上海市技術(shù)轉(zhuǎn)移服務(wù)機(jī)構(gòu)

1、上海市技術(shù)轉(zhuǎn)移服務(wù)機(jī)構(gòu)備案申請(qǐng)書(shū)申報(bào)單位（蓋章）： 申 報(bào) 日 期 ： 年 月 日 上海市技術(shù)轉(zhuǎn)移協(xié)會(huì)二一九年制填 寫(xiě) 說(shuō) 明1.法人內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)是指依托于大學(xué)、研究院所或企業(yè)的內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)，通常是該法人單位的技術(shù)轉(zhuǎn)移和成果轉(zhuǎn)化部門(mén)。2.如機(jī)構(gòu)目前還沒(méi)有統(tǒng)一社會(huì)信用代碼，請(qǐng)?zhí)顚?xiě)組織機(jī)構(gòu)代碼。內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)請(qǐng)?zhí)顚?xiě)設(shè)立單位的機(jī)構(gòu)代碼。3. 上年度統(tǒng)計(jì)范圍指2018年6月-2019年5月之間的數(shù)據(jù)。4. 合同成交金額指已登記技術(shù)合同約定標(biāo)的金額的總和。5. 技術(shù)交易額指已登記合同成交總額中，明確規(guī)定屬于技術(shù)交易的金額。是指從合同成交總額中扣除所提供的設(shè)備、儀器、零部件、原材料等非技術(shù)性費(fèi)用后的實(shí)際技術(shù)交易額。6.

2、 重大技術(shù)轉(zhuǎn)移項(xiàng)目是指成交金額為1000萬(wàn)元及以上的技術(shù)項(xiàng)目。7. 營(yíng)業(yè)性收入指機(jī)構(gòu)在一年內(nèi)完成的，以貨幣表現(xiàn)的全部經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的總額。技術(shù)性收入指當(dāng)年機(jī)構(gòu)開(kāi)展技術(shù)轉(zhuǎn)移及服務(wù)的收入，以及中試產(chǎn)品的收入，單純的商業(yè)經(jīng)營(yíng)收入除外。8.利稅總額指機(jī)構(gòu)年末利潤(rùn)總額、產(chǎn)品銷(xiāo)售稅金及附加和應(yīng)交增值稅之和。9.申報(bào)書(shū)用仿宋體小四號(hào)字填寫(xiě)并需打印（A4）；凡不填內(nèi)容的欄目，均用“無(wú)”表示；如內(nèi)容較多不夠填寫(xiě)，可適當(dāng)附頁(yè)。10.機(jī)構(gòu)對(duì)所填寫(xiě)內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)；一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有故意隱瞞、虛報(bào)、漏報(bào)等行為，將取消申報(bào)資格。一、技術(shù)轉(zhuǎn)移機(jī)構(gòu)基本情況單位名稱(chēng)法人類(lèi)型企業(yè)法人 事業(yè)法人 社團(tuán)法人內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)（請(qǐng)同時(shí)選擇法人類(lèi)型） 統(tǒng)一社

3、會(huì)信用代碼注冊(cè)資金 (萬(wàn)元)成立日期 年 月 日所在區(qū)縣所在園區(qū)通信地址法人代表身份證號(hào)聯(lián) 系 人職 務(wù)郵 編手機(jī)號(hào)碼電子郵件主營(yíng)業(yè)務(wù)是否開(kāi)展國(guó)際技術(shù)轉(zhuǎn)移合作經(jīng)營(yíng)條件辦公面積 平米 數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng) 獨(dú)立網(wǎng)站上年度技術(shù)轉(zhuǎn)移情況促成技術(shù)轉(zhuǎn)移項(xiàng)目成交數(shù)量項(xiàng)合同成交總金額萬(wàn)元其中技術(shù)交易額萬(wàn)元其中，促成國(guó)際技術(shù)轉(zhuǎn)移項(xiàng)目成交總金額萬(wàn)元其中，重大技術(shù)轉(zhuǎn)移項(xiàng)目成交總金額萬(wàn)元組織技術(shù)交易活動(dòng)次組織技術(shù)轉(zhuǎn)移培訓(xùn)次服務(wù)企業(yè)數(shù)量家解決企業(yè)需求項(xiàng)上年度財(cái)務(wù)收入情況營(yíng)業(yè)性收入萬(wàn)元技術(shù)性收入占營(yíng)業(yè)性收入的比例%其中，技術(shù)性收入萬(wàn)元利稅總額萬(wàn)元 二、技術(shù)轉(zhuǎn)移機(jī)構(gòu)人員情況機(jī)構(gòu)員工總?cè)藬?shù) 人技術(shù)轉(zhuǎn)移從業(yè)專(zhuān)職人數(shù) 人專(zhuān)職人員中外省市

4、戶(hù)籍人數(shù)人在職在崗專(zhuān)職從事技術(shù)轉(zhuǎn)移工作人員名 單（需大于等于5名）姓 名身份證號(hào)碼是否參加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)三、技術(shù)轉(zhuǎn)移機(jī)構(gòu)建設(shè)現(xiàn)狀 1.機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)介；2.經(jīng)營(yíng)理念：指技術(shù)轉(zhuǎn)移機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)定位及發(fā)展目標(biāo)、經(jīng)營(yíng)特色等；3.經(jīng)營(yíng)條件：包括經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所、經(jīng)營(yíng)手段、經(jīng)費(fèi)來(lái)源、合作伙伴及客戶(hù)群情況；4.規(guī)章制度（僅列出名稱(chēng)，全文以附件提交）：包括技術(shù)轉(zhuǎn)移服務(wù)章程、客戶(hù)管理服務(wù)規(guī)范、內(nèi)部管理制度、員工激勵(lì)制度等；5.未來(lái)的規(guī)劃。四、技術(shù)轉(zhuǎn)移服務(wù)模式與經(jīng)營(yíng)特色概述技術(shù)轉(zhuǎn)移工作的運(yùn)營(yíng)模式、經(jīng)營(yíng)管理、市場(chǎng)開(kāi)拓等創(chuàng)新經(jīng)驗(yàn)。五、技術(shù)轉(zhuǎn)移服務(wù)業(yè)績(jī)（經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益、社會(huì)信譽(yù)及典型案例）1.機(jī)構(gòu)近兩年來(lái)在技術(shù)轉(zhuǎn)移方面所取得的業(yè)績(jī)；2.介紹機(jī)構(gòu)的社會(huì)信譽(yù)情況，例如近兩年獲得過(guò)哪些媒體的報(bào)道或被樹(shù)立典型而在行業(yè)內(nèi)進(jìn)行宣傳以及投訴、訴訟情況等；3.介紹1個(gè)典型案例及已經(jīng)產(chǎn)生或可能產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)效益。六、機(jī)構(gòu)內(nèi)需備案的人才名單（在職在崗承諾）姓 名身份證號(hào)碼學(xué) 歷本人簽名七、技術(shù)轉(zhuǎn)移機(jī)構(gòu)承諾我單位保證上述填報(bào)內(nèi)容及所提供的附件材料真實(shí)、完整、無(wú)誤， 如有不實(shí)，我單位承擔(dān)由此引起的一切責(zé)任。 法定代表人簽