心電監(jiān)護(hù)心電圖機(jī)應(yīng)用

1、關(guān)于心電監(jiān)護(hù)心電圖機(jī)應(yīng)用第一張，PPT共二十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月目的2血壓監(jiān)護(hù) 4概述31心電監(jiān)護(hù)33血氧監(jiān)護(hù) 35操作程序36第二張，PPT共二十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 概述 心電監(jiān)護(hù)是指用心電監(jiān)護(hù)儀對(duì)被監(jiān)護(hù)者進(jìn)行持續(xù)不間斷的心電功能監(jiān)測(cè)。適用于各種心血管疾病、危急病人、手術(shù)病人原則上都是使用心電監(jiān)護(hù)儀的適應(yīng)癥。 第三張，PPT共二十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月概述工作原理：通過(guò)感應(yīng)系統(tǒng)如熱敏電阻、電極、壓力傳感器、探頭等接收來(lái)自病人的各種信息，經(jīng)過(guò)導(dǎo)線(xiàn)輸入到換能系統(tǒng)并放大，進(jìn)一步計(jì)算和分析，最后顯示到監(jiān)護(hù)儀屏幕上。必要時(shí)可打印信息資料。第四張，PPT共二十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月

2、 目的 24小時(shí)連續(xù)監(jiān)測(cè)患者的生命體征:心率、心律、呼吸、血壓、SPO2等，并作出分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)危重患者的病情變化，為臨床診斷和救治患者提供重要的參考依據(jù)。第五張，PPT共二十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月充電燈CHARGE參數(shù)區(qū) 波形區(qū) 信息區(qū) 監(jiān)護(hù)儀的結(jié)構(gòu)(正面)操作菜單欄電源開(kāi)關(guān) POWER第六張，PPT共二十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月TEMP接口 ECG接口 NIBP接口 SpO2接口 內(nèi)置電池 監(jiān)護(hù)儀的結(jié)構(gòu)(左側(cè)面)第七張，PPT共二十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月保險(xiǎn)絲 電源接口 排風(fēng)口 網(wǎng)絡(luò)接口 等電位接口 模擬輸出接口 監(jiān)護(hù)儀的結(jié)構(gòu)(背面)揚(yáng)聲器 第八張，PPT共二十五頁(yè)，創(chuàng)作于202

3、2年6月12了解某些藥物、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡對(duì)心肌的影響3觀(guān)察心臟手術(shù)及心導(dǎo)管檢查時(shí)，病人的心律與心肌情況心律及心肌供血改善的估價(jià)指標(biāo)意 義意 義第九張，PPT共二十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月4協(xié)助觀(guān)察某些疾病的演變情況5心電監(jiān)護(hù)對(duì)臨床診斷有一定的價(jià)值，但應(yīng)避免以心電監(jiān)護(hù)代替體格檢查及其它檢查意 義第十張，PPT共二十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月五導(dǎo)聯(lián)放置方法五個(gè)電極的安放位置:右上(RA)：胸骨右緣鎖骨下方；靠近右肩右下(RL)：右鎖骨中線(xiàn)劍突水平處；中間(C)：胸骨左緣第4肋間；左上(LA)：胸骨左緣鎖骨下方；靠近左肩左下(LL)：左鎖骨中線(xiàn)劍突水平處。第十一張，PPT共二十五頁(yè)，創(chuàng)作于2

4、022年6月三導(dǎo)聯(lián)裝置 電 極 放 置右臂 (RA/白)靠近右鎖骨中線(xiàn),就在鎖骨下方左臂 (LA/黑)靠近左鎖骨中線(xiàn),就在鎖骨下方 左腿 (LL/綠)在左鎖骨中線(xiàn)上, 胸肌下方或左6、7肋間 第十二張，PPT共二十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月影響因素BECDA患者、操作者走紙速度電極位置振幅大小與常規(guī)心電圖的關(guān)系和區(qū)別影響心電監(jiān)護(hù)質(zhì)量相關(guān)因素第十三張，PPT共二十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月患者、操作者對(duì)心電示波的影響患者的呼吸、躁動(dòng)、寒顫、變換體位以及其它原因 更換電極片避免貼在肌肉較多、骨隆凸處;局部皮膚應(yīng)清潔、脫脂處理,以減少阻力; 用5 電極監(jiān)護(hù)儀應(yīng)全部應(yīng)用,因胸前電極可抗 電干擾,使圖形

5、更清晰; 第十四張，PPT共二十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月患者、操作者對(duì)心電示波的影響3、盡可能避開(kāi)為病人進(jìn)行常規(guī)心電圖描記、各瓣膜聽(tīng)診、心胸部叩診、胸外心臟按壓及心臟電復(fù)律的位置,以便在搶救的同時(shí)不影響觀(guān)察心電示波; 4、 避免在心電監(jiān)護(hù)儀2 m 范圍內(nèi)使用手機(jī)等通訊設(shè)備,以減少對(duì)心電示波的干擾第十五張，PPT共二十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月測(cè)定一個(gè)人晝夜24小時(shí)內(nèi)，每間隔一定時(shí)間內(nèi)的血壓值稱(chēng)為動(dòng)態(tài)血壓?？啥〞r(shí)給袖帶充氣。主要缺點(diǎn)是袖帶頻繁地充氣和放氣，晚間影響病人休息。此外，肢體活動(dòng)可能干擾測(cè)量，使測(cè)量結(jié)果不準(zhǔn)優(yōu)點(diǎn)：去除了偶測(cè)血壓的偶然性，避免了情緒、運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、吸煙、飲酒等因素影響血壓較

6、為客觀(guān)真實(shí)地反映血壓情況。血壓監(jiān)護(hù)第十六張，PPT共二十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月適用于需要測(cè)定血氧飽和度的病人： 如新生兒、嬰幼兒、高危病人、麻醉病人、氣管內(nèi)插管病人及手術(shù)中血氧監(jiān)護(hù)第十七張，PPT共二十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月4321準(zhǔn)備流程或具體步驟評(píng)價(jià)評(píng)估心電監(jiān)護(hù)操作步驟第十八張，PPT共二十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月病人年齡、病情、皮膚情況病人心理狀態(tài)、合作程度監(jiān)護(hù)儀性能評(píng)估評(píng)估核對(duì)醫(yī)囑及監(jiān)測(cè)項(xiàng)目第十九張，PPT共二十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月病人準(zhǔn)備：皮膚和體位環(huán)境：整潔有電源和插座用物：監(jiān)護(hù)儀及模塊探頭、電極片75%酒精棉球、監(jiān)護(hù)記錄單、彎盤(pán)準(zhǔn)備準(zhǔn)備護(hù)士自身準(zhǔn)備第二十張，PPT

7、共二十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月操作步驟、4、 根據(jù)監(jiān)護(hù)內(nèi)容，設(shè)置相應(yīng)的監(jiān)護(hù)通道 5、心電監(jiān)測(cè)：暴露胸部，定位、清潔皮膚，連接導(dǎo)聯(lián)線(xiàn)、選擇比較清晰的導(dǎo)聯(lián)、調(diào)節(jié)振幅6、血壓監(jiān)測(cè)：3、連接監(jiān)護(hù)儀電源，打開(kāi)主機(jī)開(kāi)關(guān)1、核對(duì)病人：解釋目的2、安置舒適體位第二十一張，PPT共二十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月、9、調(diào)至主屏。巡視監(jiān)護(hù)并記錄7、監(jiān)測(cè)SPO2：安放在合適部位紅點(diǎn)照指甲8、根據(jù)病人情況：設(shè)定報(bào)警限，打開(kāi)報(bào)警系統(tǒng)操作步驟10、停止監(jiān)護(hù)：解釋整理物品進(jìn)行終末處理第二十二張，PPT共二十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月各波形顯示良好，無(wú)干擾波形。 病人皮膚保持完整，無(wú)破潰。 監(jiān)護(hù)儀期間，病人的心律失常及時(shí)被發(fā)現(xiàn)和處理 評(píng)估評(píng)價(jià)病人能說(shuō)出使用監(jiān)護(hù)儀的目的，并能接受。第二十三張，PPT共二十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月保養(yǎng)監(jiān)護(hù)儀主機(jī)的保養(yǎng)主要是“四防”：防水，防塵，防震和防熱。儀器放置通風(fēng)干燥處電壓穩(wěn)定保持儀器