慢性腎臟病的現(xiàn)狀(與“腎臟病”有關共19張)課件

1、慢性腎臟病的現(xiàn)狀第1頁，共19頁。優(yōu)選慢性腎臟病的現(xiàn)狀第2頁，共19頁。概述 流行病學調查證據(jù)表明，慢性腎臟病已經成為一個威脅全世界公共健康的主要疾病，這是公共衛(wèi)生學專家和醫(yī)學專家最近十幾年來才認識到的客觀事實。 第3頁，共19頁。高發(fā)病率 據(jù)國際腎臟病學會發(fā)布的統(tǒng)計資料顯示，全球大約有5億人(約占人口的10%)存在不同程度的慢性腎病病變，并且處于逐年增長的趨勢，目前已經發(fā)展為終末期腎病尿毒癥的患者即有150萬以上。 第4頁，共19頁。世界腎臟日慢性腎功能衰竭的早期表現(xiàn)有容易疲倦、腸胃不適、惡心嘔吐、抽筋、輕微的高血壓、面色蒼白、夜尿增多、氣促、心慌等。尿毒癥患者每人每年的透析費用需65,00

2、0美元(約50萬人民幣)，腎移植每年需40,000美元(約32萬人民幣)。初步估算，我國慢性腎臟病人需要血液透析或腎移植的治療費用每年達500億元。據(jù)國際腎臟病學會發(fā)布的統(tǒng)計資料顯示，全球大約有5億人(約占人口的10%)存在不同程度的慢性腎病病變，并且處于逐年增長的趨勢，目前已經發(fā)展為終末期腎病尿毒癥的患者即有150萬以上。即使是21世紀的今天,許多國家和地區(qū)的大多數(shù)患有慢性腎臟病或高血壓的患者,仍沒有得到早期診斷和及時、有效的治療。一旦身體出現(xiàn)這些癥狀時，有些人會歸咎于工作太累、壓力太大、生活太緊張等，而不放在心上，一旦發(fā)現(xiàn)，疾病已進展到晚期，錯過了最佳治療時期。終末期腎臟病(ESRD)患者

3、中超過200 000人行透析治療，70 000人行腎移植，患病人數(shù)年增加7%9%，預計到 年可達350 000人。由于經濟的原因，我國只有2030的尿毒癥病人有機會透析。這種情況在我國一樣符合。這種情況在我國一樣符合。腎臟疾病不僅包括急性腎小球腎炎、腎盂腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、IgA腎病等，還包括一系列繼發(fā)性腎病。由糖尿病和高血壓引起的尿毒癥比例正在迅速升高，在 毎年終末期腎病新增率每百萬人中242例，糖尿病是其主要原因，約占尿毒癥的35%；高發(fā)病率在發(fā)達國家中(如 和荷蘭)，普通人群中約有6.5%10%患有不同程度的腎臟疾病，其中 的腎臟病病人數(shù)已經超過2000萬； 第5頁，共19

4、頁。高發(fā)病率據(jù)中華腎臟病學會1999年統(tǒng)計，我國慢性腎臟疾病患者已超過7000萬。19921996年,年均發(fā)生率為5%?，F(xiàn)在，我國40歲以上人群慢性腎臟病的患病率約為9 。第6頁，共19頁。高發(fā)病率 終末期腎臟病(ESRD)患者中超過200 000人行透析治療，70 000人行腎移植，患病人數(shù)年增加7%9%，預計到 年可達350 000人。 我國腎衰竭透析病人人數(shù)每年以11在上升，目前，我國有近6萬名接受透析的尿毒癥病人。 第7頁，共19頁。高費用 衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)表明，雖然慢性腎臟病和尿毒癥患者總數(shù)只占醫(yī)療人群的7%，但他們的醫(yī)療費用卻占了 醫(yī)療預算費用總額的24%；尿毒癥患者每人每年的透析費

5、用需65,000美元(約50萬人民幣)，腎移植每年需40,000美元(約32萬人民幣)。 第8頁，共19頁。高費用在我國，雖然費用僅為發(fā)達國家的十分之一，但一個普通家庭也難以承受透析費用的沉重負擔。第9頁，共19頁。高費用由于經濟的原因，我國只有2030的尿毒癥病人有機會透析。初步估算，我國慢性腎臟病人需要血液透析或腎移植的治療費用每年達500億元。第10頁，共19頁。高費用廈門市醫(yī)保中心統(tǒng)計，尿毒癥患者占全市參保人員比例約萬分之三，但醫(yī)療費用占醫(yī)?？傊С霭俜种俗笥遥瞧胀ㄈ巳旱?00倍。第11頁，共19頁。高并發(fā)癥 國家腎臟 會工作組的資料表明，在血肌酐1.7mg/dl的慢性腎臟病病人中有

6、58%死于心血管疾病, 心血管疾病死亡率是普通人群的15倍以上，而尿毒癥患者心血管疾病死亡率是普通人群的35倍！全球每年超過百萬人口死于與慢性腎臟病相關的心腦血管疾病。第12頁，共19頁。腎臟病種類、病因 腎臟疾病不僅包括急性腎小球腎炎、腎盂腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、IgA腎病等，還包括一系列繼發(fā)性腎病。由糖尿病和高血壓引起的尿毒癥比例正在迅速升高，在 毎年終末期腎病新增率每百萬人中242例，糖尿病是其主要原因，約占尿毒癥的35%；其次是高血壓，占30%。這種情況在我國一樣符合。 第13頁，共19頁。由于佛山的經濟發(fā)展走在全國前列，生活水平較高，心血管疾病和代謝性疾病的發(fā)生率也很高，如

7、糖尿病、高血壓、冠心病、痛風等，因此近年來佛山市腎臟病患病率有明顯增長的趨勢，特別是血液透析和腹膜透析的病人都迅速增加。第14頁，共19頁。世界腎臟日廈門市醫(yī)保中心統(tǒng)計，尿毒癥患者占全市參保人員比例約萬分之三，但醫(yī)療費用占醫(yī)?？傊С霭俜种俗笥遥瞧胀ㄈ巳旱?00倍。全球每年超過百萬人口死于與慢性腎臟病相關的心腦血管疾病。初步估算，我國慢性腎臟病人需要血液透析或腎移植的治療費用每年達500億元。據(jù)中華腎臟病學會1999年統(tǒng)計，我國慢性腎臟疾病患者已超過7000萬。這種情況在我國一樣符合。國家腎臟 會工作組的資料表明，在血肌酐1.由糖尿病和高血壓引起的尿毒癥比例正在迅速升高，在 毎年終末期腎病新

8、增率每百萬人中242例，糖尿病是其主要原因，約占尿毒癥的35%；尿毒癥患者每人每年的透析費用需65,000美元(約50萬人民幣)，腎移植每年需40,000美元(約32萬人民幣)。衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)表明，雖然慢性腎臟病和尿毒癥患者總數(shù)只占醫(yī)療人群的7%，但他們的醫(yī)療費用卻占了 醫(yī)療預算費用總額的24%；在發(fā)達國家中(如 和荷蘭)，普通人群中約有6.5%10%患有不同程度的腎臟疾病，其中 的腎臟病病人數(shù)已經超過2000萬；腎臟疾病不僅包括急性腎小球腎炎、腎盂腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、IgA腎病等，還包括一系列繼發(fā)性腎病。我國腎衰竭透析病人人數(shù)每年以11在上升，目前，我國有近6萬名接受透析的尿毒

9、癥病人。慢性腎功能衰竭的早期表現(xiàn)有容易疲倦、腸胃不適、惡心嘔吐、抽筋、輕微的高血壓、面色蒼白、夜尿增多、氣促、心慌等。即使是21世紀的今天,許多國家和地區(qū)的大多數(shù)患有慢性腎臟病或高血壓的患者,仍沒有得到早期診斷和及時、有效的治療。知曉率低即使目前腎臟病的形勢如此嚴峻，臨床上大多數(shù)患者仍對腎臟疾病缺乏基本的了解。慢性腎功能衰竭的早期表現(xiàn)有容易疲倦、腸胃不適、惡心嘔吐、抽筋、輕微的高血壓、面色蒼白、夜尿增多、氣促、心慌等。一旦身體出現(xiàn)這些癥狀時，有些人會歸咎于工作太累、壓力太大、生活太緊張等，而不放在心上，一旦發(fā)現(xiàn)，疾病已進展到晚期，錯過了最佳治療時期。第15頁，共19頁。防治率低即使是21世紀的今天,許多國家和地區(qū)的大多數(shù)患有慢性腎臟病或高血壓的患者,仍沒有得到早期診斷和及時、有效的治療。而在大多數(shù)發(fā)展中國家,多數(shù)尿毒癥患者,在未能獲得透析治療或腎移植的機會前就已過早死亡,所以發(fā)展中國家(包括我國)慢性腎臟病防治面臨的形勢更為嚴峻。 第16頁，共19頁。患者普遍缺乏腎臟防護的意識， 早期癥狀又被忽視，所以不少患者在入院治療時的病情已經到了晚期，這不得不引起我們的重視。 第17頁，共19頁。 世界腎臟日所幸，世界衛(wèi)生組織已經意識到了腎臟病的嚴峻形