常見消毒防腐藥

1、關(guān)于常見消毒防腐藥第一張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月前言概念：指具有殺滅病原微生物或抑制其生長(zhǎng)繁殖的一類藥物。殺滅或抑制作用無明顯的抗菌譜。有效濃度時(shí)往往對(duì)機(jī)體臟器產(chǎn)生損傷作用，不作全身給藥。消毒藥：殺滅，非生物表面消毒，如環(huán)境、用具等。有些低濃度抑菌。防腐藥：抑制，生物體表、食品及生物制品等的防腐。有些高濃度殺菌。預(yù)防消毒、臨時(shí)消毒、終末消毒第二張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月Introduction 作用無選擇性，應(yīng)用于局部、表面。 Nonselective , applied topically.Their activity ranges from: reduce th

2、e number of microorganisms (sanitization，清潔)destroy all microbes on the applied surface (sterilization，無菌，消毒) 第三張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月Difference（異同點(diǎn)）無嚴(yán)格的界限（ No strict difference ） 與濃度有關(guān)，低濃度的消毒藥僅能抑菌，而高濃度的防腐藥也能殺菌。Disinfectants -germicidal compounds usually applied to inanimate surfaces. Antiseptics - ap

3、plied on tissues（animate）to suppress or prevent microbial infection. 第四張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月理想消毒防腐藥（ Ideally agents ）的條件抗微生物范圍廣、活性強(qiáng)。 potent germicidal activity，broad spectrum 作用產(chǎn)生迅速、溶液有效壽命長(zhǎng)。 rapid onset and long-lasting effect (long usefullife)較高的脂溶性、分布均勻。 high lipid solubility and good dispersibilit

4、y第五張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月理想的消毒防腐藥對(duì)人和動(dòng)物安全。 not toxic， not impair healing， nondestructive to applied surfaces (Disinfectants). 無臭、無色、無著色性，性質(zhì)穩(wěn)定。 withstand environmental factors 無易燃、易爆性。對(duì)金屬、塑料、衣物等無腐蝕作用。價(jià)廉易得。第六張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月前言殺菌效力的鑒定：酚系數(shù)效力：陽性菌、陰性菌、芽胞、結(jié)核、無囊膜病毒、囊膜病毒。實(shí)用性：作用時(shí)間、毒性、是否被有機(jī)物滅活、環(huán)境污染、價(jià)格。第七張，PPT

5、共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月Mechanism（作用機(jī)理）一般原漿毒，使菌體蛋白變性和沉淀主要機(jī)理denaturation of intracellular protein,如酚、醛、醇、重金屬鹽。改變菌體細(xì)胞膜的通透性，使溶解和破裂 alteration of cellular membranes,如表面活性劑。抑制酶的活性 enzyme inhibition干擾后損害細(xì)菌生命必需的酶系統(tǒng)如氧化劑、鹵素類。 第八張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月前言-影響因素（ Affective factors ）病原微生物類型， the type of microorganisms 。藥物濃度和

6、作用時(shí)間， concentration and time of exposure 。溫度、pH值， pH and temperature 。有機(jī)物的存在， presence of organic material (糞尿, 膿血，體液) 。水質(zhì)， water (硬水Ca2+、Mg2+季銨鹽類和碘類) 。配伍禁忌， combination (配伍禁忌-物理化學(xué)性、氧化還原等) 。其他因素。第九張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月第一節(jié) 環(huán)境消毒藥Environmental disinfectants 酚類醛類堿類酸類鹵素類過氧化物類第十張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月一、酚類（ Ph

7、enols ）-特點(diǎn)包括純酚及其含有鹵素和烷基的替代物，為表面活性物質(zhì)， Phenols include pure phenol and substitution products with halogens and alkyl groups損害菌體細(xì)胞膜、蛋白變性、抑制細(xì)菌脫氫酶和氧化酶。蛋白變性和一般原漿毒（殺菌），抑制酶活性（抑菌）。 Denature proteins and are general protoplasmic poisons. 對(duì)多數(shù)無芽孢的繁殖性細(xì)菌和真菌有殺滅作用，對(duì)芽胞、病毒作用不強(qiáng)，可用于消毒排泄物，用于環(huán)境及用具消毒。性質(zhì)穩(wěn)定不與鹵素類、堿性、過氧化物合用。第

8、十一張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月一、酚類（ Phenols ）主要藥物苯酚復(fù)合酚甲酚：來蘇兒，不宜在食品加工廠使用第十二張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月苯酚 Phenol (石炭酸，carbolic acid) 2-5%苯酚溶液用于廄舍、器具、排泄物等（equipment ，excreta）5%可在48h內(nèi)殺滅炭疽芽孢（anthrax spores ）0.1-1%抑菌作用（bacteriostatic ）EDTA和較高溫度可增強(qiáng)殺菌活性（EDTA and high temperatures ）堿性介質(zhì)、脂類、皂類可減弱其活性（alkaline medium, lipids,

9、 soaps, and cold temperatures ）第十三張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月 0.5%時(shí)有局麻作用（ local anesthetic effect ）5%溶液有強(qiáng)烈刺激和腐蝕作用, strongly irritant and corrosive to the tissues 吞服和大量接觸引起全身性中毒-神經(jīng)和心血管毒性, systemic toxicity, manifest by CNS and cardiovascular effects 苯酚被認(rèn)為是一種致癌物（implicated as a carcinogen ） 復(fù)合酚（compound phen

10、ol）：苯酚41-49%，醋酸22-26%第十四張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月甲酚 Cresol (煤酚 cresylic acid) 為煤焦油中得到的甲酚異構(gòu)體混合物。作用比苯酚強(qiáng)3-10倍，毒性相似殺滅繁殖性細(xì)菌，對(duì)芽孢和病毒無效 5-10%用于廄舍、器具、排泄物等制劑 甲酚皂溶液（Saponated cresol solution，來蘇兒 Lysol）第十五張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月二、醛類特點(diǎn)易揮發(fā)，又稱揮發(fā)性烷化劑。殺菌機(jī)制：烷基化反應(yīng)，使菌體蛋白變性，酶和核酸功能發(fā)生改變。對(duì)芽胞、真菌、結(jié)核桿菌、病毒均有殺滅作用。第十六張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6

11、月二、醛類主要藥物甲醛溶液：福爾馬林，環(huán)境器具2%，熏蒸消毒15毫升/立方米，防腐5%10%。聚甲醛：加熱熔融產(chǎn)生大量甲醛氣體。戊二醛：價(jià)格較貴，用于器具消毒。2%。第十七張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月甲醛溶液（Formaldehyde solution）作用與應(yīng)用40%甲醛溶液為福爾馬林（Formalin）殺滅細(xì)菌繁殖型，芽孢、結(jié)核菌、病毒和真菌等，They have potent germicidal properties against all organisms, including spores. 熏蒸消毒，15mL/m3；標(biāo)本和尸體防腐，5-10%不良反應(yīng) 對(duì)皮膚和黏膜刺

12、激性強(qiáng) The solution is irritant or caustic to tissues.醛類 第十八張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月戊二醛（Glutaral，glutaraldehyde ）1-2%溶液在pH7.5-8.5時(shí)，作用最強(qiáng)，比甲醛強(qiáng)2-10倍殺滅細(xì)菌繁殖型，芽孢、結(jié)核菌、病毒和真菌等，They have potent germicidal properties against all organisms, including spores. 用于不宜加熱處理的外科器械、塑料及橡膠制品等。often used to sterilize surgical inst

13、ruments，plastic and rubber apparatus.對(duì)組織刺激性弱。第十九張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月三、堿類（Alkalies） 特點(diǎn)對(duì)細(xì)菌、病毒的殺滅作用均強(qiáng)，高濃度殺死芽胞。取決于解離的OH-濃度，在pH9時(shí)可殺滅病毒、細(xì)菌和芽孢。 At a pH 9, it will inhibit most bacteria and many viruses. 對(duì)鋁制品、纖維織物有損壞作用。用于廄舍的地面、飼槽、車船等消毒第二十張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月三、堿類（Alkalies）-主要藥物氫氧化鈉（sodium hydroxide ，苛性鈉）：對(duì)細(xì)菌

14、、病毒、芽胞均有殺滅作用。2%溶液消毒廄舍、飼槽、車船等，多用于病毒性感染；5%溶液用于炭疽芽孢污染； 腐蝕性強(qiáng)，注意防護(hù)和清洗。用后清水沖洗。氧化鈣（ Calcium oxide，生石灰）：價(jià)廉易得，對(duì)繁殖性細(xì)菌良好，對(duì)芽胞和結(jié)核桿菌無效。20%的石灰乳涂刷或撒于墻、畜欄、地面、鞋底等。第二十一張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月四、酸類（Acids）包括有機(jī)酸、無機(jī)酸。無機(jī)酸為原漿毒，具有強(qiáng)烈的刺激和腐蝕作用，使用的無機(jī)酸有硫酸、鹽酸(HCl, H2SO4) 。強(qiáng)大的殺菌和殺芽孢作用。bacteriostatic at pH 3-6 and bactericidal at pH 3.

15、concentrations of 0.1-1 N have been used as disinfectants。食鹽和加溫可增強(qiáng)殺菌效力有機(jī)酸：乳酸或醋酸，熏蒸或噴霧消毒。防腐藥飼料、藥品、糧食，內(nèi)服消化不良和瘤胃鼓脹， 2-3%溶液沖洗口腔，0.5-2%溶液沖洗感染創(chuàng)面 5%溶液抗菌作用第二十二張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月五、鹵素類（Halogens ）特點(diǎn)：具有強(qiáng)大殺菌作用。氯的殺菌力最強(qiáng)，破壞菌體或改變細(xì)胞膜的通透性，抑制酶的活性。鹵素和易釋放鹵素的化合物具有強(qiáng)大的殺菌力，氯最強(qiáng)。對(duì)菌體原漿蛋白高度親和力- high affinity for protoplasm -使菌

16、體蛋白鹵化（氯化），改變膜通透性； -氧化巰基酶第二十三張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月五、鹵素類主要藥物含氯石灰（漂白粉）：飲水消毒、環(huán)境消毒，不用于金屬制品、有色棉織物消毒。二氯異氰尿酸鈉（優(yōu)氯凈）：殺菌譜廣，殺菌力強(qiáng)。二氧化氯（超氯）：用量小、除臭、去味、不具殘留毒性。飲水消毒、環(huán)境消毒、器具消毒。二元復(fù)配型高效消毒劑。第二十四張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月 漂白粉（Bleaching Power）由氯通入消石灰制成。有效氯不少于25.0%。在水中生成次氯酸，釋放活性氯和初生氧 而呈現(xiàn)殺菌，快而強(qiáng)，但不持久。價(jià)廉，用于飲水、廄舍、場(chǎng)地、車輛和排泄物消毒 -飲水：1g/5

17、0L -廄舍等：臨用5-20%混懸液對(duì)皮膚和黏膜有刺激性。第二十五張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月二氯異氰尿酸鈉（Sodium Dichloroisocyanurate）又名優(yōu)氯凈。含有效氯60-64.5%殺菌譜廣，對(duì)繁殖型細(xì)菌、芽孢、病毒、真菌孢子均有殺滅作用。pH越低和加熱可加強(qiáng)殺菌力。應(yīng)用： -有機(jī)物影響小，但水溶液穩(wěn)定性差。 -0.5-1%溶液殺滅細(xì)菌和病毒； -5-10%溶液殺滅芽孢； -飲水消毒：4mg/1L不良作用：有腐蝕和漂白作用，有一定毒性，大于無機(jī)氯。第二十六張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月六、過氧化物類（Peroxides ）特點(diǎn)：又稱氧化劑，依靠其強(qiáng)大的

18、氧化能力殺滅微生物。直接與菌體蛋白酶的氨基、羧基和巰基等氧化反應(yīng),殺菌力強(qiáng)，無殘留毒性。缺點(diǎn)是易分解、不穩(wěn)定，具有漂白和腐蝕作用。第二十七張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月六、過氧化物類（Peroxides ）主要藥物過氧乙酸：不穩(wěn)定；殺菌力強(qiáng)，作用譜廣；環(huán)境消毒、器具消毒、皮膚黏膜消毒。環(huán)氧乙烷：廣譜、高效，禁止明火。高錳酸鉀：與福爾馬林一起用作熏蒸消毒或飲水消毒。第二十八張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月 過氧乙酸（Peracetic Acid）兼具酸和氧化劑的作用，氣體和溶液均有較強(qiáng)殺菌作用；殺滅細(xì)菌、病毒、真菌和芽孢等;應(yīng)用： -有機(jī)物可降低殺菌效力； -0.5%溶液噴霧消

19、毒廄舍和車船； -3-5%溶液熏蒸消毒空間； -0.04-0.2%溶液浸泡器具消毒； -0.02-0.2%溶液黏膜和皮膚消毒第二十九張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月用于防治局部皮膚、黏膜、創(chuàng)面的感染。選擇原則：無刺激性和毒性。第二節(jié) 皮膚、黏膜消毒防腐藥第三十張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月第二節(jié) 皮膚、黏膜消毒防腐藥醇類表面活性劑碘與碘化物有機(jī)酸類過氧化物類染料類第三十一張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月一、醇類（Alcohols ）各種脂肪醇類都有不同濃度的殺菌作用。特點(diǎn)：性質(zhì)穩(wěn)定、作用迅速、無腐蝕性、無殘留作用。缺點(diǎn)：不能殺滅芽胞，受有機(jī)物影響大，抗菌有效濃度高。常

20、用的有乙醇(ethanol，70-75%)和異丙醇(isopropanol，50%)第三十二張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月乙醇 (ethanol）殺死繁殖型細(xì)菌，結(jié)核桿菌和有脂囊膜病毒等，對(duì)芽孢無效。使用最廣泛、較好的的皮膚消毒藥。作用：溶解菌體脂質(zhì)，破壞胞膜，胞漿脫水；菌體蛋白變性和沉淀Useful concentrations ranging from 30 to 90% in aqueous solutions,低于20%-殺菌作用弱，無水乙醇表面形成蛋白凝固膜，妨礙滲透。應(yīng)用：使用濃度75%。也可用于器械浸泡消毒，但不用于黏膜和創(chuàng)傷抗感染（刺激性大）。第三十三張，PPT共五十

21、頁，創(chuàng)作于2022年6月二、表面活性劑（Surface-active Compounds）特點(diǎn)：含疏水基（烴鏈）和親水基（陽離子）。分類（離子）： 陰離子表面活性劑（Anionic Surfactants，肥皂） 陽離子表面活性劑（Cationic Surfactants）季銨鹽類苯扎溴銨，醋酸氯己定等） 非離子表面活性劑（吐溫類） 兩性離子表面活性劑（汰垢類）第三十四張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月二、表面活性劑（Surface-active Compounds）季銨鹽類為最常用的陽離子表面活性劑。主要藥物苯扎溴銨（新潔爾滅）：季銨鹽類，皮膚、術(shù)前、器械、創(chuàng)面消毒。醋酸氯已定（洗必泰

22、）：雙胍結(jié)構(gòu)，應(yīng)用同苯扎溴銨。其他：度米芬、癸甲溴銨溶液（百毒殺）、辛氨乙甘酸溶液（菌毒清）。第三十五張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月 作用特點(diǎn)可殺滅大多數(shù)種類的細(xì)菌、真菌及部分病毒，但不能殺死芽胞、結(jié)核桿菌和綠膿桿菌。 對(duì)革蘭氏陽性菌作用強(qiáng)； 迅速、刺激性小、毒性低、不腐蝕金屬和橡膠； 殺菌效果受有機(jī)物影響大。（季銨鹽類 quaternary ammonium compounds ）第三十六張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月苯扎溴銨（Benzalkonium Bromide）又名新潔爾滅具有殺菌和去污作用，用于創(chuàng)面、皮膚和手術(shù) 器械的消毒。注意：禁與肥皂等陰離子活性劑、碘化物、

23、過氧化物和鹽類消毒藥合用。應(yīng)用： 0.01%溶液-創(chuàng)面消毒 0.1%溶液-皮膚和器械的消毒 不宜用于眼科器械和合成橡膠制品的消毒第三十七張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月醋酸氯己定（Chlorhexidine Acetate）又名洗必泰（Habitane）作用強(qiáng)于苯扎溴銨，迅速而持久，毒性低。It has potent antimicrobial activity against most G+ and some G- ；relatively ineffective against spores, fungi and most viruses.應(yīng)用： 與苯扎溴銨混合呈現(xiàn)相加作用 0.5%

24、溶液-皮膚消毒 0.05%溶液-黏膜、創(chuàng)面 0.02%溶液-手消毒 0.1%溶液-器械消毒第三十八張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月三、碘與碘化物特點(diǎn)：有強(qiáng)大的殺菌作用，能殺死細(xì)菌、芽胞、霉菌、病毒、原蟲。碘與碘化物的水溶液或醇溶液用于皮膚消毒或創(chuàng)面消毒。忌與重金屬配伍。主要藥物碘：皮膚消毒或創(chuàng)面消毒，碘酊、碘溶液或碘甘油。聚維酮碘（碘伏、PVP碘）：作用強(qiáng)、毒性低、刺激性小，皮膚、黏膜或創(chuàng)面消毒。碘仿：本身無防腐作用，治療深部瘺管、蜂窩織炎、關(guān)節(jié)炎或充填創(chuàng)傷。第三十九張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月碘與碘化物碘（Iodine）分子碘碘化和氧化菌體蛋白，使其變性和抑制酶活性。強(qiáng)大

25、殺滅細(xì)菌、芽孢、真菌、病毒和原蟲等。 A potent germicide with a wide spectrum of activity. A solution containing 50 ppm iodine kills bacteria in 1 min and spores in 15 min. 第四十張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月制劑（Preparations ）： 碘酊（Iodine Tincture）：2%皮膚消毒，5%術(shù)部消毒 碘甘油（Iodine Glycerol）：刺激小，黏膜表面消毒 碘溶液（Iodine Solutoin）：皮膚淺表破損和創(chuàng)面毒性（toxic

26、ity ） 較強(qiáng)刺激性，碘酊涂于干皮膚上，以免引起皮炎和發(fā)泡；不能與含汞藥物合用，碘化汞有毒。第四十一張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月聚維酮碘（Povidone Iodine）吡咯烷酮均聚物與碘的復(fù)合物（water-soluble combinations of iodine with detergents）性質(zhì)：殺菌力比碘強(qiáng)，有清潔作用，毒性低，刺激小，穩(wěn)定。應(yīng)用： 5%溶液-皮膚消毒 0.5-1%溶液-奶牛乳頭浸泡 0.1%溶液-黏膜、創(chuàng)面沖洗第四十二張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月 防腐作用，促進(jìn)肉芽形成 應(yīng)用： 10%醚溶液-深部瘺管、蜂窩織炎和關(guān)節(jié)炎 4-6%碘仿紗布-填充深部傷口碘仿（Iodoform）第四十三張，PPT共五十頁，創(chuàng)作于2022年6月四、有機(jī)酸類特點(diǎn)：主要用作防腐藥，如醋酸、苯甲酸、山梨酸、甲酸、丙酸、丁酸等。用作藥品、糧食和飼料的防腐。醋酸：內(nèi)服治療消化不良、瘤胃臌脹，外用沖洗