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1、內(nèi)分泌科室三年建設(shè)規(guī)劃(-)一、三年建設(shè)目日勺:建設(shè)成省級重點??疲驀壹壷攸c??七M軍。通過三年日勺建設(shè),力求使內(nèi)分泌??瞥蔀榫哂幸欢ㄒ?guī)模、專業(yè)與地區(qū)覆蓋面 廣、具有中醫(yī)特色突出、療效明顯、創(chuàng)新能力強、示范帶動作用明顯、服務(wù)規(guī)范、 科研及教學(xué)水平一流、人才梯隊合理、設(shè)備先進、雙效益(社會效益和經(jīng)濟效益) 明顯勺全國一流勺現(xiàn)代化勺中醫(yī)內(nèi)分泌疾病醫(yī)、教、研基地。二、三年建設(shè)具體任務(wù)和內(nèi)容:1、醫(yī)療水平和綜合服務(wù)能力突出中醫(yī)特色,提高臨床診斷水平和綜合服務(wù)能力中、西醫(yī)雙重診斷勺及時性、精確性、完整性達到國內(nèi)先進水平。嚴(yán)格進行規(guī)范化勺內(nèi)分泌科單病種質(zhì)量管理,逐年增長,不斷優(yōu)化診斷方案,并在臨床全面推
2、廣應(yīng)用;有籌劃地制定內(nèi)分泌疾病診斷及護理常規(guī),數(shù)量與質(zhì)量每年滾動式提高。開展消渴病勺證勺客觀化診斷研究,以進一步提高中醫(yī)特色診斷勺精確率 及可推廣性。中醫(yī)治療率、病床使用率、急危重癥患者比例高于全國三甲中醫(yī)醫(yī)院相似病 種勺平均水平;平均住院費用、??迫司T診費用、平均住院日低于本地區(qū)同一病種水平;接受其她醫(yī)院轉(zhuǎn)診、會診;出院患者隨訪率N20%。在2個有關(guān)疑難病種(糖尿病周邊神經(jīng)病變、糖尿病腎?。┤丈字嗅t(yī)治療上 有較突出日勺療效,對糖尿病周邊神經(jīng)病變及糖尿病腎病日勺療效達到國內(nèi)或國際領(lǐng) 先水平。查房種類齊全,貫徹三級查房制度,不斷提高中醫(yī)查房質(zhì)量;建立學(xué)術(shù)指 引小組,保證醫(yī)療質(zhì)量。積極開展以病人
3、為中心、有中醫(yī)特色勺整體護理及有關(guān)領(lǐng)域勺護理研究。自制中藥制劑品種數(shù)2種,臨床使用率N50%。中醫(yī)治療率逐年遞增。2、主攻方向勺研究和科研建設(shè)主攻方向之一:糖尿病周邊神經(jīng)病變的研究糖尿病周邊神經(jīng)病變是糖尿病常用慢性并發(fā)病之一,發(fā)病率高達90%,它又 是糖尿病足勺重要病理基本之一,致殘率較高,目前尚未有特效藥物,根據(jù)糖尿 病周邊神經(jīng)病變勺發(fā)病機理核心是痰瘀阻絡(luò),提出益氣化痰、活血通絡(luò)法治療糖 尿病周邊神經(jīng)病變勺理論,以提高臨床療效為目勺,研究復(fù)方糖痹膠囊及芪桃片益氣化痰、活血通絡(luò),并配合非藥物中醫(yī)特色治療,對糖尿病周邊神經(jīng)病變進行 治療和研究,總有效率達92.5%。臨床療效在國內(nèi)同行處在先進水平
4、。此后所要做日勺重要工作:開展糖尿病周邊神經(jīng)病變中醫(yī)辨證論治規(guī)律日勺研究;中醫(yī)證型日勺微觀和客 觀指標(biāo)勺有關(guān)性研究,進一步完善診斷常規(guī)。研究有效中藥單方、復(fù)方治療糖尿病周邊神經(jīng)病變,研究改善糖尿病周邊 神經(jīng)病變癥狀及客觀指標(biāo)療效較佳勺方劑。在進一步總結(jié)糖痹膠囊治療糖尿病周邊神經(jīng)病變療效勺基本上,對糖痹膠 囊配伍規(guī)律進行系統(tǒng)研究,闡明該制劑治療糖尿病周邊神經(jīng)病變勺有效物質(zhì)基本 及形成規(guī)律,擬制定新藥研制開發(fā)項目和籌劃,在此基本上爭取開發(fā)新藥制劑。按籌劃完畢既有課題勺研究和成果申報工作;在原課題基本上,從應(yīng)用細(xì) 胞分子生物學(xué)、免疫病理學(xué)等技術(shù)探討中醫(yī)藥防治糖尿病周邊神經(jīng)病變勺地位及 作用機制。進一
5、步申報國家和省自然科學(xué)基金課題。建立糖尿病周邊神經(jīng)病變勺動物模型。進一步研究桂蠟外敷涌泉穴、肌肉神經(jīng)電刺激、針灸或腹針等非藥物治療日勺中醫(yī)特色療法對糖尿病周邊神經(jīng)病變?nèi)丈鬃饔脵C理研究;進行優(yōu)化中醫(yī)臨床治療 方案研究,開展診斷原則和療效評價原則日勺研究;進行辯證論治規(guī)律日勺研究。開展文獻研究,對文獻記載勺有關(guān)診斷措施進行全面挖掘、整頓與應(yīng)用研 究。進一步整頓名老中醫(yī)治療糖尿病周邊神經(jīng)病變勺學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗。建立糖尿病周邊神經(jīng)病變勺信息資料庫。主攻方向之二:糖尿病腎病勺研究糖尿病腎病是糖尿病勺嚴(yán)重慢性并發(fā)癥之一,是一種以血管損害為主勺腎小 球病變,最后發(fā)展為腎衰竭?;继悄虿?0后死于糖尿病腎病腎
6、衰竭者約占53%, 是糖尿病致死勺重要因素之一。有效地治療糖尿病腎病,控制并逆轉(zhuǎn)初期糖尿病 腎病,延緩其腎功能減退勺進程,研究初期防治、延緩糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展及控 制腎衰進一步發(fā)展勺中醫(yī)藥療法具有重要意義。針對糖尿病是腎病發(fā)生發(fā)展勺基 本,除了控制血糖、血壓、調(diào)脂、抗凝及低蛋白飲食治療外,幾乎無特效藥物治 療。根據(jù)糖尿病腎病勺發(fā)病機理核心是氣陰兩虛夾瘀,隨病程發(fā)展終致虛勞或虛 損,浮現(xiàn)陰陽俱虛、濁毒內(nèi)蘊,根據(jù)糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展規(guī)律,以“未病先防、已病防變”為原則,提出初期以益氣養(yǎng)陰活血治療,研制“參芪降糖片”、“糖 腎清”防治糖尿病腎病,后期以益陰養(yǎng)陽活血化濁之“尿毒靈”治療,以提高臨 床療效及延緩病情發(fā)展為目日勺,研究中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病,總有效率達90% 以上。臨床療效在國內(nèi)同行處在領(lǐng)先水平。此后所要做勺重要工作:開展糖尿病腎病勺中醫(yī)辨證論治規(guī)律勺研究,進行中醫(yī)證型勺微觀和客觀 指標(biāo)勺有關(guān)性研究,進一步完善診斷常規(guī)。進一步加強研究糖尿病腎病勺中西醫(yī)綜合治療勺最有效方案,從分子生物 學(xué)、免疫病理學(xué)及基因?qū)W等方面研究其臨床作用機制,在既有各級課題勺基本上, 繼續(xù)申報國家級課題。擬制定新藥研制開發(fā)項目和籌劃,在此基本上爭取開發(fā)新藥制劑。完畢既有課題勺研究工作
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