需進行血型檢查或交叉配血時，必須一人一次分別采集血標本，嚴禁一次采集兩名或以上患者的血標本。6、護士采集標本并經(jīng)_人核對簽名確認后，由支助中心工作人員將血標本與臨床輸血申請單送交輸血科，雙方進行核對并簽名。7、輸液科血液準備好后，支助中心工作人員憑領(lǐng)血證到輸血科領(lǐng)取血液，采用冷鏈密閉式轉(zhuǎn)運。8、輸血前、輸血時、輸血后，均應(yīng)嚴格執(zhí)行輸血“三查十對”制度，并做好簽字交接工作。9、輸血時應(yīng)掛上具有醒目的血型標識牌，并告知患者血型。10、輸血時應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸血速度，注意聽取病人主訴，嚴密觀察有無輸血不良反應(yīng)。若出現(xiàn)輸血不良反應(yīng)，執(zhí)行輸血反應(yīng)應(yīng)急預案與流程，并按照輸血反應(yīng)報告制度上報輸血科、護理部等相關(guān)部門。11、輸血完畢，將血型及交叉配血報告單存入病歷，將