便秘臨床治療及護(hù)理課件

1、LOGO醫(yī)療便秘的臨床治療及護(hù)理clinical treatment and nursing of constipation匯報(bào)人：某某某 匯報(bào)時(shí)間：2021.X.X便秘的危害老人便秘當(dāng)心猝死在馬桶上男人便秘當(dāng)心腎虛腎衰女人便秘導(dǎo)致肥胖衰老加速便秘引起口臭讓你很尷尬01便秘臨床表現(xiàn)02便秘成因評(píng)估03便秘治療護(hù)理04便秘的定義CONTENTSLOGO便秘的定義01便秘是指排便次數(shù)減少，同時(shí)排便困難、糞便干結(jié)。正常人每日排便12次或12日排便1次，便秘患者每周排便少于3次，并且排便費(fèi)力，糞質(zhì)硬結(jié)、量少。便秘并不是一個(gè)獨(dú)立疾病，而是多種疾病引起的一組癥狀?，F(xiàn)代便秘的概念是糞便在腸管通過(guò)困難，運(yùn)行時(shí)

2、間長(zhǎng)，排出次數(shù)減少，排出受阻并有直腸墜脹，排便不盡感等痛苦的一組癥狀。01便秘是指正常的排便形態(tài)發(fā)生改變02排便次數(shù)減少03排便不暢、排便困難04糞便量減少05排出過(guò)干過(guò)硬的糞便便秘的定義LOGO02便秘臨床表現(xiàn)便秘是指排便次數(shù)減少，同時(shí)排便困難、糞便干結(jié)。正常人每日排便12次或12日排便1次，便秘患者每周排便少于3次，并且排便費(fèi)力，糞質(zhì)硬結(jié)、量少。便秘并不是一個(gè)獨(dú)立疾病，而是多種疾病引起的一組癥狀?，F(xiàn)代便秘的概念是糞便在腸管通過(guò)困難，運(yùn)行時(shí)間長(zhǎng)，排出次數(shù)減少，排出受阻并有直腸墜脹，排便不盡感等痛苦的一組癥狀。癥狀體征便秘者糞便干硬觸診腹部較硬實(shí)且緊張，有時(shí)可觸及包塊肛診可觸及糞塊腹脹、腹痛、

3、食欲不振、消化不良乏力、舌苔變厚、頭痛等便秘臨床表現(xiàn)便秘未能及時(shí)解除，糞便滯留在直腸內(nèi)，水分被持續(xù)吸收，乙狀結(jié)腸排下的糞便又不斷加入，最終使糞塊變得又大又硬不能排出，發(fā)生糞便嵌塞慢性便秘患者患者有排便沖動(dòng)，腹部脹痛，直腸肛門(mén)疼痛，肛門(mén)處有少量液化的糞便滲出，但不能排出糞便是指糞便持久滯留堆積在直腸內(nèi)堅(jiān)硬不能排出定義多見(jiàn)于成因癥狀體征便秘臨床表現(xiàn)LOGO便秘成因評(píng)估03便秘是指排便次數(shù)減少，同時(shí)排便困難、糞便干結(jié)。正常人每日排便12次或12日排便1次，便秘患者每周排便少于3次，并且排便費(fèi)力，糞質(zhì)硬結(jié)、量少。便秘并不是一個(gè)獨(dú)立疾病，而是多種疾病引起的一組癥狀?，F(xiàn)代便秘的概念是糞便在腸管通過(guò)困難，運(yùn)

4、行時(shí)間長(zhǎng)，排出次數(shù)減少，排出受阻并有直腸墜脹，排便不盡感等痛苦的一組癥狀。生理因素年齡：嬰幼兒、老年人個(gè)人排便習(xí)慣改變：排便時(shí)間、排便器具、排便時(shí)從事某些活動(dòng)如閱讀心理因素精神抑郁社會(huì)文化因素便秘成因評(píng)估飲食活動(dòng)藥物鐵劑、阿片類(lèi)藥物、抗抑郁藥物、抗帕金森藥、鈣通道阻滯劑、利尿劑、濫用緩瀉劑其他藥物食物與液體攝入：飲水過(guò)少、進(jìn)食過(guò)少、缺乏食物纖維對(duì)結(jié)腸運(yùn)動(dòng)刺激減少活動(dòng)：長(zhǎng)期臥床或靜坐便秘成因評(píng)估腸道本身疾?。耗c管腫瘤、炎癥等引起的腸腔狹窄或梗阻；直腸、肛門(mén)病變、如直腸內(nèi)脫垂、痔瘡、盆地松弛等全身性因素： 內(nèi)分泌或代謝性疾病如糖尿病甲狀腺功能低下等 系統(tǒng)性疾病如硬皮病、紅斑狼瘡等神經(jīng)系統(tǒng)疾病如中樞

5、性腦部疾患、腦卒中等治療和檢查：腹部、肛門(mén)部位手術(shù)與疾病有關(guān)的因素便秘成因評(píng)估LOGO便秘治療護(hù)理04便秘是指排便次數(shù)減少，同時(shí)排便困難、糞便干結(jié)。正常人每日排便12次或12日排便1次，便秘患者每周排便少于3次，并且排便費(fèi)力，糞質(zhì)硬結(jié)、量少。便秘并不是一個(gè)獨(dú)立疾病，而是多種疾病引起的一組癥狀?，F(xiàn)代便秘的概念是糞便在腸管通過(guò)困難，運(yùn)行時(shí)間長(zhǎng)，排出次數(shù)減少，排出受阻并有直腸墜脹，排便不盡感等痛苦的一組癥狀。治療理念前瞻性護(hù)理綜合性護(hù)理干預(yù)加強(qiáng)溝通，講解便秘危害，消除顧慮提供單獨(dú)隱蔽的環(huán)境及充裕的排便時(shí)間提供單獨(dú)隱蔽的環(huán)境及充裕的排便時(shí)間術(shù)前患者有計(jì)劃地訓(xùn)練其在床上排便床上排便，最好采取坐姿或抬高床

6、頭病情允許時(shí)讓患者下床上廁所排便選擇適合自身排便時(shí)間排便時(shí)用手沿結(jié)腸解剖位置順時(shí)針按摩或按摩足三里穴位指端輕壓肛門(mén)后端也可促進(jìn)排便治療護(hù)理心理護(hù)理排便訓(xùn)練腹部環(huán)形按摩便秘治療護(hù)理治療護(hù)理飲食指導(dǎo)多食用蔬菜水果等高纖維食物、餐前提供檸檬汁等熱飲、適當(dāng)使用輕泄食物如梅子汁等、多飲水（病情允許時(shí)每日液體攝入量應(yīng)不少于2000ml）適當(dāng)食用油脂類(lèi)食物鼓勵(lì)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)腹肌和盆底肌的運(yùn)動(dòng)便秘治療護(hù)理遵醫(yī)囑灌腸使用簡(jiǎn)單通便劑常用開(kāi)塞露、甘油栓等遵醫(yī)囑給予口服緩瀉藥物老年人、兒童應(yīng)選擇作用緩和的瀉劑慢性便秘的患者可選用蓖麻油、番瀉葉、果導(dǎo)大黃等接觸性瀉劑便秘治療護(hù)理早期使用栓劑、口服緩瀉劑必要時(shí)先行油類(lèi)保留灌腸，2-3小時(shí)候再作清