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文檔簡介
1、醫(yī)療核心制度分級(jí)護(hù)理制度醫(yī)療核心制度:分級(jí)護(hù)理制度1.特級(jí)護(hù)理(1)病情依據(jù):病情危重,隨時(shí)需要進(jìn)行搶救的患者。各種復(fù)雜或新開展的大手術(shù)后的患者。嚴(yán)重外傷和大面積燒傷的患者。某些嚴(yán)重的內(nèi)科疾患及精神障礙者。入住各類ICU(重癥監(jiān)護(hù)病房)的患者(2) 護(hù)理要求:除患者突然發(fā)生病情變化外,必須進(jìn)入搶救室或監(jiān)護(hù)室,根據(jù)醫(yī)囑由監(jiān)護(hù)護(hù)士或特護(hù)人員專人護(hù)理。嚴(yán)密觀察病情變化,測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓,保持呼吸道及各種管道的通暢,準(zhǔn)確記錄24 小時(shí)出入量。制定護(hù)理計(jì)劃或護(hù)理重點(diǎn),有完整的特護(hù)記錄,詳細(xì)記錄患者的病情變化。重癥患者的生活護(hù)理均由護(hù)理人員完成。備齊急救藥品和器材,用物定期更換和消毒,嚴(yán)格執(zhí)行無
2、菌操作規(guī)程。觀察患者情緒上的變化,做好心理護(hù)理。2.一級(jí)護(hù)理(1) 病情依據(jù):重癥患者、各種大手術(shù)后尚需嚴(yán)格臥床休息以及生活不能自理患者。生活一部分可以自理,但病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。(2) 護(hù)理要求:密切觀察病情變化,根據(jù)病情,定期測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,專科護(hù)理,防止發(fā)生并發(fā)癥。定時(shí)巡視病房,隨時(shí)做好各種應(yīng)急準(zhǔn)備。觀察用藥后反應(yīng)及效果,做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。觀察患者情緒上的變化,做好心理護(hù)理。3.二級(jí)護(hù)理(1)病情依據(jù):急性癥狀消失,病情趨于穩(wěn)定,仍需臥床休息的患者;慢性病限制活動(dòng)或生活大部分可以自理的患者。(2) 護(hù)理要求:定時(shí)巡視患者,掌握患者的病情變化,按常規(guī)給患者
3、測(cè)量體溫、脈膊、呼吸、血壓;協(xié)助、督促、指導(dǎo)患者進(jìn)行生活護(hù)理。按要求做好一般護(hù)理記錄單的書寫。4.三級(jí)護(hù)理(1) 病情依據(jù):生活完全可以自理的、病情較輕或恢復(fù)期的患者。(2) 護(hù)理要求:按常規(guī)為患者測(cè)體溫、脈膊、呼吸、血壓;定期巡視患者,掌握患者的治療效果及精神狀態(tài);進(jìn)行健康教育及康復(fù)指導(dǎo)。附:死亡病員料理事項(xiàng)1、經(jīng)醫(yī)師檢查證實(shí)死亡的病員方可進(jìn)行尸體料理,護(hù)士對(duì)其家屬應(yīng)予心理的安慰。2、醫(yī)師按要求填寫死亡通知單。3、需有兩人在場(chǎng)檢查死者有無遺物,如錢、票證、衣物等各種物品,交給死者家屬或單位。如家屬和單位不在,應(yīng)交由護(hù)士長保存。4、當(dāng)班護(hù)士要用棉花塞好死者之口、鼻、耳、肛門、陰道等。如有傷口或排泄物,應(yīng)擦洗干凈包好,使兩眼閉合。穿好衣服,用大單包裹,系上死亡卡片,通知太平間接尸體。5、整理病室,拆走床單、被褥等物,通風(fēng)
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